检验科质量管理试题及答案

质量管理试题及答案一、选择题：1。统计学中用来描述数值变量集中趋势的指标是

C。重复性好D.准确度高有A．平均数B.标准差C。方差D。A．高敏感性变异系数B．高特异性2。某生化指标在人群中呈正态分布，制定其参考区间常用X±SX±1。96SC。XD。取百分位数法第5%和第95％百分位的数值3。L-J室内质控图中X±2S表示质控结果在此范围内的可能性为95。5％质控结果在此范围内的可能性为99％质控结果在此范围内的可能性为99.7%质控结果在此范围内的可能性为68.2％4.反复测定样品中某物质的结果很接近于真值，说明所采用的测定方法AB.精密度高C.灵敏度高D5。一血液样品在甲医院测得血糖结果在正常范围，乙医院测得结果异常,后经核查，乙医院所用标准液已变质,这种误差属于AB.偶然误差C.允许误差D.随机误差6。Levey-Jennings质控图中警告线一般设为A。X±S线B.X±2S线C。X±3SD.X±4S线一个用于确定诊断的方法最希望有A.高灵敏度B

C．总有效率高D．准确度高9。下列哪项不属于随机误差A。加试剂不准或错误B.样品变质C.仪器光源减弱D。计算错误对同一样品进行重复检测，所得结果A.差别越小，精密度越低B.差别越小，精密度越高CD.准确度越低11。在临床化学室间质评某次活动中，对于钾五个不同批号的结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其得分应为A.80％B。100％C。60%D.90％12。室内质控图制作的关键是选择A．标准差B．质控血清C．试剂盒D．控制限三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为A.不满意的EQA成绩B。不满意但成功的EQAC。成功的EQA成绩D。不成功的EQA成绩后A。提供参考依据BC。不能提供依据D。以上都不是15。假定尿素在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.5mmol/L,标准差为6.3mmol/L，标准差为0.20mmol/L；累积数6.430。您认为第二个月份的室内质控图，应采用的均值和标准差为A。6.5mmol/L和0。45mmol/LB。6。4mmol/L和0.30mmol/LC.6.3mmol/L和0.20mmol/LD.6.4mmol/L和0.45mmol/L重复性试验是考查检测方法的A。随机误差B。过失误差C.方法学误差D。系统误差室内质控中最初求取均值的样本,次数不应少于A.10B。C。D。100A．只记录在控结果B．只记录失控结果C．记录所有结果D．每天观察不用记录对一检测系统做灵敏度实验时需要以A．空白样品和质控品B．质控品和校准品C．校准品和检测限样品D二、填空题：常用于描述一组变量离散趋势的统计有 、 、。精密度表示测量结果中随机误差大小程度，常用 和 表示。． 培 养 基 质 控 应 括 、、

。．溯源性是通过一条具有 、比较链，使测结果或测量标准的值能与规定的 联系起来的特性。5．表示两个变量之间的线性关系的密切程度可用相关系数γ表示,γ的值在之间，如该值为正，表示Y随XYX的增加而，称为。三、是非题：.（）检验标本的采集和运送的质量管理由护士和护工负责与检验人员无关（)3．室内质控22S控结果同时超过＋2S或－2S，若违背此规则,表示存在随机误差。（）4．对检测系统校准应尽可能溯源到参考方法和(或参考物质（）四．计算与问答题：15个批号氯的3mmol/L956125.490.2mmol/L1350mmol/L,测定结果分别是115.3 mmol/L、99.2mmol/L、131.2 mmol/L、94.1 mmol/L、142.3mmol/L,请计算出该实验室本次室间质评氯的得分，并对质评成绩作一简要分析（氯的PT方案质量要求是靶值2．某一丙肝抗体检测试剂盒检测结果见下表：有病人数无病人数合计试剂盒检测阳性90595阴性1095105合计100100200请分别求出该试剂盒的敏感性、特异性、阳性预期值、阴性预期值、诊断效率。、 3．请简述实验室生物安全管理措.和维护。,,简要试述室内质控步骤。第二章临床基础检验试题一、是非题1,(）2(）（),检验使用的抗凝剂为。(）在内。(),500个红细胞中的网织红细胞（）7。白细胞分类计数时，应选择头体交界的区域( ）皮肤采血法采集的是毛细血管内的血液( ）使用手工法计数红细胞时，应在低倍镜计数牛鲍计数板中央大方格内四角和正中共5个中方格内的RBC数( )10真空采血法是利用采血管的负压进行液定量采集( ）。脓尿蛋白定性常为阴性（）12。正常血浆中的血红蛋白低于50mg/L，（)13.渗出液系因循环障碍等因素造成的非炎性积液（) 14.精子活力鉴定时观察到精子活动力不良,精子原地旋转,摆动或抖动，运动迟缓.则应判定精子活力为II级（)15精液检测可随时检病人无任何禁忌意事.( )16.一般每高倍镜视野均见3个以上红细则可确定为镜下血尿。( ） 17。胆红素尿是尿中含有大量的结合胆红素所致外呈深黄色，在空气中久置后仍呈深黄色。( )乳糜尿多见于丝虫病（）

本周蛋白尿属于肾前性蛋白尿。( )漏出液中细胞常以中性粒细胞为主.（）21豆腐渣样白,呈豆腐渣样或凝乳状小块，为念珠菌阴道炎所特有。( ) 22。目前使用的尿化学分析仪中尿糖测定的原理多为葡萄糖氧化酶.( ）23.（）24.黄色或棕色脓性精液多见于前列腺炎和精囊炎。（) 25.采集脑脊液后,一管用于一般性状及显微镜检查。（)26C漏出液和渗出液的鉴别。CRP〈10mg/L,CRP〉10mg/L为漏出液.()27.（) 二、填空题旋转式粘度计适用于粘度测定。毛细管式粘度计适用于粘度测定.瑞氏染色法的细胞着色原理是和作用。3。疟原虫的红细胞内期括 和两个阶段。4。目前血细胞分析仪进行细胞计数时，采用 原理。5。目前血细胞分类时推荐的染色方法为 ,而临床常用的方法为 6。血液在血管流动时呈层流，层流中相距单位距离的两个液层的流速差称为 。7。单位时间内肾小球滤过的血浆量称为 。8.尿液的有形成分包括、、、、等各种病理生理成分。9。肾性蛋白尿见于或疾病。10.收集精液标本应在内检验，冬季应注意保温.出现一次异常结果,应在后复查.11有、、、等.12。24小时尿量小于，或在12小时内完全无尿者称为无尿。13.24小时尿量小于 称为少,24小尿量多于 多尿。14尿中胆色素包括 、 及 称尿三.15.阻塞性黄疸时 检查为阳性。16管型为尿沉渣中重要成分，形成的必条件为 、 、 。精液主要由 和 组成其中固体分约占 。脑脊液外观为黄色常见于 。19。尿比密测定有助于 和 这两多尿疾病的鉴别。病理性多尿常因肾小管 和 。选择性蛋白尿是反映 对 否滤过的能力。本周蛋白尿实质为 或其聚合从尿中排.人体的浆膜腔积液按性质常分为 和 两大.疟原虫的红细胞内期包括滋养体和裂殖体两阶段在滋养体阶段血涂片可见 。25。乳糜尿多见于 .三、选择题1.静脉采血法的采血部位首选A、肘部静脉B、手背静脉C、内踝静脉D、股静脉2.血细胞分析中最常用的染色法为A、吉姆萨染色B、瑞氏染色C、H-E染色 D、罗氏染色溶解瑞氏染料的有机溶剂是A、丙酮 、无水乙醇C、甲醇D二甲苯情况A、容器不洁 B、抽血过快 C、与接触 D、组织液混入5。下列哪一种抗凝剂不是与血液中的钙离子结合AEDTA-K2B肝素6.以N细胞显微镜计数法的计算式应为A、N×5×10×104×200 B、

N×5×10×105×200CN/5×25×1×106×200 、N×5／25×10×106×2007。血红蛋白测定的参考方法为A、沙利法B、氰化高铁血红蛋白法C、叠氮高铁血红蛋白法D8.WHO认定血细胞比容测定首选的常规方法为A、微量离心法 、放射性核素法C折射计法D、黏度法 9.白细胞计数稀释液常用AHayem液B、稀乙酸溶液C伊红稀释液D10.沉测定首选的方法是A、库氏法B、温氏法C、潘氏法D、魏氏法。关于血沉的叙述，下列哪项是正确的A红细胞越大越血沉越快 心绞痛血沉加快C、红细胞增多症，血沉加快 D、免球蛋白增高，血沉减慢三分群白细胞直方图上,括哪类细胞A、单核细胞 、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞 D、嗜碱性粒胞对VCS法检测原理理解错误的是A、白细胞形态完全与体内状态相同 B体积相同，但性质不同的细胞群无法区分C、利用电阻抗原理测定细胞体积 D应用电导性技术测量细胞内部结构14。白细胞稀释液不能破坏的细胞是A、网织红细胞B、有核红细胞C、正常成熟红细胞D、小红细胞15.嗜酸性粒细胞不升高的疾病是A、支气管哮喘B、猩红热C、伤寒D、慢性粒细胞白血病16.有关瑞氏染色的叙述哪项是错误的A、染色时间与细胞多少、室温有关 B可以复染冲洗时应先倒掉染液后再以流水冲洗D、血片着色偏红时应适当调高缓冲液pH17.血液检验中，下列哪一项指标的参考值无性别差异A、红细胞计数 、白细胞计数、红蛋白测定D、血细胞比容18。血沉测定的意义中,错误的观点是A、常规项目，但缺乏特异性 B、判断疾病是否活的指标C、动态血沉对了解疾病发展有重要意义 D、能用于健康人群的筛查19.下列哪种情况红细胞沉降率（ESR)不会加快A、室温25℃B、标本溶血、血管倾斜D、抗凝剂浓度略微增加 20.网织红细胞测定的临床意义中，不正确的叙述是A、观察贫血疗效B、判断骨髓红细胞造血情况C、反映红细胞的功能D、监测骨髓移植后造血功能恢复状况21.是A、吉姆萨染色法对细胞核、寄生虫着色效果好，胞质和中性粒细胞着色较差B、仪器法和手工法能提供白细胞形态改变的直接信息C、正常血涂片常见到浆细胞和退化变性的白细胞D、瑞氏染色和吉氏染色不能混合染色22下列哪项在瑞氏染色血片中不可能见到A异型淋巴细胞 B点彩红细胞 C幼稚细胞 D网织红细胞 23有关改良牛鲍氏计数板的描述错误的是A、通过H型沟槽分割为两个相同的计池 、每个池分为9个大方格C、盖玻片与计数池之间距离0.01mm D、每个大方格的面积为1mm224.氰化高铁血红蛋白测定法不能将哪种血红蛋白转化为HiCNA、HbO2 B、Hbred CSHb D、HbCO25。在电阻抗型血液分析仪中，哪项与脉冲振幅成正比A、细胞的移动速度B、细胞的数量C、细胞的体积D、细胞的比

密26。电阻抗型血液分析仪依据哪项对白细胞进行分类A、白细胞的移动速度 、白细胞自身体积、白细胞的比密D、加入溶血素后白细胞的体积27.长期应用肾上腺皮质激素会导致A、中性粒细胞减低B、嗜酸性粒细胞减低C、红细胞减低D、淋巴细胞升高28.关于白细胞在血涂片中的分布情况描述正确的是A、单核细胞多位于涂片的尾部和两侧B、嗜碱性粒细胞多位于涂片的尾部C、幼稚细胞多位于涂片的体部 D、中粒细胞多位于涂片的头部29位进行有序地镜检A、头部 B、体部 C、体尾交界 D、边缘 30。计数池四角4个大方格内的白细胞数分别为37、39、4041，则白细胞数为A、7。8×109／L B、5。7×109／L8×109／LD7109／L31。一尿液检验结果：外观红色微+++++，白细胞6/,粗颗粒管型1—2/1-2/.最可能的诊断是：A膀胱炎B肾盂肾炎C肾结核D性肾小球肾炎32.精子形态异常超过多少为不正常,影响受孕:A10%B20%C30%D40%33。胆固醇在下列哪个标本不可见:A 脑脊液B 胆汁C 粪便D 关节积液34。脑脊液中IgM增高，常见于：A 脑瘤 B化脓胜脑膜炎C 病毒性膜炎D 结核性脑膜炎的防腐剂为：A 麝香草酚B 甲苯C 二甲苯D 酸项指标：A 本周氏蛋白 B HCG C 降素D 多巴胺37。精液乳酸脱氢酶同工酶中含量最高的是:A LDH1 B LDH2 C LDH3 D H-X38.下列疾病时CSF中葡萄糖含量明显减少的是：A 结核性脑膜炎B 病毒性脑炎C 化脓性脑膜炎D 以上都不是39。精液中水分的含量约为： A50% B 70% C 80％ D 90％40尿液中出现下列哪项结晶可见于急性萎缩，磷中毒或白血病患者: A尿酸结晶B胆固醇结晶C 亮氨酸或酪氨酸结晶 D 胱氨酸结晶41.下列不属于漏出液的变化是:A 一般不凝固 B 蛋白质含小于25g/LC 浆液黏蛋白试验阳性 D 细胞分类

49。尿液中蛋白质含量超过（为蛋白尿。A 100 B 180 C 150 D 120漏出液与渗出液相比，下列哪个是错误的: A 常为淡黄色或黄绿色 B 凡他试验阴性C 可检测到致病细菌 D 清晰或混在钩虫卵形态描述中下述哪项不正确：A 椭圆形B 无色透明 C 内含四个细胞D 卵壳较厚阴道清洁度可分为I—IV洁度为：A I—II度 B I-III度 C II—III度 D III—IV度53杂菌“++"，脓细胞为—20/高倍镜视野，则阴道清洁度判定为:以淋巴细胞和间皮细胞为主AI度BII度CIII42。有一种物质完全由肾小球滤过，然后又度DIV度由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率将是：A 0 B 50% C 100％ D 需要其他数据43.下列哪些物质不属于酮体：A酮B丙酮酸C酸Dβ—羟丁酸44、关于渗出液的叙述,不正确的是：A 必能形成凝块B 可含大量脂肪C 含大量细菌D 可呈黄色脓样45。主要由T-H蛋白组成的是：A 透明管型 B 细菌管型 C 颗粒型 D 肾小管上皮细胞管型46。尿量减少可见于:A 饮浓茶 B 糖尿病C 严重伤 D 尿崩症47. 无尿是指一天的尿量于： A 50ml B 100ml C 150ml 200ml48。精液检查时，观察到精子原地旋转，摆动或抖动，运动迟缓。此类状况可判定精子的活动力为：A0级BI级CII级DIII级

54.尿液呈深黄色,振荡时产生黄色泡沫，最可能是：A 含铁血黄素尿B 胆红素尿C 蛋尿D 服用维生素B1255。粪便黑色质软，富有光泽，可见于A 服用活性炭 B 服用铁剂C 上消化道出血 D 食用大量色蔬菜下列疾病时CSF少的是：A病毒性脑膜炎B脑出血C隐球菌性脑膜炎D结核性脑膜炎倍视野：A1个B5个C10个D20个粪便镜检时以白细胞脓细胞为主细胞少而完可见巨噬细胞最可能为：A 急性肠炎B 慢性肠炎C 细菌性痢疾D 溃疡性结肠炎59。肾小管病变时常见管型是： A 肾皮细胞管型 B 透明管型C 白细胞管型 D 颗粒管型60。浆膜腔积液中见嗜酸性粒细胞明显增多，多见于:结核 B 化脓菌感染C 恶性瘤D 过敏性疾病四、简答题1、手工显微镜计数红细胞已不常用，但为什么仍不能被淘汰？2、简述血沉测定的方法学评价.3、白细胞分类计数质量控制中应注意哪些影响因素？4、嗜酸性粒细胞升高的临床意义是什么?5、电阻抗法血液分析仪进行血细胞计数的检测原理是什么?6、试述血红蛋白测定的主要方法及其方法学评价。7、网织红细胞检测的临床意义是什么？8、血沉变化的的临床意义是什么?9、试述中性粒细胞病理变化的临床意义。10、为什么血细胞分析仪对白细胞的分类结果只能作为筛检试验？、试述尿液常规分析的临床价值。、试述粪便隐血试验的临床意义。13、试述尿HCG金标法测试原理.第三章血液学检验试题一选择题：1人体最早的造血器官是A.肝脏B。脾脏C.卵黄囊D。骨髓2下列物质中对骨髓所有造血细胞的增殖、分化都有调控作用的是

A.急性淋巴细胞白血病B。急性粒细胞白血病C。急性单核细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病血红蛋白60g/L，白细胞8。5×109/L,15％，可能是下列哪种疾病A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.急性型ITP少，可能是以下哪种疾病A.缺铁性贫血B。再生障碍性贫血C。溶血性贫血D.铁粒幼细胞贫血胞白血病，常用A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色Dα-NAE染色11POX,PAS反A.急性单核细胞白血病B。红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病12下列出现于慢性粒细胞白血病的是APML/RARA融合基因B.BCR/ABL融合基因。D.13组合是错的A.血友病时,APTT延长。严重肝病时，PT延长C。继发性DIC早期,3P试验阳性D. 原发性血小板减少性紫癜时凝血酶消耗试验正常14有关APC作用，下列错误的是A。IL—2B。IL-5C.IL-4D。A.灭活因子Ⅷa B.抑制因子与血小IL-6板膜磷脂的结合C.激活纤溶系统3血友病A、B分别缺乏以下凝血因子A.Ⅳ、ⅧB.Ⅲ、Ⅴ。Ⅷ、ⅪD。ⅧⅨ 4下列各项中反映外源性凝血途径的试验是A.APTT B.SCT C.PT D.CT5下列哪项不符合正常骨髓象特征A.有核细胞增生活跃B。粒红比例2～5：1 C.可见少量网状细胞和肥大细胞 D.始淋巴细胞占8％下列哪项不符合DICA.血小板减少 B.PT延长C.Fg含量少D.FDP减少绿色瘤常伴随于

D。.灭活凝血酶和纤溶酶下列不属检测血友病的筛选试验的是A..STGT APTT ACT C.SCT（涂硅试管法) D.CT（普通试管法）浊泡沫感，可见核旁淡染区，可能是A。中幼红细胞B.原始红细胞C。浆细胞D。原始单核细胞下列概念错误的是APOX染色阴性B.幼红细胞PAS染色阴性C以成熟小淋巴细胞为主D白血病——原始粒细胞中可见Auer小体18健康成人骨髓象中原始红细胞+早幼红细胞不应超过A.2%B5%C.7％D10%19下列疾病AMDS再生障碍性贫血C.恶性组织细胞病D.慢性粒细胞白血病20因子Ⅷ又称A.组织因子B。凝血酶原C。抗血友病球蛋白D.抗血友病因子乙21BT延长可见于下列疾病，但除外A。血小板减少性紫癜B.血小板无力症C。遗传性毛细血管扩张症D.血友病A列哪项A。糖尿病 B.多发性骨髓瘤 C.急性染D。原发性纤维蛋白溶解症抗凝的物质A。t—PAPGI2 C.硫酸乙酰肝素DvWF酸代谢过程A。激肽释放酶B.环氧化酶C.血栓素合成酶DA225血无关的是A。严重的粒细胞核左移B。MCV110～160fl MCH33~50pg D.MCHC32~035胞是A.原始淋巴细胞幼稚淋巴细胞淋巴细胞异常单核细胞下列参与血小板释放反应的诱导剂中用最强的是A。ADP B. 凝血酶 C.5-HT D。TXA2 E.凝血酶缺铁性贫血的细胞形态学表现为A.小细胞正常色素性贫血B。小细胞低色素性贫血C。正常细胞正色素性贫血D。大细胞低色素性贫血下列关于巨幼细胞贫血叙述正确的是A。小细胞低色素性贫血B。粒细胞出现巨

形杆状核和分叶过多C.可见胞质发育落后于胞核现象D.可出现异食癖、反甲等临床症状下列关于PNH说法正确的是A。是一种获得性血细胞膜缺陷性疾病，主要受累的是红细胞B。贫血为大细胞正色素性或低色素性，网织红细胞多为降低C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验，而确诊主要靠蔗糖溶血试验D.NAP积分常升高最可能的诊断是A。晚期肝硬化B.脾功能亢进C.ITP 溶血性贫血人体内最不稳定的凝血因子成凝血和血栓形成的共同环节的凝血因子是A.Ⅴ B。Ⅷ C.Ⅸ D.Ⅻ 33青年患者，反复呕血、黑便和皮肤、粘膜出血周。体:肝、脾不肿大。检验：红细胞。8×1012/L，白细胞5×109/L，血小板10×109/L;骨髓检查示增生活跃，粒红比例为5：1,巨核细胞数增加，幼巨核细胞比例增加。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B。急性白血病C。ITP(急性型）D。脾功能亢进下列哪项不符合慢性粒细胞白血病A.Ph染色体存在B.NAP活性降低C脾D.白血病裂孔现象下列哪项不符合溶血性贫血的诊断A.外周血网织红细胞计数增高B.血清结合珠蛋白增高C。血液间接胆红素增高D。尿胆红素阳性,哪项是错误的A.血管收缩，血流缓慢B。血小板粘附在内皮细胞上形成白色血栓C.胶原纤维和组织因子激活凝血过程D。血小板释放PF3参与凝血,38岁，近半年来牙龈出血，90g/L,白细胞4.0×109/L，血小板60×109/LBT 延长,CT14min,APTT38s(对照K未见好转.此患者可能的诊断是A。原发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C。慢性肝脏疾病D.DIC的是A.抗体为IgG型B.有原发性和继发性两型引起凝集和溶血不符合急性ITP的是APAIg减低 B血小板相关补体增高血小板寿命缩短D平均血小板体积增大40急性粒细胞白血病M1型时存在下列哪项A.Ph染色体阳性裂孔现象是白血病中并发DIC最常见的类型。NAP活性增高二填空题胚 胎 期 造 血 可 为 、 、 。原发性MDS 可分为5 型，它们是 、 、 、 、 血细胞的发育一般可成 、 、 三大阶段。缺铁性贫血临床为 、 、 三个阶.和 缺乏可导致巨幼细胞性血， 缺乏可导致蚕豆.血小板的止血功能表现为 、 、 、 、 慢性粒细胞白血病临床分为、、三个时期。骨髓有核细胞增生程度分为、、、、。依赖维生素K有、、、。10中性类白血病反应时NAP积分常而慢性粒细胞白血病时则，再障时积分常,PNH时则。三是非题缺铁性贫血时血清铁降低,总铁结合力高. ( )因子Ⅻ活化时不需要Ca2+与. （）溶血性贫血时血清结合珠蛋白增高。 （）

血管内溶血时，尿含铁血黄素阳性。 （)5Ph染色体阳性慢性粒细胞白血病者预后阴性者差。 （）6DIC 中期，3P 试验一定性。 （)急性淋巴细胞白血病NAP积分减低甚为0。 （）血管性血友病因子与血小板的粘附功能关。 （)9t(15；17)出现于急性粒细胞白血病 M3型。 （）10 血浆凝血活酶是Ⅹa-Ⅴa-Ca2+-PF3。 ( ）四问答题简述血细胞发育过程中的形态演变规律。简述再障的骨髓病理学特点。?简述溶血性贫血的共性改变。化。简述凝血过程的三个阶段。如何早期诊断DIC.简述骨髓检查的适应证。如何鉴别红白血病和巨幼细胞贫血？血小板在止血过程中的作用是什么？何为急性白血病M4分？??试举例说明急性白血病的MICM分型。.DIC.分析血象。?列举5液病，主要的鉴别指征？传染性单核细胞增多症增多症和急性淋巴细胞白血病有何不同？?第四章输血（血库）一、是非题1细胞以外的血液成分后而制备的红细胞制（）白细胞输注在临床应用越来越普遍（）血浆是全血的液体部分,约占全血容积的55~60（）4（）54.（）6（)7.大量输血的定义为48量等于或超过患者自身的血容量（）8.（）9.正定型就是用已知A红细胞和B红细胞测定血清中有无相应的抗A和抗B抗体.( 10。输全血容易发生代谢性酸中毒（）二、填空题1。红细胞悬液是全血移除大部分血浆后用 或等加入红细胞内代替移出的血浆。红细胞悬液在临床上适用于 , 的患者洗涤红细胞适于、、 和等患者。4 根据血小板输注目的不同，临床上为 和 两类.血小板制品主要有三种,即 、 及, 临床常用的是 。Rh血型的D抗原 的孕妇抗体过 进入胎儿体内，导致胎儿溶血病。7。 血小板血型抗原通常可为 ， 8.ABO血型基因位于第号染色体基因产物是 9。HLA常用分型技术括 、 、等。10.输血的不良反应主有、 、、

.三、选择题新鲜冰冻血浆（FFP）和普通冰冻血浆（FP)的主要区别是：A．FFP中保存了凝血因子Ⅴ、Ⅷ的活性B、FP中保存了凝血因子Ⅴ、Ⅷ的活性CFFP中保存了凝血因子Ⅶ、Ⅻ的活性D．FP中保存了凝血因子Ⅶ、Ⅻ的活性Rh血型系内有46种不同的抗其中为重要是：A．CB．E C．DD．M3．在ABO血型正定型中，抗A（+)，抗B（−)，抗A（+）抗B（+),此血型结果为4．在ABO,A红细胞−，B红细胞O红细胞−)为A B O 5．以下哪一种不是经输血传播的疾病。A．丁型肝炎 B．红斑疮 C．疟疾 D．弓形体病6．冷沉淀的白色絮状物内不含有: A．因子Ⅰ B．因子Ⅴ C．因子Ⅷ D．因子Ⅻ7．输注全血容易发生: A．呼吸性酸中毒 B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸毒 代谢性碱中毒D(即不完全D)型红细胞带有DA．D抗原阴性 B．D抗原阳性 抗原弱阳性 抗原阳性9．红细胞悬液中代血浆的主要成份是： A．聚乙二醇 B．低离子质（LIM）C．羟乙基淀粉 D．葡萄糖盐水10．下列疾病中哪一项不是输血的禁忌症：A．恶性高血压B．充血性心力衰竭C．恶性组织细胞病D．肺栓塞四、问答题输注全血有哪些缺点ABO定型试验中常要注意哪些问题和盐水对照的操作步骤是什么?结果如何判定？第五章临床生物化学检验试题一选择题（单项选择）1。下列可降低血糖的激素是A胰高血糖素胰岛素C生长素D升高：A葡萄糖BC乳酸D酮体时间过长，会造成测定结果：A升高BCD无法确定4．脑组织主要以什么为能源供给：A葡萄糖B氨基酸C蛋白质D脂肪5.当血糖超过肾糖阈值时，可出现:A生理性血糖升高BC生理性血糖降低D尿糖6A丙酮乙酰乙酸CβD丙酮酸7．正常情况下酮体的产生是在A肝脏B脑垂体C胰脏

D肾脏8A胆汁酸B维生素C雄激素D绒毛膜促性腺激素9胆固醇酯的酶是：A 血浆卵磷脂胆固醇脂酰转移酶B内质网脂酰COA胆固醇脂酰转移酶C天冬氨酸氨基转移酶D脂蛋白脂肪酶由胆固醇转变成的维生素AVitA BVitBCVitCDVitD(％）是90452010蛋白质的元素组成A P、OB、SOC、NDPON组成蛋白质基本单位的氨基酸种类A 18种20种21种23种A0﹪B8。C8.4﹪D9.2﹪蛋白质结构中的A一级结构B二级结构C三级结构D四级结构酶活性测定中，对米-曼氏常数（Km):ν=Vmax［S]/（Km+[S])反应速度为最大反应速度一半时，Km=[S]Km对选择底物浓度有重大意义Km与浓度有关17。关于同工酶的叙述正确的是A催化相同化学反应B不同组织中的含量相同C分子结构相同D理化性质特性相同18SI ,为：ApmolBU/LCg/LD根据国际酶学委员会的决定，酶的一个国际单位是指产物所需的酶量7,1μmol所需的酶量5℃下，其他为最适条件,1μmol产物所需的酶量在特定条件每分钟转化一个底物所需的酶量20．乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体，一般情况下共形成几种同工酶： A种B3种C4种D5种胆红素主要由下列何种物质分解代谢A白蛋白B球蛋白C血D氨基酸肝中参与胆红素生物转化的主要物质A甘氨酰基乙酰基D甲基

A胆素原B间接胆红素C直接胆红素D胆红素-Z蛋白24血清标本溶血对下列哪种检测指标响最大 A钾离子B钠离子C氯离子D葡萄糖25。在正常情况下体液中细胞内液与细胞外液钾离子浓度分布是A细胞外液大于细胞内液BCD以上都不对26A钙离子B镁离子C氢离子D钾离子高：ATSHB儿茶酚胺C17-酮类固醇D17-皮质类固醇下列哪一组属于急性时相反应蛋白白，C反应蛋白B．转铁蛋白，血红素结合蛋白，甲胎蛋白，结合珠蛋白C,血红素蛋白D红素蛋白29。对LDL描叙正确的是 A．运输源性胆固醇B．运输内源性甘油三酯C．运输外源性胆固醇D．运输外源性甘油三酯30.临床上用于诊断肝脏疾病的酶下列那检测最恰当 A．CKGGTALPAMYB．ALTASTALPGGTC．AMYLDHα—HBDGGTD．ACPASTCKLDH31。醋酸纤维素薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带,由正极到负极的顺序是A、α1 、β、γ、 α2 B.A、β、、α2、

确的A.pH7.35～7.45？?B.血液pH〈7.35为失代偿性酸中毒CpH>7.45为失代偿性碱中毒？杅3?D.pH是呼吸性酸碱中毒γC.A、α1、α2、γ、40.胰淀粉酶的活性改变可出现在下列哪种β疾病：D.A、α1、α2、β、γ32.唯一能降低血糖的激素是A。胰岛素E.肾上腺素F。生长素G.甲状腺素33。下列对血清蛋白质叙述错误的是/B35~50g/LC．总蛋白参考范围为60~80g/LD．白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成34。血气分析仪直接测定的三项指标是：A.pH、PCO2、TCO2 B。pH、PO2、SATO2 PO2PCO2 D.pHSBAB35。正常糖耐量的OGTT结果为y：A.空腹血糖6～7mmol/Lυ？傊鲲?B.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰蒪氙C.>10mmol/LLQ?瀁D.2小时血糖水平在7～8mmol/L36。.有关C—反应蛋白(CRP）错误的论述是:DA.是结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质稫愒b?C.在急性创伤和感染时血浆浓度升高；座弆`瞰？D.在肝细胞内分解37。反映肾小球滤过功能最可靠的指标A.血尿酸 B。血肌酐C。尿肌酐 D.

?皞湡赣Ba/@%?C.G)儂辺D.胰腺疾病Ⅱa型高脂蛋白血症l？j？FAAAAA三酯正常,脂蛋白电泳β脂蛋白深染B.血清,脂蛋白电泳前β脂蛋白深染攻1?C总胆,CMu{:？D。血清外观上层有奶油CM深染前β脂蛋白拖尾?jg?pa痝&主要用于诊断急性心肌梗死A。CK-MB?B。AMYu？C.ASTm测定D.γ—GT测定?43。血钙减低常见于：A.甲状旁腺功能亢进e飸驝崰B。急性坏死性胰腺炎CAddison病€? 1沰W？D慢性肺能不全44.代偿性代谢性酸中毒时： ？酰X？。PCO2↓，pH↓PCO2↓,pH不变PCO2 ↓ ， pH↑螠馚D.PCO2↑，pH不变45。下列哪种不是反映肝细胞损伤的生肌酐清除率酶38.阻塞性黄疸的特征是A。血结合胆红素增多，尿胆原增高D。A。ALTCHEB.ASTC。ACPB,46.氧饱和度是 指性是：C.血未结合胆红素增多,尿胆原增高捩uヾ）D.尿胆红素阳性39.gv

A.血中存在游离氧的量9锝竟葧g?B。血液完全被氧气饱和时的氧含量C.血液与空气平衡后的氧气含量m皫?D。血中氧含量与氧结合量之比值47。A/G倒置可见于：肝硬化B.C.D。营养不良48.高蛋白饮食不影响血清哪种物质的检测：A。尿素血糖尿酸血氨49。以下哪种物质对光敏感，测定时血标本应尽量避光:总蛋白胆红素葡萄糖甘油三酯50。剧烈运动会使以下哪种指标浓度增高：总蛋白尿素葡萄糖ALT51.离子选择电极法临床常用于下列哪些物质的测定:A.AST，ALTB。肌酐,尿素C.胆固醇，甘油三酯D K+，Na+,Cl-，HCO3-52。火焰光度法时什么样的血标本会出现假性低血钠或低血钾：A。高脂或高蛋白血B.低脂或低蛋白血C.高溶血D。高黄疸血53.利用以下哪种支持介质电泳具有电泳和分子筛双重作用：琼脂糖凝胶醋酸纤维素薄膜 C。聚丙烯酰胺凝

胶D.淀粉胶54。以下哪种电泳的主要缺点是本底着色高及膜保存较困难：琼脂糖凝胶电泳醋酸纤维素薄膜电泳C。聚丙烯酰胺凝胶电泳D。淀粉胶电泳55。血清蛋白电泳时通常用pH86此时各种蛋白质带有的电荷为：A.白蛋白带正电荷,其他蛋白带负电荷B。白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷C.白蛋白和其他蛋白均带负电荷D.白蛋白和其他蛋白均带正电荷56。下列哪项不是自动生化分析仪特点:A.快速准确节省试剂 B.提高了工效率C.减少了系统误差D.减少了人为误差57。半自动生化分析仪所用试剂约为全自动生化分析仪的：A。三分之一B。一半C。三倍D。两倍A。提高分析精密度B。防止试剂干扰C。防止样品间的交叉干扰D.提高反应速度NAD+NADH化分析采用的波长及吸光度变化为：400nm，从大到小D。340nm60。反渗透水不能去除以下哪种物质：A。悬浮物B。微小离子C.CO2D。微生物61.IFCC推荐的酶活性浓度测定温度为:A.38℃B20℃C37℃D62A.副波长能补偿发光灯每次闪动给结果造成的差异B。样品在副波长处的吸光度应为“0”C。副波长可有助于去除内源性色源D.副波长应远离主波长自动生化分析仪测定时应尽可能减少试积的：A.2%B.5％C。10％D.20%A。二点校正B.多点校正C。线性校正D.单点校正65。如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用:A。平行操作空白B.样品空白C。试剂空白D。溶剂空白66,胆红素总胆汁酸C。ALTD.尿素67.有关干化学法不正确的是：

A。仪器操作不需纯净水B.仪器校正一次可稳定半年C。仪器操作需酸碱冲洗液等辅助设备D.重复性好、快速二填空题调节血糖浓度最主要的激素和 . ２．胆固醇合成的重要原料 . ３根据理化性质，氨基酸可分为 、 和 四种.乳酸脱氢酶同工酶的亚基分型和 型。肌酸激酶同工酶的亚基分为 型和 型。细胞外液的主要阳离子、要阴离子和 。７．血浆中最重要的缓冲系统。８．正常人血钾浓度为 mmol/L，血钠浓度为 。９．血液BE参考值为 .晰戯０．血清蛋白电泳时多发性骨髓瘤常出现 。鉡z8瑵漨螒１１．脂蛋白电泳可分为四条区带 、 、 、 １２．APOAI、B 含量可直接反映 和 的水平。１３．正常血pH值为 ，pH值增高见于 ，pH值降低见于 。１４血尿酸是核酸中 代谢的最终产物，痛风患者其浓度可 。１５．心力衰竭的生物化学标志物主要是 、 。尿素是体内 分解代谢的最终物之,合成尿素的主要器官是 。１７胆汁酸的生物合成是 的主要代谢去路。血液长时间放置会等测定结果偏.１９．常作尿生化标本的防腐剂２０氨苄青霉素 有严重干,影响清蛋白的检测。临床生化检测中最常用的光谱吸收是 和 分光光度法。２２．影响光谱吸收法的主要因素有 ﹑ 和 。酶偶联法中作为试剂用于测定化学浓度或酶活性的酶称。２４．影响电泳迁移率的主要因素有 ﹑ ﹑ 和 等。２５．火焰光度分析法是 光谱分析自动生化分析仪是基原理行工作由 与 两部分组成。２７．自动生化分析仪最常用的纯水有 ﹑ 和 .最好的方式是三种纯水处理方法作不同的组合。三是非题1.（)2。机体中能够自身合成，不需要由饮食给的氨基酸称为必需氨基酸( )3。氨基酸在适当的pH溶液使带正电的羧基和带负电荷的氨基相呈电中性时溶液的pH为该氨基酸的等电点( ）4。脂肪酸在肝脏中彻底氧化生成CO2H2O（）5.同工酶是指同一种属酶、分子结构组成不同、能催化同一种化学反应的一组酶（6。体内的氨主要在肝脏通过鸟氨酸循环合（）未结合胆红素不能与重氮试剂直接反应因此又被称为间接胆红素( ）肾远曲小管具有分泌的作,对不能常进食者应注意适当补钾( ）9。血清高密度脂蛋白胆固醇的含量与动粥样硬化呈正相关( )10肝胆疾病时周围血液循环中的胆汁酸平明显降低( )11。糖尿病患者口服葡萄糖后,血糖值升高，尿糖定性阳性,呈葡萄糖耐量减低曲线。(）12.糖化血红蛋白，是蛋白质与糖非酶促糖化反应，一般可反映患者过去6-8周内平均血糖水平。（)13.呼吸性酸中毒时,血浆二氧化碳分压往往下降.（)14。当胆红素超过正常范围，但又在34.2mmol/L（)

15.血液中02的主要运输形式是Hb02。（）16。高蛋白血症及其导致的大量蛋白尿是诊断肾病综合征的必备条件.（)17（)?［傍18.结合胆红素指的是在血浆内主要以胆红素-白蛋白复合体形式存在和运输的胆红素。( )19.血液长时间放置,会使LDH﹑血钾测定结果偏高（)20。高脂血或黄疸标本在340nm吸收峰，影响测。()21。紫外分光光度法测定的对象是各种有色物质。(）22（）23。电泳时,离子强度越大,（)24.目前半自动或全自动蛋白电泳仪多用琼脂糖凝胶作为介质.(）25。手工操作的大多数方法都是一点终点法.（）26.胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清总胆汁酸的测定有干扰,（）四问答题血糖的来源与去路。[S］Km的5倍时，反应速度ν相当于最大速度的多少？3．说明高氨血症导致肝昏迷的生化基础。4.?o`？5?揨峍6.试述APOAAPOB测定的临床意义？竂椳7.肌钙蛋白是反映哪个器官损伤的标志物？有何临床意? 8尿中微量蛋白的测对诊断早期肾损伤有什么意义？9。简述电泳的工作原理。10。简述光谱吸收法的原理和朗伯—比尔定律。11。何为连续监测法？其特点是什么？12.何为电极法？表示电极法的基本公式是什么?10．不能经垂直感染的病毒13.自动生化分析仪性能评价指标主要有哪是些？A．巨细胞病毒B．风疹14.简述干化学法原理。病毒C．乙型肝炎病毒D．脊第六章微生物学检验试题一、选择题：1．用来测量细菌大小的单位是A.cm B．mmC。μm D．nm2．细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活 A．细胞壁 B．胞膜C．细胞质 D．核3．抗毒素A．为外毒素经甲醛处理后获得B．可中和游离外毒素的毒性作用。C．可中和与易感细胞结合的外毒素的毒作用D．由细菌内毒素刺激机体产生关于病毒核酸 可控制病毒的遗传和变异决定病毒包所有成分的形成C．RNA不能携带遗传信息D．不能决定病毒的感染性5．病毒的致病因素A．内毒素 B．外毒素C．荚膜 D．以上都不是6．对外界抵抗力最强的细菌构细胞壁 荚膜胞 核质7．L型菌特性 需用低含血清培养基B．对青霉素敏感细胞膜缺失 细胞壁损8．关于外毒素 A．性质稳定，耐热 B．毒性较强C．无抗原性 D．主要由兰阴性菌产生内毒素特性A．强抗原性 B．毒强C．细菌的细胞壁裂解后才能游离出来 D．经甲醛处理可脱毒为类毒素

髓灰质炎病毒11．HIV括同性或异性间的性传播 用血液或血液制品C．母婴直接传播 D．手和共餐12.下列哪个菌属是非发酵菌属A克雷伯菌属B气单胞菌属C不动杆菌属D埃希菌属13,称为A、无菌B、灭菌C、消毒D、除菌14、病原体感染机体后，未引起明显症状和病理损伤，病原体还存在于体内，这种现象是A、隐性感染B、显性感染C、病原携带状态D、潜伏性感染15、下列哪类抗生素不属于杀菌剂A、喹诺酮类B、大环内酯类C、糖肽类D、头孢菌素类16、属于杀菌剂的抗生素是下列中的哪一个A、罗红霉素B、卡那霉素C、米诺环素D、克林霉素17、不能抑制β-内酰胺酶的制剂是ABC、舒巴坦呋喃唑坦18、在β-抗生素为A、氨曲南B、美洛培南C、氨苄青素 D、头孢匹胺19、细菌耐药机制不包括A、产生钝化酶和灭活酶B青毒素结合蛋白改变C、药物浓度的改变 、药物作用靶位改变20、下列哪项不属于膜耐药范畴A、PBP突变B、膜通透性降低C、孔蛋白缺失D、主动外排作用21、属于β-内酰胺酶的是哪一个A、氨基糖苷酶B、红霉素酶C、头孢菌素酶D、拓朴异构酶22.加入某种化学成分以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长的培养基称为29。糖分解代谢试验不包括A。CAMP试验试验B。O/FA.基础培养基 B.鉴别C.V-P试验D。甲基培养基红试验C.选择培养基 D。营养培养基23常用下列哪种方法采集尿标本作细菌培养A。清洁头段尿 B.洁中段尿C。留24小时尿 D。尿24。疑似流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液标本应注意A。置50%检冷藏送检D.迅速送检平板分区划线的目的是A。使细菌获得充分的营养B。减少细菌间的相互抑制作用C.获得足够的单个菌落加快细菌的生长速度用的接种方法为A。平板涂布法 B.平板区划线法C.平板连续划线法 D。倾平板法

30。某种细菌进行乳糖发酵试验后，培养基颜色改变且有气泡形成，说明该菌A.分解乳糖产酸 。分乳糖产酸产气C。不分解乳糖产酸 D。分解乳糖产酸产气31.链球菌与葡萄球菌的属间鉴别,步确定的是A。DNA酶试验 B.酶试验C。氧化酶试验 D。萄糖发酵试验32。甲型链球菌和肺炎球菌在血平板上都形成α溶血，为鉴别二者常用的试验是A。抗O试验 B.凝固酶试验C.胆汁溶菌试验 D乳糖发酵试验33.结核分枝杆菌常用的染色方法为A。抗酸染色法 B.革兰染色法C.吉姆萨染色法 D.瑞氏染色法34ESBLs泌尿系感染的主要病原菌是27。V—P试验阳性结果为A.铜绿假单胞菌B.大肠A.黑色B。红色埃希菌C。黄色D.绿色C.阴沟肠杆菌克雷伯菌D。肺炎28.吲哚试验阳性的细菌是因为它能分解A。葡萄糖 B。靛基质（吲哚)C.色氨酸 D.枸橼酸盐

35。鉴定真菌的最常用方法是A.血清学试验 B.生反应C.药敏试验 D.形态观察36。新生隐球菌形态学观察常用A。革兰染色 B.瑞氏色C。墨汁负染 D。镀染色二、填空题1、细菌的基本形态有，和三大类。2、细菌的基本结构中，与遗传有关的物是 和 。3细菌主要以 方式进行繁殖其生长 曲 线 可 分 为 四 期 ,即 ， ， 和衰退期。4、细菌生长繁殖需要一定的气体，根据细菌对氧的要求不同而分为 ， ，兼性厌氧菌和微需菌四大类。5 、HBV 的传播途径主为 ， , 。6、容易引起慢性肝炎和无症状携带者的肝炎病毒是，.7有，。对半”是指，, ，，。9、人体正常菌群是指定居在人体表面及 腔道中的各类非致病微生物。10、医院感染指在 期间发生的感和在 内获得出院后发生的感染。11、万古霉素、替考拉宁对 菌非常有效，多粘菌素B对 菌有较高的菌活性。12喹诺酮类是广谱抗生素主要作用于菌细胞的 。13MBC是指能杀灭 细菌所需最低浓度。14硝基咪唑类抗生素对需氧菌无效临上常用的有 和 二种。15.用于鉴定金黄色葡萄球菌和其它葡萄菌的主要试验是 ;区分表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌的常用试验

是 。16。根据细菌葡萄糖氧化发酵试验可将细菌分为三型： 、 、 17。革兰氏染色阳性的细菌呈 色,革兰阴性菌呈 色。18。药物敏感试验方法主有、 采用的培养基为肉汤或琼脂三、是非题：1．立克次体和支原体均能在无生命的培养基中生长繁殖( ）2．衣原体是一类能通过细菌滤器、严格细胞内寄生有独特发育周期的原核细胞型生物（）真菌是真核细胞型微生物（)病毒的遗传物质是DNARNA)细菌的夹膜本身没有毒性，但能够抵吞噬细胞的吞噬作.（）6．弧菌科包括一群氧化酶阳性、具有周毛、动力阳性的细菌( )7．细胞的变异包括遗传性变异和非遗传变异（)8．菌毛是细菌的运动器官，与细菌的致性有关( )某些病毒对抗菌素敏感( )（）敏感是指被测细菌可被测定药物常用量在体内达到的浓度抑制或杀灭( )DNARNA和蛋白质合成停止（)第三代头孢菌素对革兰阴性菌有强大的抗菌活性但对内酰胺酶不太稳定（14．青霉素结合蛋白一旦与抗生素亲和力升高，就可导致细菌耐药( ）15．感染源是指病原体已在体内生长繁殖，并能将其排出体外的人和动.（）16．选择性培养基在培养基中加入抑制剂，目的是抑制标本中的细菌生长（）17．分区划线法适用于杂菌量较多的标本。（)（）(）,能分解蛋白胨()四、问答题1有何实际意义？?义？3．外毒素和内毒素有哪些主要的区别？4、正常菌群一般不引起人体感染，请问在什么情况下可发生感染？5、头孢菌素类抗生素，是否第四代头孢就一定比第一代头孢抗菌效果好，为什么？6结果,临床意义吗？7.简述用细菌制片和进行革兰染色的基本步骤。8。简述甲基红试验的原理.9。简述金黄色葡萄球菌的最低鉴定特征。10。简述细菌鉴定的基本思路.11.请叙述血液感染的细菌学检验程序。第七章免疫学检验试题一、选择题SPA能特异性与下述哪种Ig的Fc段合？( ）A。IgGB.IgAC.IgMD。IgD在人类血清的Ig中，κ链和λ链之为？( )A1:1B。C.1:3D.2：156℃30分钟可使下列哪种Ig丧失生物学活?( ）A。IgGB。IgAC.IgM

D.IgE4。胎血中出现抗风疹病毒的何种Ig表示子宫内感染？（)A.IgGB.IgAC.IgMD。IgD补体系统的激活必须有下列哪种成分?( ）A.C2B。B因子C。C1qD。C3补体不具备的作用是A。中和作用B.C。调理作用D。溶菌作用补体含量增高见于下列哪种疾?( A.肿瘤B。系统性红斑狼疮C。血清病D.肾小球肾炎8。关于旁路途径正确的叙述是）AB.膜攻击单位与经典途径相同C.首先被活化的补体成分是C5D。需要经典途径的识别单位和活化单位的参与9。能引起恶液质的细胞因子是A.TNF-αB.TGF—βC。IFN—αD.IL—210.下列英文缩写的中文含义错误的是（A.IL—-白细胞介素B。EPO——血小板生成素C.SCF——干细胞生长因子D.TNF—-肿瘤坏死因子。关于MHCⅠ类分子，下列哪项是正的？( ）A。存在于一切有核细胞上B.只存在于白细胞上C。只存在于淋巴细胞上D。只存在于巨噬细胞上12。下列哪种疾病与HLA—B27抗原相关性显著：（)A。系统性红斑狼疮B。类风湿性关节炎C。重症肌无力D。强直性脊柱炎13。无血缘关系的同种器官移植中，急排斥反应难以避免的主要原因是)A。HLA系统的高度多态性B.受者的免疫功能常处于紊乱状态C.移植物供血不良D.受者体内已存在对移植物致敏的淋巴细胞?（）A.粘合素家族B。免疫球蛋白家族C。选择素家族D.以上全都是绵羊红细胞受体又称为）A。CD2B。CD3C.CD4D.CD81。关于免疫细胞错误的叙述是（)A.B淋巴细胞分化为浆细胞B。NK细胞引起ADCC效应C。单核吞噬细胞具有抗原递呈功能D。NK细胞具有产生抗体的作用具有特异性杀伤作用的细胞是（）A.B细胞B。中性粒细胞C。NK细胞D.CTL细胞能够与人类免疫缺陷病毒特异性结合的CD分子是ACD2B.CD4CD。CD2119。与绵羊红细胞特异性结合，形成玫瑰）AT细胞BB细胞

C。单核巨噬细胞D.中性粒细胞20. B细胞不具有的功能是A.抗原递呈功能B.分化为浆细胞产生抗体C。免疫记忆功能D.直接杀伤靶细胞21。关于NK（A.已发现具有特异性抗原识别受体B.具有MHC分子的限制性C。是ADCC效应的重要介导细胞D。分泌与TH2相同的细胞因子22。下列哪项不属于巨噬细胞A.肝枯否细胞B.神经组织的小胶质细胞C.肺泡巨噬细胞D.血液中性粒细胞23. 下列哪种细胞不具有抗原递呈?( ）B.上皮细胞C。神经胶质细胞D.T细胞24。决定抗原特异性的是（)A．抗原的物理形状B．抗原结构的复杂性CD．抗原分子量的大小与移植排斥反应有关的抗原物质是( A．ABO血型抗原Rh血型抗原C．HLAD．异嗜性抗原关于佐剂的描述,下列哪项是错误的?（）佐剂是特异性的免疫增强剂存留时间C。最常用于实验动物的是佛氏佐剂D。可刺激巨噬细胞，增加它对抗原的处理和递呈能力下列关于超抗原的性质哪一项是正的？( ）有严格的MHC限制性APCMHC—II类分子结合与自身免疫无关D2（)A青霉素BC．完全抗原—绵羊红细胞D在初次应答中产生的抗体主要是）A．IgMB．IgGC．IgAD．IgE在再次应答中产生的抗体主要是（）A.IgMB。C.IgAD.IgE体液免疫的效应包括（A．调理作用B．补体介导的细胞溶解作用C．ADCC作用D．以上全是3B细胞的抗原识别受体是（A．MHC-I类分子B．SmIgC．CD4分子D．CD8分子下列哪种免疫作用在无抗体存在的时？( ）A．ADCC效应B．免疫调理作用C．免疫黏附作用D．补体经典途径激活关于细胞免疫下列哪项是错误的）A．T细胞介导,巨噬细胞参与致敏Tc细胞介导的细胞毒作用由TD抗原引起抗原—肽—MHC复合物传递活化的第细胞间相互作用不受MHC限制的是( )

A．Th与B细胞B．NKC．Tc与靶细胞D．Th与巨噬细胞T细胞介导的主？（)A．迟发型超敏反应B．免疫调理作用C．抗肿瘤作用D37。提出单克隆选择学说的是（）A.BurnetMetchnikoffCJerneD.Watson可引起新生儿溶血症的抗体是（）天然的血型抗体IgM天然的血型抗体IgG免疫的血型抗体IgM免疫的血型抗体IgG主要在粘膜局部抗感染的Ig是（）A.IgGB.IgEC。IgAD.SIgA40。关于ADCC的（)A.IgM可介导ADCCB。不具有C。CTL可通过ADCC杀伤靶细胞D.ADCC的杀伤作用是非特异性的41。多数补体灭活温度及时间是（）A．56℃30分B．4℃2小时C．－30℃30分D．室温30分42。经典激活途径中的C3转化酶( ）43.参与攻膜复合的有关成分( ）A．CB．C3转化酶C．C3bD．C5～C944。补体活化的MBL途径的激活物质是( ）AB．凝集的IgAC．炎症期产生的蛋白与病原体结合D．IgG1～3产生IL－2的细胞( ）A．MφB．T细胞C．B细胞D．NKIL－2R主要存在于（）A．肥大细胞表面B．静止T细胞表面C．中性粒细胞表面D．活化的T与强直性脊柱炎密切相关的HLA是（）A.HLA－5B。HLA－B7C。HLA－B8D.HLA－B2748。下列哪项具有MHC限制性（）A．Tc杀伤靶细胞B．ADCCC．Mφ吞噬抗原D．补体溶菌49（A．MHC－Ⅱ类分子B．CD1分子C．MHC－Ⅰ类分子D．MHC－Ⅲ类分子50。MHC是指（A密连锁的基因群B．染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密联系的基因群C．染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群D组紧密连锁的基因群51CD3CD4抗原的细胞有(）Tc细胞Ts细胞

C．B淋巴细胞D．Th细胞52。能通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞的是（）A．CTL细胞B．NK细胞CD．B细胞53（)时间AB.几十分钟至数小时C.几秒钟至几分钟D.数小时至数十小时54。以免疫复合物/为特征的过敏反应属哪一种类型（)A。Ⅰ型B。Ⅱ型C型D55.下列哪一个标志物不是T细胞的表面标志物（）A。CD3 B。CD19 C。CD16 D.CD856。下列哪一个试验不属于沉淀反应（)A。免疫比浊法 B。双向免疫扩散法 C。单向免疫扩法 D.Coomb’s试验57应高（)倍A.1—2倍 B.倍 C8-10倍 。10-100倍58。下列抗体中那一种不属于自身抗()A。抗核抗体（ANA）B。类风湿因子C。抗D D.SS-B(La) 59下列哪一种CD标志作为NK细胞的表面标志物（)A.CD8 B 。CD16 C.CD19 D。CD2 60.成人血清中AFP,量一般小于（）A.<10ug/L B. <20ug/L C 。〈25ug/L D。<200ug/L 二。填空题：1异嗜性抗原是一类与 无关的存在于人、动物、植物、微生物中的共同抗原。2．抗原抗体反应的可逆性特点是指抗原抗体的结合仅是分子表面的结合，属 结合,这种结合具有对 但为 反应。3．抗原抗体反应一般在PH 条件进行.4．自身免疫反应如果达到一定强度以致能破坏并引起相应时,则称为自身免疫病。5．抗DNA抗体有3类，即抗ds-DNA、和 。6．T细胞表面的分子是HIV的天然受体。GVHR是指移植物中的 巴细胞识别抗原而发生的一种排斥反应。AFP主要用于高危人群中诊断瘤和 肿.:抗体结合，第二阶段将形成可见的。直接Coomb’s试验主要检测已吸附在 上的不完全抗体间接s试验主要检测 中游离的不完全抗体。ELISA间接法的反应原理是利用酶标的 以检测已与固相结合的。ELISA与固相或结合的物质以及反应过程中吸附于固相载体的干扰物质。TR-FIA一般是用镧元素 合物作为荧光标记.．RIA的基本原理是抗和 抗原对有限量抗体竞性或竞争性反应。I,.二．论述题比较补体两条主要激活途径的不同点。补体的生物学活性是什么？?

试论MHC在医学上的意义。?如何什么是自身抗原??试述抗原抗体反应的基本原理。简述HVGR和GVHR的主要区别。9.T10。简述ELISA的基本原理。试述直接试验与间接Coomb's试验的共同点与不同点。简述ELISA双抗体夹心法的操作步骤。ELISA操作的注意事项有哪些？14。试述流式细胞术(FCM)的工作原理及其特点。第八章临床分子生物学检验试题一填空题1核酸的最大紫外吸收波长在 ，白质的最大吸收波长在 。2. 双链 DNA 中的碱基有 , 。3。根据分子和结构不同，RNA可以分为，, ，4.核酸变性过程中,紫外光吸收达到最大值50％时温度称为，其主要与核酸的最终含量有关.。DNA 水解后主要产是 , , .。核酸（DNA和RNA)分子除含有,, , 四种元素外，含有大量的元素。7PCR技术之一，它一般都有,，三个基本反应步骤构成。继续水解得到和.是UAA、和.10PCR方法扩增DNA除了用该DNA片段作为模板外，尚需加入 、和 。1。在DNA分子中还有大量的磷P的含量大约为 。二．判断题1核酸变性碱基对之间的氢键断,堆力也受到破坏，共价键断.（ )核酸杂交原理就是根据核酸分子间互补( )在中性或碱性溶液中，核酸主要带正荷.( ）核酸分子质量很大，因此核酸溶液具有大粘.( )分子杂交可以发生在任何只有互补核苷酸,如DNA/DNADNA/RNA、RNA/RNA等.(）6以继续水解得到核苷和磷酸（).（）280nm260nm（)9DNA时所（)10组成RNA（、胞嘧啶C)(（PCRDNARNA为模板进行核酸的体外扩增技术（）12.PCR技术是现在常用的一种扩增技术，它的基本步骤的顺序是退火、变性、延伸.（）13SouthernBlotting是一（14.在临床基因扩增检验诊断实验室工作的实验操作人员必须经过业务培训并取得上岗证书（）无论是DNA还是RNA，在多核苷酸内既有酸性的磷酸基又有碱性的含氮杂环碱，因此核酸是两性电解.（ ）在PCR实验中，退火是指在极端的和受热条件下，核酸分子中的氢键断裂，DNA双螺旋解开的一个过.( ）临床基因扩增诊断实验室的设置必须遵

循一定的原则而这些基本原则制定的主依据就是使建立的基因扩增诊断实验室结果的准确性能够得到保证能忠实的反映被检的临床样本的真实情况（ ）二选择题1。核酸在波长为260nm光吸收强度大小列正确的( ）A.G>A>T>C B。A>T〉G〉C C。CG>TA 。G>C〉T鉴别RNA靶分子的杂交是（)ASouthernBlotBNorthernBlotCWesternBlotD斑点杂交在做RNA检测时，我们对全血抗凝最好用下列哪种抗凝( ）A. 肝素 B。EDTA-K2 C。EDTA—Na2 。草酸钾4。一般DNA下列哪一项是错的（）A。A=C，G=T B。A+G=C+T C。不同DNA中碱基组成不相同D。同一个不同组织细胞中DNA碱基组成相同5。核酸分子储存和传递遗传信息是通过（ ）来进行的A。核苷的结构B。磷酸二酯键C。碱基顺序D.核苷酸的结构6。分子生物学对医学的发展已经起到越来DNA所组成，最早是由谁发现的（）A.FriderickGriffithB.AlfredHersheyC。MarthaChaseD.OswaldAvery7.基因扩增检测方法也有检测的灵敏度，一般适时荧光定量PCR的检测下限是（）A.103拷贝/ml B104拷贝/ml C。102拷贝/ml D。105拷贝/ml8RNA和DNA彻底水解后的产物为（A。核糖相同,部分碱基不同B.核糖不同，碱基相同C.核糖相,碱基相同 D核糖不同分碱基不同9.下列哪种碱基仅存在于RNA中而不存于DNA中（ ）A。鸟嘌呤 B。尿嘧啶 C。胸腺嘧啶 D。腺嘌三讨论题1。简述核酸探针及其应用.2PCR骤.?用。5。简述基因诊断检测的临床应用6。核酸产物主要用哪些方法检测，他们分别用在哪些情况下？7。简述DNA芯片技术的应用。一．选择题1.A2.B3.AAA6.BB8.A9.C10.BAD13.DB15.BAB18。C19。C20D二．填空题1．标准差方差极差2。标准差变异系数3。无菌试验支持生长试验选择和抑制生长试验生化反应培养基分别选择一株阳性一株阴性进行生化反应4.不确定度的不间断的参考标准5。0到1增加正相关减少负相关三．判断题1．√2.×3.×4.×5.√四．计算和问答1．答案：计算：分别求104。、1～131.7857~947128。3～141.8；4,1个不可接受结果；（3）根据得分=×100％得氯的得分=×100％=80％80％可接EQA一个样品的测定结果落在允许范围以外,结定程度的正偏差,可能氯的测定存在系统误,并采取措施加以纠正。2:计算:(1）=90/100=90%

（2)特异性=95/100=95％(3）阳性预期值=90/95=94.7%（4）阴性预期值=95/105=90.5%5％%3:实验室生物安全管理是当操作具有,采取恰当的实验室操作1～4级，分别采用不同的感染控制措施。答案（略）(略)第二章临床基础检验参考答案一、是非题1.×2。×3.√4。√5。×6.×7。×。×。×10。√11.×12.√13.×14.×15.×16。√17。×18.√19。√20.×21.√22。√23.√24。√25。×26。×27。√二、填空题1.非牛顿液体或全血牛顿液体或血浆2.化学亲和物理吸附3.滋养体裂殖体。电阻抗法5.瑞—吉氏染色法 瑞氏染色法6.切变率肾小球滤过率8.细胞管型结晶细菌寄生虫9.肾小肾小管10.一小,一周甲醛麝香草酚浓盐酸甲苯120.1升1304升，5升14.胆红素、尿胆,尿胆素15.尿胆红素1617.精子精浆，10%18。陈旧性出血19糖尿病尿崩症20。重吸收障碍，浓缩功能减退21,血浆大分子蛋白质22。免疫球蛋白轻链23.液24大滋养体25.丝虫病三、选择题1.A B 3.C D D 6C B 8A 9。B 10。D 11。A 12。B 13。B 14.B 15。C 16.C 17.B 18。D 19.D 20.C 21.A 22。D 23。C24.C25。C26.D27.B28。AC30.A31D32.C33.A34B35。D36B37。D38.A39D40。C41.C42.A43.B44。A45。A46.C47.B48.B