健全联防联控机制,持续推进口岸核心能力建设

健全联防联控机制,持续推进口岸核心能力建设--泉州口岸公

共卫生联防联控机制建设工作反思郑朝晖;林玉辉;李少仰【摘要】通过总结泉州口岸公共卫生联防联控机制建设成效经验，比对《国际卫生条例(2005)》、全国公共卫生应急核心能力建设等要求，查摆口岸联防联控机制建设弱项，提出与通航口岸、口岸有关部门、地方政府部门、系统内部联动协作等改进措施，以持续提升口岸卫生检疫核心能力，更好保障口岸卫生安全。%ThroughsummarizingthesuccessconstructionexperienceofjointdefenceandcontrolofpublichealthinQuanzhouport,comparingtherequirementsofInternationalHealthRegulations(2005),nationalpublichealthemergencycorecompetenceconstruction,detectingtheconstructionweaknessesofjointdefenceandcontrolintheport,theimprovementmeasuresfortheshippingport,portauthorities,localgovernments,internalcollaborationofthesystemareputforwardtoenhancethehealthandquarantinecorecapabilitiesoftheportandbettersafeguardtheporthealthsecurity.【期刊名称】《价值工程》【年(卷)，期】2015(000)029【总页数】3页(P199-201)【关键词】口岸;公共卫生;联防联控;能力建设【作者】郑朝晖;林玉辉;李少仰【作者单位】泉州出入境检验检疫局，泉州362000;泉州出入境检验检疫局，泉州362000;泉州出入境检验检疫局，泉州I362000【正文语种】中文【中图分类】R1320引言泉州出入境检验检疫局（以下简称泉州局）高度重视口岸卫生检疫应急管理工作，特别是泉州局机构合并升格以来，建立健全了一系列口岸多维的卫生安保协作机制，各项口岸联防联控工作步入新常态，口岸联防联控合力有了新提升。为进一步加强与地方政府各部门、口岸单位及业主等单位各公共卫生机制建设，形成口岸公共卫生安全保障，具备《国际卫生条例（2005）》要求发现、评估、通报和报告的能力，持续推进口岸核心能力，保障国门卫生安全。通过比对《国际卫生条例（2005）》、《口岸核心能力建设标准》、全国公共卫生应急核心能力建设等要求，结合口岸业务实际需要，从提升口岸大卫生、促进大通关、服务大发展角度，分析现状，查摆问题与不足，提出对策与建议，为今后工作提供决策参考。1泉州口岸概况泉州港口资源优越，海岸线长达541公里，早在唐朝时期即为世界四大口岸之一，宋元时期被称为〃东方第一大港”，是联合国教科文组织唯一认定的古代〃海上丝绸之路”起点。目前，全市有2个一类海港口岸（泉州港、肖厝港），泉州湾、围头湾等5个港区，拥有21个作业区、86个港口码头泊位，另有晋江国际机场口岸、晋江国际陆地港和石井对台常态化客运口岸（泉州至金门），形成全方位、多层次的海、陆、空口岸开放态势，成为全省口岸开放数量最多，口岸运量增长较快，口岸基础设施较完善的地区之一。2014年全市外贸总额181.81亿美元、比增10.4%，居中国外贸百强市前列；港口货物吞吐量1.12亿吨，集装箱188万标箱，居全国沿海港口前列；晋江国际机场旅客吞吐量278万人次，国际航班4575架次、比增18.89%，居全国中型机场行列。由于口岸点多、线长、面广、检疫专业人员不足、业务量大、与多疫区港口对接通航、口岸疫情疫病防控任务重。2泉州口岸联防联控机制建设概况针对辖区口岸点多线长、人员分散的实际情况，泉州局从协作机制建立、信息共享、应急管理以及执法把关等方面入手，充分发挥部门联控、口岸检疫与地方防疫联动等优势，加强内外卜协作，建立口岸多维的卫生安全保障联动新机制，着力将联防联控工作常态化、有效化，同时共享省局协作机制成果，凝聚了口岸防控合力，提升口岸卫生检疫监管效能。2.1深化内部协作机制2.1.1探索内部联动新机制根据机构整合后的业务特点，及时制定下发了《泉州检验检疫局卫生检疫专业技术协作方案》，成立了协作领导小组，并下设五个协作小组，在疫情防控、卫生监督、卫生处理、媒介防制、科研检测五个方面分工协作开展工作。通过内部协作，促进人才整合、技术整合，整体推进泉州局卫生检疫把关服务能力。2.1.2落实日常联防联控措施通过泉州局外网主动公开各口岸检验检疫机构的联系方式，并发布相关工作办事指南等内容便于船舶代理、航空公司等企业查询；通过卫生部，，中国疾病预防控制信息系统，，，将疫情通报制度常态化；通过推进口岸核心能力建设，对口岸运营、航供（船供）食品生产经营等单位实施口岸卫生行政许可管理，建立口岸食品饮用水卫生监测、医学媒介消灭和口岸垃圾废弃物移运处理等卫生控制制度，提升运营单位自身卫生控制能力。2.1.3共享直属局协作机制成效譬如：与武警福州指挥学院签署检警技术共建协议;与福建省辐射监测站签署合作备忘录，并聘请两单位的专家作为口岸应对核与辐射事件的技术顾问；与检科院、福建医科大学、福建省CDC等科研院校合作，增强技术储备；与省外经贸厅合作，建立外派出国劳务及工程技术管理人员健康体检信息互通机制与疟疾防控工作联络协调机制；与省旅游局建立出入境游客传染病防控工作合作机制备忘录；与省边防总队合作，共同签署《加强联系配合支持海西发展合作备忘录》，加强边远涉台口岸监管协作；与省民政厅合作，建立有效的尸体、棺柩、骸骨入出境信息通报、联络协调及应急处置联防联控制度等。2.2强化外部协作机制2.2.1加强与卫生主管部门联防联控与泉州市、县、区卫生局、疾控部门、移送医院共19家单位签署《关于加强泉州辖区口岸公共卫生安全保障协作备忘录》，在信息通报、传染病（疑似）病例诊断、救治、防控、核生化反恐、应急资源、队伍培训、磋商制度等方面加强协作，建立起检验检疫与地方卫生部门长效协作、联络机制。2.2.2加强与口岸联检部门协作与海关、边检等口岸联检部门签署《加强泉州口岸管控跨部门合作协议书》、《关于旅检现场突发事件应急联动协作备忘录》、《口岸安保联勤联动协作备忘录》，建立信息共享、互帮互促、联合执法等口岸协作机制；与海事局签署《关于加强国际航行船舶污染物监管合作备忘录》，加强对船舶污染物的监管工作。2.2.3加强与地方旅游、环保、医院等部门协作与泉州市旅游局签署《关于加强联系共同推进国际旅行安全的协作备忘录》，双方在传染病防制知识的培训与宣传、疫情信息的通报、沟通联系渠道、磋商制度等方面建立协作机制，共同促进泉州市出境旅游人员传染病防制工作；与泉州市环保局签署《加强口岸核与辐射防控协作备忘录》，建立联系协调、信息通报、应急联合处置、队伍建设协作机制，加强泉州市口岸核与辐射应急管理工作；与泉州市人民医院签订《医疗合作协议书》，加强医学诊断、急救、培训等协作。2.2.4注重多部门联动协作与泉州市公安局、泉州市政府口岸办、泉州海关、泉州边检站、泉州市卫生局、泉州市环保局、泉州市旅游局8部门联合签署《泉州口岸反恐怖防范跨部门协作备忘录》，在反恐怖防范的队伍建设、宣传引导、资源共享三方面加强协作，并建立了信息通报机制、联席会议制度、联络沟通渠道三方面常态化协作机制；与泉州市卫生、环保、农业、林业、质监、安监、食药8部门联合制定下发《关于加快推进泉州市公共卫生应急核心能力建设实施方案》，与泉州市卫生、环保、农业、林业、安监、食药7个部门联合印发《泉州市应对突发公共卫生事件多部门协调联动工作机制》等。2.2.5加强与医学院校协作与泉州医高专签署协作备忘录共同组建《卫生检验检疫专业教学实习基地》，通过卫生检疫专业技能授课讲学及现场实践，学用结合，扩大检验检疫在社会的影响力，并加强科研、应急等方面的协作。此外，还与金门疾管机构建立常态化联络渠道等。3主要工作成效口岸核心能力建设有成效2012-2013年，泉州口岸、肖厝口岸及泉州晋江机场口岸三个一类开放口岸，高分通过质检总局《国际卫生条例2005》口岸核心能力建设考核验收，泉州港成为全国首批世界卫生组织达标的54个港口之一，泉州局亦成为全国五个口岸核心能力建设先进单位之一，被质检总局通报表扬，并获泉州市委、市政府主要领导批示表扬。口岸卫生检疫保安全有成效通过口岸联防联控机制的建立并保持常态化有效运转，确保防控不疏漏。据统计：2014年口岸发现发热等症状人员81例，比增24.6%；确诊登革热、甲型H1N1流感等传染病27例，比增92.9%；监测体检发现艾滋病、梅毒、开放性肺结核等传染病150例；口岸卫生监督发现交通工具卫生学问题数254艘（架）次、集装箱卫生学问题572标箱、船舶供水卫生学问题3起；检出鼠携带钩端螺旋体病原1份、汉坦病毒7份，发现常齿股蝇、绯胫纹蝇及不等单蚤3个新种；检出核与辐射有害因子超标11起；查出持有假健康证书及预防接种证书8起、12人次，并立案查处；首次截获的3.13公斤微生物菌种-库斯苏力菌E-911；科学处置肖厝口岸、石湖口岸各1例船员尸体入境通关移运等。4泉州口岸公共卫生联防联控工作存在问题与不足通过比对《国际卫生条例（2005）》、《口岸核心能力建设标准》、全国公共卫生应急核心能力建设等要求，查摆出泉州口岸公共卫生联防联控工作问题与不足。4.1与通航口岸联动协作方面不足主要表现在：与其他入境口岸主管当局之间的国际沟通联系不足，国际间检验检疫部门相互往来不密切，与本口岸有交通工具往来的国家或者地区的口岸主管当局联络的具体联络机制不健全，除金门外，与对方主管当局官员的联系方式、沟通渠道、信息传递，普遍要依靠总局或代理部门，影响口岸把关时效，国际间联防联控合力不足。4.2与口岸其它部门联动协作方面不足与口岸相关部门（海关、边防、公安、口岸运营者、口岸代理等）的联防联控机制需进一步完善，口岸电子平台不完善，口岸各部门信息未能实现充分共享，口岸联合执法把关合力与时效有待提升。4.3与地方政府部门联动协作方面不足口岸检验检疫部门与地方卫生局（疾控中心）相互间信息通报不全，没有建立疫情疫病信息预警共享平台，口岸与地方疫情疫病信息预警与通报不足。部分口岸传染病隔离留验设施建设不足，各地级市普遍未设专门传染病防治医院，制约口岸传染病隔离与诊治能力。在实验室检测能力建设和生物安全管理方面，口岸与地方应急联合检测工作机制不完善，实验室资源未形成共享与互补，病因快速联合调查和有毒物质的联合检测能力不足，口岸执法把关共享地方技术支撑合力不足。口岸与地方在化学性、核与辐射事件公共卫生应急能力建设方面不足，部门间化学性事件、核与辐射事件的数据共享和信息通报机制不完善，未定期联合开展风险评估。口岸发现核生化恐怖袭击事件，应急指挥体系未建立，相关部门职责未明确，口岸核生化事件应急联合处置能力不足。口岸与地方政府相关部门联防联控沟通协调机制未能常态化，或联络不紧密、不深入；未建立同时到达现场、同时调查、同时处置的〃三同时”机制，未定期开展形势会商和风险评估；未开展机制运行演练；未创建覆盖食品安全风险监测、信息搜集、评估、预警、应急指挥等业务信息平台建设，未落实部门间相关信息与技术共享机制，突发公共卫生事件应急处置、人畜共患病防控及食品卫生安全等防控合力不足。4.4与系统内部联动协作方面不足主要表现在：口岸检验检疫机构根据本口岸交通工具入境后、出境前在境内其他港口停靠情况，与该港口所在地检验检疫机构未建立信息通报机制，本口岸发现的公共卫生风险证据及控制措施等相关信息，提供给下一口岸检验检疫机构需通过各直属局，与其他直属局（含其分支局）联络不通畅，未有相关部门联络通讯录，口岸主管当局间信息通报制度有待完善。5对策与建议针对查摆出泉州口岸公共卫生联防联控工作问题与不足，提出应对策略，持续提升口岸核心能力，更好保障口岸卫生安全。5.1针对与通航口岸联动协作方面不足通过总局或国务院敦促世卫组织公布国际通航口岸卫生归口主管机关、联络人及联络方式，方便与国际通航口岸间的联动协作。地方政府或直属检验检疫局牵头组织，前往境外密切通航口岸，与当地卫生归口主管机关建立长效协作机制，双方每两年轮流主持召开协作座谈会，保持密切沟通常态化。5.2针对与口岸其它部门联动协作方面不足结合三互大通关建设，地方政府牵头建设口岸电子信息平台，实现口岸信息共享，做到申报、查验登记、验放电子化，提升口岸联合执法合力与时效，实现大通关便利化。加强口岸卫生行政许可与口岸核心能力建设结合，加强口岸日常监督，督促口岸运营单位加强卫生保障能力建设，落实各项卫生控制措施，提升自检自控能力。5.3针对与地方政府部门联动协作方面不足地方政府统一规划口岸公共卫生设施建设，在口岸开放建设前，应充分征求检验检疫部门与地方卫生行政主管部门意见；地方政府设口岸疫情疫病防控专项经费，并纳入每年财政经费预算；统一建设疫情疫病信息预警平台，实现口岸与地方疫情疫病信息通报常态化，达到信息等资源共享；在各地级市设传染病防治院，与口岸隔离留验室形成互补，提升口岸与地方联防联控合力。地方政府牵头，建立口岸反恐应急指挥体系，明确部门职责，加强常态化沟通与协调；要求口岸运营单位积极投入，加强口岸核生化应急反恐设施设备配置，安装通道式核辐射监测仪，实现口岸核辐射监测常态化、全覆盖；地方政府或公安部门，每年组织口岸相关部门开展核生化反恐应急处置联合演练，提升口岸反恐防范应急处置能力。地方政府加强口岸医学综合检测实验室建设经费投入，实现口岸医学综合检测实验室与地方医学综合检测实验室，统一规划、统一投入、同步建设、平行发展。同时实验室资源共享、优势互补、互利共赢、联合攻关，共同提升检测水平。地方政府牵头创建风险监测、信息搜集、评估、预警、应急指挥等业务信息的平台，明确信息沟通、措施联动、资源共享等协作内容和沟通程序，开展机制运行演练，保持常态化的沟通，凝聚口岸突发公共卫生事件应急处置、人畜共患病防控及食品卫生安全等防