2023年赣州市上犹县人民医院医护人员招聘笔试题库及答案解析

PAGEPAGE312023年赣州市上犹县人民医院医护人员招聘笔试题库及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．细胞水肿发生的机制是()。A.溶酶体膜受损B.核膜受损C.过氧体受损D.线粒体受损答案：D解析：细胞水肿的发生机制主要是线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜Na+-K+泵功能障碍，导致细胞内外离子浓度失衡，大量Na+在细胞内蓄积，大量水子进入细胞内，以此来维持细胞内外离子等渗，进而发生细胞水肿。2．心绞痛时除在胸前区产生牵涉痛外，还包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂内侧痛答案：D解析：发生心绞痛时，主要疼痛部位在胸骨后或心前区，也可出现左肩、左臂内侧放射性疼痛。3．以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于()患者。A.喉头水肿B.左心衰竭C.肺癌D.气胸答案：B4．下列不属于肾蒂的结构是()。A.肾动脉B.肾静脉C.肾盂D.输尿管答案：D5．下列因素变化中主要影响收缩压的是()。A.每搏输出量B.外周阻力C.心率D.大动脉管壁弹性答案：A6．肝的基本结构单位是()。A.肝板B.肝窦C.肝小叶D.肝细胞答案：C7．药物及其代谢产物主要从()排泄。A.胆汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案：C8．高血压病的肾脏病理变化表现为()。A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血答案：A解析：高血压时，由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化、肾小管萎缩、间质增生。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大，肾小管代偿性扩张。肉眼观，双肾对称性缩小，质地变硬，肾表面凹凸不平，成细颗粒状，称为原发性颗粒性固缩肾。考点病理学9．结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞学的变化是()。A.中性粒细胞明显减少B.淋巴细胞明显增多C.淋巴细胞明显减少D.可见较多的含铁血黄素巨噬细胞答案：B解析：在结核性脑膜炎脑脊液(CSF)中，糖含量明显下降，氯化物含量下降，蛋白含量明显升高，白细胞计数升高，常为(50-500)x106/L，以淋巴细胞增多为主;在急性进展期，脑膜新病灶或结核瘤破溃时，仅有1/3患者的脑脊液中以中性粒细胞增多为主;脑脊液涂片抗酸染色可见结核枝杆菌。而D选项，含铁血黄素主要是血红蛋白的代谢产物，所以有含铁血黄素说明存在慢性淤血或者有陈旧性出血，并非结核性脑膜炎时脑脊液中细胞学的变化。10．关于内耳的描述，下列说法正确的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房构成B.位于颞骨岩部的骨质内C.仅由骨迷路组成D.其内包含听骨小链答案：B解析：内耳由于结构复杂，又称为迷路，位于颞骨岩部骨质内，介于鼓室与内耳道底之间，由骨迷路和膜迷路构成。鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房是中耳的组成结构，而听骨小链是鼓室内的结构。11．胚胎着床是指胚泡植入()的过程。A.输卵管壶腹部B.卵巢C.子宫内膜D.输卵管伞部答案：C12．关于血液在血管内流动的直线速度的描述，下列说法错误的是()。A.毛细血管的管径小，阻力大，故血流速度慢B.血流速度在大静脉比微静脉快C.血流速度在血管中轴部比靠近血管壁的部快D.在心脏舒张期，升主动脉的血流速度接近于零答案：D解析：血流速度是指血液中某一质点在管内移动的线速度。当血液在血管内流动时，血流速度与血流量成正比，而与血管的横截面积成反比;血流量与血管半径的四次方成正比，血流阻力与血管半径的四次方成反比。因此，血流速度在毛细血管中最慢，阻力最大，在主动脉中血流速度最快，阻力最小。因为血管的弹性和扩张性，以及外周血管的阻力，所以无论是在心脏收缩期，还是心脏舒张期，升主动脉的血流速度都不为零。在同一血管中，靠近管壁的血流摩擦力较大，故流速较慢，越近管腔中心，流速越快。13．坏死和坏疽的主要区别是()。A.有无腐败菌的感染B.病变范围不同病变部位不同C.病变部位不同D.动脉阻塞程度不同答案：A解析：坏疽有局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。二者主要的区别在于有无腐败菌的感染。14．—般来说，肺气肿的病变是在()。A.各级支气管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性细支气管等远端的末梢肺组织答案：D解析：肺气肿是指末梢肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大，通气功能降低的一种疾病状态。15．心动周期中，主动脉瓣开放，房室瓣关闭的时期是()。A.等容收缩期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收缩期答案：B解析：心室射血期，房室瓣关闭、主动脉瓣开放，血液由心室迅速流入主动脉。16．光面内质网的主要功能是()A.参与蛋白质的合成B.蛋白质的选运输C.脂类的合成D.蛋白质的修饰加工答案：C17．血液性缺氧的原因不包括下列哪项:A.贫血B.CO中毒C.高铁血红蛋白血症D.Hb性质固定不变E.血液携氧的能力降低答案：D解析：血液性缺氧是由于Hb数量减少或性质改变，以致血液的携氧能力降低或Hb结合的氧不易释出所引起的缺氧，主要原因有贫血、CO中毒、高铁血红蛋白血症。考点病理生理学18．关于肾动脉的描述，下列说法正确的是()A.发出支至肾上腺B.起自腹腔动脉C.经肾静脉、肾盂后方入肾门D.左、右肾动脉一样长答案：A19．在肝的脏面,借()形的沟,裂和窝,将肝为左叶,右叶,方叶和尾状叶4个叶。A.”H”B.”A”C.”N”D.”K”答案：A解析：肝门是H形，甲状腺，翼点都是H形。考点人体解剖学20．腓骨颈骨折时易损伤()。A.腓总神经B.胫前神经C.腓浅神经D.腓深神经答案：A解析：腓骨颈的位置伴行腓总神经，损伤后可出现：足下垂、踝关节不能背伸。考点人体解剖学21．下列部位氧压最高的是:A.肺泡气B.动脉血C.静脉血D.组织液答案：A解析：气体的压差决定气体扩散的方向，即气体总是从压高的地方向压低的地方扩散。肺泡气二氧化碳压最低，氧压最高;细胞内液二氧化碳压最高，氧压最低。考点生理学22．有关原发性高血压的叙述，下列哪一项是错误的?()。A.高血压病常引起左心室肥大B.脑出血是高血压病的主要致死原因C.高血压可继发眼底动脉硬化D.高血压晚期的肾脏常为原发性颗粒性固缩肾E.高血压常引起下肢坏疽答案：E解析：下肢坏疽可见于糖尿病并发症，一般不见于高血压并发症考点病理学23．下列选项不属于心率失常机制的是:A.交感神经活性降低B.折返C.中枢神经系统反应D.低血钾E.后除极答案：A解析：(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心律失常药物的机制知识点。(2)折返：是指一次冲动下传后，又沿另一环形通路折回，再次兴奋已兴奋过的心肌，是引发快速型心律失常的重要机制之一(B对)。(3)自律性升高：交感神经活性增高(A错)、低血钾(D对)、心肌细胞受到机械牵张均可使动作电位4相斜率增加,导致自律细胞自律性升高(C对)。(4)后除极：某些情况下,心肌细胞在一个动作电位后产生一个提前的去极化,称为后除极,后除极的扩布可诱发心律失常(E对)。考点药理学24．细胞水肿发生的机理是()。A.内质网受损B.线粒体受损C.高尔基氏器受损D.核糖体受损答案：B解析：缺氧、中毒等刺激时，细胞线粒体受损，ATP合成减少，钠泵活动减弱，导致细胞水肿。考点病理学25．肠伤寒病变主要发生在()。A.空肠下段B.十二指肠C.回肠上段D.回肠末端E.结肠答案：D解析：伤寒主要累及全身单核巨噬细胞系统病变突出表现在肠道淋巴组织、肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓等处。肠伤寒病变主要累及回肠下段的集合和孤立淋巴小结按病变发展过程四期每期大约1周。考点病理学26．决定胸膜腔内压大小的主要因素是()。A.肺内压与大气压的压差B.肺的弹性回缩力C.气体压差D.跨肺压答案：B解析：胸膜腔内压大小是由肺的弹性回缩力决定的。27．下列不属于内泌腺的是:A.胰腺B.肾上腺C.腺垂体D.胸腺E.甲状腺答案：A解析：(1)该题考查的是生理学-内泌系统的知识点。(2)胰腺兼具内、外泌部。胰岛是胰腺的内泌部，为许多大小不等、形状不一的细胞团，散在于胰腺实质内，以胰尾为最多。胰岛泌胰岛素和胰高血糖素，调节血糖浓度。外泌部泌胰液，经胰管和副胰管排泄至十二指肠腔，对消化至关重要。考点人体解剖学28．血清与血浆的主要区别是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.钙离子D.纤维蛋白原答案：D解析：血液凝固后1-2小时，因血凝块中的血小板激活，使血凝块回缩，释放出淡黄色的液体，称为血清。由于在凝血过程中一些凝血因子被消耗，故血清与血浆的区别在于前者缺乏纤维蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子，但也增添了少量在凝血过程中由血小板释放的物质。29．慢性胃溃疡最常见的并发症是()。A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生答案：B解析：慢性胃溃疡并发症：出血占10%-35%;穿孔占5%;幽门狭窄占3%;癌变﹤1%.故此题正确答案为B。考点病理学30．下列关于心脏听诊顺次，正确的是()A.三尖瓣区，二尖瓣区，肺动脉瓣区，主动脉瓣区，主动脉瓣第二听诊区B.二尖瓣区，肺动脉瓣区，主动脉瓣区，主动脉瓣第二听诊区，三尖瓣区C.二尖瓣区，主动脉瓣区，肺动脉瓣区，主动脉瓣第二听诊区，三尖瓣区D.三尖瓣区，二尖瓣区，主动脉瓣区，主动脉瓣第二听诊区，肺动脉瓣区答案：B解析：通常按下列逆时针方向依次听诊：从心尖部(二尖瓣区)开始一肺动脉瓣区一主动脉瓣区一主动脉瓣第二听诊区一三尖瓣区。考点诊断学31．长期应用糖皮质激素可引起A.高血钙B.低血钾C.高血钾D.高血磷E.以上都不对答案：B解析：糖皮质激素能促进蛋白质的解，抑制其合成;促进脂肪的解，抑制其合成，并使脂肪重新布;促进糖异生，减少葡萄糖的利用，血糖升高;保钠排钾及排钙作用。考点药理学32．胆固醇合成的主要场所是()。A.肾B.肝C.小肠D.脑E.胆答案：B解析：考点生物化学33．能够抑制胃壁细胞泌H+而用于治疗消化性溃疡的药物是()。A.肾上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奥美拉唑答案：D34．正常情况下，除肝、脾、增大的膀胱、子宫所在的部位，腹部大部区域叩诊音为()。A.浊音B.过清音C.鼓音D.实音答案：C35．进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃的()。A.紧张性收缩B.容受性收缩C.紧张性舒张D.容受性舒张答案：D36．乳腺癌最常见的类型是()。A.小叶癌原位癌B.导管原位癌C.浸润性小叶癌D.浸润性导管癌答案：D37．关于应激的全身性反应的急性期反应说法不正确的是:A.感染、烧伤等可诱发机体快速反应B.此期蛋白质浓度会迅速变化C.体温升高可导致蛋白质变化D.血糖升高可导致蛋白质变化E.创伤不会引起这种应激反应答案：E解析：应激的全身性反应中急性期反应是感染、烧伤、大手术、创伤等应激原可诱发机体产生快速反应，如体温升高、血糖升高、解代谢增强、负氮平衡及血浆中的某些蛋白浓度迅速变化等。这种反应称为急性期反应，这些蛋白质被称为急性期蛋白。考点病理生理学38．心尖搏动增强见于()。A.心包积液B.心浊音界右移C.左心室肥大D.双侧胸腔积液答案：C39．应急反应时，表现出心率加快、血压升高、呼吸频率加快、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内泌系统是()。A.下丘脑-垂体-甲状腺轴B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质系统D.下丘脑-垂体-性腺轴答案：C40．老花眼的产生主要取决于()。A.瞳孔直径B.晶状体弹性C.房水折光指数D.玻璃体的折光指数答案：B二、多选题1．动眼神经布的范围包括()。A.上直肌B.内直肌C.下直肌D.下斜肌答案：ABCD解析：动眼神经上支支配上直肌和上睑提肌;下支支配下直肌、内直肌和下斜肌，节后纤维进入眼球支配瞳孔括约肌和睫状肌。2．中耳的结构组成包括()。A.耳郭B.外耳道C.鼓室D.咽鼓管答案：CD3．能抗铜绿假单胞菌的β-内酰胺类药物有()。A.头孢他啶B.羧苄西林C.哌拉西林D.庆大霉素答案：ABC解析：头孢他啶属于第三代头孢菌素，临床上用于铜绿假单胞菌和革兰阴性需氧杆菌所致各种严重感染，也用于败血症。羧苄西林、哌拉西林为广谱β-内酰胺类抗生素，特别是对铜绿假单胞菌有强大作用。庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。4．心肌细胞动作电位平台期的长短决定了A.有效不应期的长短B.收缩期的长短C.超常期的长短D.整个动作电位时程的长短答案：AD解析：心肌动作电位2期又称平台期，即膜内电位停滞于OmV左右，持续100-150ms，是整个动作电位持续时间长的主要原因;同时2期平台期是心肌细胞特有的动作电位，主要影响的是有效不应期。因此平台期的长短决定了整个动作电位的时间长短和有效不应期的长短。5．水肿的发病机制为()。A.组织液胶体渗透压降低B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压降低D.水钠潴留答案：BCD解析：水肿的产生机制主要有以下几点。①毛细血管血流动力学改变：毛细血管内静水压增加、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压增高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增高均可引起水肿。②水钠潴留：主要为两个方面。一方面是肾小球滤过膜通透性降低、球-管平衡失调、肾小球滤过面积减少、肾小球有效滤过压下降所致的肾小球滤过功能降低;另外一方面是肾小球滤过数增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的肾小管对水钠的重吸收增加。二者均可引起水肿。③静脉、淋巴回流障碍。6．雄激素生理作用包括()。A.刺激男性副性征的出现B.促进蛋白质合成C.促进男性生殖器官发育D.提高性欲E.降低血糖浓度答案：ABCD解析：雄性激素可以刺激附属性器官的发育并维持男性第二性征;可以促进蛋白质合成。对调节血糖无明显作用。7．糖皮质激素的生理作用()。A.参与应激反应B.降低淋巴细胞数量C.促进糖异生减少糖利用D.红细胞数量减少E.促进脂肪解答案：ABCE解析：糖皮质激素可使血液中红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加，而淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。8．心的位置()。A.心包腔内B.胸腔的中纵膈内C.前方对向胸骨体和第2～4肋骨D.后方对第5～8胸椎E.上连出入心的大血管答案：ABDE解析：心脏前方平对第2～6肋软骨。9．关于脓性窦道和瘘管的叙述，下列哪些是正确的()。A.脓性窦道或瘘管常有脓性渗出物排出B.是深部脓肿向体表和(或)自然管道穿破的结果C.恶性肿瘤亦可形成瘘管D.常是病变开始愈合标志答案：ABC解析：深部脓肿如向体表或自然管道穿破，可形成窦道或瘘管。窦意指只有一个开口的病理性盲管;而瘘管是指连接了体外与有腔器官之间或两个有腔器官之间的有两个以上开口的病理性管道。脓性窦道或脓性瘘管的管壁由肉芽组织构成，可长期不愈合，并从管中不断排出脓性渗出物，恶性肿瘤也可形成瘘管。10．组成细胞外基质的是()。A.胶原蛋白B.蛋白多糖C.粘连糖蛋白D.膜磷脂答案：AC解析：糖胺聚糖、细胞外基质、蛋白聚糖，它们能够形成水性的胶状物，在这种胶状物中包埋有许多其它的基质成;结构蛋白，如胶原和弹性蛋白，它们赋予细胞外基质一定的强度和韧性;粘着蛋白：如纤粘连蛋白和层粘联蛋白，它们促使细胞同基质结合。其中以胶原和蛋白聚糖为基本骨架在细胞表面形成纤维网状复合物，这种复合物通过纤粘连蛋白或层粘连蛋白以及其他的连接子直接与细胞表面受体连接;或附着到受体上。由于受体多数是膜整合蛋白，并与细胞内的骨架蛋白相连，所以细胞外基质通过膜整合蛋白将细胞外与细胞内连成了一个整体。三、判断题1．在兴奋传递过程中，与神经末梢释放离子。()是否答案：否解析：神经末梢释是神经递质考点生理学2．小肠是最主要的吸收部位，尤其是在小肠上段，节运动是小肠特