在用医疗设备质量与维修管理

在用医疗设备质量与维修管理上海市第一人民医院张力方目前医院设备管理部门的关注点在用医疗设备质量的重要性医疗器械的维护维修医疗设备维修力量医院维修费用维修质量监督安全监督检查机制在用医疗设备质量的重要性质量是一门管理科学质量也是一项管理技术医疗质量是医院的生命，医疗质量管理是医院永恒的主题

在用医疗设备质量的重要性医疗器械贯穿于医院诊疗服务的全过程使用医疗器械已成为医疗过程中的一个重要组成部分在用医疗设备质量的重要性当前加强在用医疗器械的管理有其现实意义。有利于提高服务质量，有利于保障医疗安全。在用医疗设备质量的重要性2003年姜远海教授已经指出，

必须高度重视医院在用医疗仪器设备质量保证的管理医疗设备信息，2003（2）：1-3在用医疗设备质量的重要性药监部门指出1.医疗器械生产与流通环节的管理相当严谨2.在用医疗设备缺少法律法规制约，是一个相当薄弱的部分医疗器械的维护维修预防性维护（PM）工作按照一定的周期对仪器设备进行科学的维护，确保仪器设备保持处于安全有效的应用状态。医疗器械的维护维修预防性维护的具体内容视医疗器械的种类而不尽相同。但是，部分维护工作是必须要做的

（1）内部清洁除尘润滑（2）更换易损部件与消耗品医疗器械的维护维修（3）电气安全性能检测（4）常用性能指标测试与调整

预防性维护工作应有相关医疗器械维修的工程师负责完成。有专业厂家或第三方负责维修的，要把PM计划写进维修合同。

医疗器械的的维护维修修大量的医疗疗设备的预预防性维护护工作，尤尤其是呼吸吸机；心电电图仪；除除颤起搏器器……应该由医院院内临床工工程师承担担起责任。。医疗设备维维修力量1.原厂维维修维修力量强强维维修经验验丰富另配件充沛沛价格较贵医疗设备维维修力量2.医院维维修力量工程师到现现场快无无须付付费工作范围广广专专业水准准较低维修经验缺缺乏无无调调换配件医疗设备维维修力量3.第三方方维修维修费用适适中有有专专业水平缺丰富的经经验缺缺原原厂配件医院维修费费用目前全国医医院范围正正在开展全面预算管管理医疗设备的的维修费用用要求纳入入预算编制之之中医院维修费费用年度医疗设设备维修费费用估算：：考虑因素：：（1）设备备的总值（2）设备备的种类（3）设备备的使用年年限（4）当地地的维修力力量与备件件提供医院维修费费用年度医疗设设备维修费费用估算：：维修费=医医疗设备总总值×百分数关键：百分分数取多少少能满足维护护保养需求求医院维修费费用依照上海地地区的情况况百分数取值值3%比较合适2008年年曾经对二二级甲等医医院以上综综合性医院院和专科医医院进行统统计，结果果相当接近近。医院维修费费用结果很清楚楚：医疗设备总资产维修维护费用1亿元300万2亿元600万3亿元900万4亿元1200万医院院维维修修费费用用医疗疗设设备备维维修修与与维维护护费费用用预计计将将随随着着（1））物物价价指指数数的的不不断断增增长长（2））大大型型医医疗疗设设备备占占设设备备总总额额的的百百分分数数的的提提高高而不断断增增长长维修修质质量量监监督督设备备发发生生故故障障得得到到维维修修后后，，有两两个个问问题题值值得得我我们们去去思思考考：：1））维维修修后后该该设设备备所所有有功功能能是是否否都都已已经经恢恢复复？？2）每一项技技术指标是否否达到临床使使用要求？维修质量监督督根据目前的实实际情况：经过维修后保证了主要功能可以运行，忽略了其他一一般功能的情情况；部分功能就此废掉维修质量监督督经过维修后医疗设备能否否达到临床使使用要求，基本上没有人人关心这个问问题存在；更没有条件和和要求去进行行相关检测验验收。维修质量监督督因此加强维修修后仪器质量量的监督是医院医疗设设备管理部门门急需（1）制定定相关制度，，（2）落实实解决方案安全监督检查查机制近年来，部分分医院已经注注意到—医疗器器械质量的重重要性重要抢救器械械（呼吸机﹑麻麻醉机﹑输液液泵﹑心电除除颤仪等），，—需要定期进行行质量检测。。安全监督检查查机制目前遇到的困困难：1）缺少检测测设备2）缺乏相关关的医学工程程技术队伍安全监督检查查机制建议：依靠省市地区区的医学工程程（临床工程程）协会依靠医疗设备备质量控制中中心1）加强培训训，建立医院院的维修中坚坚力量2）联合各级级医院，筹购购各类必备的的检测仪器安全监督检查查机制逐步创造条件件设立地区级的的医疗设备检检测站开始对本地区区各级医院所所使用的医疗疗器械装备进行强制性质质量检测安全监督检查查机制从简单到复杂杂从小型到中型型直至大型设设备一旦质量检测测纳入法制化化轨道，在临临床医疗工作作中占据主要要位置的医疗疗器械的质量量和安全才有有了真正的保保障。谢谢大家请提宝贵意见见谢谢观看