振动排痰机课件

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振动排痰机基本内容学习指导概述适应证禁忌证工作原理基本结构安装连接操作步骤应用方法安全使用故障排除清洁消毒日常管理维护保养案例分析实践14学习检测参考答案学习资源库链接学习指导重点应用方法难点工作原理注意安全使用事项目标叙述振动排痰机的基本用途及最合适的对象；熟练学会振动排痰机的操作手法；使患者顺利有效地清除呼吸道分泌物1.外科术后病人由于手术切口使肌肉软弱无力及术后恢复期限制运动的患者在肺内有大量分泌物积聚。2.呼吸疾病：由于感染、过敏、化学物质、尘埃等各种因素所导致气道分泌物清除能力下降，肺泡失去弹性造成粘液排出障碍。3.气管切开术后咳嗽机制受限而导致分泌物聚集。4.昏迷昏迷的病人对外界反应差，抵抗力减弱，肺内分泌物不易排出。1.胸部接触部位皮肤及皮下感染2.肺部肿瘤(包括肋骨及脊柱的肿瘤)及血管畸形3.肺结核、气胸、胸水及胸壁疾病；未局限的肺脓肿4.出血性疾病或凝血机制异常有发生出血倾向的；肺部血栓；肺出血及咯血5.不能耐受震动的病人6.急性心肌梗塞；心脏房、室纤颤；心脏内附壁血栓适应证禁忌证工作原理：呼吸系统解剖

呼吸系统结构：鼻→咽→喉→气管→左、右支气管→细支气管→肺泡工作原理：协助排痰物理定向叩击原理垂直力→松驰液化水平力→痰液排出体外痰液经振动后（细支气管→支气管→气管）排出体外

基本结构

1．底座与立柱：起支撑和固定作用。2．主机面板：包括时间控制旋钮、频率强度控制旋钮、时间频率显示窗和通电指示灯。3．传动系统：包括传动软轴和叩击头基座。4．动力输出装置：由各类叩击头组成。叩击头操作步骤：准备步骤(1)环境准备：安静，温暖，光线适宜，必要时屏风遮挡。(2)用品准备：备好痰杯，对于无力咳嗽的患者，准备吸痰器。(3)患者准备：掌握患者病史、熟悉胸部X线病变部位、做好患者解释工作。(4)仪器准备：振动排痰机装置准备。操作步骤：结束步骤

（1）按照设定治疗时间仪器自动停止振动。（2）整理床单位，清理用物。断开电源，卸下叩击头，仪器及配件清洁消毒。安全使用1.基本治疗频率为20周/秒~35周/秒，频率不能超过35周/秒。2.使用叩击接合器治疗时，要让叩击接合器上的红箭头指向患者的主气道。3.避免交叉感染，应尽量使用一次性叩击头罩。4.大部分患者可选用坚固滑面橡皮的叩击头，过于敏感的患者可选用聚氨酯海绵组成的叩击头。安全使用观察患者，如遇下列情况，考虑停止使用（1）操作部位出现出血点和／或皮肤瘀斑（2）新出现的血痰（3）使用仪器过程中，患者高度精神紧张（4）危重患者使用过程中，出现明显的心率、血压等生命体征改变故障排除与清洁消毒

电源指示灯不亮：检查电源插座与仪器相连接的插座接触是否良好，电源线是否断路。叩击头无振动：检查叩击接合器是否旋紧。故障排除清洁：机箱、导线、手把、支架和托盘须用中性肥皂水或中性消毒剂进行清洁，同时确保没有液体渗入马达消毒：用消毒塑料或橡胶的方式对附件进行消毒清洁消毒日常管理与维护保养

维护保养1.海绵头不应用酒精清洁。2.用消毒塑料或橡胶的方式对附件进行消毒。3.不要向马达及其部件添加润滑剂。

日常管理1．将振动排痰机安置在通风、干燥、避免阳光直射的地方。2．有详尽的工作记录，记录内容包括患者情况、操作时间、操作状况及机器故障情况等。3．定时请专业人员进行维修和保养。案例分析：脑出血昏迷合并肺部感染

患者，男性，66岁，情绪激动后，突然感到头痛伴喷射性呕吐，随即出现昏迷。既往有高血压史20余年。体检：T36.5℃；P94次/min；R18次/min；BP220/120mmHg,昏迷，呼之不应，双侧瞳孔大小不等，HR94/min,律齐，双肺呼吸音粗，右侧肢体瘫痪，巴彬斯基征（+）。主要辅助检查：脑CT示颅内出血。学习检测一、名词解释：振动排痰机二、填空题：让叩击接合器上的

指向患者的主气道。三、选择题A1型选择题1.振动排痰机根据物理定向叩击原理，帮助支气管已液化的粘液按照选择一定的方向，通常为：A.没有一定的方向B.按照护士操作的方向C.气管→细支气管→支气管D.气管→支气管→细支气管E.细支气管→支气管→气管B1型选择题2．振动排痰机选择适当的治疗时机为

3．一般振动排痰机治疗前

进行雾化治疗4．一般振动排痰机治疗后

吸痰A.5min～10minB.20minC.40minD.餐前2h或餐后2hE.餐前3h或餐后3hX型选择题5．振动排痰机操作中如遇下列哪些情况，需考虑停止使用。A.危重患者出现明显的心率、血压等生命体征改变B.使用仪器过程中，患者高度的精神紧张C.操作部位出现皮肤瘀斑D.新出现的血痰E.操作部位出现出血点四、简答题：简述振动排痰机的应用方法。参考答案一、名词解