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优化时间:2016-09-30优化内容:辨证施护方法中医护理技术主要症状心衰病中医护理效果评价表医院:患者姓名:性别:年龄:ID:文化程度:入院日期:证候诊断:慢性稳定期:心肺气虚、血瘀饮停证口气阴两虚、心血瘀阻证口阳气亏虚、血瘀水停证口肾精亏损、阴阳两虚证口急性加重期:阳虚水泛证口阳虚喘脱证口痰浊壅肺证口其他:、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果1•环境指导口1.中约泡洗口应用次数:次,应用时间:天1•耳穴中口)应用次数:次,应用时间:天喘夜寐少眠口□2•情志护理口1.体位口3.饮活指导口4.3其他志护理施口4.强心药用药护理5•其他护理措施:(方耳案中无压口应用次数:次,应用时间:天2•中约泡中无])应用次数:次,应用时间:天(3方案中无去口应用次数:次,应用时间:天3.穴方案摩口)应用次数:次,应用时间:天(4方案中无敷口应用次数:次,应用时间:天4其方案中无)应田次数.次,应田时间.天好口一般口较好口差口1.限制活动口5•穴位按摩口应用次数:次,应用时间:天匚6穴位按.摩口应用次数次数:次应用应用时■「天•天好口较好口生活照顾口排便护理口冷中药泡洗□应用次数次次,次,用应用时天天(方案中中无)一般口差口神疲乏力2•皮肤护理口(方案中无)2.2耳耳穴压□□应用次数次数:次用应用时■天天胸闷悸□3・2情志动理□(方案中无)4.2其他护理措施:4.其他护理措施:((方案中无无)3.灸灸法□□应用次数次数:次?用应用时天天(方B中无)4.中药贴敷口应用次数:次,应用时间:天4苴他:.一应用次数.次,应用时间.天好口一般口较好口差口1.准确记录出入量口(方案中无)1••中药泡洗口应用应用次数:次用时用时•天天好口较好口2.1正确测量体重口2.1耳穴贴敷]□应用次数次次,漩用应用时天天一般口差口尿少肢肿咳嗽□咳痰口3.2合环境指导]口尘3饮食护理□口5.皮肤护扌理口5.苴他护理措施:(方案中中无)3.^灸耳穴贴口□应用次数次次,检用应用时天天(方案中无无)3其他:应田次数:次.应田时间:天好口一般口较好口差口4.其他护理措施:4.其他:应用次数:次.应用时间.:天…1.好口较好口2.一般口差口其他:3.□(请注明)评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满:依从部分依从不依从满意一般中医护理技术耳穴贴压(耳穴埋豆)艾灸穴位按摩中药外敷中药泡洗隔物灸TDP神灯健康指导签名责任护士签名:上级护士或护士长签名:
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