冠脉造影血管穿刺技术课件

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝冠脉造影血管穿刺技术时间反复无常，鼓着翅膀飞逝冠脉造影血管穿刺技术1常用血管穿刺技术chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL常用血管穿刺技术2冠状动脉介入治疗途径:股动脉桡动脉肱动脉尺动脉Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL冠状动脉介入治疗途径:3选择径路的原则术者的习惯患者的临床状况患者的意愿不要一味强调途径,医生更应强调介入治疗的效果、减少MACE和患者的长期预后。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL选择径路的原则4首选股动脉途径急性心肌梗塞和病情危重者:临时起搏器IABP·高难复杂病变、多支病变桥血管病变肾功能不全Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL首选股动脉途径5首选桡动脉途径患者的意愿患者有腰背部疾患有间歇性跛行和外周血管病变者需要积极的抗凝或/和抗血小板治疗Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL首选桡动脉途径6哪些患者不适合股动脉途径过度肥胖穿刺部位有广泛疤痕严重的下肢动脉粥样硬化和腹部血管的极度迂曲术后需要积极抗凝者Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL哪些患者不适合股动脉途径7哪些患者不适合桡动脉途径:没有桡动脉搏动或搏动很弱有肾透析的动静脉短路Aen试验阴性存在大血管病变和异常者急诊和病情危重者肾功能不全者Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL哪些患者不适合桡动脉途径:8术前注意事项股动脉穿刺术:注意双侧股动脉及双足背动脉的搏动情况,双侧股动脉有无杂音,必要时超声检查。·桡动脉穿刺术:检查双侧桡动脉搏动情况,Aln试验,Alen试验的必要性。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL术前注意事项9股动脉途径最常用,历史最长,容易培训技术相对容易掌握血管管径粗大术后卧床时间较长,容易发生血管并发症辐射量最少Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL股动脉途径10股动脉穿刺技术股三角解剖组成:腹股沟韧带、缝匠肌、内侧股长肌。内容:由外到内为股神经、股动脉、股静脉。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL股动脉穿刺技术11冠脉造影血管穿刺技术课件12冠脉造影血管穿刺技术课件13冠脉造影血管穿刺技术课件14冠脉造影血管穿刺技术课件15冠脉造影血管穿刺技术课件16冠脉造影血管穿刺技术课件17冠脉造影血管穿刺技术课件18冠脉造影血管穿刺技术课件19冠脉造影血管穿刺技术课件20冠脉造影血管穿刺技术课件21冠脉造影血管穿刺技术课件22冠脉造影血管穿刺技术课件23冠脉造影血管穿刺技术课件24冠脉造影血管穿刺技术课件25冠脉造影血管穿刺技术课件26冠脉造影血管穿刺技术课件27冠脉造影血管穿刺技术课件28冠脉造影血管穿刺技术课件29谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根

22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈

23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思

24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚

25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎(讲课2019)脊髓灰质炎(讲课2019)谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻30时间反复无常，鼓着翅膀飞逝冠脉造影血管穿刺技术时间反复无常，鼓着翅膀飞逝冠脉造影血管穿刺技术31常用血管穿刺技术chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL常用血管穿刺技术32冠状动脉介入治疗途径:股动脉桡动脉肱动脉尺动脉Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL冠状动脉介入治疗途径:33选择径路的原则术者的习惯患者的临床状况患者的意愿不要一味强调途径,医生更应强调介入治疗的效果、减少MACE和患者的长期预后。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL选择径路的原则34首选股动脉途径急性心肌梗塞和病情危重者:临时起搏器IABP·高难复杂病变、多支病变桥血管病变肾功能不全Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL首选股动脉途径35首选桡动脉途径患者的意愿患者有腰背部疾患有间歇性跛行和外周血管病变者需要积极的抗凝或/和抗血小板治疗Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL首选桡动脉途径36哪些患者不适合股动脉途径过度肥胖穿刺部位有广泛疤痕严重的下肢动脉粥样硬化和腹部血管的极度迂曲术后需要积极抗凝者Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL哪些患者不适合股动脉途径37哪些患者不适合桡动脉途径:没有桡动脉搏动或搏动很弱有肾透析的动静脉短路Aen试验阴性存在大血管病变和异常者急诊和病情危重者肾功能不全者Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL哪些患者不适合桡动脉途径:38术前注意事项股动脉穿刺术:注意双侧股动脉及双足背动脉的搏动情况,双侧股动脉有无杂音,必要时超声检查。·桡动脉穿刺术:检查双侧桡动脉搏动情况,Aln试验,Alen试验的必要性。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL术前注意事项39股动脉途径最常用,历史最长,容易培训技术相对容易掌握血管管径粗大术后卧床时间较长,容易发生血管并发症辐射量最少Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL股动脉途径40股动脉穿刺技术股三角解剖组成:腹股沟韧带、缝匠肌、内侧股长肌。内容:由外到内为股神经、股动脉、股静脉。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL股动脉穿刺技术41冠脉造影血管穿刺技术课件42冠脉造影血管穿刺技术课件43冠脉造影血管穿刺技术课件44冠脉造影血管穿刺技术课件45冠脉造影血管穿刺技术课件46冠脉造影血管穿刺技术课件47冠脉造影血管穿刺技术课件48冠脉造影血管穿刺技术课件49冠脉造影血管穿刺技术课件50冠脉造影血管穿刺技术课件51冠脉造影血管穿刺技术课件52冠脉造影血管穿刺技术课件53冠脉造影血管穿刺技术课件54冠脉造影血管穿刺技术课件55冠脉造影血管穿刺技术课件56冠脉造影血管穿刺技术课件57冠脉造影血管穿刺技术课件58冠脉造影血管穿刺技术课件59谢