105检验士刷题-生化

105检验士刷题-生化1.含胆固醇最多的脂蛋白是A.CMB.VLDLC.LDL(正确答案)D.IDLE.HDL答案解析：LDL是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白,其胆固醇的含量(包括胆固醇酯和游离胆固醇)在一半以上。所以，LDL被称为富含胆固醇的脂蛋白。2.心肌肌钙蛋白的英文缩写是A.ASTB.MLCC.cTn(正确答案)D.CRPE.Mb答案解析：心肌肌钙蛋白的英文全称为cardiac-toponin,缩写为cTn。3.正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是A.近曲小管(正确答案)B.髓袢C.远曲小管D.集合管E.肾盂答案解析：肾小管分为3段，即近曲小管、髓袢和远曲小管。近曲小管是重吸收最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质等几乎全部在近曲小管重吸收。4.下列关于检测血糖标本的叙述，错误的是A.标本采集后立即分离血清或血浆，可使血糖在室温下稳定25小时B.全血葡萄糖浓度比血浆或血清高10%~15%(正确答案)C.血标本室温放置，血糖每小时下降5%~7%D.氯化钠抑制糖酵解E.静脉血糖<毛细血管血糖<动脉血糖答案解析：血糖测定是检查有无糖代谢紊乱的最基本和最重要的指标。标本采集后立即分离血清或血浆，可使血糖在室温下稳定25小时。全血葡萄糖浓度比血浆或血清低12%~15%。餐后血糖升高，静脉血糖<毛细血管血糖<动脉血糖。血糖测定必须为清晨空腹静脉取血。室温下放置，血糖浓度每小时可下降5%~7%(约10mg/dl)。如不能立即检查而又不能立即分离血浆或血清，就必须将血液加人含氟化钠的抗凝剂。氯化钠抑制糖酵解。5.促激索不包括A.TSHB.ACTHC.FSHD.LHE.T3(正确答案)答案解析：促激索包括促甲状腺激索(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和促性腺激素[GTH,包括卵泡刺激素(FSH)和黄体生长素(LH)]。本题要求考生掌握促激素。6.用琼脂糖凝胶电泳法测定血清乳酸脱氢酶同工酶时可见A.2个区带B.3个区带C.4个区带D.5个区带(正确答案)E.6个区带答案解析：乳酸脱氧酶有5种同工酶形式，即LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5，可用电泳法进行分离。7.在心血管疾病的生化检测指标中，用于预测心力衰竭发生危险性及诊断心力衰竭的标志物为A.NT-proBNP(正确答案)B.CTnIC.HCYD.Hs-CRPE.CK-MB答案解析：反映心力衰竭的最佳标志物是BNP。又称B型尿钠肽。与NT-proBNP均可用于可疑心力衰竭患者的检测。8.患者，女性，52岁。空腹血糖为6.5mmol/L,口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖8.5mmol/L,可能诊断的是A.空腹血糖受损B.OGTT试验结果正常C.糖耐量受损(正确答案)D.糖尿病E.代谢综合征答案解析：糖耐量受损(IGT)是由正常血糖向糖尿病过渡的异常糖代谢状态，主要表现为餐后血糖升高。诊断标准为:空腹血糖<6.1mmol/L,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时后血浆血糖值处于7.8~11.1mmol/L,称为单一糖耐量受损;如空腹血糖6.1~7.0mmol/L,则称为合并有空腹血糖异常。目前认为，几乎所有糖尿病患者都要经历IGT阶段，故又称糖尿病前期。若病情进展，餐后血糖>11.1mmol/L时，即进人糖尿病阶段。本题要求考生掌握糖耐量受损的临床表现。9.下列有关铜蓝蛋白的叙述，错误的是A.为含有铜的糖蛋白B.由于含铜而呈蓝色C.具有基因多态性D.具有氧化酶的活性E.不属于急性时相反应蛋白(正确答案)答案解析：急性时相反应蛋白包括a1-抗胰蛋白酶(a1-AT)、a1-酸性糖蛋白(a1-AG)、结合珠蛋白(Hp)、铜蓝蛋白(CER)、C4、C3、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)等。10.下列情形中不能诊断为糖尿病的是A.空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/L,OGTT,2小时静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/LC.具有糖尿病症状，随机血糖≥11.lmmol/LD.尿糖一过性阳性(正确答案)E.糖化血红蛋白>7.0%，空腹血糖≥7.0mmol/L答案解析：①有典型糖尿病症状，任意时间血糖高于11.1mmol/L(200mg/dl)。②查空腹血糖时，两次或两次以上高于7.8mmol/L(140mg/d)。③空腹血糖超过7.8mmo/L,怀疑为糖尿病者，可做口服葡萄糖耐量试验，服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L。11.与餐后血清呈乳糜样有关系的脂蛋白是A.HDLB.VLDLC.IDLD.LDLE.CM(正确答案)答案解析：乳糜微粒的主要功能是运输外源性三酰甘油。从消化道吸收的三酰甘油等酯类，在小肠黏膜上皮细胞内合成CM,通过淋巴进入血液。CM中的三酰甘油的释出依赖于脂蛋白脂酶的催化，该酶使三酰甘油分解成脂肪酸后进人脂肪组织，并重新合成三酰甘油而储存。12.关于高脂血症，叙述错误的是A.I型标本外观透明(正确答案)B.Ia型易发生冠心病C.Ib型血清TC和TG均升高D.皿型标本外观浑浊E.IV型血清TG升高答案解析：I型高脂血症血浆中乳糜微粒浓度增加，将血浆置于4℃冰箱中过夜，见血浆外观顶层呈“奶油样”，下层澄清。13.自身免疫性疾病患者其血浆蛋白电泳图谱中的区带将增宽浓染的是A.白蛋白B.α1-球蛋白C.A2-球蛋白D.β-球蛋白E.γ-球蛋白(正确答案)答案解析：自身免疫性疾病患者由于体内免疫功能紊乱，产生大量自身抗体，血清中免疫球蛋白往往高于正常值。其中IgG升高较明显，IgM、IgA也有所升高，血清蛋白电泳图谱表现为γ-球蛋白区带增宽浓染。14.下列关于心肌肌钙蛋白的叙述，不正确的是A.应用于非ST段抬高性心肌梗死的诊断和预后评估B.心肌梗死发生后1~3小时可见升高C.用于再梗死的诊断价值大(正确答案)D.主要用于估计梗死面积和心功能E.对围手术期心脏受损程度评估有价值答案解析：此题考查心肌损伤的标志物，心肌肌钙蛋白是早期诊断AMI最好标志物，发病后的3~6小时升高，主要用于ST段抬高性心肌梗死的诊断和预后评估，可用于估计梗死面积和心功能，同时心肌肌钙蛋白被推荐用于评估围手术期心脏受损程度,对于再梗死肌红蛋白诊断意义更大。15.下列关于肾性糖尿原因的叙述，正确的是A.空腹血糖升高B.糖耐量试验异常C.肾小球滤过糖升高D.肾小管分泌糖升高E.近曲小管对葡萄糖的重吸收功能下降(正确答案)答案解析：血糖正常性糖尿又称肾性糖尿。出现糖尿的原因是由于肾小管对滤过液中葡萄糖重吸收能力减低，肾糖阈减低所致。16.反映肾小球滤过率的金指标是A.菊粉清除率(正确答案)B.β2微球蛋白C.CytatinCD.N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)E.Urea答案解析：菊粉清除率测定是测定肾小球滤过率的理想的物质，可准确反映肾小球滤过率，因此被认为是最能准确反映肾小球滤过率的标准方法。17.能灵敏地反映肾小管损害的指标是A.菊粉清除率B.β2微球蛋白C.CytatinCD.N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)(正确答案)E.Urea答案解析：N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)是溶酶体酶之一，分子量为140kD，在肾皮质含量最高，髓质次之。在肾单位近曲小管细胞内含量最丰富。溶酶体是各种攻击因子(如生物毒素、化学毒素、自由基、免疫活化因子)容易侵犯的靶位，受到攻击时会迅速诱导溶酶体酶释放，故尿中NAG活性对肾小管活动性损伤有灵敏反应。18.诊断糖尿病时空腹血糖的标准是A.血糖≥6.1mmol/LB.血糖≥7.0mmoL/L(正确答案)C.血糖≥7.4mmo/LD.血糖≥7.8mmol/LE.血糖≥11.1mmol/L19.诊断糖尿病时随机血糖的标准是A.血糖≥6.1mmol/LB.血糖≥7.0mmoL/LC.血糖≥7.4mmo/LD.血糖≥7.8mmol/LE.血糖≥11.1mmol/L(正确答案)答案解析：糖尿病的诊断标准是:①出现糖尿病典型症状加上随机静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L(200mg/dl)