2023年运城市稷山县医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析

PAGEPAGE302023年运城市稷山县医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．心的正常自动节律性兴奋的起搏点是()。A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维答案：A解析：在心脏自律组织中，以窦房结β细胞的自律性最高，其能产生兴奋并其他自律组织，因此窦房结是心脏活动的正常起搏点。2．关于垂体的描述，下列说法错误的是()。A.属于内泌器官B.为成对器官C.位于蝶骨的垂体窝内D.借漏斗连于下丘脑答案：B解析：垂体位于颅底蝶鞍的垂体窝内，为不成对的灰红色卵圆形小体，属于内泌器官，所产生的激素不但与身体骨骼和软组织的生长有关，且可影响内泌腺的活动。垂体可为腺垂体和神经垂体两大部。3．弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有层C.大量粉红色泡沫痰D.大量浆液样血痰答案：D4．只有解热、镇痛，无抗炎抗风湿作用的药物是()。A.扑热息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案：A5．在瘢痕修复过程中最重要的是()。A.血管内皮细胞B.中性粒细胞C.成纤维细胞D.上皮细胞答案：C解析：瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织，其形成过程包括成纤维细胞增殖和迁移、细胞外基质成积聚及纤维组织重建。6．下列哪项属于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宫内膜转化为泌期B.促使子宫泌大量清亮、稀薄的黏液C.促进水钠潴留D.促进阴道上皮增生、角化答案：A解析：孕激素的主要作用如下。①使子宫肌肉松弛，活动能力降低，对外界刺激的反应能力下降，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育;②抑制子宫内膜细胞增殖，使增生期于宫内膜转化为泌期内膜，为受精卵着床做好准备;③使宫颈黏液泌减少、变稠，阻止精子通过;④促进输卵管上皮泌黏液性液体，为受精卵提供营养;⑤抑制阴道上皮增生，并使其角化程度降低;⑥在雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡的发育;⑦通过对丘脑下部的负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的泌;⑧通过中枢神经系统起到升温作用;⑨促进水、钠排泄。7．先天性发绀型心脏病患者，在活动过程中，为减轻痛苦常采取()。A.强迫仰卧位B.强迫俯卧位C.强迫蹲位D.辗转体位答案：C8．能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案：B解析：有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂，有些毒性大者还被用作化学战争毒气。该类化合物无临床应用价值，但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药，与该酶牢固结合，持久地抑制其活性，使Ach在体内大量堆积，从而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒物，从尿中排出。能迅速解除N样症状，对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例，应尽早应用胆碱酯酶复活药，否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”，应用胆碱酯酶复活药，也不能恢复胆碱酯酶活性。考点药理学9．肠肝循环影响药物在体内的()。A.起效快慢B.代谢快慢C.布D.作用持续时间答案：D解析：肠肝循环可以延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。10．血清与血浆的主要区别是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.钙离子D.纤维蛋白原答案：D解析：血液凝固后1-2小时，因血凝块中的血小板激活，使血凝块回缩，释放出淡黄色的液体，称为血清。由于在凝血过程中一些凝血因子被消耗，故血清与血浆的区别在于前者缺乏纤维蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子，但也增添了少量在凝血过程中由血小板释放的物质。11．正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案：C解析：正常瞳孔直径为3-4mm。瞳孔直径小于3mm为瞳孔缩小，瞳孔直径大于4mm为瞳孔散大。12．引起病理性增生最常见的原因是()。A.激素过多或生长因子过多B.淋巴细胞过多C.巨噬细胞过多D.脂肪含量过多答案：A解析：增生大多数是因激素过度刺激细胞，以及生长因子与受体过度表达所致，也与细胞凋亡被抑制有关。病理性增生最常见的原因是激素过多或生长因子过多。13．关于乳房的描述，下列说法错误的是()。A.乳癌晚期局部皮肤可出现“橘皮样”改变B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳头位于第3肋D.乳房外侧可达腋中线答案：C解析：乳房位于胸大肌和胸筋膜表面，上起自第2-3肋，下至第6-7肋，内侧至胸骨旁线，外侧可达腋中线。乳房中央有乳头，其位置通常在第4肋间隙或第5肋与锁骨中线相交处。14．下列可使肾小球滤过率增加的因素是()。A.血浆胶体渗透压降低B.肾血浆流量降低C.肾小囊内压升高D.毛细血管血压降低答案：A解析：肾小球有效滤过压是影响肾小球滤过的主要因素。肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)，血浆胶体渗透压降低时，有效滤过压和肾小球滤过率均增加。15．下列与药物的变态反应有关的主要因素是()。A.药物毒性B.患者年龄C.患者体质D.药物浓度答案：C解析：药物的变态反应是指有过敏体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。反应的严重程度差异很大，但与剂量无关。16．生物化学中将具有一个碳原子的集团称为一碳单位，生物体内常见的一碳单位不包()。A.甲酰基B.次甲基C.亚氨甲基D.甲基蓝答案：D解析：一碳单位是指某些氨基酸在解代谢过程中产生的含有一个碳原子的有机基团，包括甲基、亚甲基、次甲基、甲酰基及亚氨甲基等。17．关于发绀的叙述，下列说法错误的是()。A.当毛细血管床血液中还原血红蛋白达50g/L时，出现发绀B.严重贫血的人均出现发绀C.严重缺氧的人不一定都出现发绀D.高原红细胞增多症可出现发绀答案：B18．关于酶竞争性抑制剂的叙述，下列说法错误的是()。A.抑制剂与酶非共价结合B.增加底物浓度也不能达到最大反应速率C.当抑制剂存在时，值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位答案：B解析：竞争性抑制剂与底物竞争性、可逆性结合酶的活性中心(与底物结合的部位)，与酶呈非共价结合。与无抑制剂时相比，竞争性抑制剂存在时增大，即酶对底物的亲和性降低，但不影响最大反应速度。当底物浓度增加至酶的活性中心被完全结合时，该反应则达到最大反应速率。19．_______是人类猩红热的主要毒性物质:A.黏附素B.链球菌溶素C.致热外毒素D.链激酶E.M蛋白答案：C解析：猩红热的致病菌为乙型溶血性链球菌，其致病物质中的致热外毒素(红疹毒素)是人类猩红热的主要毒性物质。抗原性强，具有超抗原作用。考点医学微生物学20．与动脉相比，以下静脉的特点哪项错误:A.三层膜界明显B.血容量比动脉大C.管壁较薄，弹性较小D.管壁结构差异较大E.静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差答案：A解析：静脉由细至粗逐级汇合并最终汇入心脏，管壁也逐渐增厚。根据管径大小和管壁结构特点，静脉可为微静脉、小静脉、中静脉和大静脉四种类型。与相伴的动脉相比，静脉数量多，管径粗，管壁薄，管腔扁或不规则;无明显的内、外弹性膜，故三层膜的界不如动脉明显;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纤维和弹性组织均较少，结缔组织较多，故静脉常呈塌陷状。静脉管壁结构的变异大，甚至一条静脉的各段也常有较大差异。静脉的功能是将身体各处的血液导流回心脏。静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差。影响静脉压力差的因素很多，如心脏收缩力、血液重力和身体体位、呼吸运动以及静脉周围肌组织的收缩挤压作用等。考点组织学21．补体激活中经典途径的膜攻击单位为:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案：E解析：补体激活中经典途径的活化单位为C2、C3、C4;识别单位为C1;膜攻击单位为C5-C9。考点医学免疫学22．肿瘤的异型性大，表示该肿瘤细胞()A.化程度高，恶性程度高B.化程度高，恶性程度低C.化程度低，恶性程度高D.化程度低，恶性程度低答案：C解析：肿瘤化程度低、异型性大即恶性程度高考点人体解剖学23．下列哪类抗体在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案：D解析：IgG在血清和细胞外液中含量最高，是再次免疫应答产生的主要抗体，可以透过胎盘，可以激活补体。考点医学免疫学24．关于慢性肉芽肿性炎的描述，错误的是()。A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶B.病灶成结节状，境界清楚C.结核病为肉芽肿性炎D.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成E.梅毒为肉芽肿性炎答案：A解析：慢性肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症。肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。以肉芽肿形成为基本特点的炎症，称为肉芽肿性炎。一般将肉芽肿性炎为：感染性(免疫性)肉芽肿和异物性肉芽肿两类。感染性肉芽肿：由生物病原体感染引起的肉芽肿性炎。常见病原有结核杆菌、伤寒杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体、霉菌和寄生虫等，常形成具有诊断价值的特殊形态的结节状病灶。异物性肉芽肿：是由异物不易被消化，刺激长期存在而形成的慢性炎症，包括外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等异物。考点病理学25．平静呼吸时，关于胸膜腔内压的叙述，正确的是:A.只有吸气时低于大气压B.呼气时高于大气压C.吸气时和呼气时均等于大气压D.吸气与呼气过程中均低于大气压答案：D解析：胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大气压)-肺的回缩力。考点生理学26．轮状病毒的主要感染途径是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破损皮肤或黏膜答案：A解析：轮状病毒、杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒属于急性胃肠炎病毒，主要经消化道感染和传播。27．关于肺部无效腔说法中错误的是:A.储溜气体的呼吸道成为解剖无效腔B.肺血流量不足导致的肺泡的费用成为肺泡无效强C.在病理状况下，通气/血流比值增加，增加了解剖无效腔D.生理无效腔=解剖无效腔+生理无效腔E.平卧时生理无效腔等于或接近解剖无效腔答案：C解析：在病理状况下，通气/血流比值增加表示肺血流量不足，导致肺泡换气不充，等于增加了肺泡无效腔。考点生理学28．醛固酮促进Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管答案：D29．下列关于蛲虫的说法错误的是:A.寄生于盲肠、结肠及回肠B.经肛门-手-口感染C.可通过粪检确诊D.感染率一般城市高于农村E.可用阿苯达唑治疗答案：C解析：蛲虫寄生于盲肠、结肠及回肠，经肛门-手-口感染;蛲虫不在肠道内产卵，故粪便检查难有所获。用透明胶纸法或棉签拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集虫卵，感染率一般是城市高于农村，各年龄人群均可感染，但以5～7岁幼童感染率较高。常用的治疗药物有阿苯达唑、甲苯哒唑。考点寄生虫学30．下列哪种出血用维生素K治疗无效A.长期使用四环素B.华法林引起的出血C.早产儿、新生儿D.肝素过量E.大剂量阿司匹林答案：D解析：维生素K在肝内作为辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏时造成凝血障碍。临床用于治疗维生素K缺乏引起的出血，包括维生素K吸收障碍：梗阻性黄疸、胆瘘及慢性腹泻等疾病;维生素合成障碍：早产儿、新生儿、长期大量应用广谱抗生素等。也可用于治疗长期应用香豆素类、水杨酸类药物引起的出血。由于肝素能强化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故维生素K对肝素过量引起的出血无效，肝素过量引起自发性出血的对抗药物为鱼精蛋白。考点药理学31．急性感染心内膜炎瓣膜赘生物不具有的成是()。A.大量中性白细胞B.大量细菌菌落C.坏死组织D.大量肉芽组织答案：D32．下列能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是()。A.哌替啶B.甲氧苄啶C.青霉素D.氯霉素答案：D33．新生的肉芽组织替代坏死组织的过程属于()。A.再生B.代偿C.机化D.化生答案：C34．能够与胆红素结合形成结合胆红素的是()A.葡糖醛酸B.胆汁酸C.胆素原D.珠蛋白答案：A35．子宫、甲状腺、肺等手术后易渗血，是因为组织中含有较多的()。A.纤溶酶B.组织激活物C.抗凝血酶D.纤溶抑制物答案：B36．肿瘤的细胞异型性可有多种表现，其中不包括()。A.细胞核与细胞质的比例减小B.细胞体积异常C.肿瘤细胞的大小和形态很不一致D.核裂象增多答案：A37．关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是()A.对Ca2+、K+通透性增大B.突触后膜出现超极化C.突触后膜出现复极化D.突触后膜答案：B解析：抑制性突触后电位是突触前膜释放抑制性递质，导致突触后膜主要对Cl通透性增加，Cl内流产生局部超极化电位。考点生理学38．关于急性肾小球肾炎的描述，下列说法错误的是()。A.常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B.由链球菌直接感染肾实质引起C.多见于儿童，男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1-3周起病答案：B39．下列疾病中不属于由细菌感染引起的疾病是()。A.霍乱B.猩红热C.伤寒D.手足口病答案：D40．关于脑和脊髓被膜的描述，下列说法错误的是()。A.硬脑膜与颅底连接紧密B.硬脑膜在某些部位开形成硬脑膜窦C.脊髓和脑的硬膜外隙相通D.蛛网膜粒与脑脊液回流有关答案：C二、多选题1．心肌细胞动作电位平台期的长短决定了A.有效不应期的长短B.收缩期的长短C.超常期的长短D.整个动作电位时程的长短答案：AD解析：心肌动作电位2期又称平台期，即膜内电位停滞于OmV左右，持续100-150ms，是整个动作电位持续时间长的主要原因;同时2期平台期是心肌细胞特有的动作电位，主要影响的是有效不应期。因此平台期的长短决定了整个动作电位的时间长短和有效不应期的长短。2．关于局麻药使用的描述，下列哪些说法是正确的?()A.局麻药用于皮下或手术切口部位B.将局麻药注于神经干局部C.可肌内注射D.药物中可以加入少量肾上腺素答案：ABCD解析：浸润麻醉是将局麻药注入皮下、肌肉组织或手术切口部位，使局部的神经末梢麻醉。根据需要可在溶液中加少量肾上腺素，可减缓局麻药的吸收，延长作用时间。神经阻滞麻醉是将局麻药注射到外周神经干附近，阻滞神经冲动传导，使该神经布的区域麻醉。3．左侧枕叶皮层接受()的传入纤维投射。A.左眼的鼻侧视网膜B.左眼的颞侧视网膜C.右眼的颞侧视网膜D.右眼的鼻侧视网膜答案：BD解析：枕叶皮层是视觉的投射区。左侧枕叶皮层接受来自左眼颞侧视网膜和右眼鼻侧视网膜传入纤维的投射;右侧枕叶皮质接受来自右眼颞侧视网膜和左眼鼻侧视网膜传入纤维的投射。4．呼吸的反射性调节中，可将呼吸道内的异物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射答案：AB解析：咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射，可将呼吸道内的异物或泌物排出，具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动，其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺扩张反射都属于肺的牵张反射。肺扩张反射主要的生理意义在于加速吸气向呼气的转换，使呼气频率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷时增强吸气活动或促进呼气转换为吸气的反射。正常情况下，肺萎陷反射在平静呼吸时并不重要，但对防止呼气过深及在肺不张等情况下可起一定作用。5．慢性腹泻可见于()。A.胃部疾病B.肠道疾病C.肝胆疾病D.胰腺疾病答案：ABCD6．关于酶的抑制剂的叙述，下列说法正确的有()A.与酶可逆结合的抑制剂均呈竞争性抑制B.通常竞争性抑制剂的结构与底物的结构相似C.竞争性抑制剂对最大速度无影响D.竞争性抑制的抑制程度取决于抑制剂与底物的相对比例及与酶的相对亲和力答案：BCD解析：酶的抑制剂是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白变性的物质。与酶可逆结合的抑制剂可呈竞争性抑制、非竞争性抑制和反竞争性抑制。竞争性抑制剂和酶的底物结构相似，可与底物竞争结合酶的活性中心，从而阻碍酶与底物形成中间产物。竞争性抑制剂使酶对底物的亲和性降低，但不影响反应的最大速率。由于竞争性抑制剂和酶的结合是可逆的，抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力及与底物浓度的相对比例。7．H+对呼吸的影响是()。A.血液中H+升高，呼吸增强B.H+升高有可能导致血液PaC02下降C.H+和C02可协同作用，增加肺通气D.H+与C02容易通过血脑屏障答案：ABC8．尿生成的基本过程()。A.肾小球滤过B.尿的浓缩和稀释C.肾小管和集合管的重吸收D.肾小体的重吸收E.肾小管和集合管的泌答案：ABCE解析：首先血液经过肾小球滤过形成原尿，再经过肾小管和集合管的重吸收和泌作用形成终尿。但小管液在流经各级肾小管时，渗透压会发生很大变化，还需经过浓缩或稀释。9．细胞增值周期包括()。A.G1周期B