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口腔颌面外科学综合测试卷十套及答案(精)口腔颌面外科学综合测试卷十套及答案(精)口腔颌面外科学综合测试卷十套及答案(精)资料仅供参考文件编号:2022年4月口腔颌面外科学综合测试卷十套及答案(精)版本号:A修改号:1页次:1.0审核:批准:发布日期:口腔颌面外科学综合测试卷一及答案一、单项选择题:(每题1分,共30分1.对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用:A.双手双合诊法B.双指双合诊法C.三指平触诊D.单指扪诊E.双指提拉式扪诊【答案】A2.眶下神经阻滞麻醉口外注射法进针点是:A.眶下缘中点下方~1cmB.眶下缘内侧下方~1cmC.眶下缘外侧下方~1cmD.同侧鼻翼旁约1cmE.同侧鼻翼旁约2cm【答案】D3.拔牙的禁忌症不包括:A.充血性心力衰竭患者B.一年前发生过心肌梗死患者C.不稳定心绞痛D.恶性肿瘤范围内的牙E.有Ⅲ度房室传导阻滞的患者【答案】B4.关于妊娠妇女拔牙哪项是正确的:A.妊娠第1、2、3个月期间可以拔牙B.妊娠第4、5、6个月期间可以拔牙C.妊娠第7、8、9个月期间可以拔牙D.拔牙对妊娠妇女无影响E.妊娠期间禁忌拔牙【答案】B5.安放拔牙钳时,错误的方法是:A.钳喙应于牙长轴平行B.钳喙应置于牙冠釉质上并与之紧贴C.安放时钳喙应沿颊腭侧插入D.安放好牙钳后应再次核对牙位E.正确选用拔牙钳【答案】B6.牙拔除后3~4天,出现拔牙创剧烈疼痛,最可能是:A.干槽症B.牙槽突骨折C.牙龈损伤D.牙槽窝内有异物E.过高骨嵴和骨尖【答案】A7.某患者,女性,21岁,昨日拔右下颌第一磨牙后拔牙创出血不止,检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm,局部渗血明显。正确止血方法为:A.棉纱球压迫止血B.填塞碘仿纱条C.行颈外动脉结扎术D.肌注止血敏E.局麻下缝合牙龈裂口【答案】E8.某患者,女性,28岁,左上乳Ⅲ滞留乳牙不松动,X线显示左上3横位埋伏阻生24牙根之间,左上乳Ⅲ牙根无吸收。此时最佳处理方法是:A.拔除左上乳Ⅲ,完整拔除左上3移植于拔牙窝内B.拔除左上乳Ⅲ及左上3种植修复C.拔除左上乳Ⅲ活动修复D.拔除左上乳Ⅲ,左上3开窗牵引助萌E.保留左上乳Ⅲ观察【答案】E9.下列哪个部位的骨折最容易引起呼吸道阻塞:A.颏部正中骨折B.一侧颏孔区骨折C.双侧颏孔区骨折D.下颌角骨折E.髁状突骨折【答案】C10.口腔颌面部挫伤形成较大血肿时,应进行以下哪一项处理:A.尽早进行热敷.促进血肿的吸收或消散B.尽早进行理疗.促进血肿的吸收或消散C.早期切开,建立引流,应用抗菌药物预防感染D.无菌条件下,用粗针头将血液抽出,然后加压包扎,应用抗菌药物E.直接加压包扎,然后应用抗菌药物预防感染【答案】D11.边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后:~4周~6周~8周个月以上E.半年以上【答案】A12.某患者,男,9岁,舌体外伤出现部分组织缺损,处理原则是A.细针细线缝合B.缝合不宜过深C.保持舌体长度D.保持舌体宽度E.保持舌体厚度【答案】C13.以下哪项不是牙种植治疗的适应症A.不愿邻牙作基牙者B.游离缺失,要求固定修复者C.全下颌活动义齿固位差者D.严重的牙周病患者E.对传统义齿修复不满者【答案】D14.某患者,女性,29岁,怀孕8个月,3天前出现左侧下颌第三磨牙冠周炎。此时局部的最佳处理是:A.生理盐水及双氧水冠周冲洗B.理疗C.不处理D.切除左下颌第三磨牙龈瓣E.拔除左下颌第三磨牙【答案】A15.某患者,女性,18岁,因车祸颌面外伤6小时急诊,患者右面部肿胀,压痛,右眶周淤血,眶下区皮肤麻木,张口度1指,咬合关系正常,应考虑诊断为:A.右侧下颌骨体部骨折B.右侧下颌髁状突颈部骨折C.右侧上颌骨骨折D.右侧颧骨颧弓骨折E.右侧上、下颌骨联合骨折【答案】D16.下列情况哪一种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的:A.常见于面部B.发生缓慢C.囊壁与皮肤粘连,中央可有一色素点D.质地软,无压痛E.边界清楚,可活动【答案】C17.以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的:A.女性多见,与内分泌有关B.可以破坏牙槽骨壁C.病变涉及的牙齿需拔除D.病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除E.切除后不易复发【答案】E18.属于牙源性囊肿的是A.球上颌囊肿B.始基囊肿C.鼻唇囊肿D.上颌正中囊肿E.鳃裂囊肿【答案】B19.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合症的表现A.多发性角化囊肿B.皮肤基底细胞痣C.分叉肋D.小脑镰钙化E.泛发的骨纤维异常增生【答案】E岁女性,发现右颈上部肿物5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘,质软,有波动感,无搏动,体位移动试验阴性,最可能的诊断是:A.静脉畸形B.神经鞘瘤C.囊性水瘤D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿【答案】D21.舌神经在口底与颌下腺导管的关系:A.平行B.横过导管走向外侧C.内下方D.外下方E.横过导管下方,走向内侧【答案】E22.颌下腺炎长期反复发作,保守治疗无效,颌下能触及硬块,导管及腺体交界处证明有结石,应采取:A.结石摘除B.颌下腺摘除C.全身抗生素应用D.拔除邻近龋坏及松动牙E.物理疗法【答案】B23.下列不属于颞下颌关节紊乱病下颌运动异常的是A.开口过大或过小B.开闭运动出现关节绞锁C.开口困难或牙关紧闭,暗示疗法可减轻D.开口型偏斜E.开口型歪曲【答案】C24.关于一侧急性颞下颌关节前脱位,临床表现描述正确的是A.耳屏前.颧弓下不能触及髁突B.下颌中线偏向患侧C.下颌中线偏向健侧D.下颌中线不偏E.双侧后牙早接触【答案】C25.腺样囊性癌常沿什么途径扩散:A.沿神经扩散B.沿淋巴结扩散C.沿血循扩散D.沿骨管扩散E.沿筋膜扩散【答案】A26.鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是:A.额纹是否消失.能否皱眉B.眼睑能否闭合C.能否耸鼻D.能否鼓腮E.有无嘴歪斜【答案】A27.某患者,女,55岁,1年来右眶上缘.鼻翼旁因触摸多次发生刀割样剧痛,每次最长持续约2-3分钟。则该患者诊断可能为A.三叉神经第一支痛B.三叉神经第二支痛C.三叉神经第三支痛D.三叉神经第一、二支痛E.三叉神经第二、三支痛【答案】D28.单侧唇裂整复术的较适合的年龄在月个月岁岁岁【答案】B29.在有感染的肉芽创面上植皮,宜选用:A.表层皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.保存真皮下血管网全厚皮片【答案】A30.下列哪个说法是错误的A.皮瓣移植抗感染力强,愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪层,可用于凹陷缺损畸形修复C.皮瓣不适合移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D.皮瓣可对重要血管、脑末起保护的作用E.皮瓣移植后收缩性小【答案】C二、填空题(每空分共10分1.拔除上颌第一磨牙需阻滞______、______、______。【答案】上牙槽后神经;上牙槽中神经;腭前神经2.下颌阻生智齿的情况复杂,术前必须对可能遇到的阻力仔细分析并制定解除阻力的方法,这些阻力有______阻力,______阻力,______阻力。【答案】牙冠部;牙根部;邻牙3.颌外动脉的压迫位置为______,颞浅动脉的压迫位置是______,颈总动脉的压迫方法为______。【答案】咬肌止端前缘的下颌骨面上;耳屏前;用拇指在胸锁乳突肌前缘、环状软骨平面将搏动的颈总动脉压迫在第6颈椎横突上4.唇部撕裂伤在进行清创缝合时应注意______,才能保证唇部的外形美观。【答案】保证唇红缘的连续性5.颌骨骨折的复位标准是______。【答案】恢复患者原有的咬合关系6.根据临床特点.病变的部位和病理改变,颞下颌关节紊乱病在临床上可分为四类:______、______、______、______。【答案】咀嚼肌紊乱疾病类;关节结构紊乱疾病类;炎性疾病类;骨关节病类7.三叉神经周围支切除撕脱术主要适用于______神经和______神经。【答案】下牙槽;眶下8.腭裂修复术的主要目的是:修复腭部的______,改善腭部的______,重建良好的______,为正常吸吮、吞咽、语言、听力等生理功能恢复创造条件。【答案】解剖形态;生理功能;腭咽闭合三、名词解释:(每题3分共15分1.局部麻醉:用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢(1分和纤维(1分的感觉传导,从而使该区疼痛消失。(1分2.颌间牵引:是在上下颌牙列上分别安置有挂钩的牙弓夹板,然后根据骨折需要复位的方向,在上下颌牙弓夹板的挂钩上套上橡皮圈作牵引,使其恢复到正常的咬合关系。3.颞下颌关节紊乱病:并非指单一的疾病,它是一类病因尚未完全清楚而又有共同发病因素和临床主要症状的一组疾病的总称。一般有颞下颌关节区及相应的软组织包括肌肉的疼痛;下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、破碎音及杂音等三大症状。4.三叉神经痛:指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛(1分,历时数秒至数分钟,间歇期无症状。疼痛可由于口腔和颜面的任何刺激引起(1分,以中老年人多见,多数为单侧性。临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛系指无神经系统体征,而且各种检查并未发现明显和发病有关的器质性病变者。(1分5.牙颌面畸形:指因颌骨发育异常而引起的颌骨体积、形态、以及上下颌骨之间及其与颅面及其他骨骼之间关系的异常(1分,和随之伴发的牙颌关系及口颌系统功能异常(1分及颜面部的畸形(1分四、简答题:(共25分1.简述下牙槽神经阻滞麻醉的口内注射方法及麻醉区域(9分答:1注射方法:病员大张口,下颌颌平面与地面平行。(1分将注射器放在对侧口角,即第一、二前磨牙之间,与中线成45。(1分。注射针应高于下颌平面1cm并与之平行(1分。与上下颌牙槽突相距的中点线与翼下颌皱襞外侧3~4cm的交点处进针(2分,推进左右,可达下颌支内侧的下颌神经沟,回抽无血注入麻药1~(1分。2麻醉区域及效果:麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊侧牙龈、粘骨膜及下唇部。(3分2.行颈外动脉结扎术时,应如何区分颈外动脉和颈内动脉(6分答:1分支情况:颈外动脉在颈部有多个分支,颈内动脉无分支,这是区分颈内、颈外动脉最可靠的方法。(2分2位置:颈外动脉位于颈浅前方,颈内动脉位于颈深部后方;在颈动脉窦上方,颈外动脉位于内侧,颈内动脉位于外侧。(2分3搏动试验:在结扎前,提起结扎线压迫颈外动脉,同时触摸颞浅动脉,如果无搏动,这证明是颈外动脉。(2分3.简述口腔恶性肿瘤的手术的―无瘤‖操作(5分答:⑴切除在正常组织内进行。(1分⑵避免切破肿瘤,污染术区。(1分⑶避免挤压瘤体,减少扩散机会(1分⑷创口缝合时须更换手套及器械。(1分⑸用大量低渗盐水冲洗创口,并可用化疗药物冲洗湿敷,或术区的区域性静脉或动脉灌注化疗药物(1分4.口腔颌面部感染切开引流的指征(5分答:⑴发病时间一般是牙源性3-4天,腺源性为5-7天,经抗生素治疗后仍高热不退,白细胞总数及中性粒细胞明显增高者;(1分⑵局部肿胀明显,波动性跳痛,压痛明显者;(1分⑶局部凹陷性水肿,有波动感(,或穿刺抽出脓液者(1分⑷腐败坏死性感染,应早期广泛切开引流(1分⑸脓肿已穿破,但引流不畅者。(1分五、病例分析题:(每题20分共20分某患者,因车祸伤一周后入院,检查:神清合作,生命体征平稳,左眼复式,颧面部塌陷,张口一横指。口内见:后牙早接触,前牙反颌,开颌,试作出诊断,可能有哪些骨折,并说明诊断依据及治疗方案。答案:1诊断:可能有左颧骨骨折、上颌骨横断骨折。(4分2诊断依据:左眼复视常见于左侧上颌骨骨折、左侧颧骨颧弓骨折、眶部骨折等(1分;颧面部塌陷是颧骨颧弓骨折的重要依据(1分;张口受限多出于颧骨颧弓骨折和上下颌骨骨折(1分;后牙早接触、前牙反颌、开颌等咬合关系错乱说明上颌骨横断骨折和双侧髁状突颈部骨折(1分;综合以上临床表现,可诊断为左侧颧骨颧弓骨折和上颌骨横断骨折,具体骨折还应进行X线检查或CT检查以明确。(1分3治疗方案:考虑到骨折程度较严重,骨折移位明显,功能障碍较明显,应予进行手术切开复位内固定(2分。治疗方案如下①术前准备:对患者进行X线检查或CT检查以明确诊断及了解骨折细节(1分;对患者进行详细的全身检查,以排除手术禁忌(1分;进行带钩牙工夹板拴丝,为术中对准咬合关系做准备(1分;对患者和家属进行充分交谈和沟通,获得患者和家属对手术的理解和同意(1分。②手术治疗:最好采用头皮冠状切口和口内前庭切口联合使用(1分,保留骨折处后,进行骨折复位,进行颌间拴丝,证明咬合关系已恢复,采用小型接骨板等技术进行骨折内固定,分层关闭切口(1分。③术后治疗:采用抗菌药物预防感染(1分,观察患者生命体征,咬合关系,切口情况等,进行对症支持治疗(1分。④功能锻炼:术后一周进行张口训练,直至患者张口度和咀嚼功能恢复为止(1分。口腔颌面外科学综合测试卷二及答案一、单项选择题:(每题1分,共30分1.开口型指的是:A.张口的大小B.上下唇之间距离的运动轨迹C.上下切牙切缘间的距离D.下颌下降运动时颏点E.下颌骨的活动度【答案】C2.上颌结节阻滞麻醉容易发生的并发症是:A.注射针尖折断B.病人恶心C.血肿D.注射区疼痛和水肿E.暂时性面瘫【答案】C3.拔牙的禁忌症不包括:A.充血性心力衰竭患者B.一年前发生过心肌梗死患者C.不稳定心绞痛D.恶性肿瘤范围内的牙E.有Ⅲ度房室传导阻滞的患者【答案】B4.关于妊娠妇女拔牙哪项是正确的:A.妊娠第1、2、3个月期间可以拔牙B.妊娠第4、5、6个月期间可以拔牙C.妊娠第7、8、9个月期间可以拔牙D.拔牙对妊娠妇女无影响E.妊娠期间禁忌拔牙【答案】B5.安放拔牙钳时,错误的方法是:A.钳喙应于牙长轴平行B.钳喙应置于牙冠釉质上并与之紧贴C.安放时钳喙应沿颊腭侧插入D.安放好牙钳后应再次核对牙位E.正确选用拔牙钳【答案】B6.使用牙挺时,牙挺的挺刃一般应插入牙槽嵴的:A.舌侧B.颊侧C.远中颊侧D.近中颊侧E.任何位置【答案】D7.某患者,女性,21岁,昨日拔右下颌第一磨牙后拔牙创出血不止,检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm,局部渗血明显。正确止血方法为:A.棉纱球压迫止血B.填塞碘仿纱条C.行颈外动脉结扎术D.肌注止血敏E.局麻下缝合牙龈裂口【答案】E8.某患者,女性,28岁,左上乳Ⅲ滞留乳牙不松动,X线显示左上3横位埋伏阻生24牙根之间,左上乳Ⅲ牙根无吸收。此时最佳处理方法是:A.拔除左上乳Ⅲ,完整拔除左上3移植于拔牙窝内B.拔除左上乳Ⅲ及左上3种植修复C.拔除左上乳Ⅲ活动修复D.拔除左上乳Ⅲ,左上3开窗牵引助萌E.保留左上乳Ⅲ观察【答案】E9.治疗颌骨骨折的基本标准是A.解剖复位B.恢复原有的咬合关系C.达到理想的咬合关系D.保证良好的咀嚼功能E.保证良好的语言功能【答案】B10.一般唇损伤后缝合的注意点是:A.粗线缝合防止裂开B.准确恢复唇的解剖标志C.为防止术中水肿产生窒息可以用高渗盐水温敷D.如组织缺损应用局部组织瓣修复E.防止断针引起的危险后果【答案】B11.边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后:~4周~6周~8周个月以上E.半年以上【答案】A12.某患者,男,9岁,舌体外伤出现部分组织缺损,处理原则是A.细针细线缝合B.缝合不宜过深C.保持舌体长度D.保持舌体宽度E.保持舌体厚度【答案】C13.以下哪项不是牙种植治疗的适应症A.不愿邻牙作基牙者B.游离缺失,要求固定修复者C.全下颌活动义齿固位差者D.严重的牙周病患者E.对传统义齿修复不满者【答案】D14.某患者,女性,29岁,怀孕8个月,3天前出现左侧下颌第三磨牙冠周炎。此时局部的最佳处理是:A.生理盐水及双氧水冠周冲洗B.理疗C.不处理D.切除左下颌第三磨牙龈瓣E.拔除左下颌第三磨牙【答案】A15.某患者,女性,18岁,因车祸颌面外伤6小时急诊,患者右面部肿胀,压痛,右眶周淤血,眶下区皮肤麻木,张口度1指,咬合关系正常,应考虑诊断为:A.右侧下颌骨体部骨折B.右侧下颌髁状突颈部骨折C.右侧上颌骨骨折D.右侧颧骨颧弓骨折E.右侧上、下颌骨联合骨折【答案】D16.下列情况哪一种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的:A.常见于面部B.发生缓慢C.囊壁与皮肤粘连,中央可有一色素点D.质地软,无压痛E.边界清楚,可活动【答案】C17.以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的:A.女性多见,与内分泌有关B.可以破坏牙槽骨壁C.病变涉及的牙齿需拔除D.病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除E.切除后不易复发【答案】E18.一患者从2米高处跌下2天,颏部着地,神志清,无头痛.呕吐史,两侧耳前区牙痛明显,肿胀,开口轻度受限,应考虑:A.眶骨骨折B.颧弓骨折C.双侧下颌骨髁状突骨折D.下颌体部骨折E.下颌骨颏部骨折【答案】C19.舌下腺囊肿的处理目前常用:A.袋形缝合B.尽可能摘除囊肿C.完整摘除囊肿D.摘除舌下腺E.引流囊液【答案】D岁女性,发现右颈上部肿物5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘,质软,有波动感,无搏动,体位移动试验阴性,最可能的诊断是:A.静脉畸形B.神经鞘瘤C.囊性水瘤D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿【答案】D21.下列关于原发性三叉神经痛描述错误的是:A.中老年人多见B.神经系统检查常有阳性体征C.为阵发性电击样剧烈疼痛D.历时数秒至数分钟E.多单侧发病【答案】B22.颌下腺炎长期反复发作,保守治疗无效,颌下能触及硬块,导管及腺体交界处证明有结石,应采取:A.结石摘除B.颌下腺摘除C.全身抗生素应用D.拔除邻近龋坏及松动牙E.物理疗法【答案】B23.下列不属于颞下颌关节紊乱病下颌运动异常的是A.开口过大或过小B.开闭运动出现关节绞锁C.开口困难或牙关紧闭,暗示疗法可减轻D.开口型偏斜E.开口型歪曲【答案】C24.关于一侧急性颞下颌关节前脱位,临床表现描述正确的是A.耳屏前、颧弓下不能触及髁突B.下颌中线偏向患侧C.下颌中线偏向健侧D.下颌中线不偏E.双侧后牙早接触【答案】C25.腺样囊性癌常沿什么途径扩散:A.沿神经扩散B.沿淋巴结扩散C.沿血循扩散D.沿骨管扩散E.沿筋膜扩散【答案】A26.鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是:A.额纹是否消失.能否皱眉B.眼睑能否闭合C.能否耸鼻D.能否鼓腮E.有无嘴歪斜【答案】A27.某患者,女,55岁,1年来右眶上缘.鼻翼旁因触摸多次发生刀割样剧痛,每次最长持续约2-3分钟。则该患者诊断可能为A.三叉神经第一支痛B.三叉神经第二支痛C.三叉神经第三支痛D.三叉神经第一、二支痛E.三叉神经第二、三支痛【答案】D28.双侧唇裂修复的时期最好在出生后:个月个月以前个月~12个月岁以上岁左右【答案】C29.在有感染的肉芽创面上植皮,宜选用:A.表层皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.保存真皮下血管网全厚皮片【答案】A30.皮肤游离移植成活后,收缩程度最大的是:A.表层皮片B.中层皮片C.全厚皮片D.皮瓣E.带真皮下血管网全厚皮片【答案】A二、填空题(每空分共10分1.上牙槽后神经阻滞麻醉,针尖不宜刺入过深.过上,以免刺破______引起______。【答案】翼静脉丛;血肿2.拔牙脱位运动,主要是______、______、______动作。【答案】摇动;扭转;牵引3.拔除下颌阻生智齿时,阻力有______、______、______、______四种。【答案】骨组织;软组织;根部;邻牙4.三叉神经周围支切除撕脱术主要适用于______神经和______神经。【答案】下牙槽;眶下、______、______、______间隙感染可引起张口受【答案】咬肌间隙;颞间隙;翼下颌间隙;颞下间隙;咽旁间隙;(五选四6.贝尔氏面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据是______。【答案】额纹消失不能蹙眉7.先天性唇腭裂病儿体检时,还应特别注意有无______、______异常。【答案】先天性心脏病;胸腺有无肥大8.唇裂整复的目的是恢复______和______。【答案】上唇的正常功能;外形三、名词解释:(每题3分共15分1.阻滞麻醉:阻滞麻醉是将局麻药注射到神经干或其主要分支附近,以阻断神经末稍传入的刺激,是被阻滞的神经分布区域产生的麻醉效果。2.颌间牵引:是在上下颌牙列上分别安置有挂钩的牙弓夹板,然后根据骨折需要复位的方向,在上下颌牙弓夹板的挂钩上套上橡皮圈作牵引,使其恢复到正常的咬合关系3.扳击点:是指在三叉神经分支区域内某个固定的局限的小块皮肤或粘膜特别敏感,对此稍加触碰,立即引起疼痛发作。4.智齿冠周炎是指智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。临床上以下颌智齿冠周炎多见。5.牙颌面畸形:指因颌骨发育异常而引起的颌骨体积、形态、以及上下颌骨之间及其与颅面及其他骨骼之间关系的异常(1分,和随之伴发的牙颌关系及口颌系统功能异常(1分及颜面部的畸形(1分四、简答题:(共25分1.拔牙基本步骤包括那几点(9分答案:1分离牙龈:用牙龈分离器紧贴牙面,沿牙颈部推动直达牙槽嵴,依先唇(颊侧、后舌(腭侧顺序进行,使牙龈彻底分离;(2分2挺松牙体:将挺刃由牙齿近中颊侧插入牙根与牙槽嵴之间,以牙槽嵴为支点有控制的旋转、楔入、撬动力量,逐步使牙齿松动脱位。有时可用牙挺直接完成拔牙。注意事项:切勿以领牙为支点,以免造成邻牙松动,防止牙挺滑脱刺伤邻近或对侧软组织。(2分3安放牙钳:张开钳喙,紧贴牙面沿牙冠内外侧推插至龈下,紧握钳夹牢患牙。(1分4脱位运动:包括扭转、摇动、拔出。扭转动作仅限于圆根的上前牙,其余牙均须以摇动力。逐步加力增加摇动幅度,同时感知阻力小的方向,顺势将牙拔出。(2分5注意事项:握持钳柄力量适当,防止钳喙在牙面上滑动。注意保护,防止因拔出力过大,牙齿突然脱出而损伤对颌牙;避免不顾阻力大小和方向,盲目施以暴力。(2分2.行颈外动脉结扎术时,应如何区分颈外动脉和颈内动脉(6分答案:1分支情况:颈外动脉在颈部有多个分支,颈内动脉无分支,这是区分颈内、颈外动脉最可靠的方法。(2分2位置:颈外动脉位于颈浅前方,颈内动脉位于颈深部后方;在颈动脉窦上方,颈外动脉位于内侧,颈内动脉位于外侧。(2分3搏动试验:在结扎前,提起结扎线压迫颈外动脉,同时触摸颞浅动脉,如果无搏动,这证明是颈外动脉。(2分3.简述下颌骨骨折的临床表现(10分答案:(1骨折段移位:下颌骨骨折后发生骨折段移位的因素主要取决于骨折的部位、外力的大小和方向,骨折线的方向和倾斜度、骨折线是否有牙及附着肌群的牵拉作用等。颏孔部骨折时,前骨折段常因降颌肌群的牵拉而向下移位,后骨折段常因升颌肌群的牵拉而向上移位。颏部的粉碎性骨折,中部骨折段由于颏舌肌、颏舌骨肌牵拉而向后移位。两侧骨折段由于下颌舌骨肌、舌骨舌肌的牵拉向中线移位,使下颌骨前部弓形变窄。髁状突骨折后,常因翼外肌的牵拉,向前内方移位,同时下颌升支因升颌肌群牵拉而向上移位,出现前牙不能闭合的状态。如双侧髁状突骨折,则前牙开牙合更明显。(2分(2咬合错乱:咬合错乱是颌骨骨折最常见的体征,对颌骨骨折的诊断与治疗有重要意义。即使骨折段仅有轻度移位,也可出现咬合错乱而影响功能。(2分五、病例分析题:(每题20分共20分某患者右下颌第三磨牙近中阻生,冠周炎反复疼痛,1周前出现右面部肿胀,范围达颞区、咬肌区、颊部及颌下区,伴严重的张口受限,可能有哪些间隙感染?请论述诊断依据及处理原则。答案:可能有咬肌间隙、颞间隙、翼下颌间隙、颞下间隙、颊间隙、颌下间隙感染。诊断依据:1咬肌间隙:咬肌区肿胀,张口受限2颞间隙:颞区肿胀,张口受限3翼下颌间隙:张口受限4颞下间隙:翼下颌、咬肌、颞间隙感染多伴有颞下颌间隙感染5颊间隙:颊部肿胀6颌下间隙:颌下区肿胀处理原则:1全身有效、足量抗生素,必要时作脓培养和药敏试验。2全身支持:患者张口受限,多间隙感染消耗及中毒症状较重,故应注意支持治疗。3局部穿刺,若有脓液则行切开引流。切开引流应行上下贯通引流,即距下颌骨下缘~2cm作平行切口,颞部作于颞肌平行之纵形切口或沿颞肌附着作弧形切口,分离脓腔,上下贯通后置引流条。4感染控制后拔除阻生智齿。口腔颌面外科学综合测试卷三及答案一、名词解释:(每题4分,请翻译成中文后解释tooth:阻生牙(1分是指由于各种原因导致只能部分萌出或完全不能萌出的牙(2分。多见于下颌第三磨牙(1分contracture:颌间挛缩(关节外强直(1关节外上下颌间皮肤、粘膜和或深层次组织的斑痕导致的张口受限(3分。space:咬肌间隙(1分:位于咬肌与下颌骨外侧骨壁之间。由于咬肌在下颌骨下份附丽紧,故潜在间隙位于下颌升支上段外侧。(3分二、填空:(共55分(除特殊注明外,每空1分1.口腔颌面外科学______(英文的临床实践在我国古代即有记载。有文字记载的最早的唇裂修补术见于我国______朝史书。【答案】Oralandmaxillofacialsurgery;西晋2.口腔颌面外科常用的局麻方法有______、______、______和______。【答案】表面麻醉;浸润麻醉;阻滞麻醉;冷冻麻醉3.在局麻药物中加入血管收缩剂有以下作用:______、______、______。临床上在局麻药中加入肾上腺素的常用浓度为:______。【答案】延缓吸收;减轻毒副作用;延长麻醉时间;减少出血;1:200,000~1:500,0004.上颌第一磨牙拔除时需要麻醉的神经有:______、______、______。下颌尖牙拔除时需要麻醉的神经有:______、______。【答案】上齿槽后神经;上齿槽中神经;腭大神经(3分;下牙槽神经;舌神经(2分5.牙挺的工作原理包括______原理、______原理和______原理,在使用牙挺时绝对不能以______作为支点。【答案】杠杆;轮轴;楔的6.可区分左右侧不同设计的牙钳是______钳;下颌牛角钳使用时除摇动力外,还同时具有______作用,可使牙向牙合向脱位。【答案】上颌第一、二磨牙;楔的7.人工种植牙技术的发展为牙列修复提供了全新的选择,一般种植体可按形状分为:______、______、______、______。种植体植入后与骨组织之间的界面有两种:______结合和______结合。【答案】骨内种植体;骨膜下种植体;牙内骨内种植体;粘膜内种植体;骨;纤维-骨8.口腔颌面部感染的主要来源有______、______、______、______和______。【答案】牙源性;腺源性;损伤性;血源性;医源性9.颌周间隙的感染常常引起严重的张口受限,这些间隙有:______间隙、______间隙、______间隙、______间隙。【答案】咬肌;翼下颌;颞下;颞10.影响下颌骨骨折段移位的因素有:______、______、______、______,______以及______。【答案】骨折部位;外力大小和方向;骨折线方向和倾斜度;骨折段上肌肉附丽情况;骨折线上是否有牙11.骨折的愈合可分为四个阶段:______、______、______、______。【答案】血肿形成;血肿机化;骨痂形成;骨痂改建12.下颌骨右髁状突颈骨折临床表现为前牙______牙合,下颌骨及下颌牙中线偏向______侧;右颞下颌关节前脱位的临床表现为前牙______牙合,下颌骨及下颌牙中线偏向______侧。【答案】开;患(右;反、开;健(左13.颞下颌关节紊乱病的主要临床表现有:______、______、______。【答案】下颌运动异常;疼痛;弹响和杂音的全称是:______,中文名:______【答案】Obstructivesleepapeneasyndrome;阻赛性呼吸睡眠暂停综合症三、问答题:1.试述下颌阻生智齿拔除的适应证。(8分答案:阻生牙拔除的适应证是相当广泛的,若需拔除,最佳拔除时机在16~18岁(1分预防第二磨牙牙周破坏、预防龋齿、预防冠周炎、预防邻牙牙根吸收、预防牙源性囊肿和肿瘤的发生、预防发生疼痛、预防牙列拥挤。(每点1分2.试述上颌骨骨折的分类及临床表现。(9分答案:分型:LeFortI~III型(1分及骨折线的走向(2分临表:骨折块移位、咬合关系错乱、眶及眶周变化、颅脑损伤(每一要点分3.试述颌骨边缘性骨髓炎和中央性骨髓炎的鉴别诊断。(8分答案:中央性颌骨骨髓炎边缘性颌骨骨髓炎分值(1感染来源以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主(1感染来源以下颌智齿冠周炎为主1(2感染途径是先破坏骨髓,后破坏骨皮质;再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。因此,骨髓质与骨皮质多同时受累(2感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。主要破坏骨皮质,很少破坏骨髓质2(3临床表现可以是局限型,但以弥散型较多(3临床表现多系局限型,弥散型较少1(4骨髓炎病灶区周围牙松动,牙周有明显的炎症(4骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症1(5病变多在颌骨体,也可以波及下颌升支(5病变在下颌角及下颌支,很少起于或波及颌骨体1(6慢性期X线所见病变明显。可以有大块死骨块,与周围骨质分界清楚,或伴有病理性骨折(6慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生,或有小块死骨,与周围骨质无明显分界24.简述颞下颌关节内强直和关节外强直的区别和诊断要点。(8分答案:关节内强直关节外强直病史化脓性炎症病史、损伤史口腔溃烂、上下颌骨骨折史、烧伤以及放射治疗史颌间瘢痕无有面下部发育严重畸形(成年后患病不显畸形较轻(成年后患病无影响咬合关系严重错乱(成年后患病不显轻度错乱(成年后患病不显X线征象关节间隙消失,关节部融合成骨球状关节部正常,上颌与下颌之间间隙可以变窄口腔颌面外科学综合测试卷四及答案]一、名词解释(5分/题palsy:贝尔氏面瘫(1分指临床上不能确定病因(1分,不伴有其他体征或症状(1分的单纯型(1分周围面神经麻痹(1分。flaptransfer:带蒂皮瓣转移/移植(1分指有与机体皮肤相连的蒂(1分的由皮肤的全厚层及皮下组织所构成(1分的皮肤移植,可分为随意皮瓣(1分和轴型皮瓣(1分。:涎石症/病(1分是在腺体或导管内(1分发生钙化团块(1分而引起的一系列病变。多见于下颌下腺及导管(1分,常使涎液排除受阻而继发感染(1分。二、填空(1分/空1.口腔颌面部手术全身复合麻醉的方法有______、______。【答案】静-吸复合麻醉;全凭静脉的复合麻醉neuralgi导致的疼痛为______疼痛。其与急性牙髓炎的区别是,发作时间多在______。【答案】阵发性、电击样;白天3.唇腭裂的发病原因是胎儿发育过程中,由于受到某种因素的影响而使______的正常发育和融合。单侧上唇裂是由于______与______未能融合。单侧腭裂是由于______未能与______融合。【答案】胚突;一侧上颌突;球状突;侧腭突;中腭突4.进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为______。腭裂整复术最适合的年龄为______。【答案】3~6月;2~3岁线头影测量中,∠SNA是指______平面与______至______连线之间的夹角。∠SNB称为______角。∠ANB代表______与______的相对位置关系。【答案】前颅底;鼻根点;上齿槽座点;颅底-下齿槽座;上颌基骨;下颌基骨6.恶性肿瘤的临床病理表现类型有:______、______和______。【答案】外生型;浸润型;溃疡型7.血管瘤分类有:______、______和______。【答案】毛细血管性血管瘤;海绵状血管瘤;蔓状血管瘤8.游离皮瓣根据血供解剖的不同,可分为:______、______、______和______。【答案】肌间隔血管皮瓣;直接皮肤血管;动脉干网状;肌皮9.最常发生涎石症的大唾液腺是______。最常发生潴留性囊肿的是______。【答案】颌下腺(及导管;舌下腺三、选择题(2分/题1.下面说法正确的是A.全麻术后为避免吞咽、咳嗽反应造成插管对喉头、气管的损伤,应在病员出现吞咽咳嗽反应前拔管。B.为了保证患者呼吸道的通畅,全麻术后应等患者神志清醒后再拔管。C.全麻术后不宜使用大剂量皮质激素,以免发生严重并发症。D.全麻术中使用肌松剂可能导致术后的呼吸抑制,术后必要时可用利尿剂以助排泄。【答案】D2.我国发病率最高的口腔颌面部恶性肿瘤是A.鳞状细胞癌B.腺上皮癌C.唇癌D.肉瘤【答案】A3.面神经周围瘫的特点有A.无味觉障碍。B.不能闭眼。C.无唾液分泌障碍。D.不能提睑。【答案】B4.上颌前突、下颌后缩畸形的头影测量特点是A.∠SNA增大,∠SNB增大,∠ANB增大。B.∠SNA增大,∠SNB减小,∠ANB增大。C.∠SNA减小,∠SNB减小,∠ANB增大。D.∠SNA减小,∠SNB增大,∠ANB减小。【答案】B5.下列关于Sj?grensyndrome的论述中错误的是A.为一种自身免疫性疾病。B.主要症状有眼干、口干、唾液腺和泪腺肿大。C.均伴有类风湿关节炎。D.部分患者伴有系统性红斑狼疮。【答案】C四、问答1.请简述唇裂的分类。(5分答案:单侧唇裂(完全裂、不完全裂(1分双侧唇裂(完全裂、不完全裂(1分按缺损程度分:I度:缺损限于红唇(1分;II度:缺损累及白唇,未及鼻底(1分;III度:裂隙裂至鼻底(1分。2.皮片的分类和特点。(10分答案:(1刃厚皮片分包含表皮及一小部分的真皮乳头层,其厚度在成人约为~左右分。抗感染和存活能力最强,新鲜或肉芽创面上均易生长。皮片薄而脆,成活后挛缩大,呈现皱折,色泽深暗,经不住负重和摩擦。在肌腱、肌肉及关节部位生长后会影响活动。常用于感染的肉芽和骨创面。取皮区可通过上皮爬行愈合。(2分(2中厚皮片分包含表皮及较多的真皮层组织,厚度为皮肤的1/3~3/4分,薄中厚皮片分的厚度在成人约为~,厚中厚皮片分约为~。成活后质地较柔软,耐摩性较好,色泽变化较轻,挛缩较少,抗感染的能力稍弱。厚中厚的供皮区常常产生增生性瘢痕。凡切除身体表面的任何病变组织,瘢痕挛缩区,皮肤撕脱伤后遗的创面,或骨创面,均可立即行中厚皮片移植术。(2分(3全厚皮片分其组成包含表皮及真皮的全层。一般约为分。这类皮片移植成活后与正常皮肤接近,有润泽,颜色改变少,柔软,有松动性,能经受一定的摩擦及负担压迫,后期挛缩也较少。但抗感染力较差,对受皮区创面要求较高。供皮部位不能自行愈合,必须缝合,或用较薄皮片修复,所以取皮面积受限制。一般用于面积较小的新鲜创面的小面积植皮。2分3.请简述上颌窦癌的临床特点。(10分答案:上颌窦癌因其位于上颌窦内,早期无症状,肿瘤发展到一定程度时,才有较明显的症状而被发现分。根据肿瘤的发生部位,临床上可出现不同的症状:1鼻部症状癌肿破坏上颌窦的内壁可产生鼻出血、鼻塞、患侧嗅觉减退等鼻部症状。分2口腔症状当癌肿向上颌窦下壁发展时,可出现牙齿松动、疼痛、颊沟肿胀,牙龈肿块等症状。分3眼部症状癌肿破坏上颌窦上壁进入眼眶时,可出现眼球突出、移位、结合膜充血、复视、溢泪现象。分4面颊部症状癌肿侵犯到上颌窦前壁,破坏骨质后,可使患侧面颊部突起,颊沟消失,甚至皮肤破溃、肿瘤外露,形成皮肤癌瘘。分5其它症状肿瘤侵及上颌窦后壁时可累及翼腭窝的翼板和翼肌,导致张口受限。晚期的上颌窦癌可扩散到筛窦、蝶窦、颧骨及颅底,甚至颅内,可引起剧烈的头痛。分上颌窦癌的颈淋巴结转移较晚,一般转移至同侧的颌下及颈深上淋巴结,远处转移少见。(1分4.请简述下颌骨中央性癌和中央性骨髓炎的鉴别要点。(10分答案:颌骨中央性癌中央性颌骨骨髓炎分值起病缓,病程长起病急,病程短全身慢性消耗、消瘦全身中毒症状,病史迁延则有消耗体征WBC正常,分类正常,AKPWBC升高,分类中性粒下唇麻木、局部疼痛,牙松动局部剧烈疼痛、牙松动、牙周溢脓,下唇麻木可伴有周围间隙感染的症状累及口底、牙龈,局部可有软组织包块抗生素治疗有效抗生素治疗无效X-片:骨质破坏、2~3周后死骨形成1X-片:骨质破坏、吸收、牙根吸收5.急性化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎有何异同点(10分答案:急性化脓性腮腺炎流行性腮腺炎同:腮腺区肿胀、疼痛,发热、高烧等全身症状。1细菌感染,以金葡菌为主多见于成人,术后体弱者多数为单侧发病腮腺导管口红肿、充血、溢脓白细胞总数升高,中心粒细胞比例升高转变为慢性炎症后,可反复发作抗生素治疗,脓肿形成后切开引流病毒感染5~15岁少年儿童,有传染接触史双侧同时或先后发病腮腺导管口无红肿,分泌物清亮白细胞总数升高,淋巴细胞比例升高一次感染终生免疫抗病毒治疗,不予手术口腔颌面外科学综合测试卷五及答案一、填空题(每空1分,共30分1.下牙槽神经阻滞麻醉的进针标志是_______。【答案】大张口时,上下颌牙槽嵴相距的中点线与翼下颌皱襞外侧3-4mm(或颊脂垫尖的交点2.口腔常用的全麻插管方法有______,______,______,______。【答案】经口腔明视插管术;经鼻腔明视插管术;经鼻腔盲视插管术3.使用牙钳拔除下列牙齿时,应主要向哪一侧施以摇动力?(1下颌中切牙向______。(2下颌第一磨牙向______。(3下颌第三磨牙向______。(4上颌第一磨牙向______。【答案】唇舌侧方向摇动,以向唇侧为主;颊舌方向摇动,以向舌侧为主;颊舌向方向摇动,以向舌侧为主;颊腭侧方向摇动,以向颊侧为主4.儿童下颌骨骨折因为______的存在,应尽量不作______,仅作______,对咬合关系的恢复要求______。【答案】恒牙牙胚;切开复位;保守治疗;不高5.颅脑损伤伤情应从______、______、______方面判断。【答案】意识障碍;生命体征;瞳孔及眼球运动6.目前种植材料以______应用最广、效果最好。常采用______法种植技术。植入术中应避______污染,种植窝制备中避免______过高。【答案】钛合金;两步;异种金属;产热7.颌面部间隙感染时,易继发边缘性骨髓炎的间隙有______,______和______。【答案】咬肌间隙;颞间隙;翼下颌间隙8.可区分左右侧不同设计的牙钳是______钳;下颌牛角钳使用时除摇动力外,还同时具有______作用,可使牙向颌向脱位,他适用于______牙的拔除。【答案】上颌第一磨牙;楔力;两个根的下颌磨牙,特别是下颌第一磨牙9.口腔局麻药按化学结构可分为______、______。【答案】酯类;酰胺类10.口腔颌面外科共包括10部分,请用英文举出你目前已学内容中的三个______、______、______。【答案】anesthesia;injury;tumor;alveolarsurgeryandtoothextraction;diseaseofTMJ;inflammatorydisease;neverdisease;congenitaldeformity;acquireddeformity;diseaseofsalivarygland(任选三个二、单项选择题(1分/题,共10分1.三叉神经痛的特点A.持续钝痛B.呈间隙性、电击样痛C.常累及双侧面部D.常持续数小时【答案】B2.下列那种疾病患者拔牙麻醉时,局麻药中应不用血管收缩药A.血友病B.结核病C.支气管哮喘D.甲状腺功能亢进E.糖尿病【答案】D3.临床上,拔牙一次使用2%利多卡因局麻时最大剂量为【答案】C4.放牙钳时下列哪钟方法是错误的A.钳缘长轴应与牙体长轴平行B.钳缘应钳于病牙牙颈和牙根交界的牙根部C.钳缘应紧紧夹住病牙的牙冠部以免作脱位运动时滑脱D.肯定钳缘未侵犯邻牙及牙周软组织【答案】C5.拔除多根牙时,牙冠在根分叉上部折断,各根彼此相连,应选用下面哪种方法拔除A.采用翻瓣,去骨后用挺取出B.采用分根后分别予以拔除C.采用根钳予以拔除D.采用翻瓣,去骨后以根钳拔除【答案】B6.上齿槽神经丛内环是由哪些神经组成的A.腭前、腭中神经B.腭前神经、鼻腭神经C.腭前、腭中、腭后神经D.两侧腭前神经【答案】B7.拔除上颌牙时病员的头位应为A.头后仰至上颌牙合面与地面成90度角以便直视B.头后仰至上颌牙合面与地面成45度角以便操作C.头偏向右侧以便面对术者D.头直位利用口镜反光操作【答案】B8.牙钳拔除上颌第一、二双尖牙时,在脱位运动中所用的力应该是A.摇动力和扭转力B.摇动力扭转力和牵引力C.摇动力和牵引力D.推力和摇动力【答案】C9.下面关于颞下颌关节强直的描述正确的是A.真性关节强直是指骨性粘连的关节内强直B.纤维性粘连称为假性关节强直C.关节内强直也称为真性关节强直D.颌间挛缩称为关节外强直,不会发生骨性粘连E.关节内强直一定会出现严重的面下部发育障碍畸形【答案】C10.关于口底腐败坏死性感染描述错误的是A.有皮下捻发音B.全身中毒症状不明显C.主要危险是呼吸道阻塞及全身中毒D.应做广泛性口底切开引流【答案】B三、名词解释:(请翻译成中文后解释,每题4分,共20分derangement:中文翻译为关节内紊乱症,即为关节盘、髁突和关节窝之间的正常结构紊乱,尤其是关节盘—髁突有机复合体出现结构关系的异常改变。主要包括各种关节盘移位、关节盘各附者松弛或撕脱,关节囊扩张等。常伴有关节半脱位。X线检查一般均有关节间隙,但无骨质改变。palsy:中文翻译为贝尔麻痹,系指临床上不能有肯定病因的不伴有其他体征或症状的单纯型周围面神经麻痹。一般认为是经过面神经管的面神经部分发生非急性化脓性炎症所致。:中文翻译为清创术,是早期对局部伤口进行早期外科处理,是预防伤口感染和促进愈合的基本方法。一般包括冲洗伤口,清理伤口,缝合三个步骤。socket:中文翻译为干槽症,是指拔牙2–3天后有剧烈疼痛,并可向耳颞部,下颌下区或头顶部放射,一般镇痛药物不能止痛,拔牙窝内可空虚,或有腐败的残留血凝块,如用棉球沾取内容物嗅之,有恶臭。anesthesiaofposteriorsuperioralveolarnerve:中文翻译为上牙槽后神经阻滞麻醉,是注射局麻药与上颌结节,以麻醉上牙槽后神经,因此又称上颌结节注射法。本法适用与上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧龈﹑粘膜和上颌结节部的手术。分口内和口外注射法。四、问答(共10分1.麻醉药中假如肾上腺素的作用是什么(5分答案:延缓吸收—1分;加强镇痛效果,延长局麻时间—1分;降低毒性反应—1分;减少术区出血,使术野清晰—1分;肾上腺素浓度1:200000—400000—1分。2.左下第三磨牙急性化脓性冠周炎伴左咬肌间隙感染的临床表现及治疗原则。(10分答案:临床表现(5分:初期自觉患侧磨牙后区肿通不适—1分;继而,局部可呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生反射性痛—1分;张口受限—1分;以下颌角为中心的咬肌区肿胀﹑充血﹑压痛—2分。治疗原则(5分:全身应用抗生素抗感染治疗—2分;局部脓肿切开引流,一般距下颌骨下缘2cm处切开,切口长约3~5cm—2分;冠周冲洗—1分。3.下颌骨髁状突颈骨折的临床表现,与颞下颌关节前脱位的鉴别诊断及治疗原则。(10分答案:下颌骨髁突颈部骨折的临床表现(5分:单侧骨折,可见患侧下颌向外侧及后方移位,不能向对侧作侧颌运动—1分;前牙及对侧牙开颌—1分。双侧骨折,下颌不能作前伸运动—1分;下颌伸支向后上移位—1分;后牙早接触,前牙开颌更明显。--1分与颞下颌关节前脱位的鉴别诊断(3分:后者颏部中线及下前牙中线偏向健侧,健侧后牙呈反颌(单侧骨折。而髁突颈单侧骨折颏部中线及下前牙中线偏向患侧—1分;髁突骨折时髁突颈部有明显的压痛,皮下血肿—1分;关节脱位的X片上可见髁突脱位与关节结节前上方—1分。治疗原则(2分:保守治疗,多采用颌间牵引固定—1分;手术治疗—2分。4.不可复性盘前移位的临床特点及治疗要点。(5分答案:不可复性盘前移位的临床特点(3分:典型的关节弹响病史,继之有间断性关节绞索史,进而弹响消失,开口受限,开口时下颌偏向患侧—1分;关节区疼痛—1分;X片可见关节间隙增宽—1分。治疗要点(2分;首先可使用手法复位—1分;如手法不能复位,可戴用枢轴颌板或行关节盘复位术。5.确定某一个患者的某一颗牙能否拔除,应考虑哪些因素。(10分答案:应考虑牙拔除的适应证(5分和禁忌证(5分:牙体病—分;根尖病—分;牙周病—分;创伤—分;移位或错位牙—分;阻生牙—分;治疗需要—分;多生牙—分;滞留乳牙—分;病灶牙—分。炎症与恶性肿瘤—分;心脏病—分;高血压—分;血液病—分;妊娠—分;月经期—分;去肾上腺皮质功能病员—分;糖尿病—分;肾炎—分;肝炎—分。腔颌面外科学综合测试卷六及答案一、选择题:(1分/题1.下列哪种治疗组最能体现唇腭裂的序列治疗原则A.外科医生,儿科医生,耳鼻喉科医生,口腔颌面外科医生B.外科医生,正畸科医生,语音病理科医生,耳鼻喉科医生C.儿科医生,耳鼻喉科医生,正畸科医生,心理科医生D.语音病理科医生,心理科医生,外科医生,正畸科医生E.语音病理科医生,耳鼻喉科医生,正畸科医生,心理科医生【答案】Dskingraft分为A.表层皮片、刃厚皮片、中厚皮片B.表层皮片、全厚皮片、中厚皮片C.刃厚皮片、厚中厚皮片、全厚皮片D.游离皮片移植、皮瓣移植、管状皮瓣移植E.游离皮片移植、皮瓣移植【答案】B3.角化囊肿属于A.牙源性囊肿B.胚胎性囊肿C.外渗性囊肿D.炎症性囊肿E.发育性囊肿【答案】A4.第二鳃裂囊肿多位于A.乳突附近B.颈前正中C.舌骨水平、胸锁乳突肌上1/3前缘附近D.颈根部E.腮腺内【答案】C5.舌下腺囊肿手术根治方法的关键点是:A.抽出囊液,注射2%碘酊B.摘除囊肿与舌下腺组织C.摘除舌下腺组织D.摘除囊肿组织E.摘除颌下腺【答案】C6.涎腺肿瘤主要依据什么特异检查指导手术方式:A.手术中冰冻切片D.细针吸取细胞学超【答案】A7.以下关于舌癌的叙述哪项是错误的A.以鳞癌多见B.多发生于舌缘,恶性程度高C.常发生早期颈部淋巴结转移D.舌根部癌可向茎突后及咽部的淋巴转移E.转形途径多为直接浸润和种植转移【答案】E8.易复发,可恶变的颌骨囊肿是A.根端囊肿B.始基囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.外渗性囊肿【答案】D9.以下最不宜行组织活检术的恶性肿瘤是A.舌癌B.肉瘤C.恶性黑色素瘤D.恶性淋巴瘤E.上颌窦癌【答案】C10.下列药物何种属细胞毒素类抗癌药A.平阳霉素B.环磷酰胺氟尿嘧啶D.长春新碱E.肾上腺皮质激素【答案】B二、填空题(1分/空,共30分1.左右两侧下颌突未能在中线相互融合,则可形成下唇正中裂,一侧上颌突未能与一侧的球状突相融合则可形成______畸形。【答案】单侧唇裂2.恶性淋巴瘤在病理上可分为两大类,其中______由于容易发生全身播散,故一般应以化疗为主,放疗为辅。【答案】非霍金淋巴瘤(NHL3.恶性淋巴瘤的发生可能与______、______病毒有关。【答案】EB;人体嗜T淋巴细胞4.恶性肿瘤TNM分期中,T代表______,N代表______,M代表______。【答案】原发肿瘤;区域性淋巴结;远处转移5.口腔鳞癌的生长方式有______,______,______;其中主要转移途径是______。【答案】溃疡型;外生型;浸润型;区域淋巴结6.血管瘤按临床特征和组织结构可分为______,______及______三类。囊肿性淋巴管瘤又称为______。【答案】毛细血管型;海绵状血管型;蔓状血管型;囊性水瘤7.先天性唇裂的临床分类______,______;腭裂整复术的目的______,______。【答案】单侧/双侧;完全性/不完全性;整复腭部的解剖形态;恢复腭部的生理功能重建良好的―腭咽闭合‖8.涎腺腺样囊性癌的特点有:______,______,______,______。【答案】易沿神经扩散;肿瘤浸润性极强易侵入血管;颈淋巴转移率很低9.涎腺恶性肿瘤中最常见的是______。【答案】粘液表皮样癌的英文全称为______。【答案】velopharyngealinsufficiency11.矫正下颌前突,需涉及下颌升支的正颌外科手术术式为______,______。(注:请写出英文缩写名称。【答案】IORO/IVRO;SSROneckdissection的中文名称为______。【答案】根治性颈淋巴清扫术13.神经鞘瘤穿刺的特点为抽出______液体,具有______特点。【答案】血性;不凝结14.放射性同位素检查主要应用于口腔颌面部______和沃辛瘤两类涎腺疾病的诊断。【答案】舍格伦综合症三、问答题(60分1.试述腮腺混合瘤的临床表现.治疗原则及其恶变的特征。(10分答案:腮腺混合瘤的临床表现(4分:以耳垂为中心生长,触诊界限清楚﹑活动——1分;瘤体较大者可看到典型结节状表现而皮肤显示凹凸不平,和皮肤无粘连,可活动——2分;不防碍面神经功能——1分。治疗原则(3分:手术切除——1分;不能做单纯肿瘤摘除,而应在肿瘤包膜外正常组织处切除——1分;保留面神经——1分。恶变特征(3分:近期生长加速或出现疼痛——1分;瘤体不活动1分;面神经功能障碍——1分。2.左侧Ⅲ○唇裂手术如何定点、画线、并说明各点的位置(Millard法。(8分答案:画图正确2分,连线正确2分,各点的位置正确各分。在健侧唇峰处定点―1‖;人中切迹处定点―2‖;健侧裂隙唇缘上定点―3‖。应使―2~3‖的长度等于―1~2‖。在患侧裂隙唇缘红唇最厚处即相当于唇峰处定点―4‖。鼻小柱健侧根部定点―5‖,患侧鼻底裂隙健侧部平鼻小柱基部平面的红唇与皮肤的交界处定点―6‖。于鼻底裂隙患侧平鼻翼基部平面的红唇皮肤交界处定点―7‖,点―6‖至鼻小柱根部的距离与点―7‖至患侧鼻翼根部定点―8‖。线头影测量中∠SAN.∠SBN.∠ANB的正常值及其变化的意义。(7分答案:∠SAN即前颅底平面(SN与鼻根点至上牙槽座点连线(NA之间的夹角。正常均值为83°,代表上颌与前颅底的前后相对位置关系。此角增大表明上颌前突,反之示上颌后缩。(3分∠SBN即前颅底平面(SN与鼻根点至下牙槽座点连线(NB之间的夹角。正常均值为80°,代表下颌底部与前颅底的前后相对位置关系。此角增大表示下颌前突,反之示下颌后缩。(2分∠ANB为∠SAN与∠SBN之差,正常均值为3°,代表上颌基骨与下颌基骨的前后向相对位置关系。次角增大,表明上颌前突,反之,代表上颌后缩,或下颌前突。(2分4.应根据哪些方面来考虑恶性肿瘤的治疗原则。(10分答案:恶性肿瘤的治疗原则:肿瘤的组织来源不同,治疗方法也不同(2分;细胞分化程度不同,治疗也不同(2分;生长部位与治疗也有一定的关系(2分;临床分期可作为选择计划的参考(2分;还要考虑病员的机体状况(2分。5.试述上颌窦癌的临床表现。(15分答案:上颌窦癌的临床表现:早期位于上颌窦内,无症状,不易发觉。(2分肿瘤发生自上颌窦内壁时,常出现鼻阻塞,一侧鼻腔分泌物增多,鼻泪管阻塞有流泪现象(2分;肿瘤发生自上颌窦上壁时,常先使眼球突出,向上移位,可能引起复视(2分;当肿瘤发生自上颌窦外壁时,则表现为面部及颊沟肿胀,以后皮肤破溃,肿瘤外露。(2分当肿瘤发生自上颌窦后壁时,可侵入翼腭窝而引起张口困难。(2分当肿瘤发生自上颌窦下壁时,则引起牙松动,疼痛,颊沟肿胀。(2分晚期以上颌窦癌可发展到上颌窦任何部位以及筛窦、蝶窦、颧骨、翼板及颅底,而引起相应的临床症状(2分。上颌窦癌常转移至下颌下及颈部淋巴结,远处转移少见。(1分6.请谈一谈你学习口腔颌面外科的体会和建议。(10分答案:①是否提出合理性建议(2分②是否提出具体的建议性意见(2分③是否为自己的真正体会(2分④是否逻辑性(2分⑤对今后的教学工作是否有重要的价值(2分口腔颌面外科学综合测试卷七及答案一、选择题(每题1分,共56分1.皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是:A.皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构B.表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构C.表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构D.皮样囊肿不含有角化物E.表皮样性囊肿不含有角化物【答案】B2.甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的:A.舌根部B.舌骨下部C.舌骨上、下部D.舌骨上部E.胸骨切迹上【答案】C3.为防止甲状舌管囊肿或瘘的术后复发,手术应:A.完整摘除囊肿B.追踪瘘管到舌骨表面结扎C.囊肿在舌骨表面剥离干净D.切除囊肿及舌骨中段,并妥善处理舌骨以上部分E.以上都不对【答案】D4.属于牙源性囊肿的是:A.球上颌囊肿B.始基囊肿C.鼻唇囊肿D.上颌正中囊肿E.鳃裂囊肿【答案】B5.始基囊肿属于:A.胚胎性软组织囊肿B.潴留囊肿C.牙源性囊肿D.面裂囊肿E.血外渗性囊肿【答案】C6.造釉细胞瘤的好发部位是:A.下颌前牙区B.上颌后牙区C.上颌前牙区D.下颌体及下颌角部E.下颌骨升支部【答案】D7.下述哪种囊肿发生呼吸道感染后囊腔可以迅速增大:A.皮样囊肿B.舌下腺囊肿C.鳃裂囊肿D.鼻腭囊肿E.甲状舌管囊肿【答案】C8.哪种脉管瘤听诊可有吹风样杂音:A.毛细管型血管瘤B.海绵型血管瘤C.蔓状血管瘤D.淋巴血管瘤E.淋巴管瘤【答案】C9.下列肿瘤哪一个的体位移动试验是阳性:A.囊性淋巴管瘤B.海绵状血管瘤C.鳃裂囊肿D.毛细血管型血管瘤E.舌下腺囊肿【答案】B10.以下哪种肿瘤仅发生于颌骨A.成釉细胞瘤B.巨细胞瘤C.骨化性纤维瘤D.骨瘤E.以上均不是【答案】A/E11.以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的:A.女性多见,与内分泌有关B.可以破坏牙槽骨壁C.病变涉及的牙齿需要拔除D.病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除E.可自行消退【答案】E12.行单纯刮治术后易复发的颌骨囊肿是:A.根端囊肿B.角化囊肿C.始基囊肿D.含牙囊肿E.血管外渗性囊肿【答案】B13.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是:A.根端囊肿B.粘液腺囊肿C.舌下腺囊肿D.始基囊肿E.皮脂腺囊肿【答案】A14.口腔恶性肿瘤在全身恶性肿瘤中大约占:%以下%%%%以上【答案】B56.化疗过程中应定期复查血象,当血小板下降到下列水平时应立即停药×109/L×109/L×109/L×109/L×109/L【答案】D15.腮腺的腺泡由:A.粘液性腺泡为主构成B.浆液性腺泡为主构成C.单纯粘液性腺泡构成D.单纯浆液性腺泡构成E.混合性腺泡构成【答案】D16.涎石病的典型症状是:A.炎症症状B.阻塞症状C.神经症状D.全身症状E.口干症状【答案】B17.单纯涎石摘除术适用于:A.涎石发生在导管内B.涎石发生在导管与腺体交界处C.涎石发生在腺体内D.涎石发生在导管内,腺体尚未纤维化者E.涎石发生在导管内,腺体已纤维化者【答案】D18.慢性化脓性腮腺炎多数是由哪种感染途径引起的:A.牙源性B.血源性C.逆行性D.外伤性E.医源性【答案】C19.腮腺区肿胀、压痛,导管口正常,抗炎治疗有效,分泌物清亮、通畅,应初步考虑为:A.流行性腮腺炎B.假性腮腺炎C.良性腮腺肥大D.急性化脓性腮腺炎E.腮腺良性肿瘤【答案】B20.含有淀粉酶的囊肿是:A.口底皮样囊肿B.腮裂囊肿C.舌下腺囊肿D.甲状舌管囊肿E.角化囊肿【答案】C21.多形性腺瘤的好发部位依次是:A.腭腺、腮腺、舌下腺、颌下腺B.腮腺、腭腺、颌下腺、舌下腺C.腮腺、颌下腺、唇腺、腭腺D.颌下腺、腭腺、腮腺、唇腺E.腮腺、舌下腺、颌下腺、腭腺【答案】B22.腮腺手术中不慎切断面神经,其修复方法应为:A.舌下神经转移吻合术B.腓肠神经移植术C.神经端端吻合术D.耳大神经转移吻合E.颞肌瓣转移【答案】C23.早期腮腺粘液表皮样癌的治疗方法宜选用:A.包膜外摘除肿瘤D.放疗C.肿瘤及腮腺摘除,保留面神经D.化疗加放疗E.肿瘤及腮腺摘除,不保留面神经【答案】C24.一般恶性混合瘤的治疗手段以:A.化学治疗为主B.放射治疗为主C.手术治疗为主D.免疫治疗为主E.冷冻治疗为主【答案】C线造影导管呈现腊肠状,主要是:A.急性腮腺炎的表现B.慢性腮腺炎的表现C.淋巴上皮病的表现D.腮腺肥大的表现E.腮腺肿瘤的表现【答案】B26.皮瓣的组成A.表皮+真皮乳头B.表皮+真皮+皮下组织+肌肉C.表皮+真皮+皮下组织D.表皮+真皮全层E.表皮+真皮+皮下组织+肌肉+骨【答案】C27.在有感染的肉芽组织创面上植皮,宜选用A.表层皮片B.薄中厚皮片C.全厚皮片D.厚中厚皮片E.保存真皮下血管网全厚皮片【答案】A28.关于定向拉拢缝合,哪种说法不正确?A.为纠正眼角、口角、鼻翼移位进行的成形外科缝合B.清创缝合时由于组织缺损移位所采取的措施C.待感染控制和消肿后可进一步作缝合处理D.其目的是尽可能使组织恢复或接近正常位置E.常使用的方法是使用钮扣减张缝合【答案】A29.皮肤游离移植成活后,收缩程度最大的是A.表层皮片B.中层皮片C.全厚皮片D.皮瓣E.带真皮下血管网的全厚皮片【答案】A成形术可以A.皮肤长度、宽度均无变化B.增加皮肤宽度和长度C.减小皮肤宽度和长度D.增加皮肤长度,减小宽度E.增加皮肤宽度,缩小长度【答案】D31.患者女性,31岁,因左面部巨大毛痣,行毛痣切除植皮术,术后更换敷料的时间是A.术后3-5天B.术后6周C.术后8-10天D.术后3周E.术后2个月【答案】C32.患者男性,9岁.舌体外伤出现部分组织缺损,处理原则是A.细针细线缝合B.缝合不宜过深过宽C.保持舌体长度D.保持舌体宽度E.保持舌体厚度【答案】C33.患者男性,50岁,因左上颌骨切除后需行游离植皮,在左大腿切取中厚皮片后,供区创面的处理是A.创面涂抹龙胆紫液后绷带包扎B.严密缝合,敷料覆盖C.采用邻近组织瓣滑行修复创面D.伤口暴露,任其自然恢复E.覆盖油纱布及敷料再加绷带加压包扎【答案】E34.皮片移植后,皮片恢复知觉的时间约在A.术后1-2周B.木后48-72小时C.术后1-2个月D.术后5-6个月E.术后2年以上【答案】D皮片是指A.表层皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.刃厚皮片皮片【答案】B36.以下关于血管吻合的基本要求中,哪项是错误的A.吻合口的血管内膜应紧密接触B.没有血管外膜嵌入吻合口C.吻合口不产生狭窄D.吻合后的血管应无张力E.针距边距大小对吻合效果影响不大【答案】E37.在面部,除血供特别丰富的部位外,随意皮瓣长宽之比通常不超过:1:1~3:1~5:1~6:1【答案】C38.下列全厚皮片哪一组的厚度是正确的【答案】B/C/E39.以下哪种意见是正确A.后天性面部畸形和缺损,年龄越小手术效果越好B.面部整复手术与发育无关C.面部整复手术与年龄大小无关D.面部整复手术最好在生长发育成熟后施行E.整复手术对老年员无必要进行【答案】D40.腭的形成大约在胚胎发育的第几周周周周周周【答案】C41.唇、面、腭裂的发病原因A.与遗传无关B.单一基因遗传性疾病C.多基因遗传性疾病D.与环境无关E.与环境密切相关【答案】C42.婴幼儿唇腭裂整复术的麻醉最好选用A.基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉B.双侧眶下神经阻滞麻醉C.经气管插管的全身麻醉D.经鼻腔气管插管的全身麻醉E.基础麻醉【答案】C43.在腭咽闭合不全型腭裂语音中,较多见的是A.声门爆破音B.咽喉爆破音C.咽喉磨擦音D.腭化构音E.鼻腔构音【答案】C44.腭裂患儿的正畸治疗是在A.新生儿无牙期B.乳恒牙交替期C.恒牙列期早期D.贯穿以上三个时期E.成人期【答案】D45.腭裂的术前正畸治疗最好在A.生后3个月内个月个月个月个月【答案】A世纪60~70年代,在颌骨及颌周组织血供的应用解剖,以及骨切开后的血流动力学变化规律作了一系列研究,并取得了突破性的进展,从而奠定了现代正颌外科生物学基础的是Pont【答案】C47.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方案中,选用适合的正颌外科手术可有效地解除或缓解症状,可选用A.全上颌骨水平向骨切开术B.经口内下颌升支斜行骨切开术C.经口内下颌升支矢状骨劈开术D.上颌前份节段性骨切开术E.下颌前部根尖下骨切开术【答案】C48.以下关于良性肿瘤特点的叙述,哪项是错误的:A.永不威胁生命B.细胞分化程度高C.多呈膨胀性生长,不发生转移D.有包膜,界限清,少数可恶变E.肿瘤细胞与来源组织细胞相似【答案】A49.发音时,软腭肌群收缩,使软腭上抬,形成腭咽闭合,此时,是软腭的哪个部位与咽壁贴合?A.软腭后缘B.软腭后1/3C.软腭中、后1/3交界区D.软腭前1/3E.软腭全部【答案】C【B型题】X线头影测量中对应的测量项目是A.颌平面角B.面角C.上、下牙槽座角D.颅底-上牙槽座角E.颅底-下牙槽座角50.∠SNA51.∠SNB52.∠ANB53.∠SN-MP【答案】头影测量中相对应的项目是A.前颅底平面B.下颌平面C.面平面D.鼻根点至上牙槽座点连线E.鼻根点至下牙槽座点连线【答案】二、填空题(每空1分,共11分1.海绵状血管瘤的穿刺物为______,囊状水瘤的穿刺物为______,神经鞘瘤的穿刺物为______。【答案】可凝全血;淡黄色透明液体;不凝的陈旧性血液2.梭形或圆形的间质细胞的______、______、______是确定巨细胞瘤中巨细胞性质的主要依据。【答案】形态;分布;排列3.自体组织移植包括______。【答案】游离自体组织移植、带蒂组织瓣移植和吻合血管的游离组织瓣移植4、腭裂修复的基本原则是:封闭______,延长______;【答案】裂隙;软腭5.在正颌外科术前对颜面美学的评估中,有两个方面十分重要:一是______,二是______。【答案】比例匀称;颜面的中线和对称性三、问答题(共计33分1.简述各种牙源性颌骨囊肿的组织来源和形成机制。(10分答案:(1根端囊肿:是由于根尖肉芽肿,慢性炎症的刺激,引起牙周膜内的上皮残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化,周围组织液不断渗出而逐渐形成囊肿。(2始基囊肿:发生于造釉器发育的早期,牙釉质和牙本质形成之前,在炎症和损伤刺激后,造釉器的星网状层发生变性,并有液体渗出蓄积而成。(3含牙囊肿:发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成。(4角化囊肿:来源于原始的牙胚或牙板残余。2.简述口腔颌面部恶性肿瘤手术的―无瘤‖操作,(10分答案:(1切除在正常组织内进行;(2避免切破肿瘤,污染术区;(3避免挤压瘤体,减少扩散机会;(4创口缝合时须更换手套及器械;(5用大量低渗盐水冲洗创面,并可用化疗药物冲洗湿敷,或术区的区域性静脉或动脉灌注化疗药物。3.简述中厚皮片的概念和特点。(5分答案:中厚皮片又名Blair皮片。它包括表皮层及一部分真皮层。在成年人此层的厚度约为~,相当于皮肤全厚的1/3~3/4厚度。前者又称薄中厚皮片~,后者又称厚中厚皮片~。此种皮片移植后,生活能力较强,收缩的程度较刃厚皮片小,且皮片柔软,耐磨性较好,色素沉着变化较轻,外观及功能的恢复均较好。它是颌面外科手术中较常用的一种皮片移植方式。可用于功能部位的新鲜创面,以及各种原因所致的皮肤和/或粘膜的缺损。4、对比旋转推进瓣和下三角瓣法修复单侧完全性唇裂的优缺点(8分答案:旋转推进瓣法的优点是;切除组织少,鼻底封闭好,鼻小偏斜可获得较好的矫正,患侧人中下份的瘢痕线摹拟了人中嵴形态;唇弓形态较好。缺点是:定点灵活性大,初学者不易掌握;完全性唇裂修复后,患侧唇高常嫌不足。下三角瓣法的优点是定点明确,能恢复患侧唇应有的高度,缺点是患侧的三角瓣嵌入健侧上唇下1/3部,愈合的瘢痕有损于正常人中的解剖形态;在患侧白唇需切除少量正常组织,而使上唇较紧。用于不完全性唇裂整复,常发生患侧白唇过长的现象。口腔颌面外科学综合测试卷八及答案一、选择题:(每题1分,共37分1.口腔颌面外科学的主要研究内容包括:A.口腔器官、面部软组织、颌面诸骨B.口腔器官、面部软组织、颈部疾病C.口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、颞下颌关节、唾液腺及某些颈部疾病D.口腔器官、面部软组织、颌面诸骨及某些颈部疾病的防治E.口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、唾液腺、颞下颌关节疾病的防治【答案】C2.正常张口度的简易测量:A.检查者食、中、无名指三指末节的宽度B.检查者食、中、无名指三指中节的宽度C.被检查者食、中、无名指三指末节的宽度D.被检查者食、中、无名指三指中节的宽度E.被检查者除拇指外的任意三指宽度【答案】C3.现代麻醉学包括以下内容,哪项最正确A.临床麻醉B.麻醉后复苏及ICUC.急救与复苏D.临床疼痛治疗E.以上全部【答案】E4.下列哪种说法不正确A.凡经气道吸入而产生全身麻醉的药物均称吸入全身麻醉药B.吸入全身麻醉药分为挥发性吸入麻醉药和气体吸入麻醉药C.异氟烷是挥发性麻醉药D.气体吸入麻醉药不包括氧化亚氮E.氧化亚氮首先用于拔牙术【答案】D5..静脉麻醉最突出的优点是A.作用强B.镇痛效果好C.起效快D.苏醒快E.并发症少【答案】C6.下列不属于麻醉性镇痛药的是A.芬太尼B.杜冷丁C.二氢吗啡酮D.叔丁啡E.阿司匹林【答案】E7.口腔肿瘤联合根治术一般使用下列哪种麻醉方法A.静吸复合全身麻醉B.全凭静脉麻醉C.吸入麻醉D.基础麻醉E.以上都不是【答案】A8.下列不适合降压的是A.头颈肿瘤联合根治B.颌骨畸型矫治术C.上颌骨切除术D.休克病人E.腭裂整复术【答案】D9..除下列哪类病人外均应呼吸监测A.颅颌面切除术B.急性肺水肿C.全麻后未醒D.严重颌面外伤E.无合并症的局麻术后【答案】E10.导致口腔颌面外科手术麻醉死亡的因素中,哪种因素的比例最高A.呼吸道并
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