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文档简介
2018年胸心外科主治医师基础知识试题及答案三男性胸创伤患者,诊断右侧闭合性血胸,已作闭式胸膜腔引流术,第1次引流出血性液体850ml,快速输血补液后,第1小时又引流出220ml,第2小时120ml。体查:血压12/9kPa(90/67.5mmHg),心率100次/分,呼吸26次/分,面色仍较苍白,气管无明显移位。对该患者较好的治疗选择应是:输血补液,继续观察应用止血药物应用血管活性药物气管切开或气管插管,人工辅助呼吸紧急剖胸探查(A)损伤性窒息的临床特征是:双侧呼吸音减弱或消失皮下及纵隔气肿头、颈、上肢毛细血管出血双侧湿罗音及血痰呼吸困难(C)肺爆震伤可引起:多根多处肋骨骨折口腔及眼结膜瘀血头颈、上肢毛细血管出血肺毛细血管出血和肺水肿血气胸男,30岁,因车祸受伤急送手术室。休查:呼吸32次/分,血压10/8kPa(75/60mmHg),神志淡漠,明显呼吸困难,左肺呼吸音低,左下胸有骨擦感,胸壁见一伤口有血液及气泡溢出,腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出2ml不凝固的血液。首要的处理是:给氧、补液输血及应用止血药封闭胸部伤口立即剖胸探查剖胸、剖腹探查(C)5.女,40岁,近月来出现活动后逐渐加重的呼吸困难,并伴有恶心、呕吐等消化道症状,时重时轻,追问1个月前曾有胸部挤压伤史。胸部X线片未发现肋骨骨折,但左下胸见多个气液平面,双上肺呼吸音正常,腹部肠鸣音亢进,并有气过水声,无高调肠鸣音。为明确诊断应进行下列哪项检查?肺功能检查支气管纤维镜检查胃肠道钡餐心电图胸部CT(C)下列哪种胸部损伤需剖胸探查?多发肋骨骨折,严重反常呼吸闭合性胸部损伤伴血气胸心肌挫伤,心原性休克张力性气胸左侧血胸,纵隔阴影增宽,疑主动脉破裂(E)一施工现场发生爆炸事故而受伤的病人,送来医院时已昏迷不醒,紫绀,呼吸深慢,双肺充满湿性罗音,不久即抽搐而死亡。该伤员的死因最可能是:肺裂伤损伤性血胸损伤性气胸肺水肿脑气栓(E)Beck二征是指:静脉压降低,心搏微弱(心音遥远),动脉压降低静脉压升高,心搏微弱(心音遥远),动脉压降低静脉压降低,心搏微弱(心音遥远),动脉压升高静脉压升高,心搏微弱(心音遥远),动脉压升高静脉压升高,心搏正常(心音正常),动脉压降低(D)男,16岁,被小刀刺伤左胸部,随即昏倒,急送医院。体查:面色苍白,心率136次/分,血压9.3/8kPa(70/60mmHg),左前胸近胸骨处第4肋间有2cm长的伤口,心界无明显增大,但心音低弱,无明显血气胸征。其主要治疗措施是:立即给氧、针静、镇痛输血、补液及血管活性药物应用闭式胸膜腔引流术立即进行剖胸探查术全身治疗同时缝合胸部伤口(A2型题)下列哪
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