针刺干预治疗联合尤瑞克林治疗急性脑梗死后吞咽功能障碍的疗效评价

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[摘要]目的探讨针刺干预联合尤瑞克林作用在急性脑梗死后吞咽功能障碍治疗中的效果。方法便当选取2022年1月—2022年1月间在该院采纳诊治的80例急性脑梗死致吞咽功能障碍的患者举行研究；随机将80例患者分为查看组和对照组，每组40例；两组患者均赋予急性脑梗死后的常规治疗及康复训练；查看组患者那么在上述治疗根基上联合应用针刺干预、尤瑞克林，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者采纳治疗前，SSA（吞咽功能）评分、SF-36（生活质量）评分均差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，查看组上述两项评分分别为（17.7±3.0）分、（81.6±4.1）分，两项评分均优于对照组的（22.8±3.6）分、（68.2±6.0）分，两数据对比差异有统计学意义（P0.05），aftertreatment，theabovescoreswerebetterthanthoseinthecontrolgroup，[（17.7±3.0）points，（81.6±4.1）pointsvs（22.8±3.6）points，（68.2±6.0）points]，andthedifferencesbetweengroupswerestatisticallysignificant（P0.05），符合分组研究的理论要求。

1.2方法

两组患者入院后均赋予急性脑梗死常规治疗，包括：操纵血压、血糖、血脂，抗血小板聚集、神经养护剂，抗感染以及维持水电解质平衡等治疗[3]；另辅以康复训练指导，方法包括：吞咽肌训练、声带闭合训练等[4-5]，康复训练根据患者的身体状况，由轻到重、先易后难举行。

查看组患者在上述治疗方法的根基上联合应用针刺干预，方法为：选取患者的廉泉穴、双侧风池穴、双侧翳风穴、金津穴、百合穴、玉液穴、太溪穴、合谷穴举行施针；操作：太溪穴、合谷穴、百合穴以常规刺法施针，玉液穴、金津穴采用三棱针点刺出血2～3滴；风池穴向患者喉结方向直刺约1.5寸；廉泉穴将针尖向上深刺入患者的舌根部约3寸。15min/行针1次，留针约30min，1次/d，持续施针20d。另联合使用尤瑞克林国药准字：H20222065，规格：0.15PNAU/支），将药物溶于50mL的0.9%生理盐水中，静脉泵入，1次/d，持续治疗20d。

1.3评价指标

①采用SSA（吞咽功能表）对比两组患者治疗前、后的吞咽功能，评分越高那么提示患者的吞咽功能越差[6]；②采用SF-36（生活质量量表）对比两组患者治疗前、后的生活质量，包括：生理功能、生理职能、軀体疼痛、情感职能、社会功能和精神健康几个方面，总分100分，评分越高那么提示患者的生活质量越好[7-8]。③随访1月后对比两组患者对于治疗效果的合意度。

1.4统计方法

研究借助SPSS19.0统计学软件对全体数据举行汇总和对比。并以（x±s）表示计量资料；[n（%）]表示，计数资料通过t检验和χ2对数据举行检验，并对查看组和对照组的数据举行比较，P0.05），且两项指标均在健康标准以下；采纳治疗后，两组混着的两项数据均有所改善，但组间对比查看组的效果更为明显（P<0.05），见表1。

2.2两组患者对于治疗效果的合意度比较

随访调查显示，查看组患者对于治疗效果的整体评价高于对照组（P<0.05），附表2。

3议论

急性脑梗死的发生具有确定的繁杂性，而脑卒中后发生吞咽障碍那么是由于皮质核束受到损害进而引起的迷走、舌下神经损害继而引起的真性球麻痹，脑卒中后吞咽障碍的发生不仅会增加治疗难度，而且会对患者的生命健康安好造成更大的要挟[9-11]。

该次研究中在查看组患者的治疗中分别参与了针刺干预治疗，该方法是以中医经络理论为根基衍生出的一种特殊治疗方法[12]；研究所选取的诸穴中，风池穴施针具有化痰利咽、平肝熄风的成果；翳风穴属手少阳三焦经，通过针刺能够有效调理患者的三焦气机，临床上多将其作用于咽部疾病的治疗[12-13]；廉泉穴施针那么能直达病所，启动疏经开窍的作用；百会穴施针那么能够起到疏通督脉、通达至脑的作用。诸穴同时施针，可显著改善患者的肝肾阳虚，并使其咽喉静脉得到有效的滋养[14-15]。

此外，还在针刺治疗的根基上联合运用了尤瑞克林，现在药理研究结果表明该药物属于外源性组织型激肽原酶，能够有效促进脑缺血部位微动脉的舒张，进而从根本上抑制脑梗死面积的进一步增大；文献资料记载显示，尤瑞克静脉输注后能够大幅度提升患者脑血液中的血红蛋白[16]，另在研究中也察觉，该药物的使用还能在确定程度上抑制血液凝固以及血小板的聚集。

从该次研究结果的数据比较显示，两组患者治疗后的SSA、SF-36评清晰显优于治疗前，但组间对比查看组患者的效果更为明显（P<0.05），提示了两种方法联合运用的可行性。段琼[17]在对120例脑梗死后吞咽功能障碍患者的分组研究中，针刺干预联合康复训练治疗的总有效率达成了85.00%，提示了研究所使用方法的可行性。