肿瘤的抗血管靶向治疗课件

肿瘤的抗血管靶向治疗51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。——杰斐逊52、法律源于人的自卫本能。——英格索尔53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。——高尔斯华绥55、今天的法律未必明天仍是法律。——罗·伯顿肿瘤的抗血管靶向治疗肿瘤的抗血管靶向治疗51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。——杰斐逊52、法律源于人的自卫本能。——英格索尔53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。——高尔斯华绥55、今天的法律未必明天仍是法律。——罗·伯顿肿瘤的抗血管生成靶向治疗抗血管治疗的发展历史发展假说的肿瘤血管刺激因子GF治疗人源化单克隆抗体安维汀在全球上市了六大适体血管系统瘤血管生成的学贝伐珠单抗问世过500个临床研和抗血管生成的极究正在进1000000名者安全使用安deeta提出了肿1989瘤血管刻激学说Ferraraeta分离VEGF汀可以显著改转移性结直肠癌患者的生存期作文教学大头在农村，难点在农村，希望在农村。可以说，农村作文教学为农村小学语文教师提供了一个艰巨而又前景广阔的大舞台。说艰巨，是因为农村学生生活窄、见识少、读的少，一觉无内容可写，二觉有货倒不出，更因为大多数农村学生从小就生活在一个闭塞的、循规导矩的小空间中，使得作文选材窄、内容浅、立意旧，没有城市儿童那种多视角、多立意的创造性思维。说前景广阔，是因为只要我们认识到这一点，采取各种行之有效的手段方式，有意识地对学生进行创新思维的培养，则会使大多数学生的作文水平上一个档次，并能带动各种能力的提高。要使学生的创新思维能真正成为一种“本领”，还应在今后的作文教学中不断巩固、完善，转变各种传统观念，切实为培养学生创新思维铺平道路。（1）、将大量想象创新练笔放到阅读课中。长期以来，语文课将阅读课和作文课分得十分明确，阅读课只对课文进行字、词、句、段、篇的分析，了解中心，掌握意思。但我们都应看到，大量的范文中有不少是培养学生想象力、创造力的好素材。如一个省略号、一个空白、一幅插图，都可以让学生去填补，更有好多文章可以让学生写感想、续编，如学了《小珊迪》一文后可拟《我与小珊迪比童年》；学了《东郭先生和狼》一文后想象作文《东郭先生再遇狼》；学了《海底世界》之后仿写《太空遨游》，从而促进读写结合，提高学生的语言能力，发展学生的形象思维。（2）、让学生放胆想象，在农村的语文老师在指导学生作文时，过多地强调了内容要真实，不能编造，致使好多学生只是乱七八糟地搜集到一些观察材料，就事论事地凑数。久而久之，文思枯竭、语言干瘪、无话可说。其实，这些都与忽视创造想象力的培养有关，学生的想象力强了，对一件事就想得多、想得深，作文的立意就会深刻。可以说，任何一篇优秀的作文，都是作者丰富想象力结晶。因此，在平时练习作文时，教师应放胆让学生展开想象，给其一个自由发挥的空间，说已之欲说、写已之欲写，只求敢想敢写，不求合情合理。由于小学生经验和知识的不足，在他们的发现和创造中往往会有缺陷，他们在想象性习作中常有自已的设想和见解，可能不严密，但确有个性童心，我们教师应爱护引导，不要苛求，更不能讥讽“异想天开”、“胡说八道”，只要他们能用自已的眼光发现别人没注意到的问题，用自已的笔写自已的认识，自已对客观世界的观察，都应鼓励。要使学生的创新思维能真正成为一种“本领”，还应在今后的作文教学中不断巩固、完善，转变各种传统观念，切实为培养学生创新思维铺平道路。（一）将大量想象创新练笔放到阅读课中长期以来，语文课将阅读课和作文课分得十分明确，阅读课只对课文进行字、词、句、段、篇的分析，了解中心，掌握意思。但我们都应看到，大量的范文中有不少是培养学生想象力、创造力的好素材。如一个省略号、一个空白、一幅插图，都可以让学生去填补，更有好多文章可以让学生写感想、续编，如学了《一个小村庄的故事》一文后可拟《我们的村庄》；学了《东郭先生和狼》一文后想象作文《东郭先生再遇狼》；学了《月球之谜》之后仿写《太空之旅》，从而促进读写结合，提高学生的语言能力，发展的形象思维.（二）让学生大胆想象在农村的语文老师在指导学生作文时，过多地强调了内容要真实，不能编造，致使好多学生只是乱七八糟地搜集到一些观察材料，就事论事地凑数。久而久之，文思枯竭、语言干瘪、无话可说。其实，这些都与忽视创造想象力的培养有关，学生的想象力强了，对一件事就想得多、想得深，作文的立意就会深刻。可以说，任何一篇优秀的作文，都是作者丰富想象力结晶。因此，在平时练习作文时，教师应放胆让学生展开想象，给其一个自由发挥的空间，说已之欲说、写已之欲写，只求敢想敢写，不求合情合理。由于小学生经验和知识的不足，在他们的发现和创造中往往会有缺陷，他们在想象性习作中常有自已的设想和见解，可能不严密，但确有个性童心，我们教师应当爱护引导，不要苛求，更不能讥讽“异想天开”、“胡说八道”，只要他们能用自已的眼光发现别人没注意到的问题，用自已的笔写自已的认识，自已对客观世界的观察，都应当鼓励。实践证明，教学中只要教师善于把握好转换思维的方向和角度，抓住有利时机启发诱导、循序渐进、步步深入，就能促进学生创造性思维的发展。当然，创造性的思维并不是一朝一夕就能培养成的，它需要我们全体老师长期的、不懈的努力。实践证明，教学中只要教师善于把握好转换思维的方向和角度，抓住有利时机启发诱导、循序渐进、步步深入，就能促进学生创造性思维的发展。当然，创造性的思维并不是一朝一夕就能培养成的，它需要我们全体老师长期的、不懈的努力。中国古代文学光辉灿烂，成就辉煌，诗、词、曲、文、赋成为我国古代文学的主流，历代文人名士留下了无与伦比的艺术成就。其中，山水诗、田园诗、边塞诗及许多写景抒情的著名诗文，质朴自然，意境高远，情景交融，富有诗情画意，有清水芙蓉之美，真可谓“诗中有画”、“画中有诗”，成为我们学习的典范之作。那么，如何教学这些富有诗情画意的写景抒情诗文呢？笔者在长期的教学实践中，总结形成了吟诗、品意、讲内容、绘画、作文的“五步教学法”。下面，笔者以教读元代著名散曲家马致远的小令《天净沙·秋思》为例，谈谈用“五步教学法”教读此类诗文的具体思路：第二步品意。“情动于中而形于外”，即要求学生把握意象，一边吟读一边品味诗文表现出的意境和思想感情，提取信息，理解大意。这是一首写“秋思”的名曲，被誉为“秋思之祖”（周德清《中原音韵》）。教师要引导学生用心感受，仔细品味，得其神韵，悟其神妙。这首小令通过一幅深秋晚景画渲染出凄美的秋思主题。随着抒情主人公脚步、视线的推移和思绪的展开，前三句写景，并列了九个偏正关系的短语：枯藤、老树、昏鸦、小桥、流水、人家、古道、西风、瘦马。这九个景物实体（即具体意象）并列组成了三组画面，简洁、鲜明、生动，构成萧瑟清冷的意境，为“断肠人”的出场营造出一种特定的环境、特定的氛围。后两句是总摄全景的画面，末句“断肠人”三字感情色彩明确，使全曲有了凝聚的中心，主题明朗化。游子旅怀思乡，本是前人唱惯了的主题，但作者却独辟蹊径，不从“思”字“愁”字入手，而是避实就虚，从“秋”字着眼，寓情于物，“一切景语皆情语”，全用渲染秋天景物的办法来烘托思乡游子的孤寂惆怅之情，表达得淋漓尽致，正所谓“景中有情，情中有景”“情因景而显，景因情而生”，充分体现了天人合一的自然观和人文观。不妨引导学生进行拓展：倘若把“枯”换成“绿”、“春”，把“老”换成“干”、“玉”，把“昏”换成“暮”、“黑”……那又该是何种景？何样情？在读背和品意赏析的基础上，进入下一个环节——讲内容（也即讲故事）。即让学生根据自己的理解，通过联想和想象，用简明而生动的语言，有感情地讲述诗文所表达的动人的故事，逐步引导学生进入情境，进一步体会诗文所蕴含的情感美。这首小令讲述了这样一个凄美的故事：深秋的黄昏，荒原上一片寂静，只有几只归巢的乌鸦栖息在缠满枯藤的老树上，不时哑哑地叫几声。潺潺流淌的小溪上，一座小桥通向不远处的几家村舍，炊烟袅袅。苍凉的古道上，一个风尘仆仆的游子，骑着一匹瘦削的马，迎着阵阵冷飕飕的西风彳亍前行。夕阳西沉，天色渐黯，想着那遥远的征途，浪迹天涯的游子怎能不涌起满腔的乡愁？不禁悲从中来，肝肠寸断：又是一年将尽，何日是归期？第四步绘画。即指导学生抓住具体可感的事物，发挥联想和想象，展示自己的个性才华，在口述的基础上简笔勾勒，“绘”出诗中之画。这首小令通过多重意象勾画出了一幅绝妙的深秋晚景图。我们读之，似在欣赏一幅色彩鲜明、意境优美的水墨画。绘画时，只要把诗中写到的事物合理构图勾画出来即可。可根据个人爱好和能力画速写、水墨画、工笔画、水彩画、水粉画、卡通画等，当堂完不成的可在课后完成。然后，把学生的作品张贴进行展览，让学生畅所欲言赏析评议。教师可引导学生用“踏花归来马蹄香”的侧面烘托法表现“西风”，画出斜飘地枯藤落叶，虚处见实，“虚实相生，无画处皆成妙境”，达到“它山之石，可以攻玉”之功效。这一步不刻意追求绘画的效果。通过绘画，让学生更好地理解诗意，领会用有形之物表现无形之情的妙处，懂得欣赏诗歌的方法，达到陶冶艺术情操。赏画评画之后，就想该如何妙笔生花表达出来，写出画中景、画外情，进入第五个环节——“作文”。要求学生展开联想和想象，抓住事物的特征，运用多种表达方式写一篇300字左右的情境片段。可写写景诗文的意境（秋景秋思），可写对诗文内容和写作特色等方面的赏析，也可写自己绘画的感受，还可谈观画体会，评议自己或同学的画。作文可阅也可不阅，如不批阅则让学生相互交流即可。课后不妨延伸一下：让学生对比阅读白朴的《天净沙·秋》：“孤村落日残霞，轻烟老树寒鸦，一点飞鸿影下。青山绿水，白草红叶黄花。”进一步体会此首小令的夺人之处。像王维的《山居秋暝》、杜甫的《绝句》等山水诗，陶渊明的《归园田居》、孟浩然的《过故人庄》等田园诗，王之涣的《凉州词》、岑参的《白雪歌送武判官归京》等边塞诗，郦道元的《三峡》、吴均的《与朱元思书》等歌咏自然山水的优美散文和游记都可采用“五步教学法”尝试教读，你会收到意想不到的教学效果。“吟诗、“品意”，使学生对诗文有了理解和赏析；“绘画”则使学生对诗文有了具体感知；“讲内容”、“作文”的过程就是对诗文诗情画意深入理解和把握的过程。“五步教学法”中，品意、绘画、作文是关键的三个环节，在教学中应重视指导。“五步教学法”中听、说、读、思、练、写六方面相结合分阶段推进，朗读识记、品味赏析、口才表达、个性展示、写作训练兼顾映衬，师生互动，极大地调动了学生的主观能动性，激发了学生的学习兴趣，培养了学生欣赏诗歌的能力，训练了学生的写作能力，更重要的是激活了他们的创造力，张扬了学生的个性和特长，使课堂亮起来、活起来，充满生命力，收到良好的课堂教学效果。（杨青栋甘肃省庄浪一中744600）肿瘤的抗血管靶向治疗51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的1肿瘤的抗血管生成靶向治疗肿瘤的抗血管生成靶向治疗2抗血管治疗的发展历史发展假说的肿瘤血管刺激因子GF治疗人源化单克隆抗体安维汀在全球上市了六大适体血管系统瘤血管生成的学贝伐珠单抗问世过500个临床研和抗血管生成的极究正在进1000000名者安全使用安deeta提出了肿1989瘤血管刻激学说Ferraraeta分离VEGF汀可以显著改转移性结直肠癌患者的生存期抗血管治疗的发展历史3抗血管生成是治疗肿瘤的关键因素抗血管生成是治疗肿瘤的关键因素4在多个肿瘤类型中,血管生成是肿瘤发生的关键驱动因素1肿瘤直径>2mm时,其存活与生长需要独立的血液供应1-41.Folkman.In:Kue.Pollock,Weichselbaum,edsCancerMadicina(Holland),BhedHamilton,Ontario:BCDecker:2000;2.Bergers,Benjamin.NatRevCancer2003在多个肿瘤类型中,血管生成是肿瘤发生的关键驱动因素15什么是血管生成?血管生成(anglogenesIs)是从现存血管系统生成新生血管的过程,由内皮细胞形成的脉管通过芽生方式而实现什么是血管生成?6血管生成与肿瘤发生、发展和转移有关前肿瘤期恶性肿瘤肿瘤生长血管侵犯静息微转移明显转移灶(无血管期](血管形成开关开启}(肿痼血管化](肿瘤细胞侵犯血管)(在远端器官的种植}(继发血管形成血管形成在肿瘤进展中发挥作用的阶段血管生成与肿瘤发生、发展和转移有关7肿瘤的血管系统o病理的血管生成与正常的血管生成不同,这在于其捉血管生成和抗血管生成之间的高度阓控平衡被打乱◎通过病理血管生成形成的肿瘤血管,其血管网、形状和血管壁均为异常NormalAbnormalRTERIOLEPeARYAdaptedfromMOnad2003,Reproducedwithfom∧re种ot和e肿瘤的血管系统8血管生成的调控与VEGF◎血管生成是由刺激或抑制血管生成因子之间的相互作用进行调控在这些因子中,最重要的是血管内皮生长因子(VEGF),它是一种促血管生成因子。包OnhOff-Activators(eg,VEGF,bFGF,IL-8)-Inhibitors(eg,thrombospondin-1,angiostatin,interferon-a,-4)◎血管生成的起始阶段促血管生成占据优势肿瘤“血管生成开关”便唇动vEGF和抗血管生成因子之间的失衡决定着肿瘤血管生成开关血管生成的调控与VEGF9VEGF和其受体相互作用调节血管生成15高VEGF水平与不佳的临床预后相关6-19VEGF配体与VEGF受体的相互作用是血管生成的关键调节因索爹VEGFVEGF受体定进现有内皮细胞的存活1288有助于血管异常化12679刺影新血管生长126-810血管遥透性mmtm图:,a1如30re(VEGF和其受体相互作用调节血管生成1510VEGF在整个肿瘤生命周期都表达bFGFbFGFbFGFTGFbTGFTGFb-1VEGFVEGFVEGFVEGFVEGITGFb-1PD-ECGFPD-ECGFpleiotrophin肿瘤生长VEGF在整个肿瘤生命周期都表达11肿瘤的抗血管靶向治疗课件12肿瘤的抗血管靶向治疗课件13肿瘤的抗血管靶向治疗课件14肿瘤的抗血管靶向治疗课件15肿瘤的抗血管靶向治疗课件16肿瘤的抗血管靶向治疗课件17肿瘤的抗血管靶向治疗课件18肿瘤的抗血管靶向治疗课件19肿瘤的抗血管靶向治疗课件20肿瘤的抗血管靶向治疗课件21肿瘤的抗血管靶向治疗课件22肿瘤的抗血管靶向治疗课件23肿瘤的抗血管靶向治疗课件24肿瘤的抗血管靶向治疗课件25肿瘤的抗血管靶向治疗课件26肿瘤的抗血管靶向治疗课件27肿瘤的抗血管靶向治疗课件28肿瘤的抗血管靶向治疗课件29肿瘤的抗血管靶向治疗课件30肿瘤的抗血管靶向治疗课件31肿瘤的抗血管靶向治疗课件32肿瘤的抗血管靶向治疗课件33肿瘤的抗血管靶向治疗课件346、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺35肿瘤的抗血管靶向治疗51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。——杰斐逊52、法律源于人的自卫本能。——英格索尔53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。——高尔斯华绥55、今天的法律未必明天仍是法律。——罗·伯顿肿瘤的抗血管靶向治疗肿瘤的抗血管靶向治疗51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。——杰斐逊52、法律源于人的自卫本能。——英格索尔53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。——高尔斯华绥55、今天的法律未必明天仍是法律。——罗·伯顿肿瘤的抗血管生成靶向治疗抗血管治疗的发展历史发展假说的肿瘤血管刺激因子GF治疗人源化单克隆抗体安维汀在全球上市了六大适体血管系统瘤血管生成的学贝伐珠单抗问世过500个临床研和抗血管生成的极究正在进1000000名者安全使用安deeta提出了肿1989瘤血管刻激学说Ferraraeta分离VEGF汀可以显著改转移性结直肠癌患者的生存期作文教学大头在农村，难点在农村，希望在农村。可以说，农村作文教学为农村小学语文教师提供了一个艰巨而又前景广阔的大舞台。说艰巨，是因为农村学生生活窄、见识少、读的少，一觉无内容可写，二觉有货倒不出，更因为大多数农村学生从小就生活在一个闭塞的、循规导矩的小空间中，使得作文选材窄、内容浅、立意旧，没有城市儿童那种多视角、多立意的创造性思维。说前景广阔，是因为只要我们认识到这一点，采取各种行之有效的手段方式，有意识地对学生进行创新思维的培养，则会使大多数学生的作文水平上一个档次，并能带动各种能力的提高。要使学生的创新思维能真正成为一种“本领”，还应在今后的作文教学中不断巩固、完善，转变各种传统观念，切实为培养学生创新思维铺平道路。（1）、将大量想象创新练笔放到阅读课中。长期以来，语文课将阅读课和作文课分得十分明确，阅读课只对课文进行字、词、句、段、篇的分析，了解中心，掌握意思。但我们都应看到，大量的范文中有不少是培养学生想象力、创造力的好素材。如一个省略号、一个空白、一幅插图，都可以让学生去填补，更有好多文章可以让学生写感想、续编，如学了《小珊迪》一文后可拟《我与小珊迪比童年》；学了《东郭先生和狼》一文后想象作文《东郭先生再遇狼》；学了《海底世界》之后仿写《太空遨游》，从而促进读写结合，提高学生的语言能力，发展学生的形象思维。（2）、让学生放胆想象，在农村的语文老师在指导学生作文时，过多地强调了内容要真实，不能编造，致使好多学生只是乱七八糟地搜集到一些观察材料，就事论事地凑数。久而久之，文思枯竭、语言干瘪、无话可说。其实，这些都与忽视创造想象力的培养有关，学生的想象力强了，对一件事就想得多、想得深，作文的立意就会深刻。可以说，任何一篇优秀的作文，都是作者丰富想象力结晶。因此，在平时练习作文时，教师应放胆让学生展开想象，给其一个自由发挥的空间，说已之欲说、写已之欲写，只求敢想敢写，不求合情合理。由于小学生经验和知识的不足，在他们的发现和创造中往往会有缺陷，他们在想象性习作中常有自已的设想和见解，可能不严密，但确有个性童心，我们教师应爱护引导，不要苛求，更不能讥讽“异想天开”、“胡说八道”，只要他们能用自已的眼光发现别人没注意到的问题，用自已的笔写自已的认识，自已对客观世界的观察，都应鼓励。要使学生的创新思维能真正成为一种“本领”，还应在今后的作文教学中不断巩固、完善，转变各种传统观念，切实为培养学生创新思维铺平道路。（一）将大量想象创新练笔放到阅读课中长期以来，语文课将阅读课和作文课分得十分明确，阅读课只对课文进行字、词、句、段、篇的分析，了解中心，掌握意思。但我们都应看到，大量的范文中有不少是培养学生想象力、创造力的好素材。如一个省略号、一个空白、一幅插图，都可以让学生去填补，更有好多文章可以让学生写感想、续编，如学了《一个小村庄的故事》一文后可拟《我们的村庄》；学了《东郭先生和狼》一文后想象作文《东郭先生再遇狼》；学了《月球之谜》之后仿写《太空之旅》，从而促进读写结合，提高学生的语言能力，发展的形象思维.（二）让学生大胆想象在农村的语文老师在指导学生作文时，过多地强调了内容要真实，不能编造，致使好多学生只是乱七八糟地搜集到一些观察材料，就事论事地凑数。久而久之，文思枯竭、语言干瘪、无话可说。其实，这些都与忽视创造想象力的培养有关，学生的想象力强了，对一件事就想得多、想得深，作文的立意就会深刻。可以说，任何一篇优秀的作文，都是作者丰富想象力结晶。因此，在平时练习作文时，教师应放胆让学生展开想象，给其一个自由发挥的空间，说已之欲说、写已之欲写，只求敢想敢写，不求合情合理。由于小学生经验和知识的不足，在他们的发现和创造中往往会有缺陷，他们在想象性习作中常有自已的设想和见解，可能不严密，但确有个性童心，我们教师应当爱护引导，不要苛求，更不能讥讽“异想天开”、“胡说八道”，只要他们能用自已的眼光发现别人没注意到的问题，用自已的笔写自已的认识，自已对客观世界的观察，都应当鼓励。实践证明，教学中只要教师善于把握好转换思维的方向和角度，抓住有利时机启发诱导、循序渐进、步步深入，就能促进学生创造性思维的发展。当然，创造性的思维并不是一朝一夕就能培养成的，它需要我们全体老师长期的、不懈的努力。实践证明，教学中只要教师善于把握好转换思维的方向和角度，抓住有利时机启发诱导、循序渐进、步步深入，就能促进学生创造性思维的发展。当然，创造性的思维并不是一朝一夕就能培养成的，它需要我们全体老师长期的、不懈的努力。中国古代文学光辉灿烂，成就辉煌，诗、词、曲、文、赋成为我国古代文学的主流，历代文人名士留下了无与伦比的艺术成就。其中，山水诗、田园诗、边塞诗及许多写景抒情的著名诗文，质朴自然，意境高远，情景交融，富有诗情画意，有清水芙蓉之美，真可谓“诗中有画”、“画中有诗”，成为我们学习的典范之作。那么，如何教学这些富有诗情画意的写景抒情诗文呢？笔者在长期的教学实践中，总结形成了吟诗、品意、讲内容、绘画、作文的“五步教学法”。下面，笔者以教读元代著名散曲家马致远的小令《天净沙·秋思》为例，谈谈用“五步教学法”教读此类诗文的具体思路：第二步品意。“情动于中而形于外”，即要求学生把握意象，一边吟读一边品味诗文表现出的意境和思想感情，提取信息，理解大意。这是一首写“秋思”的名曲，被誉为“秋思之祖”（周德清《中原音韵》）。教师要引导学生用心感受，仔细品味，得其神韵，悟其神妙。这首小令通过一幅深秋晚景画渲染出凄美的秋思主题。随着抒情主人公脚步、视线的推移和思绪的展开，前三句写景，并列了九个偏正关系的短语：枯藤、老树、昏鸦、小桥、流水、人家、古道、西风、瘦马。这九个景物实体（即具体意象）并列组成了三组画面，简洁、鲜明、生动，构成萧瑟清冷的意境，为“断肠人”的出场营造出一种特定的环境、特定的氛围。后两句是总摄全景的画面，末句“断肠人”三字感情色彩明确，使全曲有了凝聚的中心，主题明朗化。游子旅怀思乡，本是前人唱惯了的主题，但作者却独辟蹊径，不从“思”字“愁”字入手，而是避实就虚，从“秋”字着眼，寓情于物，“一切景语皆情语”，全用渲染秋天景物的办法来烘托思乡游子的孤寂惆怅之情，表达得淋漓尽致，正所谓“景中有情，情中有景”“情因景而显，景因情而生”，充分体现了天人合一的自然观和人文观。不妨引导学生进行拓展：倘若把“枯”换成“绿”、“春”，把“老”换成“干”、“玉”，把“昏”换成“暮”、“黑”……那又该是何种景？何样情？在读背和品意赏析的基础上，进入下一个环节——讲内容（也即讲故事）。即让学生根据自己的理解，通过联想和想象，用简明而生动的语言，有感情地讲述诗文所表达的动人的故事，逐步引导学生进入情境，进一步体会诗文所蕴含的情感美。这首小令讲述了这样一个凄美的故事：深秋的黄昏，荒原上一片寂静，只有几只归巢的乌鸦栖息在缠满枯藤的老树上，不时哑哑地叫几声。潺潺流淌的小溪上，一座小桥通向不远处的几家村舍，炊烟袅袅。苍凉的古道上，一个风尘仆仆的游子，骑着一匹瘦削的马，迎着阵阵冷飕飕的西风彳亍前行。夕阳西沉，天色渐黯，想着那遥远的征途，浪迹天涯的游子怎能不涌起满腔的乡愁？不禁悲从中来，肝肠寸断：又是一年将尽，何日是归期？第四步绘画。即指导学生抓住具体可感的事物，发挥联想和想象，展示自己的个性才华，在口述的基础上简笔勾勒，“绘”出诗中之画。这首小令通过多重意象勾画出了一幅绝妙的深秋晚景图。我们读之，似在欣赏一幅色彩鲜明、意境优美的水墨画。绘画时，只要把诗中写到的事物合理构图勾画出来即可。可根据个人爱好和能力画速写、水墨画、工笔画、水彩画、水粉画、卡通画等，当堂完不成的可在课后完成。然后，把学生的作品张贴进行展览，让学生畅所欲言赏析评议。教师可引导学生用“踏花归来马蹄香”的侧面烘托法表现“西风”，画出斜飘地枯藤落叶，虚处见实，“虚实相生，无画处皆成妙境”，达到“它山之石，可以攻玉”之功效。这一步不刻意追求绘画的效果。通过绘画，让学生更好地理解诗意，领会用有形之物表现无形之情的妙处，懂得欣赏诗歌的方法，达到陶冶艺术情操。赏画评画之后，就想该如何妙笔生花表达出来，写出画中景、画外情，进入第五个环节——“作文”。要求学生展开联想和想象，抓住事物的特征，运用多种表达方式写一篇300字左右的情境片段。可写写景诗文的意境（秋景秋思），可写对诗文内容和写作特色等方面的赏析，也可写自己绘画的感受，还可谈观画体会，评议自己或同学的画。作文可阅也可不阅，如不批阅则让学生相互交流即可。课后不妨延伸一下：让学生对比阅读白朴的《天净沙·秋》：“孤村落日残霞，轻烟老树寒鸦，一点飞鸿影下。青山绿水，白草红叶黄花。”进一步体会此首小令的夺人之处。像王维的《山居秋暝》、杜甫的《绝句》等山水诗，陶渊明的《归园田居》、孟浩然的《过故人庄》等田园诗，王之涣的《凉州词》、岑参的《白雪歌送武判官归京》等边塞诗，郦道元的《三峡》、吴均的《与朱元思书》等歌咏自然山水的优美散文和游记都可采用“五步教学法”尝试教读，你会收到意想不到的教学效果。“吟诗、“品意”，使学生对诗文有了理解和赏析；“绘画”则使学生对诗文有了具体感知；“讲内容”、“作文”的过程就是对诗文诗情画意深入理解和把握的过程。“五步教学法”中，品意、绘画、作文是关键的三个环节，在教学中应重视指导。“五步教学法”中听、说、读、思、练、写六方面相结合分阶段推进，朗读识记、品味赏析、口才表达、个性展示、写作训练兼顾映衬，师生互动，极大地调动了学生的主观能动性，激发了学生的学习兴趣，培养了学生欣赏诗歌的能力，训练了学生的写作能力，更重要的是激活了他们的创造力，张扬了学生的个性和特长，使课堂亮起来、活起来，充满生命力，收到良好的课堂教学效果。（杨青栋甘肃省庄浪一中744600）肿瘤的抗血管靶向治疗51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的36肿瘤的抗血管生成靶向治疗肿瘤的抗血管生成靶向治疗37抗血管治疗的发展历史发展假说的肿瘤血管刺激因子GF治疗人源化单克隆抗体安维汀在全球上市了六大适体血管系统瘤血管生成的学贝伐珠单抗问世过500个临床研和抗血管生成的极究正在进1000000名者安全使用安deeta提出了肿1989瘤血管刻激学说Ferraraeta分离VEGF汀可以显著改转移性结直肠癌患者的生存期抗血管治疗的发展历史38抗血管生成是治疗肿瘤的关键因素抗血管生成是治疗肿瘤的关键因素39在多个肿瘤类型中,血管生成是肿瘤发生的关键驱动因素1肿瘤直径>2mm时,其存活与生长需要独立的血液供应1-41.Folkman.In:Kue.Pollock,Weichselbaum,edsCancerMadicina(Holland),BhedHamilton,Ontario:BCDecker:2000;2.Bergers,Benjamin.NatRevCancer2003在多个肿瘤类型中,血管生成是肿瘤发生的关键驱动因素140什么是血管生成?血管生成(anglogenesIs)是从现存血管系统生成新生血管的过程,由内皮细胞形成的脉管通过芽生方式而实现什么是血管生成?41血管生成与肿瘤发生、发展和转移有关前肿瘤期恶性肿瘤肿瘤生长血管侵犯静息微转移明显转移灶(无血管期](血管形成开关开启}(肿痼血管化](肿瘤细胞侵犯血管)(在远端器官的种植}(继发血管形成血管形成在肿瘤进展中发挥作用的阶段血管生成与肿瘤发生、发展和转移有关42肿瘤的血管系统o病理的血管生成与正