心理危机的预防与干预

心理危机预防与干预

主讲张美兰

永春师范心理学高级讲师国家二级心理咨询师

心理危机的预防与干预

一、心理危机（一）什么是心理危机（二）心理危机的的征兆（主要表现）（三）中小学生的心理危机有多重二、心理危机干预（一）什么是危机心理干预（二）中小学生心理危机干预的重点对象三、中小学生心理危机的预防策略（一）培养压弹力，提高适应能力（二）教给情绪调适方法，保持心理平衡（三）训练人际交往技巧，优化人际关系四、常见的几种学生心理危机的预防与干预（一）网络成瘾障碍（二）考试焦虑（症）（三）自杀危机一、心理危机（一）什么是心理危机？

1、当人们由于自身或外界的变化致使心理失去平衡，而又无力主要依靠自己在较短时间内恢复常态的状况，便可称为现心理危机。2、心理危机，还可以指心理障碍。3、心理危机可以指心理状态的严重失调，心理矛盾激烈冲突难以解决。（二）心理危机的的征兆（主要表现）

语言方面：直接表露自己处于痛苦、抑郁、无望或者无价值感中有些人会流露出语言上的直接征兆：“我希望我已经死了”“再也不想活了”或间接表示：“我所有的问题马上就要结束了”“现在没人能帮得了我”“没有我，别人会生活得更好”“我的生活一点意义也没有”等等

情绪方面：容易激动愤怒，持续不断地悲伤或焦虑，常常流泪；

社会功能方面：注意力不集中、成绩下降、经常缺勤；

人际交往方面：孤僻、人际交往明显减少、无缘无故地生气或与人敌对；

行为方面：行为紊乱或古怪；

生理方面：睡眠、饮食或体重明显增加或减少，过度疲劳，体质或个人卫生状况下降等。

专家的调查

通过专家鉴定的全国教育科学“九五”规划教育部重点课题——“中小学生心理素质建构与培养研究”的大型调查结果：我国中小学生心理健康状况总体良好，小学生、初中生和高中生心理健康的比例都在80%左右

有严重心理行为问题的比例占5%以下。

（三）学生的心理危机有多重？专家的调查沃建中的调查，2000

北京、河南、重庆、浙江、新疆的16472名中小学生

小学生初中生高中生心理基本健康

78.9％82.9％82.7％中度心理行为问题

16.4％14.2％14.8％严重心理行为问题

4.2％2.9％2.5％二、心理危机干预（一）什么是心理危机干预？1、一般性概念：反应性危机干预反应性危机干预干预指对处在心理危机状态下的个人采取明确有效心理措施使之最终战胜危机，重新适应生活。2、扩展性危机干预概念

采取教育、辅导、咨询、治疗等各种可行的方式，预防危机的发生并使现存的危机得以解决。扩展性危机干预包括反应性危机干预和预防性危机干预（二）中小学生心理危机干预的重点对象

1、高危人群之一：早年心理创伤被压抑、目前又被类似事件激活的学生

2、高危人群之二：初受处罚而又自尊心过强的学生

3、高危人群之三：生理激变而又毫无准备、

适应不良的学生

4、高危人群之四：压力过大而又不善沟通的学生

（一）培养养压弹力，，提高适应应能力1、什么是压压弹？按照美国心心理学会的的定义，压压弹指个人人面对生活活逆境、创创伤、悲剧剧、威胁及及其它生活活重大压力力的良好适适应,也是个人面面对生活压压力和挫折折的“反弹弹能力”压弹力－－－承受力（耐挫折力））＋反弹力（排挫折力力）三、中小学学生心理危危机的预防防策略压弹力的培培养压弹力可从从以下五类类培训来加加以提高：：1、训练主观观幸福感2、训练乐观观人格3、训练幽默默工夫4、训练问题题解决技巧巧5、训练主动动求助技巧巧（二）教给给情绪调适适方法，保保持心理平平衡（1）“耳不听听，心不烦烦”-------回避法(2）“酸葡萄萄与甜柠檬檬”-------自慰法（3）“大雨过过后有晴空空”--------宣泄法（4）“失之东东隅，收之之桑榆---------补偿法（5）“塞翁失失马安知非非福”---------升华法（三）训练练人际交往往技巧，优优化人际关关系（1）调整态度度弗洛伊德潜潜意识理论论认为:人的言行举举止受无意意识的态度度、观念的的影响和支支配，这些些未经意识识过滤的态态度、观念念会通过微微妙的途径径传达到对对方身上，，从而成为为未经验证证的“事实实”。弗洛（三）训练练人际交往往技巧，优优化人际关关系（2）学会称赞赞别人心理学家威威廉姆、杰杰尔士说：：“人性最最深切的需需求就是渴渴望别人的的欣赏。欣赏别人，，更是一种种气度，一一种发现，，一种理解解，一种智智慧，一种种境界。认可赞美和和鼓励，能能使白痴变变天才，否否定批评和和讽刺，可可使天才成成白痴。请请永远不要要否定不要要批评不要要讽刺，请请相信所有有人都重要要，请记住住佛向心中中求。时时用使人人悦服的方方法赞美人人，是博得得人们好感感的好方法法。记住，，人们所喜喜欢别人加加以赞美的的事，便是是他们自己己觉得没有有把握的事事。要改变人而而不触犯或或引起反感感，那么，，请称赞他他们最微小小的进步，，并称赞每每个进步。。——卡耐基弗洛（3）学会微笑笑微笑的魅力力微笑是一种种令人愉快快的表情。。面对一个个微笑的人人，你会感感到他的自自信、友好好，同时这这种自信和和友好也会会感染你，，使你油然然而生出自自信和友好好，使你和和对方亲切切起来。微微笑是一种种含义深远远的身体语语言，微笑笑是在说：：“你好，，朋友！我我喜欢你，，我愿意见见到你，和和你在一起起我感到愉愉快。”微微笑可以鼓鼓励对方的的信心，微微笑可以融融化人们之之间的陌生生和隔阂。。------拿破仑.希尔（4）灵活运用用人际交往往定律在很多事情情中，我们们希望别人人对待自己己的方式和和别人希望望的方式是是一样的，，所以可以以将心比心心，运用黄金定律——用自己希望望被对待的的方式对待待别人。优化人际关关系——人际交往的的黄金定律律和白金定定律但在一些情情况下，我我们喜欢的的方式不一一定是别人人喜欢的方方式，如果果还是用黄黄金定律，，就会显得得太过于自自我中心，，这个时候候我们就要要运用白金定律——用别人希望望被对待的的方式对待待别人。（一）网络络成瘾障碍碍（IAD））1、谁在使用用网络？根据CNNIC（中国互联网网信息中心心）的调查，截止止到2004年12月31日日，我国的的上网用户总人数数为9400万人，，同上一次次调查相比，我国上上网用户总总人数半年年增加了700万人，增长率率为8.0%，和去去年同期相相比增长18.2%，同1997年10月第一一次调查结结果62万万上网用户人人数相比，，现在的上上网用户人人数已是当初的151.6倍倍。四、中小学学生常见的的几种心理理危机的预预防与干预预2、什么是网网络成瘾障碍碍（IAD））网络成瘾———由过度地使使用网络所所导致的一种慢性性或周期性性的着迷状态，并产产生难以抗拒的再再度使用的的欲望。同同时会产生生想要增加使用时时间、耐受受性提高、、出现戒断断反应等现象，对对于上网所所带来的快快感会一直直有心理与生理上上的依赖。。——参照世世界卫生组组织定义3、IAD分几种？1）计算机游游戏成瘾指强迫性地地沉溺于电电脑游戏或或编写程序序。例如沉溺于于网络游戏戏。2）网络关关系成瘾指沉溺于通通过网上聊聊天结识朋朋友。例如如沉溺于QQ、MSN等聊天工具具。3）信息收集集成瘾指强迫性地地浏览网页页以查找和和收集信息息。例如无法控控制地想打打开网页想想获取更多多消息。4）网络强迫迫行为指以一种难难以抵抗的的冲动，着着迷于在线线赌博，网上贸易或或者拍卖、、购物。例例如过分使使用当当、、卓越等网上购购物场所。。5）网络性成成瘾指沉迷于成成人话题的的聊天室和和网络色情情文学。例如沉迷于于浏览黄色色网站。IAD=人生灾难4、IAD的危害性1）IAD让青少年变变矮2）IAD毁坏青少年年的骨骼3）IAD伤害肠胃4）IAD是死神的朋朋友5）IAD让青少年的的行为越轨轨

6））IAD使青少年的的学业中止止

7））IAD使青少年无无法融入社社会（1）师长的不不良的教育育方式：对孩子的行行为过度干干涉；孩子有过错错就严厉惩惩罚；看不到孩子子的优点。。5、网瘾成因因（2）学校因因素学生学业和和升学压力力大，机械械地死读读书，很很容易产生生厌学情绪绪；缺少丰丰富多彩的的课外活动动；（3）人格因素台湾大学林林以正教授授在研究中中发现高焦焦虑、低自自尊、忧郁郁、自我概概念不明确确者容易网网络成瘾，，这四项程程度越深者者成瘾程度度更严重。。（4）网络因素素自由性、虚虚拟性等对对青少年具具有强大的的吸引力。。（5）社会因素素媒体经常夸夸大网络界界“一夜致致富”的可可能性；；社会竞争争加剧，压压力增大6、网瘾防治治（1）预防最早下定义义并描述““网络上瘾瘾症”的社社会学家、、美国网络络上瘾中心心执行主任任金伯利·杨博士建议议应该“五五管齐下””：（1）要让学校校管理人员员和教师了了解青少年年学生上网网成瘾的危危害，让他他们在学校校里更好地地规范和管管理学生的的上网行为为。（2）在健康教教育计划中中引入有关关“网络上上瘾症”的的内容，让让学生能像像防范酗酒酒危害一样样预防网络络上瘾。（3）一旦发现现学生有网网络上瘾的的苗头，就就应该多加加疏导，并并鼓励学生生找专业的的顾问解决决问题。（4）鼓励学生生发展多方方面的兴趣趣，多参加加校园团体体和社会活活动，避免免与社会生生活疏离（5）应该围绕绕互联网这这个主题鼓鼓励学生进进行深入讨讨论，让他他们知道网网络的益处处和副作用用。法国著名心心理学家马马克·瓦勒尔建议议：玩电子游戏戏，尤其是是容易上瘾瘾的网络游游戏每天不不要超过2小时.（2）干预方法家庭疗法：：家庭疗法的的特点是不不太注重成成员个人的的内在心理构造造与状态，，而是把焦焦点放在家家庭各成员的互互动关系。。兴趣培养法法：培养对现实实生活的兴兴趣自我目录法法：让成瘾者者列出网落落成瘾之后后被忽略的的每一项活动及及其造成的的危害，并并按照重要要性进行排序序。行为契约法法：一般由师师长对孩子子的要求和和孩子对师师长的要求组成成；要签书书面协定；；双方要签签字。（二）考试试焦虑症的干干预考试焦虑症症又称为考考试恐怖症症，是指因因考试压力力引起的一一种心理障障碍。主要要表现在迎迎考及考试试期间出现现过分担心、、紧张、不不安、恐惧惧等复合情绪绪障碍，同同时还会伴伴有失眠、头痛痛、消化机机能减退、、肠胃不适适等神经衰弱弱的症状。。这种状态态会影响考生的思维广度、深度度和灵活性性，降低考考试时的注意力、记记忆力，使得复习达不到到应有的效效果，考试发挥失常，甚至无法参加考考试。2、焦虑与学习习效率的关关系在一般情况况下，焦虑虑程度适中中时学习效效果最好平平时焦虑较较低者，其其学习效率率比焦虑高高者优.学习能力力强的人人随着焦焦虑水水平的提提高学习习效果更更好。3、考试试焦虑虑症的干干预认知调整整法积极暗示示法情绪调节节法系统脱敏敏法认知疗法法的基本本观点：：美国临床床心理学学家阿尔尔伯特·艾利斯代代创立的的一种心心理治疗疗体系。。艾利斯斯认为人的的情绪来来自人对对所遭遇遇的事情情的信念念、评价价、解释释或哲学学观点，，而非来来自事情情本身。。艾利斯将将以上观观点概括括称之为为ABC理论，，A代表诱诱发事事，B代表信信念，，是指指人对对A的信念念、认认知、、评价价或看看法，，C代表结结果即即症状状，1、以偏偏概全全：将偶尔尔发生生过的的消极极事件件看成成是无止止境境的，，认为为它会会经常常发生生。常见的的非理理性认认知2、夸大大其辞辞：过分夸夸大自自己的的问题题或缺缺点的的严重重性或过过分轻轻视自自己可可贵品品格的的重要要性。。常见的的非理理性认认知3、瞎猜猜疑：：事情还还没有有发生生或还还没有有结果果，就就主观观臆断断地对对事态态发展展作消消极极的推推测和和断言言。4、凭感感情论论事进行情情绪化化的推推理，，将感感觉误误认为为事实实，认认定自自己的的消极极情绪绪必然然反映映了事事物的的真实实情况况。5、绝对对化要要求要求事事物完完全按按照发发生发发展。。认知调调整技技术：：三栏栏目技技术（当时时发生生了什什么事事，你你怎样样想的的，又又是怎怎样做做的？？）1、记录录事件件、思思绪、、情绪绪、结结果2、分析析、分分析、、再分分析（分析析想法法中不不合理理的、、失真真的地地方））3、反驳驳、反反驳、、再反反驳（用自自我辩辩论的的方法法与自自己头头脑中中的不不合理理观念念辩驳驳，直直到合合理的的观念念战胜胜不合合理的的观念念。））系统脱脱敏法法主要是是诱导导学生生缓慢慢地暴暴露出出导致致焦虑虑的情情境，，并通通过肌肌肉放放松的的方法法来对对抗这这种焦焦虑的的情绪绪，从从而达达到消消除焦焦虑情情绪的的目的的。系统脱脱敏治疗程程序1、肌肉肉放松松训练练2、建立立焦虑虑等级级3、实际际治疗疗（三））自杀杀危机机1、现实实分析析自杀（（伤））和伤伤人案案例的的启示示：我们的的学生生生命命意识识过弱弱。他他们不不懂得得生命命之价价值、、意义义，因而容容易轻轻易地地处置置自己己的生生命和和伤害害他人人的生生命。。学生生生命意意识过过弱的的原因因探析析：成人社社会对对物质质生活的的过分分追求求孩子对对物质质生活活享受受的关关注更更甚于于生命命本身身教育只只追求求功利利忽视生生命教教育孩子无无法理理解生生命本本身的存在在及其其意义义错误的的生命命观“人生生就是是烦恼恼”、、“人生生就是是悲剧剧”、、“选择择生死死是个个人的的权利，，别人人无权权干涉涉”一旦认认为痛痛苦了了、没没劲了了，就就轻易易结束束自己己的生生命（1）开设设生命命教育育课程程对学生生进行行系统统化的的生命命教育育。2、自杀的的预防防－－重重视对对学生生的生生命教教育（2）师长要要做热热爱生生命的的榜样样，要要做热热爱生生活的的榜样样。（3）要创造造机会会锻炼炼、培培养孩孩子顽顽强的的生存存意志志。2、自杀的的预防防：重重视对对学生生的生生命教教育3、冲动动型自自杀危危机的的干预预1）冷静静地倾听对方的的倾诉诉，要要听其其内心心的感感受，，接纳而而不做做任何何评判判，更不要要试图图说服服他改改变已已有的的想法法，避避免对对方逆逆反心心理（（听完完后，，可与与其探讨：“如如果真真死了了，你你还有有什么么后悔悔的事事吗？？”；；“你你还有有什么么事情情后没没完成成吗？？”））2）科学地地询问问对方是是否有有自杀杀的想想法（（“有时时候一一个人人处于于困境境的时时候，，他会会有结结束生生命的的想法法，你你有那那种感感受吗吗？”而不不能这这样问问“你你没有有打算算自杀杀，是是吧？？”））；3、冲动型型自杀危危机的干干预3）不要答应对对方为他他自杀的的想法保密，要鼓励励他寻求求更多人人的帮助助和支持持；4）对于那那些即刻刻自杀的的危险很很高的人人，要立立即采取措施施，不要让让其独处处，去除除其身边边的危险险品，陪陪其去精精神心理理卫生机机构寻求求专业帮帮助。9、静静夜夜四四无无邻邻，，荒荒居居旧旧业业贫贫。。。。12月月-2212月月-22Thursday,December8,202210、雨中黄黄叶树，，灯下白白头人。。。15:48:5115:48:5115:4812/8/20223:48:51PM11、以以我我独独沈沈久久，，愧愧君君相相见见频频。。。。12月月-2215:48:5115:48Dec-2208-Dec-2212、故人人江海海别，，几度度隔山山川。。。15:48:5115:48:5115:48Thursday,December8,202213、乍见翻翻疑梦，，相悲各各问年。。。12月-2212月-2215:48:5115:48:51December8,202214、他他乡乡生生白白发发，，旧旧国国见见青青山山。。。。08十十二二月月20223:48:51下下午午15:48:5112月月-2215、比不了得就就不比，得不不到的就不要要。。。十二月223:48下下午12月-2215:48December8,202216、行动出成果果，工作出财财富。。2022/12/815:48:5115:48:5108December202217、做前前，能能够环环视四四周；；做时时，你你只能能或者者最好好沿着着以脚脚为起起点的的射线线向前前。。。3:48:51下下午3:48下下午午15:48:5112月月-229、没有失败败，只有暂暂时停止成成功！。12月-2212月-22Thursday,December8,202210、很多事情情努力了未未必有结果果，但是不不努力却什什么改变也也没有。。。15:48:5115:48:5115:4812/8/20223:48:51PM11、成功就是是日复一日日那一点点点小小努力力的积累。。。12月-2215:48:5115:48Dec-2208-Dec-2212、世间成成事，不不求其绝绝对圆满满，留一一份不足足，可得得无限完完美。。。15:48:5115:48:5115:48Thursday,December8,202213、不知香香积寺，，数里入入云峰。。。12月-2212月-2215:48:5115:48:51December8,202214、意志坚强的的人能把世界界放在手中像像泥块一样任任意揉捏。08十二月月20223:48:51下下午15:48:5112月-2215、楚楚塞塞三三湘湘接接，，荆荆门门九九派派通通。。。。。十二二月月223:48下下午午12月月-2215:48December8,202216、少少年年十十五五