呼吸机及附件的清洗与消毒标准操作规程

呼吸机及附件的清洗与消毒标准操作规程呼吸机相关肺炎会延长患者使用呼吸机时间、增加住院天数，更是导致患者死亡的重要原因之一。对呼吸机及附件进行有效的清洗与消毒，可有效控制呼吸机相关性肺炎的发生。规范呼吸机及附件的清洗与消毒程序，是保障病人安全的一项重要措施。一、呼吸机及附件清洗与消毒的基本要求1．开展呼吸机治疗工作科室的清洗消毒室应保证干燥通风；2．从事呼吸机及附件清洗消毒的护士或护师，应当具备呼吸机清洗消毒方面的专业知识，接受过相关的医院感染知识培训；3．在对呼吸机及附件进行清洗、消毒时，应穿戴必要的防护用品，包括防溅服、护目镜、口罩、帽子、手套等；二、呼吸机及附件的清洗消毒的方法、步骤及要点以下步骤以大型呼吸机为准，小型呼吸机的清洗与消毒方法可以参考执行。（一）卸机1．卸机时戴好手套；2．根据其结构，卸机时可将呼吸机及附件可拆分为以下四个部分：(1)外表面：外壳、键盘、操作面板、金属架、电源线、高压气源管路(2)外置气路：呼吸管路、螺纹管、湿化器、积水杯、雾化器(3)内部气路:不拆分(4)其它特殊部件：空气过滤网、流量传感器、湿化器的电器加热部分呼吸机及附件清洗与消毒流程表呼吸机主机及附件有呼吸机主机及附件有无外表面清水湿润纱布擦拭75%医用洒精擦拭下列情况用75%医用酒精擦拭：①外表面明显污物时②病房内有耐药菌爆发流行时③每一个病人呼吸机使用结束后外置气路拆开管道的各处连接检查管道内有无污物自来水冲洗含酶液浸泡后专用刷清洗供应中心消毒或灭菌科室备用内部气路其他特殊部件由专门呼吸机维护技术人员定期保养空气过滤网流量传咸器湿化器的电器加热部分自来水冲洗晾干或甩干后放回原处75%医用酒精棉球轻拭清水湿润纱布擦拭卸机组装、调试、储存备用（二）清洗与消毒1．呼吸机的外表面(1)用清水湿润纱布擦拭，每天一次，切勿使液体进入呼吸机内部；(2)下列情况用75％医用酒精湿润纱布擦拭：外表面有明显污物时，及时擦拭病房内有耐药菌爆发流行时，每天擦拭每一个病人呼吸机使用结束后(3)触摸屏式操作面板用清水湿润纱布擦拭即可。2．呼吸机外置气路 (1)使用中的呼吸机的外置气路每周常规清洗消毒两次；每一个病人呼吸机使用结束后外置气路即要清洗消毒一次；(2)清洗前穿戴好必要的防护用品；(3)拆开外置气路的各处连接，仔细检查管道内有无痰痂、血渍等污物的残留，如无则用自来水彻底冲洗，如有则应用含酶液浸泡后用专用刷子彻底清洁干净；(4)消毒前换戴橡胶手套；(5)将洗净的管路及附件送供应室统一消毒或灭菌。3．呼吸机内部气路：由专门呼吸机维护技术人员定期保养。4．其它特殊部件(1)每周常规清洁两次，每一个病人呼吸机用完后清洁一次；(2)呼吸机主机和空气压缩机的空气过滤网清洁方法为：将过滤网从机器中取出，用自来水洗净后晾干或甩干，然后放回原处，无需常规消毒；(3)可拆卸的流量传感器用75％酒精棉球小心轻轻擦拭干净，不能用水冲洗也不能用消毒剂浸泡，以免损坏其性能；(4)湿化器的电器加热部分用清水湿润纱布擦净即可，不可用消毒液浸泡，以免影响其加热功能。（三）呼吸机清洗消毒后组装、调试、储存备用(1)操作前洗手；(2)将消毒后的管道及附件按各厂家要求重新安装于擦拭干净的呼吸机上；(3)根据呼吸机的不同品牌型号，按各自说明书调试正常，并用无菌纱布将各管道头终端包好，防止污染。盖上呼吸机罩，出示“已消毒”标记，并注明消毒日期，按照消毒时间