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双颌前突李伟宏1双颌前突李伟宏1定义较常见的矢状向错合畸形指上下颌骨同时前突临床上更常见的情况是单纯双牙弓前突,或双牙弓前突伴上下颌骨位置异常,磨牙关系均为中性,前牙覆合覆盖基本正常,侧面型凸2定义较常见的矢状向错合畸形2临床病例3临床病例344病因1.遗传因素明显的种族和家族差异黑人、黄种人>南欧白种人>北欧白种人我国:南方人>北方人一至三代直系亲属有类似畸形存在5病因1.遗传因素明显的种族和家族差异52.环境因素鼻咽部阻塞性疾病口腔不良习惯上下乳磨牙早失62.环境因素6分类单纯性双牙弓前突上下切牙或牙弓明显前倾,但颌骨位置及矢状向关系正常,磨牙中性,覆合覆盖正常复杂性双颌前突上下牙弓及颌骨矢状向生长发育过度7分类单纯性双牙弓前突7诊断共同特征:上下牙弓矢状向关系协调,磨牙关系中性,侧面型较凸8诊断8单纯性双牙弓前突∠SNA、∠SNB、∠ANB正常,∠U1-SN、∠L1-MP、U1-NP凸距、L1-NP凸距、大于正常,上下唇突度亦大于正常,上下切牙角较小9单纯性双牙弓前突9复杂性双颌前突∠ANB正常,∠SNA及∠SNB大于正常,且上下切牙倾斜度正常或大于正常,上下切牙角较小。10复杂性双颌前突10矫治单纯性双牙弓前突目标:减小上下前牙和上下唇突度,改善侧面型和唇闭合功能方法:减数拔牙,内收前牙支抗强度(口外力支抗、种植体支抗)11矫治单纯性双牙弓前突11复杂性双颌前突目标:与单纯性双牙弓前突类似方法:减数拔牙,控根内收前牙关键:前牙使用轻力和适宜的转矩控制外科手术正畸12复杂性双颌前突121313141415151616171718181919双颌前突李伟宏20双颌前突李伟宏1定义较常见的矢状向错合畸形指上下颌骨同时前突临床上更常见的情况是单纯双牙弓前突,或双牙弓前突伴上下颌骨位置异常,磨牙关系均为中性,前牙覆合覆盖基本正常,侧面型凸21定义较常见的矢状向错合畸形2临床病例22临床病例3234病因1.遗传因素明显的种族和家族差异黑人、黄种人>南欧白种人>北欧白种人我国:南方人>北方人一至三代直系亲属有类似畸形存在24病因1.遗传因素明显的种族和家族差异52.环境因素鼻咽部阻塞性疾病口腔不良习惯上下乳磨牙早失252.环境因素6分类单纯性双牙弓前突上下切牙或牙弓明显前倾,但颌骨位置及矢状向关系正常,磨牙中性,覆合覆盖正常复杂性双颌前突上下牙弓及颌骨矢状向生长发育过度26分类单纯性双牙弓前突7诊断共同特征:上下牙弓矢状向关系协调,磨牙关系中性,侧面型较凸27诊断8单纯性双牙弓前突∠SNA、∠SNB、∠ANB正常,∠U1-SN、∠L1-MP、U1-NP凸距、L1-NP凸距、大于正常,上下唇突度亦大于正常,上下切牙角较小28单纯性双牙弓前突9复杂性双颌前突∠ANB正常,∠SNA及∠SNB大于正常,且上下切牙倾斜度正常或大于正常,上下切牙角较小。29复杂性双颌前突10矫治单纯性双牙弓前突目标:减小上下前牙和上下唇突度,改善侧面型和唇闭合功能方法:减数拔牙,内收前牙支抗强度(口外力支抗、种植体支抗)30矫治单纯性双牙弓前突11复杂性双颌前突目标:与单纯性双牙弓前突类似方法:减数拔牙,控根内收前牙
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