急诊医学科专科试题集(含答案)

急诊医学科专科试题集(含答案)急诊医学科专科试题集(含答案)急诊医学科专科试题集(含答案)急诊医学科专科试题集(含答案)编制仅供参考审核批准生效日期地址：电话：传真:邮编:急诊医学科专科试题集一、单选题（200小题，仅有一个正确答案）1、下列哪一项不属急诊科的设置（D）A.预检分诊处B.急诊诊查室C.急诊抢救室D.急诊换药室E.急诊观察室2、下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D）A.问B.听C.触D.教E.看3、ICU是EMSS中的第几个环节（C）A.第一环节B.第二环节C.第三环节D.第四环节E.第五环节4、院前急救是指（C）A．急危重病人的现场救护

B．专业救护人员到来之前的抢救

C．急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护

D．途中救护E．现场自救、互救5、关于伤员的转送，下列哪项错误（D）A．对昏迷病人，应将头偏向一侧

B．生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送

C．途中严密观察病情

D．遇有导管脱出应立即插入E．途中不能中断抢救6、反映急救速度的主要客观指标是(C)A．急救中心的面积B．服务区域C．平均反应时间D．基本设施E．基本设备7、一般综合性ICU的床位应是医院床位数的（B）A.1%-2%B.2%-4%C.5%D.4%-6%E.6%-8%8、一张监护床标准占地面积为（B）A.10-15m2B.-20m2-10m29、下列哪种疾病不属于ICU收治对象（D）A.急性心梗B.大面积烧伤C.心脏手术后D.肿瘤晚期E.多脏器衰竭10、关于急诊科的布局，下列哪项不正确AA．尽量远离住院部

B．有专门的出入口通道C．分诊室设立在入口明显位置

D．清创室与抢救室、外科诊室相邻E．抢救室靠近急诊科的进口处11、下列不属于急救物品的是

（C）A．除颤器

B．心电图机

C．纤维胃镜

D．电动洗胃机

E．简易呼吸器12、急诊科观察室床位数占医院总床数的（B）A．4%

B．5%

C．6%

D．7%

E．8%13、关于抢救药品及设备的管理，哪项错误（E）A．专人管理

B．定品种数量

C．定期检查

D．定位放置

E外借时一定要登记14、急诊病人就诊多长时间内应得到处置

（B）A．2min

B．5min

C．10minD．15min

E．30min15、以下哪项不属于分诊护士的职责范围（E）A．分清病人的轻重缓急B．对所有急诊病人进行登记C．维持就诊环境D．护送病人入病房E．参与急救16、一急诊外伤病人正确分诊技巧是（C）A．SOAP分诊公式B．PQRST分诊公式C．CRAMS评分法D．QRS分诊公式E.RSTRS评分法17、成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是（A）A．应用“腕带”作为诊疗识别手段B．应用病人真实姓名C．应用病人的年龄和性别D．应用病人的单位E．在病人手上写上编号18、一急诊骨折病人在复位护士正确做法是（C）A．帮助医生用力复位B．让病人大声喊叫发泄痛苦C．与病人交谈分散注意力D．陪同病人一起哭泣E．告知注意事项19、下列那项不是急诊病人心理反应（D）A．焦虑和忧郁B．怀疑和依赖C．恐惧和愤怒D．安静和沉默E．否认和冷漠20、下列那项不是急诊病人心理特点（E）A．优先感B．陌生感C．焦虑感D．无助感E．沉默感21、刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是（B）A．立即呼叫医生等待医嘱B．立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧C．立即心外按压D．立即心电监护E．先测生命体征22、某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血压96/62mmHg，身上无任何证件，护士处理不正确的是（C）A．协助医生处理骨折B．处置同时通知保卫部C．等待家属办理手续后再处理D．先处理后再等家属补办手续E．处置同时通知医务部23、某亚硝酸盐中毒病人，哮喘急性发作，在血氧饱和度监测时，其数值影响因素不可能是（E）A．病人贫血，血红蛋白低B．血氧探头位置放置位置C．使用了亚甲兰药物D．带有假指甲E．病人肤色白皙（24-25共用此题干）某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。24、此病人进行桡动脉监测，最大的优点是（A）A．在手术过程中，仍能监测每一心动周期的血压变化B．重复性好，能反复测量血压变化C．并发症少D．能设置血压的报警界限E．操作简单，易掌握25、进入ICU后，对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测，下列错误的护理是（E）A．严格无菌操作，防止感染B．每4～6h调试零点一次C．保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器D．观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿E.可经桡动脉穿刺管输入药物

26、动脉二氧化碳分压的正常值是（A）ABCDE、下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现（D）A血容量过多B电解质和酸碱平衡失调C尿毒症的症状D尿量增多E以上都是28、肾衰竭患者每天液体的大致摄入量，可按前一天24h排尿量加（A）A500mlB400mlC300mlD200mlE100ml29、下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状（D）A咳嗽B咯血C心悸D呼吸困难E以上都正确30、关于ADRS病人呼吸变化的描述，错误的是（B）A初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感B早期一般吸氧症状常得到缓解C进展期明显呼吸困难、发绀D末期呼吸极度困难，深度昏迷E晚期吸氧很难有效31、护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确（C）A大量补液B摄入含钾食物C禁用库存血D及时补充钾盐E加强蛋白质摄入32、急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是（E）A低血钠B酸中毒C心力衰竭D感染E高钾血症33、为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液AA大腿挤压伤B肾挫伤C前壁裂伤D肋骨骨折E头皮撕脱伤34、少尿期的补液原则及入水量为（C）A高于每日排出量的1倍B补液不加限制C量出为入，每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水D排出量的1/2-1/3E等于每日排出量35、某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L,出现心律不齐，应采取的措施是（A）A10%葡萄糖酸钙静脉注射（紧急处理办法）B高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注C乳酸钠静脉滴注D苯丙酸诺龙肌肉注射E5%碳酸氢钠静脉滴注36、影响脉搏氧饱和度监测的因素（A）A.指甲油B.血压的影响C.温度的影响D.机械通气E.血液pH和PaCO2影响37、大咯血病人是指24h内咯血量（D）A200mlB300mlC400mlD>400mlE>600ml38、大咯血病人药物止血应首选（C）A安络血B止血敏C垂体后叶素D酚妥拉明E以上都不是39、支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的（D）A呼气性呼吸困难B两肺遍布哮鸣音C心浊音界缩小D三凹症E发绀40、抢救肺结核大咯血窒息，最关键的措施是（D）A立即注射呼吸兴奋剂B立即吸氧C立即输液输血扩容D立即使病人取头低足高位E立即进行人工呼吸41、哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续（C）以上A6hB12hC24hD48hE72h42哮喘持续状态患者做血气分析常显示（A）A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E以上都不是43、ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取（A）A高压吸氧B酒精湿化吸氧C间歇吸氧D高浓度吸氧E低浓度低流量吸氧44、下列哪项是ARDS的重要辅助检查（C）A胸片B血常规C血气分析D纤维支气管镜E肝肾功能45、喉源性呼吸困难最主要的评估依据是（A）A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C吸气呼气均困难D呼吸慢而不规则E呼吸表浅，频率快46、处理鼻出血的方法中哪项是错误的是（B）A轻微出血可采用局部止血法B凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞C一时找不到出血点可先行鼻腔填塞D有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血E局部止血同时全身可适当应用止血药47、恶性心率失常的病情评估中，有决定性作用的是（C）A症状B体征CECGD介入检查E病史48、恶性心律失常紧急救护最主要的措施是（A）A终止发作B心电监护C治疗原发病D用药E电除颤49、室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A）A利多卡因B阿托品C异丙嗪D异搏定Eβ受体阻滞剂50、在AMI辅助检查中，哪项不支持病情评估（B）AECG出现病理Q波B嗜酸性粒细胞显著增高C红细胞沉降率加加速D乳酸脱氢酶升高E肌酸磷酸激酶升高51、监护AMI病人时发现哪种情况应紧急处理（E）A室早3次/分B窦性心律不齐C房颤DⅠ度AVBE室早R-on-T52、前壁AMI的ECG改变出现在(B)AⅡ、Ⅲ、aVFBV1-3CV1-6DV5-6EV3-553、AMI病人应避免用力排便，主要是防止（D）A虚脱B呕吐C血压陡升致脑溢血D诱发心律失常猝死E血流加速引起脑栓塞54、ECG上出现连续3个以上的室早形成（C）A频发室早B四联律C短阵室性心动过速D多源性室早E心室颤动55、上消化道出血时出现呕血，说明胃内贮积血量至少为CA5-6mlB50-70mlC250-300mlD500ml以上E1000ml以上56、三腔管压迫止血的适应症为（A）A食管胃底静脉曲张破裂出血B食管癌破溃所致出血C消化性溃疡并发出血D急性出血性糜烂性胃炎E胃癌引起上消化道出血57、急性胰腺炎患者应禁用下列那种药物（C）A生长抑素B哌替啶C吗啡D西米替丁E抑肽酶58、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是（A）A胆道疾病B腹部外伤C酗酒D暴饮暴食E十二指肠乳头邻近部位病变59、肠梗阻非手术治疗中，下列哪项观察最重要（A）A腹膜刺激征B脉搏加快C肠鸣音减弱D腹围增大E腹痛加重60、有关诱发尿路结石的因素，不包括下列哪项（D）A尿路感染B尿路梗阻C尿路内异物D糖尿病E新陈代谢紊乱61、肾移植病人的监护中哪一项是观察移植肾功能的显见指标（B）A体重B尿重C血压D血Cr、BUNE营养62、泌尿系统结石合并感染时可出现（A）A膀胱刺激征B体液平衡紊乱C呕吐D恶心E排斥反应63、什么检查方法对脑梗塞具有特异性（A）ACTBMRIC脑电图D脑血管造影E腰穿64、短暂性脑缺血发作症状一般不超过多少小时（D）A8hB12hC20hD24hE48h65、癫痫持续状态常见诱因是（A）A突然停用抗癫痫药物B外伤C感染D情绪不稳E睡眠障碍66、迅速控制癫痫持续状态的首选药物是（C）A硫喷妥钠B水合氯醛C安定D德巴金E以上都不是67、脑梗死患者最好在几小时内得到救治（C）A2hB4hC6hD10hE12h68、ICP超过多少为颅内压增高（B）（ICP：intracranialpressure颅内压）ABC（必须处理的颅内高压）DE69、哪种情况可引起颅内血容量增加（D）A输血过多B脑血肿C脑出血D颅内静脉回流受阻E以上都不是70、哪个症状是颅内压增高最早的表现，有时是唯一的症状（D）A恶心、呕吐B视力障碍C意识障碍D头痛E以上都不是71、20%甘露醇快速输入后多长时间颅内压开始下降（B）A10-15minB15-20minC20-25minD25-30minE30min以上72、颅内压增高时应限制每日摄入量在多少ml以内（C）A1000mlB1000-1500mlC1500-2000mlD2000-2500mlE3000ml复苏中采取维持血压，低温，镇痉，脱水等措施是针对（C）A.维持有效呼吸B.保护肾功能C.脑复苏D.处理酸中毒及水电解质紊乱E.以上都不是74、下列哪种心律失常采用同步电复律（C）A.阵发性室上性心动过速B.房颤C.心室颤动D.房扑E.房室传导阻滞75、不宜做电复律的情况有（E）A.房颤发生半年B.房颤患者行二尖瓣置换术后6周C.洋地黄中毒引起的室颤D.持续时间较久的室上速E.房颤，心肌损害明显，左心房明显扩大76、安装起搏器术后护理不正确的是（D）A.心电图、血压监护24~48hB.术后卧床1~3dC.与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举D.起搏器电极导管脱出，应立即往里送E.临时起搏器安置时间一般为7~10d78、下列操作不正确的是（E）A.Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间B.Apex.左腋前线5肋间C.首次电复律室颤可用200~400JD.室扑用非同步电复律E.阵发性室上性心动过速用非同步电复律79、电复律操作中叙述错误的是（C）A.患者平卧于木板床上B.两电极板距离大于10cmC.用盐水纱布擦湿两极间皮肤D.室颤患者一日内可电复律3次以上E.复律时立即进行心电监测80、下列哪种情况可采用人工气道（C）A.喉头水肿B.颈椎骨折和脱位C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭D.下呼吸道分泌物引起的气道堵塞E.有主动脉瘤压迫或侵犯气管81、气管插管时应向套囊内注空气约（B）mlA.1-3B.3-5C.5-7D.7-9E.以上都不是82、机械通气时，氧的吸入浓度一般从（C）%开始A.20-40B.40-60C.60-80D.80-100E.100-12083、下列哪项不是机械通气的禁忌症（E）A.呼吸道梗阻B.DICC.肺大疱D.循环衰竭E.心胸大手术后84、心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过（D）A．5sB．6sC．8sD．10sE．15s85、小儿心肺复苏过程与成人相似，但其胸廓按压幅度要小于成人，婴幼儿按压幅度为（B）A．0－1cmB．1－2cmC．2－3cmD．3－4cmE．4－5cm86、心肺复苏基础生命支持的内容包括（C）A保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏B人工呼吸、恢复循环、药物治疗C恢复循环、开放气道、人工呼吸D保持气道通畅、人工呼吸、电除颤E开放气道、恢复循环、药物治疗87、心脏骤停最主要的病因是（D）A、心肌病B、急性心肌炎C、主动脉瓣狭窄D、冠心病及其并发症E、溺水88.心室纤颤最常见的病因是（B）A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心脏瓣膜病E.预激综合征89.非同步电复律适用于(C)A.心房扑动B.心房颤动C.心室纤颤D.室上性心动过速E.室性心动过速90.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为(E)A.心房扑动B.二度房室传导阻滞C.房性心动过速D.病理性Q波E.心室纤颤91.患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是(C)A.心脏按压B.人工呼吸C.非同步直流电复律D.静脉滴注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素92.一老年男性患者，因急性心肌梗死收入院，第二天突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是(C)A.人工呼吸B.再次进行溶栓治疗C.非同步直流电复D.静脉滴注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素93.患者男性，62岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性期前收缩应首选的药物是(E)A.吗啡B.阿托品C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因94.患者女性，34岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。该患者可能属于(C)A.生物学死亡B.脑死亡C.心脏骤停D.终末事件E.临床死亡95.患者男性，59岁，患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压的频率是(C)A．60次/分次/分次/分次/分E．120次/分96.患者女性，70岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为(D)A．15：1B．15：2C．30：1D．30：2E．30：497.患者男性，30岁，在高空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在对其进行开放气道时应采取(A)A.托颌法B.仰头举颏法C.抬颌法D.举颌法E.后仰法98.患者男性，59岁。患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压时下压胸骨的深度是(B)A．1－3cmB．5-6cmC．至少10cmD．3-5cm E．至少15cm99.患者男性，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，判断心脏按压是否有效的主要方法是(D)A.测血压B.呼喊患者看其是否清醒C.触及桡动脉搏动D.触及颈动脉搏动E.胸部起伏100.患者男性，52岁，因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入院。抽血回报K+L，CO2L。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是(B)A.药物中毒B.低钾血症C.冠心病D.贫血E.窒息101.患者男性，80岁，因突发心前区疼痛、疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是(B)A.心房颤动B.室性心动过速C.室上性心动过速D.室性期前收缩E.三度房室传导阻滞102.心室纤颤的临床表现不包括(B)A.意识丧失B.面色苍白C.血压测不清D.脉搏触不到E.心音消失103.患者女性，26岁。于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时，神志清，T℃，P92次/分，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。该患者可能发生了以下哪种情况(A)A.心脏骤停B.出血性休克C.呼吸衰竭D.心源性休克E.窒息104.对上题患者的诊断依据是(A)A.意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出B.面色苍白C.口唇四肢末梢严重发绀D.血氧饱和度迅速下降至20%E.意识丧失105.对上题患者应该立即对患者进行(B)A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.送医院急救106.机械通气模式中,持续气道正压通气是指(B)A．BIPAPB．CPAPC．SIMVD．PRVCE．A/C106.下列不是呼气末正压通气的主要作用的是(A)A．使功能残气量减少B．改善通气与氧合C．使肺泡扩张D．避免肺泡早期闭合E．在改善肺的通气、弥散、VA／Q失调的同时，还可减少呼吸作功107.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有(B)A．呼吸机管道脱落B．呼吸道分泌物过多C．高压报警上限设置过高D．气管导管的气囊漏气E．湿化罐活塞未关闭108.机械通气时,吸痰操作错误的是(E)A．不将气道外微生物带入气道内B．吸痰动作轻柔快速C．吸痰前先给病人吸100％纯氧1～3minD．一次吸痰时间不宜超过15sE．用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液109．病人送入ICU后，最合适的监护措施是(D)A．氧输送（DO2）监测B．无创血压监测C．心排出量监测D．动脉血氧饱和度监测E．呼气末二氧化碳分压监测110．对该病人采用PSV通气模式机械通气，吸入氧浓度（FiO2）为80％，潮气量10ml/kg，R20/min，半小时后，复查动脉血气：PH：

PaCO250mmHg

PaO249mmHg。最合理的调整方案是(A)A．加用PEEPB．增大FiO2至100％C．增大潮气量至14ml/kgD．增加呼吸频率至30/minE．减少潮气量至5ml/kg111.机械通气病人防止呼吸机相关肺炎取正确体位(A)A．45度角卧位B．侧卧位C．20度角卧位D．平卧位E．30度角卧位112.一患MODS病人，在注入肠内营养时，防止误吸，检查胃内残留量，正确的是(A)A．注入前或期间，每隔4h抽一次B．注入前或期间，每隔2h抽一次C．注入前或期间，每隔6h抽一次D．注入前或期间，每隔8h抽一次E．注入前或期间，每隔10h抽一次113．一患MODS病人，在呼吸机机械通气期间，口腔培养为绿脓杆菌感染，细菌来源可能性小的是(B)A．床上用品B．口腔菌群感染C．暖瓶塞D．医护人员的手E．水龙头114.将超高热危象病人的体温迅速、有效降至（D），是处理超高热危象的重要环节。A.℃左右B.℃左右C.37℃左右D.℃左右E.39℃115.甲亢危象病人紧急救护的最关键的措施是(A)A.降低甲状腺素水平B.去除诱因C.纠正水、电解质紊乱D.补充能量、维生素E.对症与监护116.高血压危象病人应紧急降压至安全水平，即（D）mmHg。~150/90~100~200/120~130~130/80~90D.160~180/100~110E.100~110/70~80117.高血压危象降压药首选(A)A.硝普钠B.肼苯哒嗪C.酚妥拉明D.速尿E.以上都不是118.超高热病人必有的临床表现是体温大于(D)A.38℃B.C.40℃D.41E.42119.甲亢危象最常见的诱因是(A)A.甲状腺手术B.骤停抗甲状腺药物C.碘造影剂D.精神刺激、疲劳等应激E.严重感染120.甲亢危象病人病情评估最主要的依据是(B)A.病史B.临床表现C.实验室检查D.X线检查E.B超检查121.糖尿病酮症酸中毒（DKA）为（C）的英文缩写。A.hypertensivecrisisB.hyperglycemiccrisisC.diabeticketoacidosisD.crisisofhyperthyroidismE.hyperosmolarnonketoticdiabeticcoma122.高血糖危象病人的紧急救护中，胰岛素的应用(A)A.小剂量静脉给药B.大剂量静脉给药C.中剂量静脉给药D.小剂量皮下给药E.大剂量皮下给药123.高血糖危象病人的紧急救护中，需要补碱的是(E)A.电解质失衡B.大量失水症C.轻度酸中毒D.中毒酸中毒E重症酸中毒124.皮温和肛门温度相差大于多少时，提示外周血流灌注不足（D）A.~1B.1~C.~2D.2~3E.以上都是125.反映内脏血流和休克的重要指标为（D）A.血压B.脉搏C.呼吸D.尿量E.以上都是126.高血压病人比原水平低多少时，可评估为低血压（D）A.5%B.10%C.15%D.20%E.以上都是127.有机磷农药中毒使用阿托品化时，下列哪项未达到阿托品化指标（B）A．口干、皮肤干燥B.颜面部苍白C.心率加快D.瞳孔较前明显散大E.肺部罗音减少或消失128.关于洗胃，下列哪项不正确（A）A.凡吞服毒物均应近早彻底洗胃B.插胃管时应避免误入气管C.洗胃液一般宜使用温水D.洗胃液每次注入量不宜超过250mlE.应反复灌洗，越彻底越好129.吸入性和接触性中毒时，下列哪项抢救措施是错误的（D）A.立即原地抢救少搬动B.立即吸氧C.使用快速利尿剂D.换血疗法E.使用特殊解毒剂130.下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本（E）A.呕吐物B.胃液C.剩余食物D.尿与粪E.脑脊液131.处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取（A）A.催吐B.洗胃C.导泻D.利尿E.药物解毒132.下列哪种化学物口服中毒禁忌洗胃（C）A.亚硝酸盐B.来苏儿C.浓硫酸D.氯化钡E.磷化氢133.强酸、强碱中毒时，下列哪种解毒剂最合适（D）A.氧化剂B.还原剂C.吸附剂D.保护剂E.沉淀剂134.口服中毒导泻剂一般不用油类泻药，其机制是（A）A.以免促进脂溶性毒物吸收B.以防肠粘膜吸附有机毒物C.防止毒物沉淀而加重中毒D.改变毒物的理化性质而增加毒性E.避免产生中枢抑制作用135.某村王某，女，3岁，平时体健。今天下午突然恶心、呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。查体：唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。可能的诊断是（C）A.破伤风B.苯巴比妥那中毒C.有机磷中毒D.脑血管意外E.低血钾136.该病的临床表现最突出的是（C）A.恶心、呕吐B.呼吸困难C.呼出气体有特殊蒜臭味D.兴奋、躁动E.腹痛、腹泻137.下列哪项护理措施是不正确的（C）A.高锰酸钾溶液洗胃B.清水或生理盐水洗胃C.立即注射止呕剂D.监测生命体征E.取侧卧位138.假设患儿是鼠药（磷化锌）中毒，应采取下列哪种洗胃液(E)A.生理盐水高锰酸钾溶液C.温开水鞣酸溶液%~5%硫酸铜139.口对口人工呼吸时下列哪项不对（C）A.置仰卧位B.一手托下颌C.头后仰成直角D.另一手捏鼻E.如是小婴儿则不必垫高肩背部140.双侧瞳孔散大可见（E）A.有机磷中毒B.氯丙嗪中毒C.水合氯醛中毒D.巴比妥中毒E.阿托品类药物中毒141.有机磷农药职业性中毒的原因多是（C）A.误服B.误用C.违反操作规定D.生产设备密闭E.防护完善中毒时，常最先受损的脏器是(A)A.脑B.肝C.肺D.肾E.胃143.有机磷农药口服中毒，出现症状的时间(B)A.可在10分钟至1小时内B.可在10分钟至2小时内C.可在10分钟至3小时内D.可在10分钟至4小时内E.可在10分钟至5小时内144.急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是(B)A．3－4L/minB．4－5L/min-6Lmin-7Lmin-8Lmin145.有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是(A)瞳孔缩小B.瞳孔不等大C.双瞳孔直径为4mmD.瞳孔散大E.瞳孔正常146.一氧化碳中度中毒的典型体征是(C)A.四肢无力B.意识模糊C.口唇樱桃红色D.血压下降E.呼吸、循环衰竭147.胃肠型食物中毒最常见的病原菌是(A)A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.蜡样芽孢杆菌148.有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是(A)A.下肢瘫痪B.去大脑皮质状态C.下肢感觉异常D.癫痫E.周围神经病变149.地西泮是镇静催眠药，属于(A)A.苯二氮卓类长效类B.巴比妥类C.非巴比妥非苯二氮卓类D.吩噻嗪类E.苯二氮卓中效类150.患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白实验呈阳性，首要的治疗原则是(A)A.纠正缺氧B.注意保暖C.保持呼吸道通畅D.静脉输液治疗E.测量生命体征151.患者男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐、心率快，132次/分，血压80/50mmHg，血乙醇超过87mmol/L（400mg/dl）。目前患者处于(A)A.深昏迷B.浅昏迷C.嗜睡D.兴奋期E.共济失调期152.患者男性，38岁。因与朋友聚会饮酒后，被送入医院，表现为昏睡、瞳孔散大，血乙醇浓度为54mmol/L（250mg/dl），此时患者处于(D)A.嗜睡B.戒断综合征C.共济失调期D.昏迷期E.兴奋期153.患者女性，58岁。因煤气中毒1天后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，血压80/50mmHg，急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒(A)A.重度中毒B.中度中毒C.轻度中毒D.慢性中毒E.极度中毒154.某施工队10余人，中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，最有可能是(A)A.细菌性食物中毒B.急性胃肠炎C.菌痢D.中暑E.胃溃疡155.患者女性，48岁。晨起发现其浅昏迷症状，心率130次/分，皮肤多汗、面色潮红，急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒。其典型体征是(E)A.瞳孔缩小B.瞳孔扩大C.黄疸D.血红蛋白尿E.口唇呈樱桃红色156.一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%，考虑为有机磷农药中毒，患者会出现(A)A.瞳孔缩小B.瞳孔扩大C.黄疸D.血红蛋白尿E.皮肤呈樱桃红色157.一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%，最有可能的原因有(C)A.大量饮酒B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肝性脑病E.尿毒症158.患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是(E)A.立即停药B.密切观察C.对症处理D.应用解磷定E.应用毛果芸香碱159.年轻女性，因与朋友发生争吵后，自服敌敌畏100ml，出现有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生(D)A.呼吸机麻痹B.呼吸困难C.肺水肿D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡E.抽搐和昏迷160.患者男性，65岁。饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱，显示无欲状态，考虑酒精慢性中毒的(A)脑病综合征C.周围神经麻痹D.震颤谵妄反应E.酒精性幻觉反应161.患者女性，30岁，从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。嘱中毒者立即(B)A.现场抢救B.脱离现场，脱去污染衣服C.用肥皂水清洗皮肤D.用热水擦洗皮肤E.酒精清洗皮肤162.患者女性，58岁。因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤多汗，面色潮红，口唇呈樱桃红色。护士应给予吸氧，氧流量是(A)A.8-10L/分钟B．4－6L/分钟C．6－8L/分钟D．5－7L/分钟E．7－9L/分钟163.患者女性，45岁。以有机磷中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍、步态蹒跚、肺水肿、偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是(E)A血胆碱酯酶活性70%－50%B血胆碱酯酶活性50%－30%C血胆碱酯酶活性60%－35%D血胆碱酯酶活性＜35%E血胆碱酯酶活性＜30%164.患者女性，62岁。因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。潜在并发症是(A)A迟发性脑病B水电解质紊乱C脑水肿D昏迷E脑栓塞165患者女性，45岁。以有机磷中毒住院，表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等，考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状，严重者出现(C)A肌纤维颤动B共济失调C肺水肿D呼吸肌麻痹E抽搐和昏迷166.患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗，肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活性降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红，口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后，患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为重用胆碱酯酶复活剂。使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成(B)A心脏骤停B暂时性呼吸抑制C室性期前收缩D室颤E血压升高167某施工队20余人，中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐、呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为(A)A喹诺酮类B四环素C阿米卡星D青霉素E大环内酯类168.患者女性，24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml，因未被及时发现，约近2小时才送医院，来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是(E)肺部感染B脑水肿C中间综合征D心脏骤停E呼吸衰竭169.患者男性，46岁，饮酒史近20年，昨天与同事一起饮白酒近400ml，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是(A)小剂量地西泮B吗啡C氯丙嗪D苯巴比妥类E水合氯醛170.有机磷农药对人体的毒性主要在于(D)A引起急性肾衰竭B使血液凝固发生障碍C抑制中枢神经系统D抑制乙酰胆碱酯酶活力E增加乙酰胆碱的产生171.有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品，其作用是(E)A缓解肌肉震颤B缓解肌肉抽搐C促使昏迷患者苏醒D使瞳孔缩小E抑制腺体分泌172、患者男性，26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应优先采取下列何种急救措施(C)A伤口排毒B首先呼救C早期绑扎伤处近心端的肢体D立即奔跑到医院E反复挤压伤口173、亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救(A)A．氰化物中毒B．亚硝酸盐中毒C．有机磷农药中毒D．酒精中毒E．重金属中毒174、常用氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗(D)A．有机磷农药中毒B．氰化物中毒C．亚硝酸盐中毒D．重金属中毒E．急性一氧化碳中毒175、溺水急救首先应（A）A保持呼吸道通畅B倒水处理C口对口人工呼吸D胸外心脏按压E给予强心药176、患者男性，48岁。炎热夏天，在外高空作业3h，出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗，体温℃,脉搏110次/分，血压90/50mmHg，最可能的诊断是(A)A热衰竭B轻度中暑C热痉挛D日射病E热射病177、患者男性，38岁，炎热夏天，在外连续工作6小时，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等症状，体温不高。考虑为（C）A热衰竭B热痉挛C日射病D热射病E中暑178、患者男性，45岁。特殊工种，炎热夏天在高温下工作数日，近日出现全身乏力，多汗，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病（中枢高热）。采取物理降温时应暂停降温的肛温是(EA．36℃B.℃C.37℃D．℃E．38179、患者男性，56岁。建筑工人，在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力、继而体温升高、有时可达40℃，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）。首要治疗措施是(A降温B吸氧C抗休克D治疗脑水肿E纠正水、电解质紊乱180、下列伤员中属于重伤的是(C)A呼吸<10次/min，脉率>=120次/min，意识障碍严重B呼吸>35次/min，脉率<50次/min，意识障碍严重C伤员生命体征稳定，可力争在伤后12h内急救处理者D伤员意识清楚，手术可在伤后12h处理E创伤严重，需行紧急救命手术或治疗181、下面哪个表现提示病人发生脑疝(C)A双侧瞳孔不等大，一侧或双侧时大时小B双侧瞳孔极度缩小，对光反应消失，并伴中枢性高热C一侧瞳孔先缩小，继而散大。对光反应差，而对侧瞳孔早期正常，晚期随之散大D瞳孔散大固定，光反应消失E病人生命体征紊乱的时间长，且无恢复迹象182、下面胸部创伤的现场救护中，哪项是错误的(D)A彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物B有出血性休克应立即建立静脉通道，尽快补血输液C有骨折者，应过伸仰卧位搬运，防止继发性损伤D让病人适量饮水，帮助补液E反常呼吸者，加压包扎，控制反常呼吸183、以下哪项不属于气管异物的常见原因(E)进食时误吸B口含物品玩耍C进食时说笑D昏迷患者呕吐E意识障碍184、肋骨骨折最易发生在第1－2肋B第2－3肋C第4－7肋D第8－10肋E第11－12肋185、烧伤后引起休克的最主要原因是(D)A创面剧烈疼痛B精神创伤C大量水分蒸发D大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E大量组织坏死分解产物吸收186、患者女性，45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为（E）温度13－15℃，湿度50%－60%B.温度18－22℃，湿度55%－60%C.温度15－20℃，湿度40%D.温度20－22E.温度15－20℃187.患者男性，因车祸急诊，查体可见眶周和球结膜下瘀斑，鼻腔有血性液体流出，应考虑该患者可能存在(C)硬脑膜外血肿B硬脑膜下血肿C颅前窝骨折D颅中窝骨折E颅后窝骨折188、患者女性，28岁。自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔有血性液体流出，主诉视力有所下降，可考虑(B)鼻出血B颅前窝骨折C脑损伤D颅中窝骨折E眼球损伤189、患者男性，29岁，右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应首先考虑的是(C)A.胸壁软组织损伤B.单根单处肋骨骨折C.多根多处肋骨骨折D.气胸E血胸190、患者男性，34岁，塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折，可能引起的并发症是(A)A休克B脂肪栓塞C骨筋膜室综合征D骨折部位感染E缺血性肌痉挛191、患者女性，25岁，腕关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用(C)A局部按摩B红外线照射C冰袋冷敷D湿热敷E放置热水袋192、患者女性，38岁。意外事故中致左胫腓骨骨折，接诊时左小腿高度肿胀，皮温低，足背动脉触不清，应考虑并发症是(E)A内脏损伤B休克C感染D愈合障碍E骨筋膜室综合征193、患者男性，35岁。被击伤右胸4天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绀，X线胸片示：右侧第3、4肋骨骨折，无移位，肺压缩不足30%。治疗方案为(B)A胸腔穿刺抽气B镇静止痛，保守治疗C胸腔闭式引流D吸氧，输液E患侧加压包扎固定194、患者男性，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白，脉细速。现场急救首先采取的措施是(C)A固定骨折B输液C止血D止痛E立即转送195、患者男性，32岁。因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止。抢救应(E)A立即行胸外心脏按压B心内注射复苏药物C电击除颤D气管内注入肾上腺素E立即开胸做胸内心脏按压196、患者女性，35岁，双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检：双上肢布满小水疱，疱皮较厚。估计烧伤程度和预后错误的是(E)AI°烧伤愈后无瘢痕BIII°烧伤愈合后有挛缩C浅II°烧伤入无感染不留瘢痕D深II°烧伤可产生瘢痕E深II°烧伤仅有色素痕迹197、患者女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/分，血压86/66/mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选(E)A低分子右旋糖酐%葡萄糖溶液%高渗盐水溶液D全血或血浆E平衡液198、患者男性，22岁，被撞倒后右肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢缩短2cm。请问该患者可能的诊断是(A)A肱骨干骨折B锁骨骨折C桡神经损伤D肱动脉损伤E尺骨鹰嘴骨折199、患者男性，25岁，体重60KG。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。此患者的烧伤面积为(C)A．30%B．20%C．27%D．32%E．35%200、患者男性，68岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。术后第一天患者应进行的功能锻炼是(A)A股四头肌等长舒缩练习B髋关节旋转活动C髋关节内收、外展活动D行走锻炼E扶拐训练二、多选题(本大题共100小题)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分1、甲状腺危象的临床表现是ABCA极度兴奋，精神失常B呕吐，腹泻C发热D严重消瘦E维生素缺乏2、高血压危象病人的紧急救护中，哪些正确CDEA绝对卧床休息，采取平卧位B吸氧4~5L/minC严密监护病情D立即建立V通道，迅速降低血压E提供保护性护理3、护理高血压危象病人时，应指导病人避免诱发危象的一般因素ABCDEA寒冷B过度疲劳C精神创伤D突停降压药E情绪波动4、评估三种血糖危象时的主要依据包括ABCDA病史B症状C体征D发作时的血糖检查E静脉应用葡萄糖后的反应5、急救护理学的范畴（ABCDE）A.院前急救B.危重病急救C.抢险救灾D.战地救护E.急救护理人才培养和科研6、EMSS主要参加人员（ABCD）A.最初目击者B.急救医护人员C.急诊科医护人员D.ICU医护人员E.以上都不是7、EMSS包括（ABC）A.院前急救B.医院急诊科抢救C.ICUD.抢救室E.监护室8、院前急救的特点（ABCDE）A.社会性、随机性强B.时间紧急C.流动性大D.工作环境条件差E.病种多样复杂9、院前急救的紧急救护要点包括（ABCD）A.舒适符合病情的体位B.迅速有效建立静脉通道C.正确松解病人衣服D.初步急救E.途中监护10、ICU内治疗设备应该包括（ABCE）A.人工呼吸机B.LABPC.血液透析机D.气囊漂浮导管E.心电监护11、ICU病人可以通过（C）与家人交流A.外走廊B.床头电话C.闭路电视D.床旁探视E.以上都可以12、常见的影响血压的因素（ABCDE）A.心率B.血液粘滞度C.周围血管阻力D.血管壁的弹性E.心肌收缩力13、测量CVP时引起误差的原因（AB）A.插管位置不正确B.换能器0位不正确C.病人心功能不全D.病情危重E.药物影响14、漂浮导管应用中常见并发症有（ABCE）A.心律失常B.血栓C.感染D.肢体肿胀E.气囊破裂15、多器官功能衰竭的病因包括ABCDA感染B休克C组织损伤D诊疗失误E发热16、呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的方法有ABCDA正确的体位B清畅呼吸道C解除支气管痉挛D建立人工呼吸E吸氧17、肾功能衰竭患者的临床表现分为那几个阶段ABCA发展期B维持期C恢复期D少尿期E多尿期18、心功能衰竭患者呼吸困难，一般可见以下哪些类型ABCA劳力型呼吸困难B端坐呼吸C阵发性夜间呼吸困难D潮式呼吸E点头样呼吸19、高血压患者鼻出血较剧烈，伴多汗、口干，血压正常，正确的处理是ABCDEA详细询问病史B判断出血部位C评估出血量D化验血色素以决定是否需输血E迅速止血抗休克20、急性喉阻塞常见的病因是ABCDEA急性喉炎B喉部肿瘤C喉或气管异物D喉外伤E喉水肿21、支气管扩张大咯血的护理措施是ABCEA保持呼吸道通畅B缓慢静推垂体后叶素C备齐抢救物品D病人烦躁时即可使用中枢神经兴奋剂E发现窒息征象者立即取头低足高位22、护理哮喘持续状态患者时，下列哪项措施不妥CDA专人护理，设法消除患者紧张恐惧心理B尽量保持呼吸道通畅C静脉输液应加快滴数，以迅速纠正脱水，利于痰液排出D给予高流量持续吸氧，以及时纠正缺氧和CO2潴留E严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化23、AMI病人的病情评估主要包括ABCDA病史B胸痛C心电图动态衍变D血清酶升高E综合判断24、常见的恶性心律失常有ABCDEA室早B室速C室颤DⅡ-Ⅲ度AVBE病窦25、室性早搏的ECG表现正确的是BCDEA异位起搏点在房室交界区BQRS波前无P波CQRS波形态异常DT波与主波方向相反E有完全代偿间歇26、下列哪些是室早的危险信号ABCDEAR-on-TB频发C多源D二联律E三联律27、哪些是AMI的诱因ABCDEA严重心律失常B嗜睡C休克D饱餐E情绪激动28、与上消化道继续出血或再度出血相符的是ABCEA黑便次数增加B肠鸣音亢进C血红蛋白量继续下降D血尿素氮持续下降E网织红细胞数增加29、急性胰腺炎的治疗原则为ABCDA止痛处理B禁食C持续胃肠减压D预防和治疗并发症E促进胰腺分泌30、符合急性胰腺炎腹痛的特征是ABEA疼痛常位于上腹正中B疼痛剧烈而持续C不向腰背部放射D进食后疼痛可缓解E于饱餐或饮酒后发生31、引起急腹症的常见原因是ABCDA炎症性