心理咨询原理与会话技术教材

心理咨询原理与会话技术

心理咨询概述

会谈技术:参与性技巧和影响性技巧

自由提问判断分析1.去心理咨询的人都是心理有毛病甚至心理变态的人。2.心理咨询者几乎无所不能，什么问题都能解决。3.心理咨询就是同情安慰，和朋友谈心没什么区别。4.心理咨询员就是给出解决方案的人。5.心理咨询工作就是做思想政治工作。心理咨询不是什么①心理咨询不是提供信息②心理咨询不是一种单纯的社交谈话③心理咨询不是了解情况④心理咨询不是教导⑤心理咨询不是作逻辑分析⑥心理咨询不是给予忠告和建议⑦心理咨询不是为解决特定问题⑧心理咨询不是安慰⑨心理咨询不是单纯的同情⑩心理咨询不是用某种想象的后果吓唬人⑾心理咨询不是批评和指责心理咨询是什么１.是改变个体意识行为倾向的操作过程２.是个体心理成长的过程３.是一种特殊的（人际）关系

共情性双向性专业性４.既是哲学，也是艺术心理咨询是一个通过心理咨询背景作用,改变当事人意识行为倾向,发生在双方之间的相互影响的操作过程。不同心理学派对心理咨询的目标人本主义把自我实现做为咨询目标；行为主义期望帮助求助者学习建设性的行为，以改变、消除适应不良的行为；精神分析的目标是将潜意识意识化，重组基本的人格，帮助求助者重新体验早年经验，处理压抑的冲突，作理智的觉察；完形学派的目标是帮助求助者觉察此时此刻的经验，激励他们承担责任，以内在的支持来对抗外在支持的依赖；理性情绪学派的目标是消除人生的自我失败感，学会更能容忍与更能过有理性的生活。心理健康的划分正常异常健康不健康确诊神经症人格分裂症精神分裂症一般心理问题严重心理问题神经症性心理问题心理咨询精神科治疗心理咨询的种类与形式种类：个别咨询与团体咨询；直接咨询与间接咨询。形式：面谈咨询；电话咨询；书信咨询；现场咨询；专栏咨询（报刊、广播、电视、网页）心理咨询的基本原则自愿原则理解支持的原则保密性原则耐心倾听和细致询问的原则疏导和启发的原则心理咨询室室之会客室心理咨询室室之个体咨询室室心理咨询室室之团体辅导室室心理咨询室室之放松室心理咨询室室之发泄室心理咨询室室之测验室小学目标（参考台湾湾地区）1）协助儿儿童认识自自己，适应应环境；2）了解儿儿童各种能能力、兴趣趣和人格特特质，发现现特殊儿儿童进行适适当教育；；3）协助儿儿童树立正正确的学习习态度，增增进学习效效果，实现现学习目标标；4）协助儿儿童养成良良好的生活活习惯，增增进身心健健康；5）协助儿儿童培养健健康的生活活理想和乐乐观助人的的人生态度度，促进小小学教育目目标的实现现。中小学心理理健康教育育的目标初中目标1）认识自自己，适应应环境，具具有自我指指导的能力力；2）了解学学生，发现现特殊学生生及个别问问题，以作作因材施施教依据；3）培养良良好学习态态度、方法法和习惯，，依据个人人才能发发挥特长；4）协助培培养正确的的生活习惯惯和理想；5）增进职职业技能，，了解职业业发展趋势势，培养职职业兴趣，，帮助学生生对未来职职业进行正正确选择和和恰当准备备。高中目标1）促进高高中各课教教学，使学学生获得完完整的经验验和系统的的知识；2）运用客客观评量方方法鉴定学学生能力和和特质，发发现个别问问题以便因因材施教；3）培养优优秀的学习习态度、方方法和习惯惯，发挥潜潜能，人尽尽其才；4）培养正正确的学习习习惯和理理想，形成成自我指导导能力，促促进身心正正常发展；5）正确认认识自己，，了解环境境，明智选选择升学就就业方向；；6）提供升升学学生个个别资料以以供高校新新生工作参参考。中小学生主主要的问题题行为抗拒行为（（不尊重权权威、破坏坏公物、残残酷）；蔑蔑视纪律和和规范；反反社会偷窃；不诚诚实；轻视视学业；交交友不良孤独；社交交恐惧自我意识危危机；情绪绪不成熟；；害怕与拒拒绝挫折；；希望破灭灭和退化早恋；性心心理困扰和和性行为倒倒错；自我我形象歪曲曲抗拒权威品行不良人际关系困困难个性缺陷青春期萌动动建立咨询关关系咨询关系：：心理咨询询师与求助助者之间的的相互关系系。建立良好的的咨询关系系是心理咨咨询的核心心内容咨询关系的的建立受到到咨询师与与求助者的的双重影响响强调调尊重重、、热热情情、、真真诚诚、、共共情情和积极极关关注注等咨咨询询态态度度的的重重要要性性尊重重尊重重意意味味着着完完整整接接纳纳尊重重意意味味着着一一视视同同仁仁尊重重意意味味着着以以礼礼待待人人尊重重意意味味着着信信任任对对方方尊重重意意味味着着保保护护隐隐私私尊重重应应以以真真诚诚为为基基础础热情情1、、求求助助者者初初次次来来访访时时适适当当询询问问，，表表达达关关切切2、、注注意意倾倾听听求求助助者者的的叙叙述述3、咨询时耐耐心，认真，，不厌其烦4、咨询结束束时，使求助助者感受到温温暖真诚真诚不等于说说实话真诚不是自我我发泄真诚应实事求求是真诚应适度真诚是咨询师师面对真相和和自己的态度度,也是一种种能量积极关注是对求助者的的言语和行为为的闪光点、、光明面或长长处和潜力予予以有选择性性的关注，因因而使求助者者拥有更客观观的自我形象象、正面的价价值观和积积极的人生态态度。避免盲目乐观观反对过分消极极立足实事求是是同理心（共情情、神入）empathy1）同理的含含义2）同理两种种水平：初级级和高级3）同理反应应的要领4)同理心心的练习同理的含义设身处地体会来访者的的内心感受。。感受来访者者的愤怒、害害怕或烦恼，，但并无自己的的愤怒、害怕怕或烦恼卷入入在其中，达到对来访访者境况的心心领神会。就是心理换位，用来访者的的心情去感受受，用来访者者的眼睛看世世界。不同于于同情。用言语和非言语语把共情表达出出来，让来访访者得到反馈馈。初级和高级水水平：初级：运用倾听技技巧，理解对对方感受并反反馈这种理解解（反射镜））高级：更深入，甚甚至感受到对对方所未能觉觉察的真相（（透视镜）初级同理：你你不知道她是是不是当你是是好朋友，但但你不愿失去去这个朋友。。高级同理：我我理解你的心心情。你觉得得她和以前不不一样了，好好像对你没有有那么好了，，现在你担心心失去这个朋朋友，所以想想弄清楚怎么么回事。例：来访者：：“现在我不不知道她是不不是还当我是是好朋友，我我说话时她好好像不是很认认真听，也不不帮我出主意意。我很难受受，我不愿失失去这个朋友友。”同理反应的要要领①转换角度，真正使自己己“变成来访访者”②投入地倾听话语本身以及关注对方相应的非言语反反应③回到自己的世世界来，迅速速整理信息④以言语或非言言语方式作出出反应（选择择用初级或高高级）。⑤同时留意对方方的反馈信息息，必要时直直接询问对方方是否觉得自自己被理解了了。（这是减少或或纠正错误的的重要途径。。）练习１：个案刚从学校校毕业，正在在找工作，接接到面试通知知，他说：““我恐怕这次次的面试又不不会成功，像像以前几次一一样，又没希希望了。”1.不会的，，你要有信心心，就会成功功2.不要这么么悲观嘛！你你怎么会这么么想呢3.由于过去去失败的经验验，你担心这这次也会失败败，好像不太太有信心的样样子4.你为何不不去找那些面面谈成功的同同学谈，也许许你就能知道道一些窍门了了个案说：“其其实我已经长长大了，可是是爸妈老是把把我当小孩子子看，甚么事事都过问，我我知道他们是是关心我，但但我很想自己己试试看，闯闯闯看啊！””1.这就是天天下父母心，，总是爱自己己的孩子，你你要好好珍惜惜2.其实父母母都是如此，，他们这样做做才会安心你你不必太在意意，等你长大大为人父母时时，就能体会会了3.你觉得父父母过度操心心，让你无法法独立试试看看练习２：个案说：“我我还在念高中中，但是我发发现自己怀孕孕了，男朋友友又避不见面面，我也不敢敢告诉父母或或朋友，我该该怎么半才好好呢？”1.年纪轻轻轻碰到这事，，一定觉得又又害怕又无助助2.这的确很很严重，事情情是怎么发生生的？3.你的男朋朋友太不负责责任了，总算算也让你认清清人，更懂得得将来如何保保护自己4.事情已经经发生了，急急也没用，我我们一起来想想办法吧！练习３：倾听（listening）倾听：仔细地地听、侧耳去去听助人者身体稍稍向前倾面对对个案，眼光光注视对方，，不仅用耳听听，还要用「「心」去听，，并且适时对对个案所表达达的内容给予予回馈倾听个案口语语表达的内容容，了解其情情绪、事情过过程、困扰，，还要观察非非口语行为所所蕴藏的意义义，手势、表表情、神态、、身体动作、、声调的抑扬扬、顿挫、速速度等倾听注意的问问题首先，不能急急于贴标签，，下结论。其次，不能流流露对来访者者问题的轻视视。再次，不能急急于教育或做做道德评价。。案例来访者：我真真不知道哪里里不对劲!我我似乎不能集集中精神在功功课上或其他他事情上，，而且这种情情况越来越糟糟。（咨询师师目光游离，，身体向后靠靠在椅上）晚晚上总是睡不不着，满脑子子都是上课被被提问，考试试考不好，常常常在梦中惊惊醒。即使睡睡着时，也像像醒在那里一一样。咨询师：（生硬地））你们是不是是快期未考试试了？来访者：是的的。咨询师：（做做恍然大悟状状）噢，你可可能患了考试试恐惧症。来访者：真的的吗?我现在在的成绩一落落千丈，怎么么赶都赶不上上，并且我似似乎越来越越控制不住自自己了。上周周六回家时，，就和我妹妹妹大吵了一顿顿。倾听的技能清空自己，成成为镜子视线眼神表情身体语言共鸣反应（嗯嗯、哦、啊））封闭式问句（（closequestion））句式：“………，是不是？？／对不对？？”是一种判判断。1.收集信息息，澄清事实实，缩小范围围2.终止目前前所讨论的内内容3.避免过度度偏离主题4.防止“移移情”5.结结束束会会谈谈使用用封封闭闭式式问问句句时时注注意意１.不不可可频频繁繁使使用用，，否否则则会会影影响响关关系系，，产产生生心心理理压压力力和和沟沟通通困困难难２.因因带带有有一一定定的的心心理理定定向向，，容容易易误误导导来来访访者者走走向向错错误误的的方方向向开放式问句（（Ｏpenquestion）句式：“什么么”、“愿不不愿意”、““能不能”、、“如何”———是一种解解释1.用于收集集信息资料（（当时发生了了什么）2.用于了解解当事人的感感受（当她说说讨厌你的时时候你有什么么感受）3.会谈中卡卡住时（你的的意思是指什什么）4.会谈太笼笼统或抽象时时（事情发生生时你做了什什么）使用开放式问问句时应注意意1.将封闭式式问句转换成成开放式问句句「你想过今晚晚打电话给朋朋友吗」→「「你今晚能做做甚么」「感感觉如何？恐恐怖吗？」2.问句应该该短而简单，，并且避免同同时问多重问问题「然后你做什什么？感觉如如何？又发生生甚么？」3.避免「为为什么」问题题，因为：a.它使个案案感到防卫且且很难坦率回回答b.个个案很少知道道他们为什什么这样做，，如果知道，，也许就不会会来「为什么不好好好准备考试试」→「当准准备考试时，，心里头想些些甚么」隐喻鼓励(metaphoricalencouragement)对当事人所表表述的内容作作选择性重复复，或用情感感性的应答词词语：“嗯、、啊、哦、是是啊”等。当一个人所讲讲的内容被部部分重复他就就回朝着被重重复的部分的的分支详细讲讲下去。例子：来访者：我昨昨天和张三去去北京路看电电影。。咨询者：张三三？（介绍张三））你和张三？（解释关系））北京路？（介绍地方））看电影？（解释为何去去）隐喻鼓励的用用法1.调动当事事人的积极思思维；2.控制谈话话的方向；3.终止或开开始新话题。。咨询者在咨咨询中要少说说话，多观察察。释意将来访者的主主要内容进行行综合、整理理，再复述反反馈给来访者者。一般比较较简明扼要。。（用当事人人谈过的话反反馈给当事人人）说服别人的技技术：用他自自己的话去说说服他。释意的作用1.使对方感感觉到被理解解和接受；2.促使对方方理清思路，，找到困扰根根源；3.促使对方方回忆自己的的言谈。释意的特征征是不加入咨咨询者的价值值观念，用当当事人的话去去促使当事人人解决问题的的过程。例子：访：“我根本没没法理解，她她一会儿要我我做这，一一会儿又要我我做那。”咨：“她把你弄弄糊涂了。””访：“我们经常常吵架，她总总是责怪我，，这没做好，，那没做好，，我真怀疑她她永远都不会会满意。可她她是我妈，我我很努力了，，只是希望她她能觉得我挺挺不错的。””咨：“你很努力力想让妈妈满满意，同时又又怀疑能不能能达到这个目目标。是这样样吗？”情感反映（reflection））咨询员有选择择地用词句来来表达来访者者所体验到的的某些感受，，这感觉可能能为个案所说说的，或是助助人者从个案案非口语行为为或讯息内容容中推论到的的感觉。这些些感受往往是是来访者感受受到但没有清清楚意识到的的。例如：「听起来你似似乎觉得很生生气」情感分享原则则：每个人当感感到自己的情情感感染到别别人时，内心心会很舒服。。情感反映的作作用：1.个案拒绝绝去经验的痛痛苦感觉，情情感反映表达达一种关心和和同理，让个个案能够进入入他们的内在在经验；2.情感反应应能让个案再再思考或再检检视他们真正正的感觉；3.情感反映映也可以用来来示范情感的的表达。许多多人会有一种种感觉的经验验，但却无法法表达。如：：“我想你是是不是面对你你的爸爸时觉觉得很挫折。。”使用情感反映映时注意为了让当事人人的情绪与具具体事件相结结合，防止情情绪的泛化。。使用时加入入时态和具体体人称。例：你觉得他那天的行为很不礼礼貌，这件事情使你感到很生生气。摘论（summary）将当事人的口口述、行为以以及情感综合合整理以后，，再以提纲的的方式向当事事人表述出来来。例：咨：“好，，咱们一起起来小结一一下今天谈谈论的主要要话题，看看我的理解解对不对：：你非常关关心别人对对你的看法法，导致你你不能自在在地同别人人交流，而而且你认为为这也是你你学习不能能集中精力力原因。””摘论的运用用摘论与释释意的区别别作用1：回回顾事实，，双方理清清思路作用2：感感觉到咨询询有进展作用3：结结束一段或或一次会谈谈注意：1.不要轻轻易作出摘摘论（意味味着结束））2.作出摘摘论后需要要对方的确确认自我开放（self-disclosure）在有益个案案的情况下下，助人者者适当的将将自己的感感觉和行为为与之分享享，以增进进个案对自自己经验及及行为后果果的了解。。例如“我以前像像你这样的的年纪时，，也曾觉得得大人都不不了解我的的感觉………”自我开放不不能成为自自我炫耀的的手段具體化（concreteness））指以具体的的词汇协助助个案讨论论所表达的的感觉、经经验或行为为，并针对对特定的问问题探索，，而非散漫漫无目标的的讨论。例：访：我的人人际关系不不好咨：你说人人际关系不不好，是指指和谁的关关系不好？？访：是和我我的同事咨：能不能能告诉我，，你们之间间发生甚么么事？面质（confrontation）面质是指出出个案的矛矛盾、歪曲曲、借口，，以及指出出当事人无无法有效实实践其价值值观的地方方，帮助他他了解其自自我破坏的的行为，以以及未曾善善加利用的的资源。面质的目的的在于指出出对方矛盾盾或歪曲的的部分，所所以使用本本技术时宜宜采循序渐渐进的方式式，且要与与对方建立立良好的关关系；面质质时还要能能表现助人人者对对方方的关心，，语气要有有弹性，不不可专断地地认为对方方就是如此此。例：咨：你似乎遇到到棘手的问问题了？访：是的，我很很惨！这一一周过得很很不开心。。（脸上一一直带着笑笑容）咨：我不太明白白，当你说说你过得很很不开心的的时候，脸脸上却一直直是笑着的的。我觉得得有点矛盾盾。能告诉诉我为什么么会这样吗吗？访：（沉默一一会）是的，我一一直都在强强装着笑容容，我不能能让别人知知道我很惨惨。沉默（silence）沉默是一种种暂停，发发生在助人人者和个案案都没有说说话时，可可能发生在在个案陈述述之后、个个案陈述之之中或对助助人者陈述述的简短认认同之后。。有些咨询员员（尤其是是新进）会会因不知道道该说些甚甚么，感到到焦虑生气气而沉默。。但要记住住：没说任任何话不必必然就是没没做任何事事，助人者者可以是专专注的、具具支持性、、倾听的。。沉默的运用用１.给来访访者时间思思考整理；；（这时助助人者提供供的沉默，，可以表达达同理心、、温暖和敬敬意因为它它为个案提提供思考空空间，不会会感到要说说任何话的的压力。））２.利用用沉默，尝尝试强迫个个案解除防防御，积极极突破；但不了解沉沉默的目地地使用沉默默会有潜在在的危险：：来访者会会感到被孤孤立、无法法和助人者者接触、不不知道要表表达甚么。。沉默的处理理当个案坐下下来沉默地地不说话时时，他可能能只是在做做思考。如果沉默一一真继续下下去，可能能表示一种种抗拒。在在这个情况况下，咨询询者可以打打破沉默，，说”你现现在心里在在想些什么么呢?”“你正在烦烦恼些什么么?”如果仍然没没有反应，，说”或许许你害怕说说出心中所所想的?””心理辅导过过程中注意意不要问「为为什么」不要用「应应该」「必必须」之字字眼不要责备不要将个案案的经验与与自己的经经验比较不要否定个个案的感觉觉咨询效果影影响因素1、来访者者2、咨询者者3、咨询关关系4、咨询过过程5、咨询之之外的力量量6、机缘心理咨询原原理与会话话技术自由提问时时间9、静夜四四无邻，，荒居旧旧业贫。。。12月-2212月-22Thursday,December8,202210、雨中黄黄叶树，，灯下白白头人。。。15:50:3715:50:3715:5012/8/20223:50:37PM11、以我独沈沈久，愧君君相见频。。。12月-2215:50:3715:50Dec-2208-Dec-2212、故故人人江江海海别别，，几几度度隔隔山山川川。。。。15:50:3715:50:3715:50Thursday,December8,202213、乍见翻疑梦梦，相悲各问问年。。12月-2212月-2215:50:3715:50:37December8,202214、他乡生白白发，旧国国见青山。。。08十二二月20223:50:37下下午15:50:3712月-2215、比比不不了了得得就就不不比比，，得得不不到到的的就就不不要要。。。。。十二二月月223:50下下午午12月月-2215:50December8,202216、行行动动出出成成果果，，工工作作出出财财富富。。。。2022/12/815:50:3715:50:3708December202217、做做前前，，能能够够环环视视四四周周；；做做时时，，你你只只能能或或者者最最好好沿沿着着以以脚脚为为起起点点的的射射线线向向前前。。。。3:50:37下下午午3:50下下午午15:50:3712月月-229、没没有有失失败败，，只只有有暂暂时时停停止止成成功功！！。。12月月-2212月月-22Thursday,December8,202210、很多事情努努力了未必有有结果，但是是不努力却什什么改变也没没有。。15:50:3715:50:3715:5012/8/20223:50:37PM11、成功功就是是日复复一日日那一一点点点小小小努力力的积积累。。。12月月-2215:50:3715:50Dec-2208-Dec-2212、世间成事，，不求其绝对对圆满，留一一份不足，可可得无限完美美。。15:50:3715:50:3715:50Thursday,December8,202213、不知知香积积寺，，数里里入云云峰。。。12月月-2212月月-2215:50:3715:50:37December8,202214、意志坚坚强的人人能把世世界放在在手中像像泥块一一样任意意揉捏。。08十十二月2022