2021神经外科学(医学高级)-颅内动脉瘤(精选试题)

专业试题，强烈推荐专业试题，强烈推荐神经外科学（医学高级）-颅内动脉瘤1、诊断颅内动脉瘤主要依靠（）自发性蛛网膜下腔出血史CT增强扫描全脑血管造影克氏征（+）,腰穿血性脑脊液单侧动眼神经麻痹2、自发性蛛网膜下腔出血患者其最常见的病因是（）颅内动脉瘤脑血管畸形脑动脉硬化烟雾病肿瘤卒中3、对蛛网膜下腔出血诊断无帮助的检查是（）颅脑CTECTMRI磁共振血管成像全脑血管造影4、蛛网膜下腔出血可以并发眼部出血，眼部出血类型包括（）视网膜前出血视网膜出血玻璃体内出血混合型出血脉络膜出血5、颅内动脉瘤按病因可分为（）先天性动脉瘤感染性动脉瘤动脉硬化性动脉瘤外伤性动脉瘤夹层动脉瘤6、患者男性，53岁，因“3小时前突然头痛、呕吐”来诊。查体：意识清楚，痛苦病容，四肢肌力、肌张力改变不明显，颈项强直（-）急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。该患者最可能的诊断是（）脑出血脑梗死自发性蛛网膜下腔出血脑供血不足脑膜炎7、患者男性，53岁，因“3小时前突然头痛、呕吐”来诊。查体：意识清楚，痛苦病容，四肢肌力、肌张力改变不明显，颈项强直（-）急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。出血原因最可能是（）脑动脉硬化脑血管畸形颅内动脉瘤烟雾病肿瘤卒中8、患者男性，53岁，因“3小时前突然头痛、呕吐”来诊。查体：意识清楚，痛苦病容，四肢肌力、肌张力改变不明显，颈项强直（-）急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。最根本的治疗方案是（）冬眠物理降温脱水治疗止血治疗绝对卧床休息动脉瘤夹闭术9、患者女性，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧眼睑下垂，意识蒙眬，急诊来院。采集病史时应特别注意询问（）头痛的部位家人有无类似发作史有无高血压、动脉硬化史有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史有无全身慢性感染病灶10、患者女性，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐低热及畏光症状，2小时后右侧眼睑下垂，意识蒙眬，急诊来院。体检重点应是（）眼底感觉神经系统运动神经系统脑膜刺激征自主神经功能11、患者女性，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐低热及畏光症状，2小时后右侧眼睑下垂，意识蒙眬，急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是（）颅脑X线平片颅脑B超腰椎穿刺颅脑CT扫描TCD12、患者男性，62岁，因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热，否认高血压史。体检：意识清，体温36.9°C,血压124/75mmHg(lmmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm，对光反射消失，眼睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。该患者受累的脑神经是()右侧滑车神经右侧三叉神经右侧动眼神经右侧外展神经右侧面神经右侧视神经13、患者男性，62岁，因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热，否认高血压史。体检：意识清，体温36.9C,血压124/75mmHg(lmmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm，对光反射消失，眼睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。若怀疑蛛网膜下腔出血，该患者应首选的常规检查项目是()腰椎穿刺颅脑CTDSATCD颅脑MRI颅脑X线14、患者男性，62岁，因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热，否认高血压史。体检：意识清，体温36.9°C,血压124/75mmHg(lmmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm，对光反射消失，眼睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。提示：颅脑CT示脑纵裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。下一步检查包括()腰椎穿刺颅脑CTDSATCD颅脑MRA颅脑X线15、患者男性，62岁，因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热，否认高血压史。体检：意识清，体温36.9°C,血压124/75mmHg(lmmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm，对光反射消失，眼睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。提示：该患者DSA诊断为右侧后交通动脉瘤。下列处理方法正确的是()为预防动脉瘤再次破裂出血，患者最好在ICU监护绝对卧床