儿科 应急预案

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停电或突然停电的应急预案与程序

吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序

住院患儿发生坠床的应急预案与程序

患儿住院期间出现摔伤的应急预案与程序

小儿惊厥的应急预案与程序

发生输液反应的应急预案与程序

住院患儿出现输血反应的应急预案与程序

住院患儿发生误吸的应急预案与程序

突然发生猝死的应急预案与程序发生火灾的应急预案与程序..

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通知停电后，立即做好停电准备，准备应急灯、手电、蜡烛等；如在抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。

突然停电后，立即使用抢救患儿机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。

与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障或开启应急发电系统。

加强巡视病房，安抚患儿及其家长，同时注意防火、防盗。..

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立即打开备用氧气袋，试好流量连接吸氧管，继续为患儿吸氧，并向患儿家长做好解释及安慰工作。

必要时将备用氧气筒装置推至床旁，给予吸氧。

应用过程中密切观察患儿缺氧症状有无改善以及其他病情变化。

通知器械维修组进行维修。..

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对于有意识不清并躁动不安的患儿，应加床挡，并有家长陪伴。

经常检查局部皮肤，避免对患儿造成损伤。

在床上活动的患儿，嘱其活动要小心，如有需要可以让护士帮助。

对于有可能发生病情变化的患儿，要认真做好健康宣教，告诉患儿家长不引起晕厥等症状，易于发生危险。

教会患儿家长一旦患儿出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。

一旦患儿不慎坠床时，护士应立即到患儿身边，通知医生检查患儿坠床时的着力点，迅速查全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、人呆的损伤等情况。

配合医生对患儿进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。

加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向..医生汇报。

及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。..

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检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。

当患儿突然摔倒时，护士立即到患儿身边，检查患儿摔伤情况，通知医生判断患儿的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。

对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患儿，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，将患儿抬至病床；请医生对患儿进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其他治疗。

对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患儿轻抬至病床，密切观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压、等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。

受伤程度较轻者，可抬至病床，嘱其卧床休息，安慰患儿，病测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

新洁尔灭再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤..风针。

加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情平稳。

准确、及时书写护理记录，认真交班。

向患儿及其家长了解当时摔倒的情况，帮助患儿分析摔倒的原因，向患儿家长做宣教指导，提高患儿及其家长的防范意识，尽可能避免再次摔伤。..

住院患儿出现惊厥时，护理人员应立即掐住患儿人中，就地取筷子等东西放在患儿的臼齿部，让患儿头偏向一侧，同时用负压器进行吸引，并请家长帮组呼叫其他医务人员。

医务人员立即给患儿持续氧气吸入。

给予建立静脉通道。

遵医嘱给予镇静剂：、安定

，最大剂量不超过

0mg，直接静注，速度

，后用

发生疗效。b、水合氯醛

，配成

溶液，保留灌肠。、苯巴比妥钠每次

肌肉注射。

如果是高热引起的惊厥，应迅速给予物理降温。

护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化。

患儿病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患儿：①清洁口腔，整理床单，更换衣物。②安慰患儿及其家长，给予患儿及其家长提供心理护理服务。③按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束后

内据实、准确地记录抢救过程。

待患儿病情完全平稳后，向患儿家长详细了解发生惊厥的原因，制定有效的治疗措施。..

立即停止输液或保留静脉通路，改换其他液体和输液器。

报告医生并遵医嘱给药。

记录患儿的生命体征、一般情况和抢救过程。

及时报告医院感染科、护理部、药械科、消毒供应中心。

保留输液器和药液送检医院感染管理办公室，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

患儿家长有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。..

立即停止输血，更换输液器，改换生理盐水。

报告医生并遵医嘱给药。

如是一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。

怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患儿血样一起送输血科。

患儿家长有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。..

住院患儿因误吸而发生病情变化后，护人员要根据患儿具体情况进行抢救处理。当患儿处于神志清醒时：取站立身体前倾位，医护人员一手抱住上腹部，另一手拍背；当患儿处于昏迷状态时：可让患儿处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患儿处于俯卧位，医务人员进行拍背。在抢救过程中要观察误吸患儿面色、呼吸、神志等情况。并请患儿家长帮助呼叫其他医务人员。

其他医护人员应迅速准备好负压吸引药品（负压吸引器、吸痰器、生理盐，水、开口器、喉镜等）

遵医嘱给误吸患儿行负压吸引，快速吸出口鼻及呼，吸道内吸入的异物。

患儿出现神志不清、呼吸心跳停止时，应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸、加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施，遵医嘱给予抢救用药。

给患儿行持续胸外按压，直至患儿出现自主呼吸和心跳。

及时采取脑复苏，给予患儿头戴冰帽保护脑细胞，护理人员根据医嘱给予患儿脑细胞活性剂、脱水剂等

护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化，及时报告医师采取措施。..

患儿病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患儿：①清洁口腔，整理床单，更换脏床单及衣物。②安慰患儿及其家长，给予患儿及其家长提供心理护理服务。③按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束后

内据实、准确地记录抢救过程。

待患儿病情完全平稳后，向患儿家长详细了解发生误吸的原因，制定有效的治疗措施，尽可能地防止以后在发生类似的问题和情况。..

尤其对新患儿、重症者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。

，急用时随时投入使用。

医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电，防止电池耗竭。

应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患儿家长帮助呼叫其他医务人员。

增援人员到达后，立即根据患儿情况，依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。

抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通道，必要时开放两条静脉通道。

立即就地抢救，行胸外按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患儿家长帮助呼叫其他医务人员。..

其他医务人员到达后，按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患儿搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。

在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与患儿家长的沟通、安慰等心理护理工作。按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后

小时内，据实、准确地记录抢救过程。抢救无效死亡，协助家长将尸体运走，向医务科或总值班汇报抢救过程结果，在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰。..

做好病房安全管理工作，经常检查仓库、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。

住院患儿家长不允许私用电器。

当病区内发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤，患儿先撤、重患“儿和老人先撤、医务人员最后撤离”的原则，

避开火源，就近疏散，统一“

当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。

集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。

所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。

在保证