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文档简介

2022年心理咨询师之心理咨询师二级技能考前冲刺试卷A卷含答案单选题(共80题)1、案例八:A.认知错误B.内心冲突C.行为异常D.负性情绪【答案】B2、案例二:A.既往处理问模式B.目前躯体症状C.与婆婆的互动模式D.目前惰绪症状【答案】C3、求助者:男性,18岁,职业高中学生。A.被动求医B.主动求医C.家人强迫D.转介而来?【答案】A4、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。A.半个月B.一年C.两个月D.两年【答案】A5、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.10%B.25%C.50%D.75%【答案】C6、罗杰斯对“经验”的概念来源于现象学中的“现象场”,“现象场”是指()。A.人的主观世界B.外部客观世界C.人与环境的关系D.人所处的环境【答案】A7、以下是某求助者与咨询师的谈话,请据此回答问题:心理咨询师:你最近有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业的心理咨询师,我会为我们今天的谈话保密的。求助者:最近一个月一直心情低落,上班时无精打采的,也不想和同事们来往,厌食,失眠,而且总是胡思乱想,真的很烦躁。心理咨询师:你身边有什么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感觉很自卑。心理咨询师:你说你自卑,那么是什么让你觉得自卑呢?求助者:(一愣)我家是农村的,父母都是农民,没有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的职位,因此感到自卑。心理咨询师:没有其他的么?求助者:我已经大学毕业了,现在还没有男友。看看我的同事们,天天下班就去约会,只有我一个人孤单的在宿舍里,觉得很羡慕她们,因此我心里很不舒服。心理咨询师:就这些了么?求助者:就这些了,应该没有了。心理咨询师:你说公司同事的家都是市里的,父母的职位也好,而自己的父母是农民没有文化,同事有男友,自己没有,所以才自卑,心情低落,并因此影响到了自己的睡眠和饮食,以及工作,对吗?求助者:是的。每每想到这些,我就认为世间很不公平,别人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨询师:其实我的情况和你一样,以前也不自信,而且自卑,认为自己这样的将来一定嫁不出去。求助者:是这样的吗?那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师:你知道公司里有多少农村来的职员呢,多少同事的父母没有文化?求助者:我们公司有一百多人,出自于农村的有一半吧,父母几乎都是农民。心理咨询师:那么这些同事都自卑吗?求助者:嗯……心理咨询师:那么有多少年轻的女同事有男友呢?求助者:就几个而已。心理咨询师:那么那些没有男友的女同事都自卑,不自信吗?求助者:(点头)我一直没有自信,经过您的这么一分析,觉得大家都差不多,也没有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,总是觉得自己不行,越想越自卑。心理咨询师:我很高兴你的转变!你的出身虽然不如同事们,但是你工作勤奋、能力强,还是公司里的标志人物,经常拿奖金,你的口才也不错,这些都是你值得骄傲的地方啊!求助者:嗯!我总是看到别人的长处,却看不到自己的长处,净盯着自己的短处,因而产生了自卑。该求助者与咨询师的会谈属于()。A.咨询性会谈B.应急性或危机性会谈C.治疗性会谈D.摄入性会谈【答案】D8、每次心理咨询的时间为()A.半个小时以内B.一小时以上C.一小时左右D.两个多小时【答案】C9、本案例中心理咨询师改变求助者信念所使用的方法是()A.开放式提问B.内容反映技术C.情感反映技术D.产婆术式辩论【答案】D10、一般资料:女,35岁,已婚,大专,教师,经济状况良好。A.帮助求助者分析心理冲突B.帮助求助者积极调节情绪C.帮助求助者决定是否离婚D.帮助求助者发掘自身资源【答案】C11、一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。A.内容反应B.内容表达C.情感反应D.情感表达【答案】D12、心理咨询师对韩某适当的处理是()A.进行心理咨询B.药物治疗C.进行心理治疗D.转诊至精神科【答案】D13、求助者,男性,33岁,已婚,公务员。A.常形B.异形C.变形D.同形【答案】C14、一般资料:求助者,男性,31岁,研究生,公司开发人员。A.无法入睡B.厌食C.家庭条件不好D.三个月以前的腹泻【答案】D15、一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】C16、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.35B.24C.20D.17【答案】C17、对于HAMD17项版本总分超过()分,就可能是严重抑郁。A.35B.24C.20D.17【答案】B18、案例九A.心理问题B.咨询关系C.咨询目标D.咨询理论【答案】B19、本案例中求助者的心理冲突主要是()。单选A.要不要继续努力B.要不要继续工作C.要不要做心理咨询D.要不要与男友分手【答案】D20、本案例中的求助者说“什么都记不住”,说明求助者()A.患有神经症B.记忆力丧失C.神经衰弱D.出现阻抗【答案】D21、一般资料:求助者,男性,28岁,医院主治医师。A.可以酌情使用B.赋予权利后使用C.征得同意使用D.不涉及药物使用【答案】D22、案例一:A.孝顺父亲母亲B.存在内心的冲突C.目前情绪烦躁D.后悔与父母同住【答案】B23、一般资料:求助者,女性,48岁,公司职员。案例介绍:求助者的儿子在市重点中学读书,学习成绩一直非常优秀。高考前,儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会,坚持参加高考,但发挥失常,只被普通院校录取。求助者非常生气,怨自己的孩子不争气,不给自己长面子,很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾,为儿子上普通学校还是复读一年发愁,心里觉得不踏实,近2个月来经常发脾气,吃不下饭,睡不好觉,经常头痛,有时觉得心慌、无力,最近工作也出错,效率下降,受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗,但自己无心照顾,也觉察到了兄弟姐妹的不满,感觉非常委屈,于是前来心理咨询。A.改善情绪改变认知B.每日增加睡眠一小时C.不管儿子上学之事D.发脾气次数减少一半【答案】A24、MMPI-2各量表一致性T分分布趋向为()。(2011-05)A.一致性分布B.正态分布C.正偏态分布D.负偏态分布【答案】C25、求助者中心疗法的实质是()。(2009-11)A.一切服从求助者的意愿B.根据求助者的意见实施咨询C.让求助者坐在咨询室的中心位置D.重建个体在自我概念与经验之间的和谐【答案】D26、求助者:女性,19岁,大学一年级学生。A.兴趣减少B.绝对化要求C.飘浮、焦虑D.夸大与缩小?【答案】C27、求助者,女性,37岁,会计。A.社会功能完好B.轻度一中度受损C.社会功能丧失D.中度一重度受损【答案】B28、求助者,女性,42岁,自由职业者。A.自己很生气B.大女儿很听话C.自己很着急D.小女儿不学琴【答案】D29、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.焦虑性种经症B.抑郁性神经症C.强迫性神经症D.疑病性神经症【答案】C30、求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.幻听B.妄想C.疑心D.恐惧症【答案】A31、案例九:A.从最低等级焦虑开始B.从任意级开始C.从最高等级焦虑开始D.没有一定顺序【答案】A32、求助者一般资料:母林,女,19岁,高中学生,班长。求助问题:因为理科成绩很好,半年以前母林从文科班转入理科(3)班,最近被选为班长。母林对该班级的感觉很好,但因为上个月与班主任的意见发生分歧,感觉学习和班长工作都不顺利,很怀念以前的班级生活,而且感觉没有和班主任搞好关系,和同学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定,心情郁闷,容易发脾气、烦躁、不耐烦,学习时坐不住,注意力不集中,晚上失眠,总想着班里的事情。最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查,医生认为是神经衰弱,开了一些安定药,吃过后没有任何效果,所以来做心理咨询。求助者自述:一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议,当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈,但感觉班主任不会采纳,谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题,大家都认为那是一个很不错的建议,但是无法实施,只是一个理想而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问题,总是觉得任何愿望都无法实现,陷入痛苦之中。以下为心理咨询师与求助者的交谈记录:求助者:这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此,去医院检查也无济于事,是老师介绍我来这里咨询的,你可要帮助我呀!心理咨询师:感谢你这么信任我,我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建议,但是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事,没事找事。心理咨询师:噢,你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤,你认为班主任应该很重视你的建议,同学们也应该赞成你的想法。求助者:他们根本就不相信我,我的想法他们认为没有一点价值。心理咨询师:你开始害怕他们了,而且很气愤,因为你希望班主任重视你,也希望有机会证实你的才华。求助者:……(沉默1秒)其实我不想考虑得那么多。在来之前我就很犹豫,要不要说这些……。心理咨询师:你不确定我对你的看法,也不清楚做心理咨询结果会怎么样,你害怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者:嗯,是这样的(不好意思)笑!现在还是,我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨询师:我可以感到你的冒险感,但我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。在这段咨询谈话中,心理咨询师主要运用了()。A.认知疗法B.求助者中心疗法C.合理情绪行为疗法D.认知冲击疗法【答案】B33、案例一:A.孝顺父亲母亲B.存在内心的冲突C.目前情绪烦躁D.后悔与父母同住【答案】B34、一般资料:求助者,女,35岁,会计。A.解释B.澄清C.指导D.面质【答案】D35、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.咨询目标B.咨询中的问题C.咨询效果D.咨询过程【答案】A36、一般资料:求助者,女,33岁,教师。A.严重心理问题B.精神类疾病C.躯体性疾病D.一般心理问题【答案】A37、一般资料:求助者,男性,31岁,研究生,公司开发人员。A.合理情绪疗法B.厌恶刺激疗法C.求助者中心疗法D.冲击疗法【答案】A38、案例四:A.实施对求助者的教育B.启发求助者思考C.按求助者的信念推理D.改变求助者信念【答案】C39、求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.自知力完整【答案】A40、案例二:A.苦恼B.恐惧C.痛苦D.担心【答案】D41、在心理咨询时,对药物使用问题正确的理解是()。单选A.可以酌情使用B.赋予权力后使用C.征得同意使用D.不涉及药物使用【答案】B42、为进行全面的心理治疗,还不需要了解的是()A.求助者的家庭环境B.求助者的人际关系C.求助者的人生理想D.求助者与同事们的关系【答案】C43、案例六:A.自我管理程序B.语义分析C.产婆术式辩论D.认知重组【答案】C44、求助者一般资料:敏儿,23岁,女性,公司职员。求助者主诉:半个月以前在办公室里晕倒过几次,担心会经常晕倒,所以就请假一直呆在家里。去过医院检查没有任何躯体疾病,父母担心女儿会有心理问题,就带来做心理咨询。求助者家庭背景:求助者父母都是农民,家境不是很好。家中就敏儿一个孩子,父母都很宠爱她。父母都比较关心女儿的学习,希望女儿能够考上大学,摆脱农村的生活,出人头地。对于生活上的小事情,父母每一件都要过问,遇到困难父亲首当其冲,不让女儿受到一点委屈。平时怕女儿出去吃亏,很少让女儿和朋友们一起玩,出去的时候都要陪同着。敏儿的性格内向,遇到事情不果断,不自信,没有个性。虽然学习很努力,但是成绩一直很平常。求助者现病史:半个月前公司要进行转正考试。因为对自己的职业生涯很重要,敏儿感到压力很大,考前的几天,每天都学习到很晚,睡眠严重不足。白天上班的时候觉得身体很虚,伴有头晕。考试前一天在办公室的时候,突然觉得头晕、恶心、眼花,竟然晕倒了。公司里的同事们都来帮忙,敏儿只是觉得浑身无力,其他无大碍。公司里的同事李林住在敏儿家附近,就送敏儿回家。父母得知敏儿在办公室晕倒以后,很担心女儿,就买了好多的补品给女儿进补,并让她请假在家休息,转正考试下一次再考。敏儿在家休养期间,李林来看望过她,李林来的时候,女儿和他谈得很高兴,完全没有生病的样子。母亲觉得女儿的病好了,于是就让女儿继续上班,但是女儿走进办公室又开始头晕、恶心。结果又回家休假了。某天晚上李林打电话问敏儿的病情,敏儿在接电话的时候又精神了。父母无奈就带着女儿来看心理医生。求助者与咨询师会谈摘要:求助者由母亲伴陪进入诊室。求助者个子中等,长相一般。不喜欢主动说话,但对转正考试的看法很肯定,认为该考试很重要。对男同事的事情,求助者很是害羞,在咨询师的鼓励下,她说李林挺帅的,对公司的女同事都很关心,大家都挺喜欢他的。求助者也很喜欢李林,但认为自己长相一般,李林那么优秀,家境也不错,况且又有那么多的喜欢者,求助者认为李林不会喜欢自己。第一次晕倒是因为看到李林对别的女孩子很亲热,自己感觉受到打击了,于是晕倒了。按照ABC理论,该求助者心理问题的直接原因是()。A.挫折和遭遇B.工作压力大C.家庭不美满D.人际关系不和【答案】A45、案例一:A.咨询师的观察B.心理测验前后对比C.求助者的体验D.解决家庭矛盾问题【答案】D46、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.小时候父母要求严B.小时候不能单独去玩C.给艾滋病病人化验D.不洗手吃东西被训斥【答案】C47、求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.转介治疗B.认知治疗C.心理治疗D.生物反馈【答案】A48、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B49、一般资料:求助者,女,23岁,护士。A.自我要求严格B.迫切要求治疗C.同事出错D.青年女性【答案】C50、根据案例材料,回答题A.咨询的效果B.求助者的义务C.咨询师的义务D.保密性原则【答案】D51、案例一:A.一般心理问题B.可疑神经症C.严重心理问题D.神经症【答案】C52、案例四:A.讨论目标的具体及量化B.评估是否可以咨询C.对痛苦程度做具体评估D.考虑咨询的难易度【答案】C53、案例一:A.一般心理问题B.精神病性问题C.严重心理问题D.神经症性问题【答案】A54、求助者:男性,38岁,私营企业总经理。A.恐惧神经症B.惊恐障碍C.广泛性焦虑D.应激障碍?【答案】B55、一般资料:求助者,男,19岁,学生。A.偏执B.年轻、文化水平较高C.年老、文化水平较低D.自闭【答案】B56、一般资料:求助者,女性,34岁,自由职业。A.反抗型B.茫然型C.情绪型D.怀疑型【答案】A57、案例三:A.真性幻听B.客观存在的事实C.假性幻听D.目前无法做出判断【答案】A58、一般资料:求助者,男,19岁,军人。A.焦虑性神经症B.强迫性神经症C.抑郁性神经症D.恐怖性神经症【答案】B59、一般资料:求助者,女,46岁,职员。A.委屈B.气愤C.内心痛苦D.情绪低落【答案】D60、案例四:A.集中注意力倾听B.解决心理、行为及情绪问题获得满意效果C.关注求助者表情D.促进求助者自我发现与潜能开发,达到心理健康【答案】D61、案例八:A.尽快找到工作B.改变消极认知C.消除惰绪困扰D.促进自我成长【答案】B62、最适合运用模仿法的咨询对象是()。(2011-05)A.妇女B.儿童(学龄期)C.老人D.青年【答案】B63、求助者,男性,18岁,高中三年级学生。A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】B64、MMPI-2各量表一致性T分分布趋向为()。(2011-05)A.一致性分布B.正态分布C.正偏态分布D.负偏态分布【答案】C65、求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.神经症B.器质性心理障碍C.一般心理障碍D.情感性精神障碍【答案】D66、求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。A.儿子的情绪问题B.父母的人格问题C.儿子的游戏问题D.父母的情绪问题?【答案】D67、求助者一般资料:男性,33岁,公司经理,未婚。A.人格解体神经症B.恐惧性神经症C.强迫性神经症D.神经衰弱【答案】C68、案例一(29):A.确实出现了幻听B.存在着关系妄想C.确实存在着幻想D.性格上敏感多疑【答案】D69、求助者中心疗法的治疗目标主要是()A.解决个体情绪困扰B.消除个体行为障碍C.帮助个体适应环境D.促进个体自我实现【答案】D70、一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。A.逐渐变小B.均匀的C.逐渐变大D.随机的【答案】B71、求助者的一般资料:王倩,女性,28岁,某国企出纳。案例介绍:求助者半年以前因为头痛经常吃止痛药,一直持续到现在。求助者最近觉得记忆力大不如以前,自认为是止痛药造成的。求助者最近反映迟钝、什么都记不住,觉得无法胜任现在的工作,申请休假。求助者很担心自己的病情就来做心理咨询。以下是求助者和心理咨询师的谈话:心理咨询师:请问您希望我怎么帮助您?求助者:我要变为一个智障人了,您能帮助我走出困境吗?心理咨询师:怎么回事,您能具体一点说吗?求助者:去年年底的时候,公司比较忙,家里的事情也多,累得我头痛,就经常吃止痛药,同事都说经常吃止痛药对大脑不好,好像会影响记忆力,我赶紧停服。可是我最近发现记忆力减退,什么都记不住,反映也迟钝,以后我还怎么工作呀,我的生活该怎么办呢?心理咨询师:我们都是有家庭的人,你面临的问题我可以理解。如果如你所说那样,那么你岂不是连自己及家人的名字都记不住吧。求助者:那倒没有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女儿的名字是××。心理咨询师:你前面不是说什么都记不住吗,现在却能说出家人的名字,你不觉得矛盾吗,这个你怎么解释呢?求助者:(……沉默)这些已经在我的脑海里很多年了,我是说我的工作,一些数字我现在很容易就忘记了。心理咨询师:果真如此吗?如果你认真努力去做的话,一门心思地记那些数字,你觉得可以记住吗?求助者:那一定会记住的。心理咨询师:你是没有努力还是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是没有努力罢了?心理咨询师:那你怎么认为?求助者:嗯,原因在哪儿?心理咨询师:工作是要付出努力的,你说自己记忆力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,这些理由足可以让你不去上班,别人还要同情你,你觉得呢?求助者:好像有些道理……本案例中求助者出现的沉默的类型可能是()。A.内向型B.思考型C.阻抗型D.情绪型【答案】B72、一般资料:罗某,女,26岁,职员。A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想【答案】C73、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:A.言语技能比操作技能好B.可能有言语缺陷C.可能有阅读障碍D.言语能力和操作能力的差异不具有实际意义【答案】D74、案例五:A.劝其自己告诉老师B.请上级咨询师决定C.适当机会通报家长D.明确答应为其保密【答案】D75、实施厌恶疗法时,应注意使厌恶体验出现在不良行为()。(2008-11)A.之前B.之后C.同时D.前后【答案】C76、求助者,男性,33岁,已婚,公务员。A.经典条件反射B.超限一交互抑制C.操作条件反射D.尝试一错误学习【答案】A77、案例一(18):A.内心痛苦强烈B.决策困难C.存在内心冲突D.行为迟缓【答案】C78、一般资料:求助者,女,35岁,会计。A.启发B.指责C.引导D.说服【答案】B79、一般资料:求助者,男性,76岁,退休干部。A.消除行为障碍B.解决情绪困扰C.改变家庭观念D.促进自我实现【答案】B80、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。A.尽快同意B.视情况而定C.坚决反对D.拒绝或漠视【答案】D多选题(共40题)1、求助者一般资料:小吴,女性,19岁,高三学生。A.积极关注B.同情C.尊重D.共情【答案】CD2、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。A.情绪激动B.糟糕至极C.过分概括化D.绝对化要求【答案】BD3、求助者一般资料:男性,33岁,公司经理,未婚。A.无焦虑症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无恐惧症状【答案】BC4、求助者一般资料:敏儿,23岁,女性,公司职员。求助者主诉:半个月以前在办公室里晕倒过几次,担心会经常晕倒,所以就请假一直呆在家里。去过医院检查没有任何躯体疾病,父母担心女儿会有心理问题,就带来做心理咨询。求助者家庭背景:求助者父母都是农民,家境不是很好。家中就敏儿一个孩子,父母都很宠爱她。父母都比较关心女儿的学习,希望女儿能够考上大学,摆脱农村的生活,出人头地。对于生活上的小事情,父母每一件都要过问,遇到困难父亲首当其冲,不让女儿受到一点委屈。平时怕女儿出去吃亏,很少让女儿和朋友们一起玩,出去的时候都要陪同着。敏儿的性格内向,遇到事情不果断,不自信,没有个性。虽然学习很努力,但是成绩一直很平常。求助者现病史:半个月前公司要进行转正考试。因为对自己的职业生涯很重要,敏儿感到压力很大,考前的几天,每天都学习到很晚,睡眠严重不足。白天上班的时候觉得身体很虚,伴有头晕。考试前一天在办公室的时候,突然觉得头晕、恶心、眼花,竟然晕倒了。公司里的同事们都来帮忙,敏儿只是觉得浑身无力,其他无大碍。公司里的同事李林住在敏儿家附近,就送敏儿回家。父母得知敏儿在办公室晕倒以后,很担心女儿,就买了好多的补品给女儿进补,并让她请假在家休息,转正考试下一次再考。敏儿在家休养期间,李林来看望过她,李林来的时候,女儿和他谈得很高兴,完全没有生病的样子。母亲觉得女儿的病好了,于是就让女儿继续上班,但是女儿走进办公室又开始头晕、恶心。结果又回家休假了。某天晚上李林打电话问敏儿的病情,敏儿在接电话的时候又精神了。父母无奈就带着女儿来看心理医生。求助者与咨询师会谈摘要:求助者由母亲伴陪进入诊室。求助者个子中等,长相一般。不喜欢主动说话,但对转正考试的看法很肯定,认为该考试很重要。对男同事的事情,求助者很是害羞,在咨询师的鼓励下,她说李林挺帅的,对公司的女同事都很关心,大家都挺喜欢他的。求助者也很喜欢李林,但认为自己长相一般,李林那么优秀,家境也不错,况且又有那么多的喜欢者,求助者认为李林不会喜欢自己。第一次晕倒是因为看到李林对别的女孩子很亲热,自己感觉受到打击了,于是晕倒了。本案例中求助者的心理问题()。A.已出现了泛化B.还没出现泛化C.影响社会功能D.社会功能完好【答案】BD5、求助者一般资料:女性,26岁,家庭主妇。A.对丈夫的要求B.对来到这个城市的看法C.对弟弟的到来的想法D.对身体状况的了解【答案】AB6、HAMA与HAMD相比较,重复的项目有()。(2011-05)A.躯体性焦虑B.抑郁心境C.胃肠道症状D.失眠【答案】ABCD7、求助者一般资料:韩某,女性,28岁,公司出纳。案例介绍:一年以前求助者的母亲因为心脏病去世,因此求助者一直害怕自己患有心脏病,整日感到紧张、害怕,经常会心悸、气短等。而且出现烦躁、情绪激动和兴趣降低,但还可以上班和正常生活。最近两个多月,症状加重,常常坐卧不宁,会常常出现胸闷、心悸、出冷汗,晚上睡不好等症状。有濒死感觉,每次发作都有半个多小时,天天都会觉得惶恐不安,感觉很难受,甚至想自杀,但是还害怕死亡,经常无缘无故地向男友发脾气。害怕与人接触,但是身边没有人的时候自己还会感到孤独。看到别人与男友分手或是单身女性自己就会触景生情,会很难受。现在休假在家,也不能自理。男友陪同一起来做心理咨询。心理咨询师了解到的情况:求助者性格内向,做事要求严格、认真谨慎,觉得工作压力很大,最近经常加班,工作量大。引发该求助者心理问题的原因包括()。A.性格因素B.认知因素C.智力因素D.职业因素【答案】AB8、一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。A.模仿法B.合理情绪疗法C.厌恶疗法D.系统脱敏疗法【答案】BD9、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.最让自己痛苦的B.最常引人注目的C.最想解决的D.最让人不安的【答案】AC10、一般资料:求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良好。A.主动求治B.对症状有自知力C.被动求治D.自知力完全丧失【答案】AB11、求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(……沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。“心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻间的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?”这段话没有使用()。A.具体技术B.面质技术C.内容反映D.内容表达【答案】AC12、求助者中心疗法的主要技术包括()。多选A.设身处地的理解B.坦诚地交流C.表达无条件积极关注D.积极引导【答案】ABC13、求助者一般资料:女性,14岁,中学学生。案例介绍:求助者的父母因为感情不和,最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁,求助者的父母都很疼爱自己,对自己关心有加,求助者喜欢父亲也喜欢母亲,为跟父亲还是跟母亲,让求助者很难选择,因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询,她看到咨询室大约二十平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅,隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话:你是第一次来我这里做心理咨询,那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题,这是一个过程,在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来,用这种方式来帮助求助者,促进求助者的成长,在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是,咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则,我一定会遵守,不会把自己的价值强加给你,作为咨询师的我还会为你的一切保密,请你放心。心理咨询是一个过程,需要一些时间,你每次来做咨询都要提前预约,每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。对价值中立原则的正确理解是()。A.可能有例外情况B.不会有例外情况C.价值中立是相对的D.价值中立是绝对的【答案】AC14、案例九:A.测量肌电水平基线值B.掌握放松技巧C.测量肌电水平的峰值D.安排家庭训练【答案】ABD15、本案例中求助者的生理症状包括()。多选A.失眠B.厌食C.心慌D.头痛【答案】AB16、案例四:A.WAIS-RCB.MMPIC.BPRSD.CRT【答案】BC17、案例一(9):A.不要等待,立即处理B.了解原因,进行针对性的处理C.不要着急,耐心等待D.等待,至求助者自己结束沉默【答案】BC18、HAMA躯体性焦虑因子包括()项目。A.肌肉系统B.感觉系统C.呼吸系统D.认知功能?【答案】ABC19、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.反复洗手B.反复询问C.反复擦洗D.反复思考【答案】AC20、下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程.请据此回答问题。A.自我开放B.面质技术C.具体化D.指导技术【答案】BD21、一般资料:夏某,女,23岁,售票员。A.关系妄想B.钟情妄想C.错觉D.幻觉【答案】ABD22、案例七:A.就事论事B.行为评价C.迹象分析D.认知评价【答案】AC23、一般资料:求助者,女,30岁,公务员。A.改变认知B.缓解情绪C.自卑感下降到一半左右D.每日与人交流约半小时【答案】ABD24、求助者,女性,42岁,自由职业者。A.与不合理信念辩论B.家庭作业C.合理情绪想象技术D.积极关注【答案】ABCCA25、求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(……沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。心理咨询师说完上题那段话以后,求助者说了很多话,该段话属于()。A.宣泄型B.癔症型C.表白型D.外向型【答案】AC26、国内学者归纳的求助者中心疗法的治疗目标包括()。A.使求助者的自我变得较为开放B.使求助者的自我变得较为协调C.使求助者更加信任自己D.使求助者愿意将其生命成为变化的过程【答案】ABCD27、案例二:A.食欲下降B.心痛C.心慌胸闷D.头痛【答案】AD28、案例四:A.心理冲突变形B.担心害怕与现实不相符C.社会功能受损D.具有非常明显的情境性【答案】ABCD29、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】AD30、下面是某求助者的MMPI测验结果:A.抑郁性神经症B.紧张、焦虑、反复思考C.有躯体化障碍D.情绪激动【答案】ABC31、一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。A.咨询师的观察B.儿子婚恋进展程度C.求助者的体验D.心理测验前后对比【答案】ACD32、案例三:A.求助者遇到新困难B.咨询中出现失误C.咨询师遇到新问题D.改变过程的阵痛【答案】ABD33、一般资料:求助者,男,37岁,大专,编辑。A.认知问题B.压力问题C.智力问题D.个性问题【答案】ABD34、根据案例材料,回答题A.舒适的座椅B.面积过大C.比较专业D.有横幅【答案】BD35、一般资料:女,35岁,已婚,大专,教师,经济状况良好。A.失眠B.心慌C.厌食D.头痛【答案】BD36、案例九:A.学会真正放松B.构建焦虑等级C.实施系统脱敏D.进行行为巩固【答案】ABC37、梁某心理问题的特点是()。多选A.有思维内容障碍B.不伴有人格缺陷C.病程长D.社会功能有损害【答案】ACD38、一般资料:王某,女性,22岁,公交车售票员。A.倒错行为B.怪异行为C.冲动行为D.发泄行为【答案】ACD39、案例一(56):A.社会接纳程度评估B.心理测验前后结果的对比评估C.自我接纳程度评估D.求助者情绪行为及人格的评估【答案】AC40、按照埃利斯ABC理论,求助者的B包括()A.班主任固执B.自己的才能无法发挥C.老师和同学不信任自己D.同学没见识【答案】BC大题(共15题)一、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:该求助者有哪些主要症状?【答案】该求助者在心理方面的主要症状是:痛苦、焦虑、恐惧、情绪低落、意向下降。在躯体方面的主要症状是:右腹部不适,睡眠障碍,食欲下降,全身乏力,头、胸、肩等部位疼痛不适。二、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?【答案】对该求助者可选用的心理测验及其理由如下:1.对该求助者可选用MMPI测验,用来了解其病理人格特征,也可以作为鉴别精神病的依据。2.对该求助者可选用EPQ测验,用来了解其人格特征。3.对该求助者可选用SCL-90测验,用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度。4.对该求助者可选用SAS测验,用来了解其焦虑情绪及程度。5.对该求助者可选用SDS测验,用来了解其抑郁情绪及程度。三、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有IO年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房。查看材料心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法,请简述其基本过程。【答案】四、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:该求助者有哪些主要症状?【答案】该求助者在心理方面的主要症状是:痛苦、焦虑、恐惧、情绪低落、意向下降。在躯体方面的主要症状是:右腹部不适,睡眠障碍,食欲下降,全身乏力,头、胸、肩等部位疼痛不适。五、一般情况:求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述:我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历。与异性相处时,通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的表现有礼貌,表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她。高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她。和熟悉的人聊天,很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉。后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例,回答以下问题:查看材料分析造成求助者心理问题的原因。【答案】求助者的心理问题是由生物学因素、社会性因素和心理因素共同作用的结果:(1)生物学因素:求助者为20岁的女性。(2)社会性因素:①早年的创伤性事件:求助者12岁遭受的性骚扰对求助者幼小的心灵造成了极大的伤害:求助者15岁观看电视剧中男生强吻女生的情景,唤起了求助者之前的痛苦记忆,使她的心灵又一次受到了伤害;②家庭教养方式:母亲对求助者很严厉;③求助者的朋友较少,无法得到社会支持系统的有效帮助。(3)心理因素:求助者的性格比较内向,不善于与陌生人沟通。六、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房。请依据以上案例,回答以下问题在本案中,求助者面临的压力按强度应如何分类【答案】求助者面临的压力按强度可分为:(1)一般单一性生活压力。(2)叠加性压力,又分为同时性叠加压力和继时性叠加压力。(3)破坏性压力。七、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有IO年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房。查看材料如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验,在转介时需注意什么?【答案】八、一般情况:求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述:我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历。与异性相处时,通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的表现有礼貌,表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她。高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她。和熟悉的人聊天,很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉。后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例,回答以下问题:查看材料试述有效的咨询目标的特点。【答案】一个有效的咨询目标,应该具有以下特点:①具体,目标不具体,就难以操作和判断,目标越具体,就越容易见到效果。比如,消除初次约会的焦虑,能正常入睡等。有时候,求助者的目标可能比较模糊或抽象,比如,希望更有能力。这时,咨询师就应该和求助者共同讨论希望更有能力的标准是什么,现在哪些方面不足,有哪些因素阻碍,需要发展哪些能力等。经过分析,使求助者模糊的目标逐渐清晰起来,通过一个个具体的步骤来实施。这也是大目标与小目标的关系,大目标要分解成不同层次的小目标,通过达成小目标而累积成大目标。所以,具体目标是应该受终极目标指引的具体目标,而不是孤立的具体目标。②可行,目标没有可行性;超出了求助者可能的水平(如没有体育才能的人想成为体育明星),或现有的可能水平(如不及格者想一下子达到优秀水平),或超出了咨询师所能提供的条件等,则目标就很难达到。此外,经济条件等因素也会成为影响可行性的因素。对于不可行的目标,咨询师要帮助重新修订以符合实际,比如调整目标或把目标分解为可行的一个个具体目标。对于由于咨询师的原因而难以达到目标,也要同求助者讲清,重新制定目标或中止咨询或转介给合适的咨询师。③积极,这一条容易被人们忽视,但意义很大,目标的有效性,在于目标是积极的,是符合人们发展需要的。有些目标虽能解决求助者的问题,但却是消极的,那就是不足取的。④双方可以接受,一般来讲,咨询目标应该由双方共同商定。无论是求助者提出或咨询师确定的咨询目标,最好是双方都可接受的。若双方的目标有差异,则应通过双方交流来修正。若无法协调,应以求助者的要求为主。若咨询师无法认可,也可中止咨询关系或转介给别的咨询师。⑤属于心理学性质,对于不牵涉心理问题的来访,一般不属于心理咨询范围。心理咨询主要涉及心理障碍问题、心理适应问题、心理发展问题。对于有躯体疾病又有心理问题的求助者,心理咨询的目标并不是解决躯体疾病,而是针对躯体疾病引起的心理不适,或者针对引起躯体疾病的心理因素。此时心理学的目标和医学的目标会有联系,但两者仍有明显差异。在医疗部门,虽然也会涉及心理咨询的思想和方法,但本质上是医学模式的。而心理咨询中,虽然有时也需要药物或其他医疗手段的辅助,但主要的和首要的是心理学的方法。⑥可以评估,目标无法评估,则不称其为目标。及时评估,有助于看到进步,鼓舞双方信心,可发现不足,及时调整目标或措施。当然,咨询目标的达成,有些可直接表现为行动,有些则可能是观念的转变,情感的调节,后者亦可用心理测验量表评定。⑦多层次统一,咨询目标是多层次的,既有眼前目标,又有长远目标;既有特殊目标,又有一般目标:既有局部目标,又有整体目标。有效的目标应该是多层次目标的协调统一。只重视眼前的局部的目标.虽可促进求助者的变化,但其改变可能是个别的、局部的、表面的、甚至是暂时的。只有把这些变化纳入到一个更庞大的发展系统中去,才能促进求助者发生本质的变化。九、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有IO年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房。查看材料急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?【答案】一十、一般资料:罗某,男,49岁,大学毕业,教师,未婚。求助者主述:患者思考困难、疲劳、失眠,症状时轻时重近二十年之久。求助者自述:自幼单纯、善良、心细,严于克己,勇于负责,乐于助人。大学毕业后在某中学任教,一腔心血均倾注于教育事业,但因家庭出身有“问题”,总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。“文革”中被批斗打骂,受尽侮辱,曾有过轻生的念头。终因患者没有“重大”问题,被从宽发落,调到一所偏僻的乡村中学。此后患者忍气吞声,任劳任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里担惊受怕,辗转难眠,担心飞来横祸。记忆力下降,注意力不易集中,脑子不太清晰,读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学,并委以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”时期的伤痕文学,每每不禁泪下,很难自制。脑子里思绪如云,剪不断,理还乱。有时紧张、着急,常叹自己报国无门,但又不甘拜下风,自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张,脑内就左思右想,杂乱无章,而且不由自主,想不想也不行,难以入睡,甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏,哈欠不断,昏昏欲睡。自诉“一拿起书就想睡,一上床就清醒起来”。又诉全身无力,一动就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下来又睡不着,很是难受。心理咨询师观察了解到的情况:求助者头顶部脱发较多,爱直抒己见,爱打抱不平,同事反映其方法简单,易激动,易发怒;常常满腹牢骚,仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼,遇什么事都不顺心。请依据以上案例,回答以下问题:对该求助者的临床表现如何进行量化评定【答案】对该求助者的临床表现进行量化评定时,可按照神经症临床评定方法进行评定:①病程:本案例求助者的病程较长,有20年之久,评为3分;②精神痛苦程度:求助者的精神痛苦程度较重,但经自己调整可以得到缓解,评为2分;③社会功能:求助者虽然受到情绪的影响,但是能坚持工作,只是工作有些力不从心,评为2分。总分为7分,神经症的诊断成立。一十一、根据材料,回答题一般情况:韩某,女,28岁,某外企职员。求助者自述:在大学各方面表现优异,成绩优秀,大学毕业以后就进入外企工作。进外企的这一年多求助者就出现了心情压抑问题,主要原因就是自己的外语不好,与老外上司交流困难,致使自己在工作上不能得心应手。她曾反复与朋友说“不想在这家外企工作了”。每隔2~3天就会发一次脾气有时候还会哭泣,朋友都无法劝阻。有头痛、失眠、胸闷、厌食、腹泻等不适应症状,每天就吃一点少量的食物。常常坐在办公室里发呆,工作中出现错误的时候,自己会惩罚自己。常常会为了一点小事就发脾气。对事情没有兴趣,情绪很低落,总是想回到学校里。家长经常劝解,但是无济于事。咨询师观察了解到的情况:求助者身体健康,没有疾病史。韩某的父母是生意人,感情一般,经常为了一点小事情就吵架,其父亲经常会在孩子身上撒气,经常打骂求助者,给韩某造成了严重的心理创伤。因为父母没有多少文化,求助者的父母对孩子的学习很关心,孩子除了负责学习以外,其他的事情都是由父母包办,对求助者也很娇惯。韩某有个姐姐也在一家外企工作,现在已经做到了经理的职位。其姐姐事业上的成功对韩某有很大的触动:“只有像姐姐那样成功的女性,才会有精彩的人生。”求助者的性格偏内向,不善言谈,思维反应慢,不引人注意,不喜欢与人交往。心理测验结果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦虑3.6,人际关系2.2,躯体症状2.1。SDS的测量表明:大部分抑郁症状出现的时间为2~3【答案】一十二、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁

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