2021执业医师考试模拟题及答案解析

2021执业医师考试模拟题及答案解析1.DNA损伤后，原核生物的切除修复过程需要①DNA连接酶;②DNA-polI;③Uvr蛋白类，正确的顺序是[单选题]A.①②③B.②③①C.②①③D.③②①(正确答案)E.③①②答案解析：原核生物DNA紫外线损伤后，与修复基因有关的蛋白质分别为UvrA、UvrB及UvrC。蛋白质UvrA、UvrB可辨认损伤部位，并结合于此，促使DNA解链。随之UvrC也结合于此。损伤部位两端相邻的12个核苷酸间距的两端被切开。在解螺旋酶的协助下，12个核苷酸片段脱出。在DNA聚合酶Ⅰ作用下填充缺口；在DNA连接酶作用下完成修复。2.CPSⅠ和CPSⅡ均催化氨基甲酰磷酸的合成，而生成的氨基酸甲酰磷酸可参与尿素和嘧啶核苷酸合成，下述有关其叙述哪些正确[单选题]A.CPSⅠ参与嘧啶核苷酸合成B.CPSⅡ参与尿素的合成C.N乙酰谷氨酸是CPSⅠ的别构激活剂(正确答案)D.N乙酰谷氨酸是CPSⅡ的别构抑制剂E.CPSⅠ可作为细胞增殖的指标，CPSⅡ可作为肝细胞分化指标3.下列关于酮体的叙述仲不正确的是[单选题]A.其是脂酸在肝中氧化的正常产物B.酮体包括丙酮、乙酰乙酸、β-羟丁酸C.糖尿病时可引起血酮体增高D.饥饿时酮体减少(正确答案)E.酮体可以随尿排出4.胆固醇合成过程中的限速酶是[单选题]A.HMGCoA合酶B.HMGCoA还原酶(正确答案)C.HMGCoA裂解酶D.鲨烯合酶E.内质网单加氧酶5.将重组DNA导入宿主细胞所用的方法中不包括[单选题]A.感染B.转化C.转染D.转导E.转座(正确答案)6.蛋白质合成和储存必需的激素是[单选题]A.胰高血糖素B.胰岛素(正确答案)C.氢化可的松D.醛固酮E.甲状旁腺素7.影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是[单选题]A.刺激强度B.刺激持续时间C.阈电位水平D.细胞内外Na+浓度(正确答案)E.神经纤维直径8.胃液中激活胃蛋白酶原、促进铁的吸收的成分是[单选题]A.HCl(正确答案)B.内因子C.黏液D.碳酸氢盐E.维生素Bl29.女性的基础体温在排卵后可升高。这种基础体温的升高与哪种激素有关[单选题]A.孕激素(正确答案)B.雌激素C.甲状腺素D.黄体生成素E.卵泡刺激素10.某人的红细胞与B型血的血清发生凝集，其血清与B型血的红细胞也发生凝集，此人血型是[单选题]A.A型(正确答案)B.B型C.AB型D.O型E.Rh型11.神经细胞在产生动作电位时，去极化的方向是朝向下列哪种电位的[单选题]A.Na+与Cl-的平衡电位B.K+的平衡电位C.Na+的平衡电位(正确答案)D.K+与Cl-的平衡电位E.K+与Na+的平衡电位12.若紧闭声门用力呼气，胸内压将升高到100mmHg左右，可以引起下列哪些变化A.右心室输出量增加B.左心室输出量减少(正确答案)C.体循环动脉压下降(正确答案)D.心率减慢E.心率加快(正确答案)答案解析：胸内负压有利于静脉血回流，在呼气时，胸内负压值减少，从静脉回流至右心的血量也相应减少，有心排血量稍有降低，但呼气时因肺缩小，肺部血管的容积减少，由肺静脉回左心的血有可能增多，左心排血量则可能增加。但在紧闭声门用力呼气，胸内压升高达100mmHg左右时，静脉回右心的血量明显减少，右心排血量明显降低，此时虽然用力呼气，但因声门紧闭，肺的容积并不缩小，肺内血管的容积没有明显变化，所以从肺静脉回到左心的血量因右心排血量明显减少而减少，可导致体循环动脉压下降。由于动脉压下降后通过调节，心率是加快的。13.肺的弹性阻力表现在[单选题]A.呼吸全程(正确答案)B.吸气初C.吸气末D.呼吸初E.呼气末14.CO2在血液中运输的主要形式是[单选题]A.和H2O结合形成H2CO3B.物理溶解C.形成碳酸氢盐(正确答案)D.形成HbCO2E.以上都不是15.促进LH、FSH释放的下丘脑调节肽是[单选题]A.TRHB.GnRH(正确答案)C.GRHD.GHRHE.CRH16.葡萄球菌引起的脓液粘稠与它所产生的哪种致病物质有关:[单选题]A.杀白细胞素B.血浆凝固酶(正确答案)C.玻璃酸酶（透明质酸酶）D.肠毒素E.表皮剥脱毒素17.外-斐反应常用来辅助诊断:[单选题]A.风湿热B.甲、乙型伤寒C.螺旋体感染D.立克次体感染(正确答案)E.支原体感染答案解析：立克次体与变形杆菌某些Χ株的菌体抗原具有共同的多糖类属抗原，因而临床上常用后者代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，作为入类或动物血清中有关抗体的检查。这种交叉凝集试验称为外斐反应，用于立克次体病的辅助诊断。18.支原体与细菌的不同点是:[单选题]A.无细胞壁(正确答案)B.含有两种核酸C.含有核糖体D.细胞核无核膜及核仁，仅有核质E.能在人工培养基上生长19.属于非细胞型微生物的是:[单选题]A.衣原体B.立克次体C.病毒(正确答案)D.支原体E.螺旋体20.引起SARS的病原体是:[单选题]A.冠状病毒(正确答案)B.衣原体C.支原体D.腺病毒E.立克次体21.狂犬病是一种动物源性的自然疫源性传染病。传播该病毒的主要传染源是:[单选题]A.鼠B.猪C.牛、羊D.狼、犬、狐(正确答案)E.鹿22.细菌个体的繁殖方式是[单选题]A.有性繁殖B.菌丝断裂C.细胞出芽D.无性二分裂(正确答案)E.核酸复制23.在感染过程的5种结局中最不常见的表现是[单选题]A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染(正确答案)D.病原携带状态E.不感染24.病毒复制周期的步骤不包括[单选题]A.吸附与穿人B.脱壳C.生物合成D.扩散(正确答案)E.装配与释放25.不能用于检测抗病毒抗体的方法是[单选题]A.ELISAB.中和试验C.红细胞凝集试验(正确答案)D.血凝抑制试验E.补体结合试验答案解析：某此病毒或病毒的血凝素，能选择性地使某种或某几种动物的红细胞发生凝集，这种凝集红细胞的现象称为血凝(hemagglutination，HA)，即红细胞凝集试验，也称直接血凝反应。

红细胞凝集试验（直接血凝试验）主要用于血库中红细胞抗原的分型、病毒抗原的鉴定等。

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当病毒的悬液中先加入特异性抗体，且这种抗体的量足以抑制病毒颗粒或其血凝素，则红细胞表面的受体就不能与病毒颗粒或其血凝素直接接触。这时红细胞的凝集现象就被抑制，称为红细胞凝集抑制(hemagglutinationinhibiion，HI)反应，也称血凝抑制反应。

血凝抑制试验主要用来测定血清中抗体的滴度、病毒的鉴定、监测病毒抗原的变异、流行病学的调查、动物群体疫情的监测等。26.在IgA、IgM、IgG、IgE及IgD中IgE主要的抗体效应是[单选题]A.中和作用B.调理作用C.裂解细胞作用D.ADCCE.参与Ⅰ型超敏反应(正确答案)27.T细胞成熟的场所[单选题]A.胸腺(正确答案)B.脾脏C.淋巴结D.阑尾E.骨髓28.关于CD28分子的描述正确的是[单选题]A.其配体是CTLA-4B．其配体是B7，传递T细胞活化的第二信号(正确答案)C.表达在B细胞表面D.表达在CPA表面E.是B细胞活化的必要的协同刺激分子29.HIV侵犯的主要靶细胞是[单选题]A.CD4+T细胞(正确答案)B.CD8+T细胞C.红细胞D.B细胞E.浆细胞30.检测血清中一种微量的小分子肽，下列方法中最敏感的是[单选题]A.免疫电泳技术B.放射免疫分析法(正确答案)C.双向琼脂扩散法D.单向琼脂扩散法E.对流免疫电泳31.炎症过程中，组织损伤的主要表现是[单选题]A.渗出B.充血C.变质(正确答案)D.间质增生E.实质增生32.纤维素性炎见于[单选题]A．急性肝炎B．大叶性肺炎(正确答案)C．急性阑尾炎D．急性扁桃体炎E．中毒性菌痢33.下列有关肛瘘的叙述错误的是[单选题]A.肛管括约肌间型肛瘘的瘘管位于内外括约肌之间B.肛管括约肌间上型肛瘘的瘘管位于耻骨直肠肌下(正确答案)C.经肛管括约肌型肛瘘的瘘管穿过外括约肌和坐骨直肠间隙D.肛管括约肌外型肛瘘的瘘管经坐骨直肠间隙和肛提肌，然后传入盆腔或直肠34.成人出现休克体征时，出血量至少占总循环血量的[单选题]A.50%B.30%C.40%D.10%E.20%(正确答案)35.华枝睾吸虫病的主要感染途径是[单选题]A．呼吸道B．消化道(正确答案)C．皮肤接触D．虫媒E．血道36.冠状动脉粥样硬化最长累及[单选题]A.左冠状动脉前降支(正确答案)B.左冠状动脉主干C.左冠状动脉回旋支D.右冠状动脉主干E.右冠状动脉回旋支37.引起慢性阻塞性肺气肿的最主要原因是[单选题]A.肺脓肿B.支气管哮喘C.支气管扩张D.遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏E.慢性支气管炎(正确答案)38.引起尿毒症的病理基础是[单选题]A.肾小球代偿性肥大B.肾间质纤维化C.肾间质慢性炎细胞浸润D.大部分肾单位破坏(正确答案)E.肾小动脉硬化39.乳腺癌最常发生于乳房的[单选题]A.外上象限(正确答案)B.外下象限C.内上象限D.内下象限E.中央部40.甲状腺腺瘤和结节状甲状腺肿的主要区别是[单选题]A.发病年龄和性别不同B.结节的数目不同C.滤泡肿有无胶质D.滤泡的直径增大，胶质有吸收E.有无完整的包膜，瘤内组织结构是否一致(正确答案)41.某药按一级动力学消除，其血浆半衰期与k（消除速率常数）的关系为[单选题]A.0.693/k(正确答案)B.k/0.693C.2.303/kD.k/2.303E.k/2血浆药物浓度42.半数致死量（LD50）用以表示[单选题]A.药物的安全度B.药物的治疗指数C.药物的急性毒性(正确答案)D.药物的极量E.评价新药是否优于老药的指标43.硝苯地平不宜用于下列哪种疾病[单选题]A.高血压B.变异型心绞痛C.稳定型心绞痛D.阵发性室性心动过速(正确答案)E.外周血管痉挛性疾病44.抗结核药联合用药的目的[单选题]A.扩大抗菌谱B.增强抗菌力C.延长药物作用时间D.减少毒性反应E.延缓耐药性产生(正确答案)45.支气管哮喘发作禁用[单选题]A.麻黄碱B.肾上腺素C.吗啡(正确答案)D.氨茶碱E.沙丁胺醇（舒喘灵）46.首创了“生命伦理学”这一概念的是[单选题]A.波特(正确答案)B.希波克拉底C.胡弗兰德D.康德E.亚里士多德47.医学伦理学研究的内容不包括[单选题]A.医德的基本理论B.医学科学的基本规律(正确答案)C.医德的规范体系D.医德的基本实践E.医德难题48.医患关系指[单选题]A.医生与患者之间的关系B.护士与患者之间的关系C.医务人员与患者的关系D.与医务人员为一方,以患者为另一方的人际关系(正确答案)E.医务人员与患者家属之间的关系49.以下对于心理护理的目标叙述不正确的是[单选题]A.心理护理者通过自己的态度和行为影响病人B.促进患者由于住院而引起的适应不良得到改善C.启发患者正确看待疾病，积极配合治疗D.提高病人的自尊心和自信心E.应当满足病人的一切要求(正确答案)50.测验工具在几次测验中所得结果的一致程度称为[单选题]A.效度B.效能C.信度(正确答案)D.可信E.常模51.下述属于神经症性的心理防御方法为[单选题]A.否认B.内向投射C.外向投射D.合理化(正确答案)E.理智化52.下列有关心理治疗的综合原则，下列表述正确的是[单选题]A.各种心理治疗方法的折衷使用，有利于取得良好的疗效(正确答案)B.心理治疗方法的综合不包括生理治疗方法C.人类疾病是诸种生物、心理、社会因素相互作用的结构D.综合治疗势在必行是心理治疗的方法之一E.综合治疗比单一的治疗方法疗效要好很多53.人类心理过程的认识过程不包括:[单选题]A.感觉B.信念(正确答案)C.记忆D.思维E.想象54.人格的核心是[单选题]A.气质B.能力C.性格(正确答案)D.需要E.动机55.个体在生活中遇到的重大正性生活变化和负性生活危机，称为[单选题]A.生活事件(正确答案)B.生活单位C.心理应激源D.心理应激E.生活事件单位56.医患关系是[单选题]A.语言沟通B.非语言沟通C.技术水平沟通D.非技术水平沟通E.以上都正确(正确答案)57.最古老也是最有生命力的医德范畴是[单选题]A.医德权利B.医德审慎C.医德情感D.医德良心E.医德保密(正确答案)58.预防医学在处理社会各种利益关系时，应坚持[单选题]A.社会公正原则B.自主原则C.尊重原则D.全社会参与原则E.社会公益原则(正确答案)59.在食品卫生监督中，食品卫生监督人员的道德要求不包括[单选题]A.加强食品卫生宣传，履行其社会道德责任B.经常开展食品卫生检查C.履行其职业义务和法律责任D.树立崇高的职业责任感和科学态度(正确答案)E.妥善的处理食物中毒事件，防止继续危害群众60.支持安乐死的理由有[单选题]A．人无权主宰自己的生命B．人有死亡的权利(正确答案)C．活着是每个人不可剥夺的权利D．违背医务人员的职责，不符合人道主义E．安乐死的志愿难以确定61.生殖技术的合理使用必须遵循社会公益的原则，其中规定同一供精者的精子最多只能[单选题]A．提供给2名妇女受孕B．提供给3名妇女受孕C．提供给4名妇女受孕D．提供给5名妇女受孕(正确答案)E．提供给6名妇女受孕62.尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生[单选题]A.放弃自己的责任B.听命于患者C.无需具体分析D.必要时限制病人自主性(正确答案)E.不伤害患者63.最应具备公正廉洁医德素质的是[单选题]A.医院后勤保障人员B.医疗资源的管理和分配者(正确答案)C.妇产科医师D.内科医师E.临床护士64.人类生态环境的危机主要表现[单选题]A.社会环境的污染B.自然资源和生态环境的破坏(正确答案)C.人类生存环境的破坏，引发经济危机D.生态环境的危机，影响农业的发展E.自然资源的破坏性开采，引发经济危机65.以下不是对急危重病人抢救工作中的道德要求的是[单选题]A.树立时间就是生命的诊疗观B.在诊疗一般病人时，不能立即放弃去抢救生命危机的病人(正确答案)C.在诊疗行为上作出迅速快捷的反应，采取各项措施D.对病人的要求，耐心作出应答E.勤奋主动地做好治疗工作66.临床医生在药物治疗中应遵循的道德要求是[单选题]A.对症下药，剂量尽可能大B.尽量开价格较高，质量较好药物C.严守法规，接受监督(正确答案)D.为满足部分病人要求，可开大处方药E.合理配伍，以“多头堵”“大包围”为原则67.反应抗体滴度资料的平均水平，适宜采取的指标是[单选题]A.方差B.算数均数C.几何均数(正确答案)D.变异系数E.四分位数间距68.下列哪项不是社区诊断的步骤[单选题]A.确定所需要的信息B.收集信息C.分析信息D.社区诊断报告E.社区综合防治策略与措施(正确答案)69.慢性铅中毒主要引起[单选题]A.正常细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血(正确答案)C.大细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞性贫血70.食物中毒具有以下特征除了[单选题]A.突然暴发，易集体发病B.临床表现相似，多以胃肠道症状为主C.人与人之间具有传染性(正确答案)D.人与人之间无传染性E.发病者与某种食物有确切的关系71.以下不是WH0归纳的卫生系统功能的是[单选题]A.公平对待所有人B.满足人群非卫生服务的期望C.卫生服务提供D.满足人群的所有卫生期望(正确答案)E.通过提供卫生服务来促进、恢复和维护健康72.不属于变异指标的是[单选题]A.中位数(正确答案)B.标准差C.全距D.四分位间距E.变异系数73.传染力是指[单选题]A.病原体引起易感宿主发生感染的能力(正确答案)B.病原体侵入宿主后引起临床疾病的能力C.病原体感染机体后引起疾病严重程度的能力D.易感者传染给他人的能力E.以上都不对74.在某些情况下，用病例对照研究方法估计暴露和疾病的联系可能比队列研究方法更好，其原因是[单选题]A.更容易估计随机误差B.容易区分混杂偏倚C.研究罕见病(正确答案)D.容易判断暴露与疾病的时间先后E.可以确定因果关系75.下列哪项不是公共卫生检测的目的[单选题]A.确定主要的公共卫生问题B.查明原因，采取干预措施C.评价干预措施效果D.开发和利用健康资源(正确答案)E.制定公共卫生策略和措施76.有关非营利性医疗机构不正确的描述是[单选题]A.不以营利为目的B.收支结余可以分红(正确答案)C.获得的收入用于补偿医疗服务成本D.实际运营中的收支结余只能用于医疗机构的发展E.可以有收支节余77.对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以[单选题]A.吊销其医师执业证书B.责令其暂停执业活动3个月~6个月，并接受培训和继续教育(正确答案)C.降低其执业等级D.变更其工作岗位E.给予行政或纪律处分78.不予医师执业注册的情形是[单选题]A.受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满3年或者吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满2年的B.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满3年的C.受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满2年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满3年的D.受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满2年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满2年的(正确答案)E.受刑事处罚，自刑事处罚执行完毕之日起不满5年的79.医师在执业活动中不享有的权利是[单选题]A.获得与本人执业活动相当的医疗设备，基本条件B.参加专业学术团体C.对患者进行无条件临床实验治疗(正确答案)D.在执业范围内进行疾病诊查和治疗E.接受继续医学教育和技能培训80.关于医疗事故构成中主体事件的错误说法是[单选题]A.医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员B.医务人员是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括护士C.不具有合法资质而提供医疗服务的，情况严重，可能构成医疗事故罪(正确答案)D.取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构即可能成为事故的责任方E.医疗事故的责任方不包括卫生行政部门81.以下关于医师资格考试制度的说法错误的是[单选题]A.医师资格考试分为执业医师考试和执业助理医师考试B.医师资格考试每年举行一次C.考试方式分为实践技能考试和医学综合笔试D.实行国家统一考试E.考试类别分为临床、中医和公共卫生三类(正确答案)82.被注销注册，收回医师执业证书的当事人有异议的，依法申请复议或者起诉的期限是自收到注销注册通知之日起[单选题]A.7日内B.10日内C.15日内(正确答案)D.20日内E.30日内83.以下属于母婴保健指导项目的是[单选题]A.对孕妇提供性生活知识的指导B.对有关精神病提供预防医学意见C.对碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见(正确答案)D.对孕产期就诊事宜予以指导E.对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见84.有权对拒绝隔离治疗的霍乱患者采取强制措施的机构是[单选题]A.医疗机构B.防疫机构C.公安机关(正确答案)D.卫生行政部门E.政府综合执法机构85.下列有关国家对传染病防治的方针与方法最恰当的提法是[单选题]A．预防为主、防治结合、统一管理B．预防为主、防治结合、分类管理(正确答案)C．预防为主、防治结合、分级管理D．预防为主、防治结合、分片管理E．预防为主、防治结合、层级管理86.《药品管理法》对医疗机构配制的药剂有一系列规定，下列哪项不符合法律规定[单选题]A.所制药剂应当是本单位临场需要而市场上没有供应的品种B.所制药剂经有关部门批准后可以部分在市场销售(正确答案)C.所制药剂必须按照规定进行质量检验D.所制药剂凭医师处方在本医疗机构使用E.所制药剂经有关部门批准后可以在指定的医疗机构之间调剂使用87.阈上刺激的刺激强度增加一倍，单条神经纤维的动作电位的幅度将[单选题]A.增加1倍B.不变(正确答案)C.增加0.5倍D.增加2倍E.增加1.5倍88.有机磷农药中毒时，可使[单选题]A.乙酰胆碱与其受体亲和力增高B.胆碱酯酶活性降低(正确答案)C.乙酰胆碱水解加速D.乙酰胆碱释放量增加E.胆碱酯酶活性增加89.下列关于骨骼肌终板电位特点的描述，正确的是[单选题]A.其大小与乙酰胆碱释放量无关B.不存在时间和空间总和C.由Ca2+内流产生D.只去极化，而不出现反极化E.受胆碱酯酶活性影响(正确答案)90.下列关于动作电位的描述中，哪一项是正确的[单选题]A.刺激强度低于阈值时，出现低幅度的动作电位B.刺激强度达到阈值后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大C.动作电位的扩布方式是电紧张性的D.动作电位随传导距离增加而变小E.在不同的可兴奋细胞，动作电位的幅度和持续时间是不同的(正确答案)91.下列关于胆汁的描述，正确的是[单选题]A.非消化期无胆汁分泌B.消化期时中有胆囊胆汁排入小肠C.胆汁中含有脂肪消化酶D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐(正确答案)E.胆盐可促进蛋白质消化和吸收92.胆盐可协助下列哪一种酶消化食物[单选题]A.胰蛋白酶B.糜蛋白酶C.胰脂肪酶(正确答案)D.胰淀粉酶E.肠致活酶93.对于回盲括约肌功能的叙述，下列哪一项是错误的[单选题]A.回盲括约肌平时保持轻度收缩状态B.胃—回肠反射可引起括约肌舒张C.刺激盲肠黏膜可引起括约肌舒张(正确答案)D.括约肌有防止回肠内容物过快进入大肠的作用E.括约肌有阻止大肠内容物向回肠倒流的作用94.在某凝血功能障碍患者血浆中加入足量组织因子和Ca2+后凝固时间明显较正常人延长，该患者可能缺乏下列哪种物质[单选题]A.Ca2+B.因子ΧΠC.因子ⅧD.血小板E.因子Ⅴ(正确答案)95.某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍[单选题]A.蛋白质B.叶酸C.维生素B12(正确答案)D.脂肪E.铁96.在体外实验观察到当血压在一定范围内变动时器官、组织的血流量仍能维持相对恒定，这种调节反应称为[单选题]A.神经调节B.体液调节C.神经-体液调节D.正反馈调节E.自身调节(正确答案)97.实验中，夹闭兔双侧颈总动脉后全身动脉血压升高，心率加快，其主要原因是[单选题]A.颈动脉窦受到牵张刺激B.颈动脉窦受到缺氧刺激C.主动脉弓受到牵张刺激D.颈动脉神经传入冲动减少(正确答案)E.主动脉神经传入冲动减少98.男，46岁，一年来经常头痛，血压维持在150/105mmHg，心率80次/分，下列对血压升高原因的分析，较合理的是[单选题]A.心率过快B.心脏收缩力过强，心输出量增多(正确答案)C.外周阻力增加D.大动脉弹性降低E.血容量增加99.男，65岁，有45年吸烟史，主诉气促，尤其呼气困难。门诊诊断为肺气肿。该患者的肺部出现了下列何种情况[单选题]A.功能余气量减少B.肺顺应性增加(正确答案)C.胸廓顺应性降低D.余气减少E.肺表面活性物质减少100.肺的通气/血流比值反映肺部气体交换的气泵与血泵的匹配情况。如果通气/血流比值增大，表明该受试者肺内出现[单选题]A.解剖无效腔增大B.肺泡无效腔增大(正确答案)C.解剖动-静脉短路D.功能性动-静脉短路E.肺内气体交换障碍101.某胆瘘患者胆汁大量流失至体外，胆汁分泌比正常人少数倍，这是由于下列哪项减少[单选题]A.合成胆盐的原料B.胆盐的肠肝循环(正确答案)C.胃泌素D.促胰液素E.胆囊收缩素102.动物实验显示，口服葡萄糖比静脉注射相同剂量葡萄糖引起的胰岛素分泌更多，这是由于口服可引起哪种具有很强刺激胰岛素分泌的胃肠激素释放[单选题]A.胃泌素B.抑胃肽C.胆囊收缩素D.胰高血糖素(正确答案)E.促胰液素103.某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制是[单选题]A.脊髓初级排尿中枢损伤B.初级排尿中枢与大脑皮质失去联系(正确答案)C.排尿反射传入神经受损D.排尿反射传出神经受损E.膀胱平滑肌功能障碍104.肾上腺素能神经元的轴突末梢分支上有大量曲张体，是递质释放部位。神经冲动抵达曲张体时，递质释放，通过弥散作用到达效应细胞，使效应细胞发生反应。这种传递方式称为[单选题]A.自分泌B.旁分泌C.近距分泌D.突触性化学传递E.非突触性化学传递(正确答案)105.某患者因与人吵架后服用敌敌畏，引起有机磷中毒，被给予大量阿托品治疗，阿托品对有机磷的下列哪种症状无效[单选题]A.大汗B.肠痉挛C.心率减慢D.肌束颤动(正确答案)E.瞳孔缩小106.在缺乏促甲状腺激素的情况下，甲状腺本事可适应碘的供应调节甲状腺激素的合成、释放。这种调节方式称为[单选题]A.神经调节B.体液调节C.自身调节(正确答案)D.前馈调节E.反馈调节107.患者因发烧入院，疑诊为肠热症，两次去学做肥达反应的结果如下:入院后第4天，TH1:80，TO1:80，PA1:40，PB1:40;入院后12天TH1:320，TO1:320，PA1:40，PB1:20;根据此结果可诊断何病:[单选题]A.伤寒(正确答案)B.甲型副伤寒C.乙型副伤寒D.丙型副伤寒E.回忆反应108.28岁女性，从前天起左眼充血，有分泌物和流泪。今朝右眼边出现相同症状。体检发现结膜充血，但无出血，角膜有病变。耳前淋巴结肿胀且有压痛、诊断为急性角结膜炎。下列哪种微生物最易引起本病:[单选题]A.肠道病毒70型B.腺病毒(正确答案)C.沙眼衣原体D.麻疹病毒E.单纯疱疹病毒Ⅰ型109.成年男性患者，被确诊为HIV感染者，在对其已妊娠3个月的妻子进行说明过程中，哪项是不正确的:[单选题]A.此病可经性交传播B.需要对孕妇进行HIV检测C.此病具有较长潜伏期D.应配合患者积极治疗E.避免与患者公用餐具(正确答案)110.一新生儿暴发脓毒血症，脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。试问为确定该菌是否有致病力，应检查哪一种酶[单选题]A.凝固酶(正确答案)B.触酶C.DNA酶D.尿素酶E.卵磷脂酶111.某70岁女患者，因尿路感染于10天前开始服用氨节青霉素。现出现腹泻。取便标本，培养出大量革兰阳性葡萄球菌。试间腹泻发生机制是[单选题]A.菌群失调(正确答案)B.肠毒素使腺昔环化酶活性增加C.细菌侵袭肠豁膜所致D.内毒素作用于肠豁膜E.肠蠕动加快112.某1岁男孩，因抽搐人院。上呼吸道感染2天，昨夜发热嗜睡。查体有颈强，体温40℃,WBC17x10勺L,腰穿脑脊液细胞数4x109/L，中性粒细胞占88%，诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。G染色为革兰阴性杆菌。试间所感染的细菌可能是[单选题]A.肺炎克雷伯菌B.B族链球菌C.D族链球菌D.流感嗜血杆菌(正确答案)E.铜绿假单胞菌113.王某，48岁，建筑工人，因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困难，最后全身抽搐，四肢痉挛。入院诊断为破伤风，请间下述哪项是最佳治疗原则[单选题]A.注射青霉素B.注射破伤风抗毒素和青霉素(正确答案)C.注射破伤风抗毒素和白百破疫苗D.注射破伤风抗毒素E.注射白百破疫苗和青霉素114.某幼儿园小班发现一患白喉的小朋友，试问对同班小朋友应采取什么紧急预防措施[单选题]A.注射白喉类毒素B.注射白百破三联疫苗C.注射白喉抗毒素(正确答案)D.注射丙种球蛋白E.注射抗生素115.一名未接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验是阳性，下列哪项解释不正确[单选题]A.需要接种卡介苗(正确答案)B.不需要接种卡介苗C.对结核病有免疫力D.细胞免疫功能正常E.感染过结核分枝杆菌116.某患者有野外操作史，两周后，突发高热、头痛出现皮疹，用变形杆菌OX19株作抗原与患者血清进行外斐试验，抗体效价为1:320，初步诊断地方性斑疹伤寒，试问是通过哪种媒介传播的[单选题]A.鼠蚤(正确答案)B.虱C.恙蜡D.蚊E.蟀117.某患者，突然出现高热，乏力，伴有排肠肌疼痛，眼结膜出血以及淋巴结肿大。印象诊断是钩体病。该病原体的主要传染源和储存宿主是[单选题]A.鼠和犬B.猪和犬C.鼠和猪(正确答案)D.牛和马E.羊和牛118.某患者，男，有不洁性交史，2月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡，1个月后自然愈合，近日出现全身皮肤红疹，伴有淋巴结肿大，该患者可能患有何病[单选题]A.猩红热B.麻疹C.性病淋巴肉芽肿D.风疹E.梅毒(正确答案)119.某患者，疑为新型隐球菌性脑膜炎，最有意义的快速诊断方法是，采集脑脊液，离心沉渣后，进行[单选题]A.钩端螺旋体培养B.新型隐球菌培养C.白假丝酵母菌培养D.涂片后革兰染色E.涂片后墨汁染色(正确答案)120.48岁女性，近日自觉背部沿肋间皮肤灼痛，进而出现红疹、疱疹、串联成带状。幼儿时患过水痘。最可能的印象诊断是[单选题]A.肾综合征出血热B.带状疱疹(正确答案)C.流行性斑疹伤寒D.风疹E.输血后单核细胞增多症121.注射破伤风抗毒素以后患者出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等，原因可能是[单选题]A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅳ型超敏反应D.Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应(正确答案)E.Ⅲ型超敏反应122.注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致[单选题]A.支气管平滑肌收缩B.腺体分泌增加C.毛细血管扩张D.血管通透性增加E.以上全部是(正确答案)123.一开放性外伤患者，急需注射破伤风抗毒素血清，皮试发现过敏，需采用的主要防治措施是[单选题]A.色甘酸二钠阻止肥大细胞脱颗粒B.生物活性介质拮抗剂——苯海拉明C.肾上腺素D.异种免疫血清脱敏疗法(正确答案)E.特异性变应原脱敏疗法124.糖尿病人由于反复注射胰岛素，在注射局部出现红肿，出血，坏死等剧烈的炎症，应是[单选题]A.类风湿性关节炎B.类Arthus反应(正确答案)C.血清病D.免疫复合物型肾小球肾炎E.SLE125.使用化妆品后24h出现面部水肿，渗出，痒痛，应属于[单选题]A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应(正确答案)E.以上都不是126.由于眼外伤，眼球球体受到严重破坏，可能发生交感性眼炎，其原因应属于[单选题]A．隐蔽Ag的释放(正确答案)B．自身抗原发生改变C．交叉抗原的出现D．多克隆刺激E．自身反应性淋巴细胞克隆再现127.本病的特点是:①全身组织发育不良;②易发生反复感染;③易发生GVHR;④易发生自身免疫病或肿瘤。该病是[单选题]A．DiGeorge（先天性胸腺发育不全）B．SCID（重症联合免疫缺陷病）(正确答案)C．WiskottAldrich综合征D．共济失调—毛细血管扩张E．慢性肉芽肿病128.某一细胞群体杀伤肿瘤细胞机制为:①通过其Ag受体识别肿瘤细胞特异Ag，在Th辅助下直接杀伤肿瘤细胞;②该细胞活化后，分泌IFN-γ、TNF-β等细胞因子间接杀伤肿瘤细胞，该细胞是[单选题]A．MΦB．NKC．CTL(正确答案)D．LAKE．TIL129.某一细胞群体杀伤肿瘤细胞机制为:①释放溶酶体酶直接杀伤;②ADCC效应;③分泌TNF等细胞因子。该细胞是[单选题]A．MΦ(正确答案)B．NKC．TcD．LAKE．TIL130.将细胞因子基因导入体内，使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤目的的方法是[单选题]A．基因治疗(正确答案)B．过继免疫治疗C．主动特异性免疫治疗D．免疫导向治疗E．以上都不是131.一般在移植后数天或数月发生，主要由细胞免疫应答引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是[单选题]A.超急排斥B.急性排斥(正确答案)C.慢性排斥D.GVHRE.以上都不是132.新生动物容易细菌感染，是因为对哪类抗原不应答[单选题]A.蛋白质B.多糖类(正确答案)C.多肽类D.糖蛋白E.植物蛋白133.下列哪种物质不是TD-Ag[单选题]A.血细胞B.血清蛋白C.免疫球蛋白D.乙肝病毒表面抗原E.肺炎球菌荚膜多糖(正确答案)134.一患者纳差、乏力5天。眼巩膜黄染。肝区有叩痛，肝功能异常。抗HAVIgM（+），HbsAg（—），HbeAg（—），抗Hbc-IgM（—），抗Hbc-IgG（+）,抗Hbe（—），抗Hbs（+），抗HCV（—）。最可能的诊断是什么[单选题]A.急性甲型肝炎(正确答案)B.慢性甲型肝炎C.急性乙型肝炎D.慢性乙型肝炎E.丙型肝炎135.女，18岁。发热一月，近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验:血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109g/L，尿病白（+++），抗ds-DNA抗体阳性。应首先考虑诊断[单选题]A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮(正确答案)E.风湿热136.男，40岁，主诉大便次数增多、变形，并有粘液血便，消瘦、贫血。直肠粘膜检查见较深溃疡，边缘呈围堤状隆起，边界清楚。最佳诊断为[单选题]A．肠伤寒B．肠阿米巴C．溃疡型肠癌(正确答案)D．肠结核E．急性细菌性痢疾137.不符合败血症的描述是[单选题]A.可出现高热、寒战B.可出现脾脏及淋巴结肿大C.可出现皮肤黏膜点状出血D.可出现中毒性休克E.血培养无致病菌(正确答案)138.男性，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口见红肿硬结，缝线拆除后未见脓性分泌物，该患者切口愈合类型应记为[单选题]A．Ⅰ/甲B．Ⅱ/甲C．Ⅲ/甲D．Ⅲ/乙(正确答案)E．Ⅲ/丙139.关于恶性肿瘤的描述，不正确的是[单选题]A.常为体积巨大(正确答案)B.可以多点发生C.可以体积微小D.可以早期转移E.可形成假包膜140.原位癌的主要特征是[单选题]A.发生于黏膜、表皮和腺体B.癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整(正确答案)C.可发生转移D.上皮内出现异型性的细胞E.局限于黏膜内141.男性，50岁，有胃溃疡史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血3次，排黑便4次，不宜选择的治疗是[单选题]A.口服止血药物B.输血输液C.三腔双囊管压迫止血(正确答案)D.必要时采取剖腹探查E.静脉或肌内注射止血药物142.女性，10岁，一周前上感，咳嗽5天，伴腹痛2天。体温38.5℃，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓汁，应首先考虑[单选题]A．消化性溃疡穿孔B．胆囊穿孔C．原发性腹膜炎(正确答案)D．急性胰腺炎E．阑尾炎穿孔143.男性，25岁，转移性右下腹疼痛48小时，全腹压痛、反跳痛24小时，应首先考虑[单选题]A．纠正水、电解质紊乱B．输液C．抗感染D．急诊手术(正确答案)E．禁食禁水，胃肠减压144.患者是，女性，60岁，右颈淋巴结肿大3个月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是[单选题]A.转移癌B.淋巴结反应性增生C.恶性淋巴瘤D.淋巴结结核E.淋巴结肉瘤(正确答案)145.有一名患者近年来劳累时，心前区经常疼痛，并向左肩部放射，因病情不缓解，住院治疗。入院后病情逐渐加重，心电图显示系统性心肌缺血，血中CPK增高，夜间突然死亡。该患者死亡原因最可能是[单选题]A.冠心病合并心肌梗死(正确答案)B.心肌硬化合并心衰C.心肌病合并心衰D.高血压心脏病合并心衰E.心肌炎合并心衰146.有一年青妇女，主诉劳动后出现心悸气短，3年前患有风湿性关节炎。查体，慢性病容，半卧位，四肢末端及口唇发绀，心尖区可闻及舒张期杂音，双肺水泡音。根据上述资料，本患者所患的疾病是[单选题]A.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭(正确答案)B.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄C.主动脉关闭不全D.先心病伴心衰E.冠心病伴心衰147.有一年青妇女，在分娩过程中突然呼吸困难，口唇及四肢末端发绀死亡。尸检肺血管内有角化上皮等物，此患者死因是下列哪一种[单选题]A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞(正确答案)E.瘤细胞栓塞148.一患者主诉心悸气短，两下肢水肿入院，查体:颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，肝肋缘下3cm，轻度压痛，AFP正常。患者的肝脏最可能出现下列哪一种病变[单选题]A.肝细胞癌B.慢性肝淤血(正确答案)C.肝脂肪变性D.慢性肝炎E.肝硬化149.关于炎症的叙述，正确的是[单选题]A.炎症反应均对机体有利B.任何机体均可发生炎症C.炎症是一种防御反应(正确答案)D.损伤必然导致炎症E.炎症是活体组织的损伤反应150.尸检发现肾脏肿大，包膜易剥，表面光滑，呈红色，可见小出血点，切面皮质增厚，皮髓分界尚清，该肾病变最可能是何种炎症[单选题]A.变质性炎B.渗出性炎C.出血性炎D.增生性炎(正确答案)E.纤维素性炎151.一名婴儿出现发热，咳嗽，咳痰气喘，胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能患的是[单选题]A.大叶性肺炎B.干酪样肺炎C.间质性肺炎D.小叶性肺炎(正确答案)E.肺脓肿152.男性患者，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm，质硬，表面可触及大结节，有腹腔积液，下肢水肿。应诊断为[单选题]A.原发性肝癌B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.肝硬化合并肝癌(正确答案)E.胆汁性肝硬化153.肝体积轻度肿大，镜下见肝细胞疏松化，气球样变，易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生，有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎[单选题]A.急性普通型B.轻度慢性C.重度慢性(正确答案)D.急性重型E.亚急性重型154.成年男性，B超双肾明显缩小，皮质明显变薄。病理诊断最大可能是[单选题]A.慢性肾盂肾炎B.膜性肾炎C.膜性增生性肾炎D.慢性硬化性肾炎(正确答案)E.IgA肾病155.老年女性患者，20年前曾发热、腰痛、尿频。现多尿，血压明显升高，并出现氮质血症。16年前诊断为IgA肾病。目前，肾脏B超检查可能出现的改变[单选题]A.肾脏无明显变化B.肾盂积水C.肾脏体积增大D.颗粒性固缩肾E.肾脏体积缩小(正确答案)156.患者，女，40岁，因高血压服用普萘洛尔4月余，近日因高血压正常而擅自停药，停药第2天出现心悸、头晕症状。体检:血压180/100mmHg。此现象属于药物的[单选题]A.副反应B.特异质反应C.毒性反应D.依赖性E.停药反应(正确答案)157.某患者，女，50岁。患者因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查:明显的睫状肌出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该患者应立即给予下列何药治疗[单选题]A.阿托品B.乙酰胆碱C.琥珀胆碱D.毛果芸香碱(正确答案)E.东莨胆碱158.患者，男，53岁，近期常感胸部不适，查体无明显发现，心电图监视显示阵发性室性心动过速，请问应用哪种药最佳[单选题]A.奎尼丁B.维拉帕米(正确答案)C.普萘洛尔D.普鲁卡因胺E.苯妥英钠159.患者，男，56岁，有糖尿病史，最近体检发现自己患了高血压，且伴有左心室肥厚，请问他最好应服用哪类药[单选题]A.β受体阻断药B.利尿药C.神经节阻断药D.中枢性降压药E.血管紧张素转换酶抑制剂(正确答案)160.女性，40岁，患十二指肠球溃疡20年，近日又有疼痛发作，下列哪种药物抑酸效果最好[单选题]A.硫糖铝B.西咪替丁C.法莫替丁D.米索前列醇E.奥美拉唑(正确答案)161.某女，28岁。因发热原因不明入院，经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎，应选择的治疗方案是[单选题]A.青霉素G+红霉素B.青霉素G+链霉素(正确答案)C.青霉素G+四环素D.氨苄西林+阿莫西林E.阿米卡星+妥布霉素162.患者,男性,45岁,因患严重精神分裂症,用氯丙嗪治疗,两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d,才能较满意的控制症状,但近日出现肌肉震颤,动作迟缓,流涎等症状,对此,应选何药纠正[单选题]A.苯海索(正确答案)B.左旋多巴C.金刚烷胺D.地西泮E.溴隐亭163.患者,男性,62岁,因房颤入院,用地高辛后心室率得到控制,并以0.5mg/d地高辛维持,因病人有心绞痛病史,为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物,用药期间病人出现传导阻滞,你认为最可能是合并应用了哪种药物[单选题]A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米(正确答案)D.硝酸异山梨酯E.美托洛尔164.抗心律失常广谱而t1/2长的药物是[单选题]A.奎尼丁B.普萘洛尔C.胺碘酮(正确答案)D.普罗帕酮E.普鲁卡因胺165.患者,女性,56岁,因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗一个月后,病情好转,但病人出现恶心呕吐,黄视等症状,经检查,心电图:PP间期和PR间期延长,地高辛血浓度为3.2mg/d,诊断为地高辛中毒,除立即停药外,还应采用什么药治疗[单选题]A.苯妥英钠B.利多卡因C.普萘洛尔D.钾盐E.阿托品(正确答案)166.患者,女性,40岁,因风湿性心脏病出现心衰,心功Ⅱ级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功有改善,但水肿不见好转,检查发现:血浆醛固酮水平高,此时最好选用[单选题]A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯(正确答案)D.布美他尼E.氨苯蝶啶167.某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是[单选题]A.低血钾(正确答案)B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症168.患者,男性,53岁,2型糖尿病,控制饮食无效,体重超重,过度肥胖,选下列哪种降糖药为最佳[单选题]A.格列齐特B.格列苯脲C.甲苯磺丁脲D.格列吡嗪E.甲福明(正确答案)169.患者,女性,25岁,不明原因发热2月入院,贫血貌,忤状指,,皮肤黏膜有多处小出血点,入院时,三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列之一药合用宜选用[单选题]A.链霉素(正确答案)B.阿米卡星C.奈替米星D.红霉素E.羧苄西林170.支原体肺炎宜选[单选题]A.青霉素B.氯霉素C.土霉素D.多西环素(正确答案)E.万古霉素171.一个五岁的孩子，第一次接受智力测验，使用韦氏智力量表，结果为68分，诊断为智力发育障碍，违反了[单选题]A.标准化原则B.保密原则C.针对性原则D.客观性原则(正确答案)E.统一性原则172.《红楼梦》中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，敏感多疑，孤独多虑，情感体验深刻且持久。林黛玉的气质类型属于[单选题]A.多血质B.粘液质C.胆汁质D.抑郁质(正确答案)E.兴奋质173.一位来访者要求心理治疗师帮助她做出决定，是否该与其男友分手，但心理治疗师并没有满足其要求，这是因为:[单选题]A.还没有考虑成熟B.没有这方面的经验C.保持客观中立(正确答案)D.要帮助来访者自立E.出于对来访者的尊重174.提出治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力，而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派观点是:[单选题]A.精神分析B.行为主义C.人本主义(正确答案)D.认知心理E.折中主义175.某患者，竞争意识强，总想胜过他人;老觉得时间不够用，说话快、走路快;脾气暴躁，容易激动，常与他人意见不一致。其行为类型属于[单选题]A.A型行为(正确答案)B.B型行为C.C型行为D.D型行为E.E型行为176.一位心理学专家通过儿童的画画作品对一名地震后的儿童做心理评估，这种心理评估的方法是[单选题]A．作品分析法(正确答案)B．心理调查法C．心理测验法D．投射法E．观察法177.“谈谈你是因为什么来这儿?”“说说你自己”，这种问问题的方式是[单选题]A.过渡性问题B.开放性问题(正确答案)C.半封闭性问题D.封闭性问题E.半开放性问题178.某心理咨询师，在某超级市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，因为他遵循的一个心理治疗的原则是[单选题]A.真诚原则B.保密原则(正确答案)C.中立原则D.回避原则E.灵活原则179.女性，19岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自诉不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很有可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是[单选题]A.自由联想B.厌恶治疗C.生物反馈D.系统脱敏(正确答案)E.梦的分析180.在患者常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，像回到婴儿时期，此患者的心里状态被称为[单选题]A.焦虑B.回避C.猜疑D.愤怒E.退化(正确答案)181.王某，女，在甲医院体检时发现乳腺有肿物，大夫建议作进一步检查，遂在丈夫陪同下到某肿瘤专科医院作进一步检查。大夫张某做了检查后认为是增生，患者介绍了在甲医院检查的情况，张某毫不在意，在患者及家属的要求下，开了X线检查单。片子出来后，张某看了一眼说:“我说是增生吧，你们不信，根本不用照片子，我一摸就是增生，吃了药缓解了就不用来了”。5个月后，患者又来该医院治疗，确诊为“乳腺癌三期”。做了乳腺根除术，主治大夫责怪其“为什么不早来院检查治疗”。针对本案例，下列分析最恰当的是[单选题]A.医师张某违背了不伤害原则B.医师张某违背了公正原则C.医师张某违背了审慎的道德要求(正确答案)D.医师张某违背了尊重原则E.医师张某违背了有利原则182.王某，女，17岁，因患有乳房纤维瘤住院行肿块切除术，术中作常规冰冻病理切片，结果显示，肿块部分癌变。该案例中，医师做何种选择在道德上是最佳的[单选题]A.右乳房作根治术B.右乳房纤维瘤切除术C.右乳房作大部切除术D.与家属商量后再决定手术方案E.与家属商量后即作大部切除术，并加以随访(正确答案)183.患者王某，7岁，患急性淋巴性白血病，接受治疗3个月，病情没有改善。医师建议使用一种价格较贵的新药，并征求其父母的意见。其父母经过考虑，表示同意。因为从未使用过这种药物，也不知道这种药物的效果如何，所以医师决定谨慎使用，严格监控。结果表明，使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理学的角度分析，正确的是[单选题]A．医师使用新药，应该征得王某本人的同意B．该项治疗属试验性治疗(正确答案)C．效果不明显，与医师使用药物过于谨慎有关D．因为使用药物后的效果不明显，所以医师的行为不道德E．医师使用新药应该征得主管领导的批准184.某药厂刚刚开发出一种新的、用于白血病患者升高白细胞的药物。动物实验表明此种药物对于升高患者白细胞有较好的效果，且代谢过程安全。药厂在获得允许后委托某医院血液病科主任田某负责该药物的临床试验。田某曾参与该药的开发，认为这种药物是足够安全的，因此未告知患者该药尚处于临床试验阶段，患者在服用该药1周后，白细胞不但没有升高，反而出现了血小板降低的情况。田某不想中途停止试验，不顾其他医师的建议，仍坚持让患者服用该药。最后在院长的干预下，才不得不停止，所幸未造成更严重的后果。从医学伦理的角度分析，不合理的是[单选题]A．尽管该药厂开发药物的目的是用于治疗白血病的，但这个实验是不道德的B．既然动物实验表明该药物效果较好，代谢过程安全。因此，进入临床实验阶段合乎医学伦理C．医师没有告诉患者该药还处于临床实验阶段，违背了知情同意原则D．患者在服用该药1周后，出现白细胞未升高而血小板降低的情况，应立即停止实验E．由于未造成更为严重的后果，所以实验是道德的(正确答案)185.患者张某，男，50岁，农民，因儿子考上大学没钱交学费，想出卖自己的一个肾脏。于是，到某医院询问，A医师认为，法律并没有禁止卖肾，正好又有患者急需肾移植，可以满足其要求;B医师认为，法律尽管没有禁止卖肾，但卖肾违反医学伦理，所以，建议其考虑其他途径为孩子筹措学费。从医学伦理的角度，下列分析合理的是[单选题]A．由于我国没有禁止器官买卖的法律，所以A医师的观点可行B．尽管没有禁止卖肾，但卖肾违反医学伦理，所以，B医师的观点正确(正确答案)C．患者张某的动机是为了给儿子交学费，是道德的，所以，允许其出售器官D．张某出售器官，可以帮助迫切需要器官移植的患者，应该支持张某E．能否允许张某出卖肾脏的前提是需要检查其是否健康186.一对夫妻结婚3年未育。经查，丈夫张某患有无精症。在没有签订任何协议的情况下，二人于某大学医学院附属医院接受了异源人工授精手术后生育一子。孩子3岁时，全家回丈夫的老家探亲。丈夫家人发现孩子与其父长的不像，遂到张某曾经就真的医院调查，从医师处得知实情，家人大为恼火，认为此举破坏了自己的血脉。在家人的干预下，夫妻最终反目离婚。从医学伦理的角度，下列分析不合理的是[单选题]A．医师通过人工授精的手术治疗、补偿丈夫的生育功能，是道德的B．医院应该让夫妇签订协议C．家人去医院调查，医师如实告知家人，是道德的(正确答案)D．通过人工授精所生的子女，应该视为婚生子女E．丈夫的家人认为人工授精使自己家的血脉破坏了，是错误的观念187.患者孙某，男，28岁。因尿道中有脓液渗出到某医院男科门诊就诊，经医生检查，诊断为淋病。于是，医生告知患者是性病，并给他开了大观霉素注射治疗。同时，医生向患者解释《传染病防治法》，要求将淋病病例上报给卫生防疫部门，并指出他的爱人也需要到医院检查。听到医生上述一番话，患者立刻恳请医生不要将他的病情上报和告诉他的爱人，否则就毁了他的家庭。对此，医生的最佳选择是[单选题]A.既上报卫生防疫部门，又告诉患者之妻B.既不上报卫生防疫部门，又不告诉患者之妻C.仅上报卫生部门疫情而不填患者的姓名，并让患者本人动员其妻到医院检查(正确答案)D.不上报卫生防疫部门，仅告诉患者之妻E.仅上报卫生防疫部门，不告诉患者之妻188.患者张某，女，27岁，怀孕26周，因为车祸受伤而被送往某医院急诊室。在急诊室虽经积极抢救，但不久发生了脑死亡。因此，该患者依靠医疗设备维持呼吸，心脏仍在跳动，并通过静脉将营养输入体内，然而胎心尚属正常。当医生向患者家属交代病情后，家属对是否继续抢救拿不定主意，希望医生提出决策意见。那么，在下列各种方案中，你认为医生提出的最佳决策是[单选题]A.停止人工呼吸，等待心脏自然停止跳动B.停止人工呼吸，采取措施加速患者心脏停止跳动C.维持人工呼吸和心脏自然跳动D.维持人工呼吸，采取积极维持心跳措施，尽量维持到孩子取出来能存活再剖宫产，然后放弃患者抢救(正确答案)E.立刻剖宫产取出孩子而不管是否能存活，然后放弃患者抢救189.某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子2人均以故意杀人罪被起诉立案，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是[单选题]A.完全正确，其选择在医学上有充分依据B.完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C.法律允许，但在伦理上是成问题的D.法律允许，在伦理上也是说得通的E.没有处理好医学决策与伦理判定之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的(正确答案)190.德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明:当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医学术是植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生;如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决[单选题]A.医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾(正确答案)B.临床诊断技术的问题C.临床治疗技术的问题D.服务态度的问题E.医药卫生资源宏观分配的矛盾191.某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该[单选题]A.尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权(正确答案)D.行使医生自主权，为治救病人，强行把患者留在医院E.行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院192.某肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗，病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是[单选题]A.正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛(正确答案)B.恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死C.遵循病人自主原则，全面满足病人要求D.依据知情同意原则，应该告知病人所有信息E.依据有利原则，劝导病人试用一些民间土方193.一位妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹这要找科主任给她看看。主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管?主任说:“难道当主任的就非得看什么大病吗?”“有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。”这充分体现了[单选题]A.传统医学观、不伤害原则、同情美德B.现代医学观、不伤害原则、同情美德C.现代医学观、公正原则、正直美德(正确答案)D.传统医学观、公正原则、正直美德E.以上都不是194.某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时，发现左侧乳房也有肿瘤，当即进行活检，确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变，未征求患者意见，同时切除了左侧乳房。医师的这种做法，违背了病人权利的哪一点[单选题]A.平等的医疗权B.保密权C.隐私权D.知情同意权(正确答案)E.获得信息权195.某女患者头痛数月，遇上感和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求作CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该[单选题]A.维持契约关系，完全按病人要求办，开单作CT检查B.维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定C.维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定(正确答案)D.维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊E.维持信托关系，先查CT和脑电图、进行会诊，然后体检196.建立了一个关于45岁以上男子的年龄（age，岁）与血压（y，mmHg）关系的线性归回方程:=86+0.38×﹙age－45﹚。则[单选题]A．年龄每增加1岁，血压平均增加0.38mmHg(正确答案)B．年龄每增加45岁，血压平均增加0.38mmHgC．年龄每增加1岁，血压平均增加0.38×45mmHgD．年龄每增加45岁，血压平均增加0.38×45mmHg197.对某市随机抽样所得的100名7岁男童调查发现，龋齿患病率为40%，则该地7岁男童龋齿的总体患病率的95%可信区间为[单选题]A．（30%，50%）(正确答案)B．（10%，70%）C．（32%，48%）D．（28%，48%）198.某病患者（8人）潜伏期（天）如下:2,3,3,3,4,5,6,30，则平均潜伏期[单选题]A.均数为3.7天B.均数为7天，很好地代表了大多数病人的潜伏期C.中位数为3天D.中位数为4天E.中位数为3.5天，不受个别病人潜伏期长得影响(正确答案)199.对某市健康女大学生随机抽取100名测定血清总蛋白含量，平均值72g/L，标准差2g/L,则[单选题]A.5%女大学生血清总蛋白含量低于68.08g/LB.2.5%女大学生血清总蛋白含量高于75.92g/L(正确答案)C.5%女大学生血清总蛋白含量低于67.34g/LD.2.5%女大学生血清总蛋白含量高于75.28g/LE.2.5%女大学生血清总蛋白含量高于68.08g/L200.随机抽取了5人，测量他们在接受某一项治疗前后的呼吸量，资料如下[单选题]治疗前27502360295028302260治疗后28502380293028602330可选用何种统计方法分析治疗有无效果A.完全随机设计方差分析B.成组t检验C.u检验D.配对t检验(正确答案)E.成组秩和检验201.甲乙两地的冠心病粗死亡率均为30/10万，按年龄标化后，甲地与乙地的标准化冠心病死亡率分别为36/10万与27/10万。可以得出[单选题]A.甲地人口比乙地年轻(正确答案)B.乙地人口比甲地年轻C.两地人口构成相同D.甲地冠心病诊断比乙地更标准E.乙地冠心病诊断比甲地更标准202.某医院用新手术治疗25名病人术后并发症的发生率为40%，而用传统手术后的20名病人术后并发症的发生率为60%（实验组与对照组病人有可比性）,经统计检验，P>0.05。则可以得出[单选题]A.新手术与传统手术的术后并发症发生率肯定无差别B.新手术与传统手术的术后并发症发生率有差别C.可能由于观察例数太少，尚不能认为新手术与传统手术的术后并发症发生率有差别(正确答案)D.新手术的术后并发症发生率比传统手术低20%，疗效好，不需要进行统计检验E.新手术与传统手术的术后并发症发生率不同，是因为治疗的病人不同203.某疗法治疗某病100人，治疗有效者90人，则有效率的抽样误差为[单选题]A.0.09B.0.05C.0.04D.0.03(正确答案)E.0.01204.为研究职业接触放射性物质与骨癌发生的关系，某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象，观察1950~1980年间的骨瘤发生率，结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者，而电话员中仅有4例，这种研究属于[单选题]A.横断面研究B.实验研究C.队列研究(正确答案)D.临床研究E.病例对照研究205.选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为[单选题]A.现况调查研究B.病例对照研究(正确答案)C.队列研究D.实验性研究E.理论性研究206.已知某筛检试验的灵敏度和特异度，用该试验筛检两个人群，其中甲人群的患病率为10%，乙人群为1%，下述哪项是正确的[单选题]A.甲人群的阴性结果中假阴性的百分率比乙人群的低B.就筛检的特异度，甲人群的比乙人群的低C.就筛检的可靠性，甲人群的比乙人群的高D.甲人群的阳性结果中假阳性者的比例比乙人群的低(正确答案)E.就筛检试验的灵敏度，甲人群的比乙人群的高207.某地区某传染病持续流行已8年，今研制成一种预防该病的新疫苗，为观察该疫苗的流行病学预防效果，你准备选择的观察人群是[单选题]A.患病率高的人群B.免疫水平高的人群C.发病率低的人群D.发病率高的人群(正确答案)E.以上都不行208.随机选择2岁组儿童1000名进行免疫接种预防某病的试验，观察了10年，结果表明80%的免疫接种者未得病，由此，研究者认为[单选题]A.该疫苗预防有效，因为有较高的免疫率B.该疫苗预防效果欠佳，因为有20%儿童生病C.不能下结论，因为未进行统计学检验D.不能下结论，因为十年观察时间不够长E.不能下结论，因为未设对照组(正确答案)209.司机小李开车从来都不系安全带，这是缺乏下列哪种行为的表现