常用带血管的骨移植讲义课件

吻合血管的骨与骨膜移植89医院全军创伤骨科中心吻合血管的骨与骨1活骨移植的外科解剖学研究及临床进展活骨移植的外科解2临床骨移植术的开展已有悠久的历史,传统骨移植最早由Olien(1887)研究,Barth(1893)Axhausen(1908)相继作了骨移植的实验和临床研究,此后逐渐推广用于临床临床骨移植术的开展已有悠久的3传统骨移植可分为以下两种:1)传统自体骨移植;也称死骨移植;2)非自体骨移植,包括同种异体和异种骨。传统骨移植可分为以下4传统自体骨移植,移植骨仅起着刺激成骨细胞生长的作用,有诱导和桥梁作用,最终将移植骨完全改造成为与受骨相同的骨质,称为“爬行代替”。因是死骨移植,就有移植失败和骨不连的危险。多次手术-短缩、畸形、截肢,愈合率据统计为85%,大块移植失败率有超过50%报道传统自体骨移植,移植骨仅起着刺激成5从18%6年Isreal用尺骨骨皮瓣进行鼻再造;1908Rydigier用锁骨复合瓣移植修复下颌骨;1918年Bair用肋骨或锁骨骨皮瓣重建下颌骨;1962年Judet将带蒂骨瓣移植用于临床。这些是依靠肌皮瓣少量血运骨移植。70年代以来,随着显外发展,用带血管骨瓣移植,血管吻合后,骨瓣立即重建血运,此法称“活骨移植”;1966年杨东岳吻合血管第2趾移植成功,相继有吻合血管腓骨移植,髂骨移植,肩胛骨移植等。从18%6年Isreal用尺骨骨皮瓣进行鼻再造;6自体骨膜移植研究,开始于Quiet,已有100多年历史,1978年Finley作了大量胫骨缺损重建血运的骨膜移植的实验研究,获得成功;1979年芦家祥等用吻合血管的腓骨骨膜移植治疗1例先天性胫骨假关节成功;1981年解放军总医院用带血管蒂的桡骨骨膜瓣移植治疗腕舟骨骨折。(陈旧性)自体骨膜移植研究,开始于Quiet,已有1007至今,多种骨类,多种形式的带蒂的或吻合血管的骨移植,骨膜移植已经成为显微外科的重要课题,得到迅速发展,前景广阔。至今,多种骨类,多种形式的带8、骨移植的种类、骨移植的种类91传统骨移植2带蒂骨瓣移植1传统骨移植10常用带血管的骨移植讲义课件11常用带血管的骨移植讲义课件12常用带血管的骨移植讲义课件13常用带血管的骨移植讲义课件14常用带血管的骨移植讲义课件15常用带血管的骨移植讲义课件16常用带血管的骨移植讲义课件17常用带血管的骨移植讲义课件18常用带血管的骨移植讲义课件19常用带血管的骨移植讲义课件20常用带血管的骨移植讲义课件21常用带血管的骨移植讲义课件22常用带血管的骨移植讲义课件23常用带血管的骨移植讲义课件24常用带血管的骨移植讲义课件25常用带血管的骨移植讲义课件26常用带血管的骨移植讲义课件27常用带血管的骨移植讲义课件28常用带血管的骨移植讲义课件29常用带血管的骨移植讲义课件30常用带血管的骨移植讲义课件31常用带血管的骨移植讲义课件32常用带血管的骨移植讲义课件33常用带血管的骨移植讲义课件34常用带血管的骨移植讲义课件35常用带血管的骨移植讲义课件36常用带血管的骨移植讲义课件37常用带血管的骨移植讲义课件38常用带血管的骨移植讲义课件39常用带血管的骨移植讲义课件40常用带血管的骨移植讲义课件41常用带血管的骨移植讲义课件42常用带血管的骨移植讲义课件43常用带血管的骨移植讲义课件44常用带血管的骨移植讲义课件45常用带血管的骨移植讲义课件46常用带血管的骨移植讲义课件47常用带血管的骨移植讲义课件48常用带血管的骨移植讲义课件49常用带血管的骨移植讲义课件50常用带血管的骨移植讲义课件51常用带血管的骨移植讲义课件52常用带血管的骨移植讲义课件53常用带血管的骨移植讲义课件54常用带血管的骨移植讲义课件55常用带血管的骨移植讲义课件56常用带血管的骨移植讲义课件57常用带血管的骨移植讲义课件58常用带血管的骨移植讲义课件59常用带血管的骨移植讲义课件60常用带血管的骨移植讲义课件61常用带血管的骨移植讲义课件62常用带血管的骨移植讲义课件63常用带血管的骨移植讲义课件64常用带血管的骨移植讲义课件65常用带血管的骨移植讲义课件66吻合血管的骨与骨膜移植89医院全军创伤骨科中心吻合血管的骨与骨67活骨移植的外科解剖学研究及临床进展活骨移植的外科解68临床骨移植术的开展已有悠久的历史,传统骨移植最早由Olien(1887)研究,Barth(1893)Axhausen(1908)相继作了骨移植的实验和临床研究,此后逐渐推广用于临床临床骨移植术的开展已有悠久的69传统骨移植可分为以下两种:1)传统自体骨移植;也称死骨移植;2)非自体骨移植,包括同种异体和异种骨。传统骨移植可分为以下70传统自体骨移植,移植骨仅起着刺激成骨细胞生长的作用,有诱导和桥梁作用,最终将移植骨完全改造成为与受骨相同的骨质,称为“爬行代替”。因是死骨移植,就有移植失败和骨不连的危险。多次手术-短缩、畸形、截肢,愈合率据统计为85%,大块移植失败率有超过50%报道传统自体骨移植,移植骨仅起着刺激成71从18%6年Isreal用尺骨骨皮瓣进行鼻再造;1908Rydigier用锁骨复合瓣移植修复下颌骨;1918年Bair用肋骨或锁骨骨皮瓣重建下颌骨;1962年Judet将带蒂骨瓣移植用于临床。这些是依靠肌皮瓣少量血运骨移植。70年代以来,随着显外发展,用带血管骨瓣移植,血管吻合后,骨瓣立即重建血运,此法称“活骨移植”;1966年杨东岳吻合血管第2趾移植成功,相继有吻合血管腓骨移植,髂骨移植,肩胛骨移植等。从18%6年Isreal用尺骨骨皮瓣进行鼻再造;72自体骨膜移植研究,开始于Quiet,已有100多年历史,1978年Finley作了大量胫骨缺损重建血运的骨膜移植的实验研究,获得成功;1979年芦家祥等用吻合血管的腓骨骨膜移植治疗1例先天性胫骨假关节成功;1981年解放军总医院用带血管蒂的桡骨骨膜瓣移植治疗腕舟骨骨折。(陈旧性)自体骨膜移植研究,开始于Quiet,已有10073至今,多种骨类,多种形式的带蒂的或吻合血管的骨移植,骨膜移植已经成为显微外科的重要课题,得到迅速发展,前景广阔。至今,多种骨类,多种形式的带74、骨移植的种类、骨移植的种类751传统骨移植2带蒂骨瓣移植1传统骨移植76常用带血管的骨移植讲义课件77常用带血管的骨移植讲义课件78常用带血管的骨移植讲义课件79常用带血管的骨移植讲义课件80常用带血管的骨移植讲义课件81常用带血管的骨移植讲义课件82常用带血管的骨移植讲义课件83常用带血管的骨移植讲义课件84常用带血管的骨移植讲义课件85常用带血管的骨移植讲义课件86常用带血管的骨移植讲义课件87常用带血管的骨移植讲义课件88常用带血管的骨移植讲义课件89常用带血管的骨移植讲义课件90常用带血管的骨移植讲义课件91常用带血管的骨移植讲义课件92常用带血管的骨移植讲义课件93常用带血管的骨移植讲义课件94常用带血管的骨移植讲义课件95常用带血管的骨移植讲义课件96常用带血管的骨移植讲义课件97常用带血管的骨移植讲义课件98常用带血管的骨移植讲义课件99常用带血管的骨移植讲义课件100常用带血管的骨移植讲义课件101常用带血管的骨移植讲义课件102常用带血管的骨移植讲义课件103常用带血管的骨移植讲义课件104常用带血管的骨移植讲义课件105常用带血管的骨移植讲义课件106常用带血管的骨移植讲义课件107常用带血管的骨移植讲义课件108常用带血管的骨移植讲义课件109常用带血管的骨移植讲义课件110常用带血管的骨移植讲义课件111常用带血管的骨移植讲义课件112常用带血管的骨移植讲义课件113常用带血管的骨移植讲义课件114常用带血管的骨移植讲义课件115常用带血管的骨移植讲义课件116常用带血管的骨移植讲义课件117常用带血管的骨移植讲义课件118常用带血管的骨移植讲义课件119常用带血管的骨移植讲义课件120常用带血管的骨移植讲义课件121常用带血管的骨