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病人九知道样表病人九知道样表病人九知道样表资料仅供参考文件编号：2022年4月病人九知道样表版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：住院病人九知道（2016版）床号姓名住院号年龄诊断入院时间及原因、手术时间及术中出血用药情况、一级改二级时间病情：（包括饮食、心理、睡眠、家庭社会支持）治疗：（）化痰（）抗感染（）止血（）促醒（）脱水利尿（）抑酸（）营养神经（）营养支持（）活血化瘀（）脏器保护（）循环支持医嘱：静脉用药：口服用药：皮下或肌注：阳性体征：CT、磁共振血常规彩超肝肾功X线凝血时间心电图其他（细菌培养）护理诊断：（）生命体征改变（）呼吸模式改变（）低效性呼吸型态（）潜在应激性溃疡（）潜在出血的可能（）脑疝的可能（）水电解质紊乱的可能（）体液过多-水肿（）进食模式的改变（）营养失调低于机体需要量（）排尿模式的改变（）体温调节无效（)感染的危险（）自理能力丧失/缺乏（）皮肤完整形受损的危险（）舒适度的改变（）语言沟通障碍（）便秘-腹泻（）活动无耐力（）疾病知识缺乏（）自我形象紊乱（）潜在深静脉血栓形成的可能（）废用综合征的可能（）引流管效能降低的可能（）足下垂的可能（）潜在意外伤害的可能（）静脉炎的可能（）猝死的可能（）恐惧、焦虑、其它：管道及时间：气管切/插管胃管尿管BD胸/腹腔引流：胸腔引流腹腔引流盆腔引流切口下造瘘口T管腹膜后脑室引流：头皮下引流

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