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临床药师门诊工作模式探讨北京大学第一医院药剂科临床药师门诊工作模式探讨1为什么要建立药师门诊门诊服务模式由数量向质量转变2006-2015年我院及北京地区门诊人次增幅一我!门诊人次增梧一北京地区门诊人次增北京地区门诊统计包括以下医院1744口朝阳医院口协和医院1400口北大医院12.000.01口安贞医院增10.00口人民医院口友谊医院口同仁医院口天坛医院2007年2008年2009年2010年2011年2012年2013年2014年2015年北京大学第一医院药剂和为什么要建立药师门诊2临床药师门诊工作模式课件3中国目前专科药师门诊概况开设有药师参与的专科门诊势在必行已开展的有药师参与的专科门诊的专业少已开展的有药师参与的专科门诊的医院数量少、时间短各专业各医院无可参考的专科药师门诊规范北京大学第一医院药剂和中国目前专科药师门诊概况4中国专科药师门诊所存在的问题报务模式各具特色,但具体内容不够全面有一定数量有资质的药师,但经验参差不齐、服务质量不临床药师的药学专长和作用没有得到充分发挥资质和收费问题函待解决北京大学第一医院药剂和中国专科药师门诊所存在的问题5美国门诊药学实践发展的启示口1952年APhA规范禁止药师与患者谈论治疗效果及处方组成,1969年废除1960s-1970s:分散于独立的社区药店,药师照方发药口1970s-1980s萌芽阶段:1972年印第安人健康服务部(HS)开展药店从业人员培训项目:药师在慢性病管理方面为患者提供服务。1974年爱荷华家庭医疗诊所药师发表首篇报道1989年Hepler和Strand提出pharmaceuticalcare的概念北京大学第一医院药剂和美国门诊药学实践发展的启示6美国门诊药学实践发展的启示1990年综合预算调节法案:药师要询问患者他们是否想要和药师讨论他们的新处方口1990s-2000s在慢病管理和疾病预防中,门诊药师成为医疗团队中的重要成员美国退伍军人事务部(ⅥA)发布指南,专业临床药师在门诊为患者提供抗凝或其他慢病治疗服务。1995年起VA内允许专业临床药师独立处方权药师执业不局限于有医生的场所,1996年Asheville项目由保险公司和药师组成,为糖尿病患者及其他慢病患者提供服务1994年华盛顿州允许药师接种疫苗,截至2009年所有州通过1999年ASHP发表“药师在初级医疗中的作用的声明”,提高药师在合作药物治疗管理(CDTM)的作用北京大学第一医院药剂和美国门诊药学实践发展的启示7美国门诊药学实践发展的启示口2000年以后,门诊工作范围包括但不局限于:多疾病不同阶段下的综合药物管理、MIM、药物咨询等,内容和范围不断深入口获得非药师组织支持:2002年,AmericanCollegeofPhysicians-AmericanSocietyofInternalMedicine发表声明支持医生-药师合作。2012年疾病控制预防中心发布与药师合作预防和控制慢性疾病项目指南口2011年BPS进行首次BCACP考试(BoardcertifiedAmbulatoryCarePharmacist)北京大学第一医院药剂和美国门诊药学实践发展的启示8药师价值实现路径-美国ACCP2014口任职资格口参与临床治疗过程:评估、评价、制定、实施口记录文件口协作方式和权限口专业发展和能力维持口专业化和职业道德口科研和学术活动口其他责任北京大学第一医院药剂和药师价值实现路径-美国ACCP20149美国药师参与门诊工作情况PharmacistParticipationinAmbulatoryCareclinicss6PharmacistPartidpationbyClinicType门诊或初级医疗CharacteristicNostaffedbedsPedersenCA,SchneiderPJ,ScheckelhoffDJASHPnationalsurveyofpharmacypracticeinhospitalsettingsDispensingandadministration--2014.AmJHealthSystPharm.2015Jul1:72(13):1119-37北京大学第一医院药剂和美国药师参与门诊工作情况10临床药师门诊工作模式课件11临床药师门诊工作模式课件12临床药师门诊工作模式课件13临床药师门诊工作模式课件14临床药师门诊工作模式课件15临床药师门诊工作模式课件16临床药师门诊工作模式课件17临床药师门诊工作模式课件18临床药师门诊工作模式课件19临床药师门诊工作模式课件20临床药师门诊工作模式课件21临床药师门诊工作模式课件22临床药师门诊工作模式课件23临床药师门诊工作模式课件24临床药师门诊工作模式课件25临床药师门诊工作模式课件26临床药师门诊工作模式课件27临床药师门诊工作模式课件28临床药师门诊工作模式课件29临床药师门诊工作模式课件30临床药师门诊工作模式课件31临床药师门诊工作模式课件32临床药师门诊工作模式课件33临床药师门诊工作模式课件34临床药师门诊工作模式课件35临床药师门诊工作模式课件36临床药师门诊工作模式课件37临床药师门诊工作模式课件38临床药师门诊工作模式课件39临床药师门诊工作模式课件40临床药师门诊工作模式课件41临床药师门诊工作模式课件42临床药师门诊工作模式课件43临床药师门诊工作模式课件44临床药师门诊工作模式探讨北京大学第一医院药剂科临床药师门诊工作模式探讨45为什么要建立药师门诊门诊服务模式由数量向质量转变2006-2015年我院及北京地区门诊人次增幅一我!门诊人次增梧一北京地区门诊人次增北京地区门诊统计包括以下医院1744口朝阳医院口协和医院1400口北大医院12.000.01口安贞医院增10.00口人民医院口友谊医院口同仁医院口天坛医院2007年2008年2009年2010年2011年2012年2013年2014年2015年北京大学第一医院药剂和为什么要建立药师门诊46临床药师门诊工作模式课件47中国目前专科药师门诊概况开设有药师参与的专科门诊势在必行已开展的有药师参与的专科门诊的专业少已开展的有药师参与的专科门诊的医院数量少、时间短各专业各医院无可参考的专科药师门诊规范北京大学第一医院药剂和中国目前专科药师门诊概况48中国专科药师门诊所存在的问题报务模式各具特色,但具体内容不够全面有一定数量有资质的药师,但经验参差不齐、服务质量不临床药师的药学专长和作用没有得到充分发挥资质和收费问题函待解决北京大学第一医院药剂和中国专科药师门诊所存在的问题49美国门诊药学实践发展的启示口1952年APhA规范禁止药师与患者谈论治疗效果及处方组成,1969年废除1960s-1970s:分散于独立的社区药店,药师照方发药口1970s-1980s萌芽阶段:1972年印第安人健康服务部(HS)开展药店从业人员培训项目:药师在慢性病管理方面为患者提供服务。1974年爱荷华家庭医疗诊所药师发表首篇报道1989年Hepler和Strand提出pharmaceuticalcare的概念北京大学第一医院药剂和美国门诊药学实践发展的启示50美国门诊药学实践发展的启示1990年综合预算调节法案:药师要询问患者他们是否想要和药师讨论他们的新处方口1990s-2000s在慢病管理和疾病预防中,门诊药师成为医疗团队中的重要成员美国退伍军人事务部(ⅥA)发布指南,专业临床药师在门诊为患者提供抗凝或其他慢病治疗服务。1995年起VA内允许专业临床药师独立处方权药师执业不局限于有医生的场所,1996年Asheville项目由保险公司和药师组成,为糖尿病患者及其他慢病患者提供服务1994年华盛顿州允许药师接种疫苗,截至2009年所有州通过1999年ASHP发表“药师在初级医疗中的作用的声明”,提高药师在合作药物治疗管理(CDTM)的作用北京大学第一医院药剂和美国门诊药学实践发展的启示51美国门诊药学实践发展的启示口2000年以后,门诊工作范围包括但不局限于:多疾病不同阶段下的综合药物管理、MIM、药物咨询等,内容和范围不断深入口获得非药师组织支持:2002年,AmericanCollegeofPhysicians-AmericanSocietyofInternalMedicine发表声明支持医生-药师合作。2012年疾病控制预防中心发布与药师合作预防和控制慢性疾病项目指南口2011年BPS进行首次BCACP考试(BoardcertifiedAmbulatoryCarePharmacist)北京大学第一医院药剂和美国门诊药学实践发展的启示52药师价值实现路径-美国ACCP2014口任职资格口参与临床治疗过程:评估、评价、制定、实施口记录文件口协作方式和权限口专业发展和能力维持口专业化和职业道德口科研和学术活动口其他责任北京大学第一医院药剂和药师价值实现路径-美国ACCP201453美国药师参与门诊工作情况PharmacistParticipationinAmbulatoryCareclinicss6PharmacistPartidpationbyClinicType门诊或初级医疗CharacteristicNostaffedbedsPedersenCA,SchneiderPJ,ScheckelhoffDJASHPnationalsurveyofpharmacypracticeinhospitalsettingsDispensingandadministration--2014.AmJHealthSystPharm.2015Jul1:72(13):1119-37北京大学第一医院药剂和美国药师参与门诊工作情况54临床药师门诊工作模式课件55临床药师门诊工作模式课件56临床药师门诊工作模式课件57临床药师门诊工作模式课件58临床药师门诊工作模式课件59临床药师门诊工作模式课件60临床药师门诊工作模式课件61临床药师门诊工作模式课件62临床药师门诊工作模式课件63临床药师门诊工作模式课件64临床药师门诊工作模式课件65临床药师门诊工作模式课件66临床药师门诊工作模式课件67临床药师门诊工作模式课件68临床药师门诊工作模式课件69临床药师门诊工作模式课件70临床药师门诊工作模式课件71临床药师门诊工作模式课件72临床药师门诊工作

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