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文档简介

关于儿科急诊预检分诊第一页，共十一页，2022年，8月28日

预检分诊概念：是根据患者的症状和体征，区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科，进行初步诊断、安排救治的过程。分诊重点：病情分诊和学科分诊。第二页，共十一页，2022年，8月28日分诊的目的安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。

提高急诊工作效率。有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。增加病人对急诊工作满意度。第三页，共十一页，2022年，8月28日Timeislife抢救时间早1分钟，成功率将上升10%！第四页，共十一页，2022年，8月28日分诊流程第五页，共十一页，2022年，8月28日分诊制度

急诊预检分诊工作必须由熟悉业务，责任心强的护士担任。预检护士必须坚守工作岗位，临时因故离开时必须由护士长安排能胜任的护士替代。预检分诊护士对来儿急就诊的病人，按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续，并做好预检分诊登记，包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、病人去向等项目，书写规范，字迹清楚。尽量予以合理的分诊。遇到分诊困难时，可请有关医生协助。根据病情轻、重、缓、急、优先安排病情危重者诊治，急危病人一般先抢救后挂号。对危重患者，一边予以紧急处理，一边及时通知有关医护人员进行抢救。掌握急诊就诊范围，做好解释工作。第六页，共十一页，2022年，8月28日儿科早期预警评分（PEWS）0123

行为玩耍/舒适睡眠易激惹嗜睡/模糊对疼痛减弱心血管粉红色或毛细血管充盈时间1-2秒苍白或发暗或毛细血管充盈时间3秒灰或发绀毛细血管充盈时间大于4秒心率大于正常20次以上灰或发绀、皮肤花纹毛细血管充盈时间大于5秒以上心率大于正常30次和心动过缓呼吸正常范围没有三凹征大于正常范围10次/分或使用辅助呼吸机30%的氧气或3L/分以上的给氧大于正常范围20次/分或三凹征40%（6L/分）以上的给氧小于正常范围5次/分伴三凹征或呻吟50%（8L/分）以上给氧第七页，共十一页，2022年，8月28日病情分级一级：（急危症）病人情况：有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、持续严重心律失常、严重呼吸困难、急性中毒等。决定：进入绿色通道和复苏抢救室。目标反应时间：即刻。每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。第八页，共十一页，2022年，8月28日病情分级二级：（急重症）病人情况：有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化。如突发剧烈头痛呕吐、腹痛持续36小时以上、高热、轻度脱水等。各诊室优先就诊。目标反应时间：<15分钟。即在15分钟内给予处理，能在目标反应时间内处理95％的病人。第九页，共十一页，2022年，8月28日病情分级三级：（急症）病人情况：生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解的病人。如轻度头痛、呕吐、轻度腹痛等。决定：各诊室候诊。目标反应时间：<30分钟。能在目标反应时间内处

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