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专业技术人员技术档案业档字第 号科 别姓 技术职填表时间: 年 月 日**市人民医院一、基本情况姓名出生地

现名曾用名

性别 民族出生 年 月 日期政 治面 貌参加工作时间年月日身体调入本院时间年月日状况最毕（肄、结）业时间学校专业学制学位高学历文化程度现从事专业现任技术职称现任何职任职时间掌握外语语种熟悉程度现住地址婚否配偶姓名工作单位职称晋升情况批准时间 技术职称 批准机关 备 注三、学习培训经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起止时间 专业或主要内容 学习地点 证明人二、工作经历起止时间 医院或科室 从事何专业技术工作 职 务四、业务能力、技术水平年度年度理论考试技术考核成绩考核时间备注五、著作、论文及科研成果报告登记日期日期名称及内容提要术会议上交流情况独合著、译（ 年 月 日至 年 月 日）姓名性别姓名性别出生年月参加继续教育活动情况所受教育程度专业技时间项目与形式举办单位（或论文发表日期及刊物）折算学分

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