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胆囊壁增厚

胆囊壁增厚胆囊壁增厚是常见的CT表现，但是引起胆囊壁增厚的原因却是多种多样的，如何判断其造成的原因对于影像医生也是重要的。胆囊壁增厚

胆囊壁

胆囊壁增厚胆囊壁增厚的病因可归纳为胆源性和非胆源性两类，在临床上前者发病较高，而后者较低且较易误诊。胆囊壁增厚的常见原因有胆囊病变和非胆囊病变。在胆囊病变中,常见的有急慢性胆囊炎、胆囊癌和胆囊腺肌增生症等;在非胆囊病变中,有低蛋白血症(尤以肝硬化、肾病综合征表现为显著)以及急性病毒性肝炎、慢性心衰等。胆囊壁增厚胆囊壁增厚有非规则局限型和规则均匀型两种。规则均匀型胆囊壁增厚见于两种情况，一是胆源性疾病，如急、慢性胆囊炎，胆囊结石；二是非胆源性疾病，如肝硬化、低蛋白血症、急性病毒性肝炎、慢性心功能不全、慢性肾功能衰竭等

。如何区别胆源性疾病还是非胆源性疾病所致的胆囊壁均匀增厚一定要结合临床表现。胆囊壁增厚一、胆囊壁均匀性增厚1、急性胆囊炎

F,28岁，上腹部疼痛反复发作1月余，查体Murphy‘s征阳性。胆囊壁增厚

胆囊壁增厚2、慢性胆囊炎3、胆囊腺肌增生症胆囊腺肌增生症是以胆囊表面上皮的过度增生伴深入肌层形成罗-阿氏窦为特征,是以胆囊肌层增生为主要病变的一种非炎性非肿瘤性的良性增生性疾病。患者常无明显临床症状,多为健康体检时由超声检查发现。本病被认为有恶变倾向,一旦诊断明确,尤其对节段型腺肌增生症,即使无明显症状者也应做预防性胆囊切除。胆囊壁增厚5、胆囊水肿肝硬化患者胆囊壁增厚的原因可能与下列因素有关:①肝硬化导致门静脉高压,进而引起门静脉属支-胆囊静脉回流受阻,导致胆囊壁的血流瘀滞,胆囊壁充血水肿增厚。②低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,胆囊壁内液体积聚、水肿。③肝胆淋巴回流障碍。腹膜包裹胆囊大部分后,在胆囊窝周缘移行为肝包膜。肝硬化时

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