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文档简介
2022年夏季主治医师资格考试《儿科》基础试卷
(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、哮喘治疗的首选药物是A、糖皮质激素B、82激动剂C、茶碱类D、白三烯受体拮抗剂E、抗组胺药【参考答案】:A2、重症肌无力患者,在治疗过程中出现症状加重,呼吸困难,瞳孔缩小,唾液增多,腹痛,并可见肌束颤动。可能是A、中毒性休克B、急腹症C、肌无力危象D、胆碱能危象E、反拗性危象【参考答案】:D3、下列哪项不是山苣若碱抗休克的优点A、提高组织抵御自由基破坏的能力B、改善细胞膜的稳定性C、钙离子拮抗作用D、中枢镇静作用B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、无脱水E、接近休克状态【参考答案】:C29、有关二度I型房室传导阻滞,哪项不符合A、主要针对病因治疗B、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏C、二度I型多是暂时的,可恢复I)、可用阿托品、异丙肾上腺素治疗E、多与迷走神经张力增高有关【参考答案】:D30、IgA肾病的临床特点是A、大量蛋白尿B、晨起血尿C、反复发作性血尿D、水肿E、高血压【参考答案】:C31、5个月婴儿,生后人工喂养,经常腹泻,营养不良II度,5d前皮肤有脓痈,近3d发热、咳嗽。X昨起气急,予红霉素治疗。今门诊体检发现两肺有中、细水泡音,诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。入院时肛门温度38.5°C,呼吸每分钟55次,口周青紫,继续用红霉素并加用庆大霉素。下述各点中哪一点是不对的A、住院第2天体温降至35.5笆(未用退热剂),呼吸每分钟55次,血白细胞计数3.5X10广9/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,说明病情得到初步控制B、本病好发于胸膜下肺组织,以广泛的出血、坏死及多个脓肿形成为特点C、当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸D、若并发肺大泡,一般不需外科治疗E、经治疗,体温正常,胸片示病变吸收,不应立即停药【参考答案】:A32、先心病患儿如果有声音嘶哑症状时应考虑有A、主动脉弓发育异常B、肺动脉发育不良C、右心压力增高D、肺动脉扩张E、主动脉缩窄【参考答案】:D33、新生儿硬肿症发病因素下述哪一项是不恰当的A、感染或窒息B、体内棕色脂肪较少C、皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大D、早产E、体表面积大,易散热【参考答案】:C34、室间隔缺损的典型杂音是A、胸骨左缘2肋间收缩期杂音B、胸骨左缘2肋间舒张期杂音C、胸骨左缘3〜4肋间全收缩期杂音III级以上D、胸骨左缘3〜4肋间舒张期杂音E、胸骨左缘3〜4肋间收缩期杂音【参考答案】:C35、全脂奶粉配成全牛奶按体积比为TOC\o"1-5"\h\zA、1:3B、1:4C、1:5D、1:6E、1:7【参考答案】:B36、2岁患儿,已患肺炎1周。昨日午后全身中毒症状加重,高热持续不退,呼吸困难加重,频繁咳嗽,面色发蛇。血压70/50mmHgo考虑此患儿可能是A、心力衰竭B、中毒性脑病C、休克D、脓胸E、DIC【参考答案】:C37、男孩,2岁半。因一次误服大量维生素A滴剂发生急性中毒。下列各项中哪项为其主要表现A、低热,消化紊乱B、皮疹,瘙痒,脱皮C、毛发稀少、干脆、易脱D、转移性骨痛、软组织肿胀E、头痛,呕吐,眼震颤,复视,眼底视神经乳头水肿【参考答案】:E38、女,5岁,3周前曾患"猩红热”。5天前眼睑浮肿,尿色深黄,诊断为急性链球菌感染后肾小球肾炎。血清补体C3恢复正常的时间为A、发病2周左右B、发病4周左右C、发病8周左右D、发病3个月左右E、发病4〜6个月【参考答案】:C39、男婴,10个月因面色苍白3个月,经化验等确诊为营养性缺铁性贫血,遂用铁剂治疗一下列哪项最符合铁剂疗效的一般规律A、服铁剂后1〜2d网织红细胞数升高,3〜4d达高峰B、服铁剂后3〜4d网织红细胞数升高,7〜10d达高峰C、服铁剂后4〜7c1网织红细胞数升高.2〜3周达高峰D、服铁剂后1〜2周网织红细胞数升高,3〜4周达高峰E、服铁剂后2〜3周网织红细胞数升高,1〜2个月达高峰【参考答案】:B40、川崎病的主要表现不包括A、发热B、球结膜充血C、关节炎D、唇充血裁裂、杨梅舌E、颈淋巴结肿大【参考答案】:C41、小儿结核病的发病机制中错误提法是A、机体初次感染结核菌即被致敏B、结核杆菌感染引起细胞免疫C、初次感染菌量少毒力低时可不发病I)、结核菌可有巨噬细胞内生长繁殖E、细胞免疫发生时抑制迟发性变态反应的发生【参考答案】:E42、钩端螺旋体病的临床表现是A、长期持续高热B、发热、咳嗽、咳白色黏痰C、发热、恶心、呕吐D、发热、咳嗽E、发热、头痛、结膜充血、腓肠肌压痛【参考答案】:E43、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量,小肠出血大多为A、柏油样便且多与便均匀混合,常伴呕血,出血量大亦可为鲜血B、便带鲜血且多不与便混合C、柏油样便,但不伴(或极少)呕血D、暗红色E、肉眼未见血,在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性【参考答案】:C44、Apgar评分的内容主要包括A、心率、呼吸、哭声、肤色、拥抱反应B、心率、呼吸、哭声、肤色、出生体重C、心率、呼吸、肌张力、吸吮力、肤色D、心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、肤色E、心率、呼吸、哭声、对刺激反应、肤色【参考答案】:D45、小儿心肺复苏保持呼吸道通畅最理想的方法为A、保持合适体位B、安置口咽插管C、气管切开D、气管内插管E、固定舌体【参考答案】:D46、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断,腹膜炎为A、腹肌紧张B、右上腹触及枣核大小之硬块C、腹部触及腊肠样包块D、前卤凹陷E、前卤膨隆【参考答案】:A47、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的A、生长发育落后,易发生呼吸道感染B、胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音C、右房、右室扩大D、X线显示有肺门舞蹈影E、主动脉影突出【参考答案】:E48、男孩,8岁,诊断为肾病综合征3年,激素治疗尿蛋白转阴,但1年内尿蛋白反复至(+++)以上4次,治疗应考虑选用A、免疫抑制剂B、中药C、中药+免疫抑制剂D、激素+免疫抑制剂E、中药+利尿剂【参考答案】:D49、正常新生儿出生第Id应处于最适宜的环境温度中性温度是TOC\o"1-5"\h\zA、28°CB、30°CC、32°CD、34°CE、36°C【参考答案】:D50、测量小儿血压时的袖带宽度应为A、上臂长度的4/5B、上臂长度的2/3C、上臂长度的1/2D、上臂长度的1/3E、上臂长度的1/4【参考答案】:B51、下列哪项不是猩红热的临床特点A、咽炎或扁桃体炎B、杨梅舌C、粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血D、口周苍白区E、疹退后有脱屑伴色素沉着【参考答案】:E52、关于光疗,下列哪种说法不正确A、光疗以蓝光最为有效,其波长在500-600nmB、光疗的作用机制是使胆红素转变为胆红素异构体C、光疗可增加不显性失水D、光疗时应用眼罩保护患儿双眼E、双面光疗优于单面光疗【参考答案】:A53、18个月小儿乳牙的数目应为A、17个TOC\o"1-5"\h\zB、13个C、11个D、10个E、9个【参考答案】:B54、男孩,8岁。反复浮肿8个月。尿常规:蛋白(+++)〜(++++),红细胞15〜20/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30nig/dl),血浆总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(l.5g/dl)o此患儿首要诊断考虑为A、急性链球菌感染后肾炎B、单纯性肾病C、急进性肾炎D、肾炎性肾病E、病毒性肾炎【参考答案】:D55、进行胸外按压时正确的位置是A、胸骨中下1/3交界处B、胸骨中1/3交界处C、胸骨中上1/3交界处D、胸骨左缘心尖部E、胸骨与两乳头连线处【参考答案】:A56、抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时,早期大剂量肾上腺皮质激素应用的最主要理由是A、减轻炎性反应B、减轻肺毛细血管通透性C、增加心肌收缩力D、中和内毒素E、稳定溶解体膜【参考答案】:D57、排泄消耗正常情况下占食物总能量的A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%【参考答案】:B58、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为A、埃可病毒B、脊髓灰质炎病毒C、腺病毒D、柯萨奇病毒A组E、柯萨奇病毒B组【参考答案】:E59、有关维生素B[YZ72_12缺乏,下列描述哪一项是错误的A、神经症状明显B、尿甲基丙二酸含量降低C、幼RBC内DNA合成减少E、扩血管作用【参考答案】:D4、绿色瘤最常见于下列哪种疾病A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性巨核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病【参考答案】:A5、患儿,8岁,拟诊为传染性单核细胞增多症,为了确诊,其主要依据为下列哪项A、发热、咽痛、躯干部斑丘疹B、全身浅表淋巴结肿大C、外周血中白细胞增高及出现异常淋巴细胞D、绵羊红细胞凝集试验E、血清抗EBV-IgM阳性【参考答案】:E6、男,10个月,牛奶喂养,面色苍白约2个月。烦躁,食欲欠佳,肝肋下2cm,脾肋下刚触及。Hb80g/L,RBC3.6X10[YZ72〜12/L,网织红细胞1%,外周血涂片见RBC大小不等,中心淡染。本例初步诊断A、营养性巨幼细胞性贫血B、营养性缺铁性贫血C、维生素B4缺乏性贫血D、对结核的易感性增高E、巨核细胞的核分叶过多【参考答案】:B60、关于急性特发性血小板减少性紫瘢的检查,下面描述哪一个是错误的A、血块收缩不良B、凝血时间延长C、出血时间延长D、血小板减少E、血清凝血酶原消耗不良【参考答案】:B61、新生儿期保健的重点时间是A、生后1小时内B、生后1天内C、生后3天内D、生后1周内E、生后2周内【参考答案】:D62、重症营养不良时下列哪一项改变是不恰当的A、烦躁与抑制交替B、全身皮下脂肪消失C、血清总蛋白、白蛋白降低D、细胞外液呈低渗性E、全身总液量相对较少【参考答案】:E63、先天性心脏病出现肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂时,最可能的诊断A、房间隔缺损室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】:A64、1个月男婴,生后3周出现溢乳,继后喷射性呕吐,多于喂奶后不到半小时即吐,吐出物为带凝块奶汁,呕吐后哭吵、欲食。体检:可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为A、胃扭转B、幽门痉挛C、胃食管反流D、先天性巨结肠E、先天性肥厚性幽门狭窄【参考答案】:E65、8个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,血气分析结果:pH7.35,6kPa(45mmHg),PaC0[YZ72_27.32:kPa,血气分析诊断考虑为A、I型呼衰B、高碳酸血症C、低氧血症D、II型呼衰E、失代偿性呼吸性酸中毒【参考答案】:D66、小儿饮食中三大营养素蛋白质:脂肪:糖类所供给的能量应占总能量的百分比为A、10%〜15%:50%〜60%:25%〜35%B、50%〜60%:10%〜15%:25%〜35%C、10%〜15%:25%〜350%:50%〜60%D、50%〜60%:25%〜35%:10%〜15%E、25%〜35%:10%〜15%:50%〜60%【参考答案】:C67、下列细菌性肠炎的临床症状均与菌痢相似,哪种除外A、产毒性细菌引起肠炎B、金黄色葡萄球菌C、耶尔森菌D、鼠伤寒沙门菌E、侵袭性大肠杆菌【参考答案】:A68、小儿重症肌无力的临床特点是A、眼外肌最常受累B、受累的肌肉持续无力C、常有肌肉萎缩D、抗胆碱酯酶药物无效E、血钾偏低【参考答案】:A69、佝偻病后遗症期多见于A、6个月小儿B、1岁小儿C、2岁小儿D、3岁小儿E、4岁小儿【参考答案】:D70、女婴,11个月,其营养需要与成人最主要的不同之处是A、基础代谢所需的营养素和能量B、生长发育所需的营养素和热量C、食物特殊动力作用所需的热量D、活动所需的营养素与热量E、排泄物中热量的损失【参考答案】:B71、维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变,下列叙述哪项是不恰当的A、颅骨软化多见于3〜6个月婴儿B、生后8〜9个月后出现方颅C、生后6〜8个月出现肋膈沟D、腕踝畸形多见于6个月以上小儿E、1岁半后前卤仍未闭【参考答案】:C72、患儿8个月,因发热呕吐2D、抽搐两次收住院。查体:面色略发灰,精神较差,前卤饱满,颈有抵抗。脑脊液微混,白细胞数3.0X10广9/L,多核85%,蛋白(+++),糖1.67mmol/L,经大剂量青霉素治疗5d热退,10d后脑脊液好转,但复又高热,前卤隆起,考虑诊断为A、化脓性脑膜炎合并脑积水B、结核性脑膜炎合并脑积水C、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液D、化脓性脑膜炎合并脑脓肿E、结核性脑膜炎合并硬脑膜下积液【参考答案】:C73、高热惊厥的临床特点,不正确的是A、年龄6个月〜6岁B、惊厥多于24小时内C、一般抽一次D、脑电图检查异常E、体温38.5°C以上【参考答案】:D74、哪种先心病容易发生脑血栓或脑脓肿A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、右位心【参考答案】:D75、当骨龄为几岁时,Turner综合征可以开始使用小剂量雌激素治疗TOC\o"1-5"\h\zA、4岁B、6岁C、8岁D、10岁E、12岁【参考答案】:E76、I型肾小管酸中毒是A、肾小球滤过功能下降B、远端肾小管重吸收HC03-障碍C、远端肾小管泌氢离子障碍D、醛固酮分泌不足E、K+吸收障碍【参考答案】:C77、新生儿心脏的重量为A、20〜25gB、25〜30gC、30〜35gD、40〜45gE、45〜50g【参考答案】:A78、10个月女婴,7月份发病而就诊。主诉腹泻5d,为黄绿色稀便,近2d大便深绿色,伴脓血及粘液。体检:体温38.5°C,精神差,皮肤弹性尚可,心、肺正常,腹软稍胀。大便镜检见大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要机制是A、细菌直接侵犯肠黏膜B、消化酶分泌少、活性低C、肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸入减少D、cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加E、双糖酶活性降低,导致高渗性腹泻【参考答案】:A79、患儿3岁,反复得肺炎,3〜4次/年,同时有腹泻病史。查血IgA<5mg/L,IgG.IgM正常,其诊断可能为A、选择性IgA缺乏症B、严重联合免疫缺陷症C、先天性低丙球血症D、IgG亚类缺陷病E、高IgE综合征【参考答案】:A80、以下哪项小足佝偻病卡,初期的表现A、血磷正常B、血铸正常C、血钙下降D、碱忡磷酸酶升高E、钙磷乘积下降【参考答案】:A81、导致风湿热的病原菌是A、金葡菌B、肺炎双球菌C、大肠杆菌D、A组乙型溶血性链球菌E、绿脓杆菌【参考答案】:D82、女,2岁,发热咳嗽3天,有气促、烦躁。查体:体温38.2°C呼吸64次/分,口唇发劣.有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音。心率180次/分,心音低钝,胸骨左缘第3〜4肋间可闻III级收缩期杂音.可触到收缩期震颤。肝肋下3cm。x线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影.诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征B、房间隔缺损C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】:D83、溃疡性结肠炎重型表现A、腹泻>3次/天,血量少,无贫血B、腹泻>4次/天,血量少,无贫血C、腹泻>5次/天,血量少,轻度贫血D、腹泻>6次/天,血量多,中度以上贫血E、腹泻>8次/天,血量少,中度以上贫血【参考答案】:D84、G1P1足月顺产儿体重为3.5kg,无窒息,无抢救史。产后何时可喂以母乳A、产后0.5hB、产后2〜3hC、产后12hD、产后24hE、产后24〜48h【参考答案】:A85、哪一项不是维生素B[YZ72_12缺乏的原因A、摄入量不足B、先天储存不足C、吸收和运输障碍D、生长发育过快E、药物抑制维生素B[YZ72_12的代谢作用【参考答案】:E86、患儿9岁,左颈部无痛性肿块1个月,3cmX3.5cm,质地偏硬。首先考虑的疾病是A、化脓性淋巴结炎B、结核性淋巴结炎C、病毒性淋巴结炎D、转移性肿瘤E、恶性淋巴瘤【参考答案】:E87、幽门螺杆菌检测试验中,核素标记尿素呼吸试验的原理为幽门螺杆菌A、含有大量蛋白酶B、产生尿素酶C、含有粘附物D、含有IgM抗体E、可以产生酸性产物【参考答案】:B88、2岁男孩,既往体弱多病,曾接种过BCG,其母最近患有肺结核,患儿做PPD皮试硬结直径为20mm,4天未消退,ESR52mm/h,胸部X线片可发现右侧肺门淋巴结肿大阴影,诊断为A、支原体肺炎B、原发性肺结核C、粟粒性肺结核D、急性支气管肺炎E、支气管异物【参考答案】:B89、卡介苗的初种时间正确的是A、生后2〜3天至1月B、生后2〜3天至2月C、生后4〜6天至3月D、生后1周至4月D、再生障碍性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血【参考答案】:B7、目前,关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A、人类胚胎干细胞的功能到底如何B、人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重C、人类胚胎发育阶段如何划分D、人类胚胎干细胞是否可以商品化E、人类胚胎是否可以克隆【参考答案】:B8、发病多长时间后仍有神经、精神症状可认为是乙型脑炎的后遗症期A、2个月B、4个月C、6个月D、1年E、1年6个月【参考答案】:C9、X连锁高IgM血症的诊断依据是A、CD8阳性T细胞缺乏B、CD4阳性T细胞减少C、CD10L表达缺陷D、CD45R0表达缺陷E、生后1周至5月【参考答案】:B90、抗休克首批补液方法为A、10〜20ml/kg,于1小时内输完B、10〜20mL/kg,于6小时内输完C、5〜10ml/kg,于1小时内输完D、5〜10ml/kg,于6小时内输完E、20〜50ml/kg,于6小时内输完【参考答案】:A91、生长激素的生理作用,下列哪项是不恰当的A、促进骨、软骨生长B、促进蛋白质合成C、促进肝糖原合成D、促进脂肪组织分解E、促进细胞核内mRNA的转录【参考答案】:C92、Auer小体常见于下列哪种疾病A、慢性粒细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、溶血性贫血E、Evans综合征【参考答案】:B93、猩红热的皮疹有以下特点A、皮疹细小呈鲜红色B、疹间皮肤正常C、皮疹最早见于面部、胸部D、退疹后有色素沉着E、口周紫蛇【参考答案】:A94、强酸食入中毒后的首要处理为A、洗胃或催吐B、胃内注射纯碱中和强酸C、胃内注入少量弱碱并禁食D、尽快手术切除受损组织E、硫酸镁导泻【参考答案】:C95、下列哪项是21-三体综合征D/G易位核型A、47,XY,+21B、46,XY/47,XY,+21C、46,XY,-21,+t(21q21q)D、46,XY,-22,+t(22q21q)E、46,XY,-14,+t(14q21q)【参考答案】:E96、早产儿颅内出血最常见的原因足A、产伤B、窒息缺氧C、凝血因子的缺乏D、感染E、血管畸形【参考答案】:B97、市场上配方奶粉的热卡含量A、每100g供能300kcalB、每100g供能400kcalC、每100g供能500kcalD、每100g供能550kcalE、每100g供能600kcal【参考答案】:C98、男孩,10个月,母乳喂养,因反复抽搐发作,智力低下而住院。查体:反应迟钝,毛发呈黄褐色,皮肤白皙,尿具霉臭样气味。以下哪项实验室检查对确诊无用A、尿三氯化铁试验B、血清苯丙氨酸浓度测定C、尿黏多糖试验D、Guthrie试验(细菌抑制法)E、苯丙氨酸耐量试验【参考答案】:C99、5〜6个月的正常婴儿可触及脾脏所占的比例是A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【参考答案】:B100、小儿心率下列哪项是错误的A、新生儿120〜140次/分B、1岁以内110〜130次/分C、2〜3岁100〜130次/分D、4〜7岁80〜100次/分E、8〜14岁60〜70次/分【参考答案】:E101、7个月婴儿,患先心病,室间隔缺损。发热咳嗽5天,经抗感染治疗后热退,咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难,紫蛆,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的并发症为A、艾森曼格综合征B、急性肺水肿C、窒息D、毛细支气管炎E、气胸【参考答案】:B102、新生儿生理性溶血是由于A、胎儿红细胞体积缩小B、胎儿补体功能亢进C、胎儿红细胞体积大、寿命短D、胎儿脾脏巨噬细胞功能活跃E、胎儿体内存在抗红细胞抗体【参考答案】:C103、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予A、低苯丙氨酸饮食B、酪氨酸C、四氢生物蝶吟D、5—羟色胺E、左旋多巴【参考答案】:A104、患儿,2岁半,不会独立行走,不会叫爸爸、妈妈。两眼距离增宽,两眼外眦上斜,鼻梁低,舌伸出口外,通贯手。其最可能的诊断是A、呆小病B、佝偻病活动期C、苯丙酮尿症D、软骨营养不良E、先天愚型【参考答案】:E105、惊厥是小儿常见的急症,下列哪项是非感染性疾病A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、低血钙D、病毒性脑炎E、中毒性脑病【参考答案】:C106、遗尿症的治疗错误的是A、着重教育、解释,清除精神负担和引起情绪不安的因素B、对遗尿劝慰和鼓励,代替斥责和惩罚C、遗尿减少时加以奖励,给病儿心爱的奖品D、口服硫酸锌制剂E、在一般疗法的基础上可加用药物【参考答案】:D107、小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为A、左心负担过重B、心律紊乱C、肺动脉痉挛D、二氧化碳潴留E、肺循环速度加快【参考答案】:C108、哪项不是散发性呆小病的病因A、甲状腺缺如B、甲状腺胚胎发育缺陷C、异位甲状腺D、母孕期缺碘E、甲状腺激素合成酶缺陷【参考答案】:D109、易诱发和加重结核病的是A、麻疹B、风疹C、水痘D、湿疹E、猩红热【参考答案】:A110、脊髓灰质炎瘫痪的特点是A、不对称、不规则分布,迟缓性瘫痪,远端重于近端B、对称性分布,迟缓性瘫痪,远端重于近端C、不对称、不规则分布,迟缓性瘫痪,近端重于远端D、不对称、不规则分布,痉挛性瘫痪,远端重于近端E、对称、不规则分布,痉挛性瘫痪,近端重于远端【参考答案】:A111、肺炎球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于A、新生儿B、年长儿C、婴幼儿D、学龄前期儿童E、成人【参考答案】:C112、男孩,7岁。浮肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3天。急诊时突然发生惊厥,随即昏迷。BP21/12.5kPa(160/94mmHg)o除给予镇静剂外,处理应首选A、脱水剂静推B、硝普钠静滴C、硫酸镁静滴D、利血平肌注E、血液透析【参考答案】:B113、上肢血压高而下肢血压低可见于A、心功能不全B、主动脉缩窄C、急性肾小球肾炎D、颅内高压E、醛固酮增多症【参考答案】:B114、一例多囊肾患者的女儿,12岁,无自觉症状,行常规体检,体格检查无异常发现,尿常规:WBC3〜4/HP,RBCO〜1/HP,蛋白(一)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能A、肯定患多囊肾B、她不会遗传多囊肾给她的子女C、她患多囊肾的概率约为1/2D、她患多囊肾的概率约为1/4E、她哥哥患多囊肾的概率比她大【参考答案】:C115、患儿,女,3岁。近3个月来,食量渐减少,声音粗哑,语言不清晰,活动少,走路不稳,怕冷,无热,记忆力差。查体:表情淡漠,颜面臃肿,鼻梁平,眼裂小,眼距宽,舌厚大,牙齿16个;皮肤粗糙,腹部膨隆,有脐疝,肠鸣音少。腰椎前凸明显。X线:腕部骨化中心3个。血清T4降低,1311吸收率降低。考虑诊断为A、佝偻病B、苯丙酮尿症C、21-三体综合征D、散发性甲状腺功能减低症E、地方性甲状腺功能减低症【参考答案】:D116、5岁男孩,3周前有过脓疱病,现食欲稍差,晨起有眼睑水肿.血压不高,怀疑为急性肾炎。为明确诊断,首选的检查是A、肾活检B、尿常规C、尿培养D、肾功能E、肾脏B超【参考答案】:B117、足月新生儿,因胎心每分钟>160次而以产钳助产,第二产程延长,Apgar。评分3分。首先应采取的措施是A、供给氧气B、清除气道分泌物C、肌肉注射山梗菜碱D、人工呼吸,心脏按摩E、纠正酸电毒【参考答案】:B118、儿童体格生长A、遵循一定的规律,个体差异不大B、是一个连续的过程,且各时期生长速度不同C、是一个连续的过程,而且整个儿童期匀速增长D、无固定规律,个体差异明显E、是一个连续的过程,且无明显的个体差异【参考答案】:B119、诊断动脉导管未闭进行心血管造影常见选择部位是A、左心室B、右心室C、肺动脉D、肺静脉E、主动脉【参考答案】:E120、补充小儿生理需要,所用液体的张力为A、1/5张含钠液B、1/3张含钠液C、1/2张含钠液D、2/3张含钠液E、等张含钠液E、CD20阳性B细胞减少【参考答案】:C10、一般认为治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮革类药物,原因是A、一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24hB、没有呼吸抑制作用C、静脉给药后起效很快D、没有致低血压作用E、其代谢和清除不依赖肝脏【参考答案】:C11、婴儿体内含水量较成人相对多,其主要增多部分是A、细胞外液B、血浆C、间质液D、细胞内液E、脑脊液【参考答案】:C12、下列哪种免疫缺陷病用胸腺素注射最有效A、共济失调毛细血管扩张症B、DiGeorge综合征C、先天性低丙种球蛋白血症D、高.IgM血症E、Wiskon-Aldrich综合征【参考答案】:A121、格林-巴利综合征主要的临床特征为A、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪B、周期性对称性弛缓性肢体瘫痪C、进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪D、非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪E、周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪【参考答案】:A122、轻一中度等渗性脱水首选以下哪种补液方案A、盐开水少量多次喂服B、0RS50ml/kg,4〜6h内少量多次喂服C、0.45%生理盐水50ml/kg静脉滴注D、4:3:2液50ml/kg静脉滴注E、2:3:1夜50ml/kg静脉滴注【参考答案】:B123、对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛,下列哪项治疗是不合适的A、高渗脱水剂:如20%甘露醇B、血容量扩张剂:如低分子右旋糖肝C、激素:如地塞米松D、镇痛剂:如对乙酰氨基酚E、降温退热:如冰枕【参考答案】:B124、8个月,女孩,因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检,心肺无异常,肝脾不肿大。WBC7.0X10[YZ72_"9/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5;血清IgG12g/L,IgMl.6g/L,IgA<0.5g/L,抗核抗体(+),该病可能的诊断为A、营养紊乱性免疫功能低下B、选择性IgA缺陷病C、X一连锁高IgM血症D、X一连锁无丙种球蛋白血症E、胸腺发育不全【参考答案】:B125、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液,下列哪项情况需神经外科手术治疗A、积液为脓性者B、积液量过多颅压增高明显者C、反复穿刺4〜5周后仍抽液不净者D、反复抽液3个月后仍持续颅压增高者E、出现硬膜下积液,即应手术【参考答案】:C126、化脓性脑膜炎多见于A、年长儿B、青少年C、新生儿D、婴幼儿E、成年人【参考答案】:D127、一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1〜2天出现低热、关节痛,查血沉为50mm/h,应首先考虑A、泼尼松的毒副作用B、原诊断错误C、疾病复发D、泼尼松疗程不足E、药物的反跳现象【参考答案】:E128、慢性胃炎的主要病因A、应激反应B、有害因子长期反复作用C、误服毒性物质D、误服腐蚀剂作用E、微生物急性感染【参考答案】:B129、女,11个月,因腹泻3天入院。大便每天10次左右,为稀水状,起病后有发热,39C左右(肛温),今起烦躁,哭吵,面色红,口唇及舌干燥而烦渴,估计其情况为A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、无脱水E、接近休克状态【参考答案】:C130、一个体重3500克的男婴,在农村家里足月产,生后36小时,来诊时全身苍白,查体正常。实验室检查:母亲血型A型,Rh(+),婴儿血型。型Rh(+),HCT38%,网织红细胞5%。下面哪一项最可能是贫血的原因A、AB0血型不合B、胎儿母体输血C、新生儿生理性贫血D、镰刀形红细胞性贫血E、缺铁性贫血【参考答案】:B二、多选题(共30题,每题2分)1、下列哪些是小儿急性喉炎的临床表现A、声音嘶哑B、呼气末有明显喉鸣音C、呼吸困难伴三凹征D、哮吼样咳嗽E、鼻翼扇动【参考答案】:ACDE2、小儿腹泻伴重度脱水患儿,血钠125mmol/L,CO[YZ72_2CP为8.98mmol/L(20Vol%)o第1天静脉补液应A、总液量180ml/kgB、用2/3张含钠液C、前8h补总量的1/2D、第1小时静注1.4%NaHC0[YZ72_320〜30ml/kgE、以上都不是【参考答案】:ABCD3、重度营养不良新陈代谢失常。包括以下哪些特点A、糖原积累减少,易发生低血糖B、脂肪大量消耗,血清胆固醇下降C、组织蛋白消耗D、细胞外液呈高渗状态E、维生素和微量元素缺乏【参考答案】:ABCE4、影响新生儿破伤风预后的因素有A、潜优期的长短B、抽搐时间的时限C、脐带断端的护理D、有无合并症E、是否合并高热【参考答案】:ABDE5、儿童多动症病因是A、遗传因素B、脑膜炎后遗症C、一氧化碳中毒D、精神创伤E、家庭教养不当【参考答案】:ABCE6、风湿热诊断标准中主要表现包括A、心脏炎B、多关节炎C、舞蹈病D、环形红斑E、皮下小结【参考答案】:ABCDE7、可用于治疗儿童甲亢的药物有A、甲蔬咪哇B、甲基硫氧嗜呢C、丙基硫氧嗜呢D、普奈洛尔E、甲状腺素片【参考答案】:ABCD8、新生儿生理性黄疸的原因是A、胆红素生成过多B、肠肝循环增加C、肝功能不成熟D、缺氧、低血糖E、以上都不是9、营养不良患儿常见的并发症。包括以下哪些A、贫血B、维生素缺乏C、惊厥D、迁延性腹泻E、低血糖【参考答案】:ABDE10、小儿重症肌无力的临床特点是A、眼外肌最常受累B、受累的肌肉持续无力C、常有肌肉萎缩D、抗胆碱酯酶药物无效E、首选肾上腺皮质激素【参考答案】:AE11、肺动肺瓣区第二心音减低常见于A、动脉导管未闭B、肺动脉瓣狭窄C、大血管错位D、法洛四联症E、以上都不是【参考答案】:BD12、炎性病变引起胸痛的常见病因为A、胸壁皮肤感染B、肺炎C、肋软骨炎D、胸膜炎E、肺肿瘤【参考答案】:ABCD13、小儿高渗脱水的临床特点A、皮肤干燥B、烦渴、高热C、烦渴、肌张力高甚至惊厥D、血压升高E、尿量减少【参考答案】:ABCE14、小儿化脓性脑膜炎,细菌可通过下列何种途径进入脑膜A、呼吸道B、邻近组织感染C、皮肤黏膜D、血行播散E、以上都不是【参考答案】:ABCD15、小儿癫痫治疗措施包括A、避免诱因B、病因治疗C、抗癫痫药物D、手术治疗E、心理暗示【参考答案】:ABCD16、儿童高血压的特点是A、以原发性高血压多见B、体格检查中眼底检查至关重要C、诊断主要以测量血压为诊断依据D、治疗以利尿剂为主要药物E、高血压危象治疗首选硝普钠【参考答案】:BCDE17、维生素A缺乏症的眼部表现,正确的包括以下哪些A、眼干燥不适,经常眨眼B、暗适应时间缩短,暗视力减退C、毕脱斑D、角膜溃疡、软化E、角膜穿孔、虹膜脱出以至失明【参考答案】:ACDE18、以下哪些疾病表现为小细胞低色素性贫血A、营养性缺铁性贫血B、地中海贫血C、铁粒幼红细胞性贫血D、异常血红蛋白病E、营养性巨幼红细胞贫血【参考答案】:ABCD19、血友病甲患者禁服下列哪些药物A、阿司匹林B、保泰松CM引噪美辛D、血管扩张药物E、以上都不是【参考答案】:ABCD20、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征包括A、惊厥B、面神经征C、手足搐搦D、腓反射E、Trousseau征【参考答案】:BDE21、伤寒皮疹的特点是A、淡红色小斑丘疹,压之退色,分布在胸、腹部B、皮疹密集,可融合C、发热1周左右出现D、多在2〜4天内消失E、发热3天出现【参考答案】:ACD22、早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是【参考答案】:B13、营养不良患儿最早出现的症状是A、体重不增B、身高不增C、体重下降D、皮下脂肪减少E、皮肤干燥【参考答案】:A14、关于尿路感染不正确的是A、离心尿白细胞N5个/HPB、尿白细胞排泄率每小时>30万C、新生儿上尿路感染血培养可阳性D、尿细菌培养菌落计数>10万/ml便可确诊E、Addis计数:白细胞>50万/12小时【参考答案】:E15、女5岁,身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,下列治疗哪项最合适A、治疗至成年后停药B、在儿童期定期调整剂量,终生用药治疗C、治疗半年至1年后停药D、使症状好转后逐渐减量至停药E、治疗停止后有症状时再用药【参考答案】:BA、胃酸分泌较少B、消化酶活性低C、缺氧、缺血D、喂养不当E、易发生窒息【参考答案】:ABCDE23、甲肝的预防措施主要有A、患者自发病日起隔离3周B、饮水及食具消毒,经常洗手C、妥善管理粪便,保护水源D、及时接种甲肝疫苗E、甲肝密切接触者注射丙种球蛋白【参考答案】:ABCDE24、麻疹恢复期有意义的诊断依据是A、精神好转B、皮肤有麦糠样脱屑C、体温正常D、棕褐色色素沉着E、以上都不是【参考答案】:BD25、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片主要特点有A、门静脉积气影B、肠充气C、肝影增大D、肠壁囊样积气E、肠段固定【参考答案】:ABDE26、粘附分子缺陷病II型的表现为A、脐带延迟脱落B、ITBG2基因突变C、外周血中性粒细胞增高D、感染部位无脓性渗出物E、伴有严
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