小儿生命体征的测量课件

小儿生命体征的测量小儿生命体征的测量1生命体征血压BP呼吸R脉搏P血氧饱和度SPO2体温T生命体征血压呼吸脉搏血氧饱和度体温2测量生命体征的目的体温、脉搏、呼吸及血压是生命维持的基本征候，是机体内在活动的客观反映，是衡量机体状况的指标，合称为生命体征。生命体征能反映身心的微小变异，通过观察生命体征可以了解疾病的发生、发展及转归，为预防、诊断、治疗及护理提供依据。生命体征是护理人员最常收集的、也是最基本的最重要的资料，具有重要的临床意义。测量生命体征的目的体温、脉搏、呼吸及血压是生命维持的基本征候3体温测量体温测量4体温测量．体温计种类及构造（）水银体温计（）电子体温计（）可弃式体温计（）感温胶片（）其他远红外测温仪、报警体温计体温测量．体温计种类及构造5小儿生命体征的测量课件6.体温计的消毒（水银体温计））.将体温计浸泡在：康力消毒液中，分钟后取出）.用清洗冲洗干净）将体温计浸泡在的酒精中，分钟后取出备用.体温计的消毒（水银体温计）7⑵将体温计汞柱用手或离心机甩至℃以下。⑵将体温计汞柱用手或离心机甩至℃以下。8体温测量．体温计的检查将全部体温计的水银柱甩至℃以下，于同一时间放入已测好的℃以下的水中，分钟后检查，凡误差℃以上或有裂痕的不能再使用。体温测量．体温计的检查9体温测量口温⑴口表水银端放于舌下热窝。⑵闭紧口鼻，用鼻呼吸。⑶测量时间：分钟。体温测量口温10体温测量腋温⑴擦干汗液，放于腋窝处。⑵紧贴皮肤，曲臂过胸，加紧。⑶测量时间：～分钟。体温测量腋温11肛温⑴卧位：侧卧、俯卧、屈膝仰卧位。⑵润滑肛表水银端，插入肛门。⑶测量时间：分钟。体温测量肛温体温测量12体温测量注意事项：⑴测温前后，清点数量，并检查有无破损。⑵测温前如有运动、进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等，应休息。⑶婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术或疾患、呼吸困难者，禁用口腔测温体温测量注意事项：13⑷腋下有创伤、手术、炎症，肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者，腋下出汗多者禁用腋下测温。⑸直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死病人禁用直肠测温。⑹如不慎咬碎体温计而吞下汞时，应立即清除口腔内玻璃碎屑，随后口服蛋清或牛奶，使蛋白及汞结合，延缓汞的吸收。病情允许者可进食纤维丰富的食物(如韭菜)，促进汞的排泄。⑺传染病病人应用专用体温计，并单独进行清洁、消毒，以防交叉感染。⑷腋下有创伤、手术、炎症，肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者，腋14体温过高低热：～℃中等热：～℃高热：～℃超高热：℃及以上℃人体最高的耐受热约为～℃直肠温度持续升高超过℃，可引起永久性的脑损伤高热持续在℃以上～小时常导致休克入严重并发症。体温过高15体温过低轻度：～℃中度：～℃重度：℃瞳孔散大，对光反射消失致死温度：～℃体温过低16脉搏及呼吸测量脉搏及呼吸测量17（一）脉搏的测量部位浅表，靠近骨骼的大动脉，如桡动脉、颈动脉、股动脉等。临床常用桡动脉，（一）脉搏的测量部位18脉搏及呼吸脉搏的测量.仰卧位时使患者近侧手臂放于舒适位置.腕部伸展、手掌向下.将食指、中指、无名指的指端按在桡动脉的表面.一般病人测秒，将测得的脉率乘以.若岁以内小儿须用听诊器听心尖搏动脉搏及呼吸脉搏的测量19呼吸的测量.将测量脉搏的手仍按在患者手腕上，.观察患者胸部或腹部起伏，一呼一吸为一次.计数半分钟，将测得的呼吸次数乘以，呼吸不规则及婴儿要数一分钟.危重患儿可将棉花少许置于小儿鼻孔边缘，观察棉花纤维的摆动次数，计数准确的测量结果。呼吸的测量20脉搏及呼吸注意事项：测脉搏时病人如有剧烈活动,应先休息分钟再测;不可用拇指诊脉,因拇指小动脉博动易及病人脉博相混淆;指压不能过大过小,大小适中；异常脉搏、危重患者需测分钟；脉博短绌者须两人同时测量:一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“开始”、“停止”的口令，计数分钟.脉搏及呼吸注意事项：21血压的测量各年龄给的平均血压儿童血压的计算公式：收缩压（年龄×)（)舒张压收缩压（)

血压的测量各年龄给的平均血压儿童血压的计算公式：收缩压（年龄22血压的测量测量血压的步骤：（一）评估.测量前应检查血压计的汞柱有无破损,是否保持在“”处,橡胶管和输气球是否漏气，检查水银是否充足，水银柱有无自行下落，有无气泡。.核对姓名、床号.要求患者安静休息,若剧烈活动,情绪紧张等需让其安静休息分钟再测量.向患者及家属解释测量血压的目的和过程，以及需要患者配合的地方。血压的测量测量血压的步骤：23血压的测量(二）操作步骤：.病人取坐位或仰卧位，手臂、心脏、血压计应在同一水平，即坐位时肱动脉平第四肋间，卧位时肱动脉平腋中线。卷衣袖露出一侧上臂，必要时脱袖，以免袖口太紧而影响血压的测量值。伸直肘部，手掌向上。.放平血压计，开启开关，将袖带的气袋中部对着肘窝平整地缠于上臂，袖带下缘距肘窝～厘米，松紧度以插入指为宜。袖带宽度一般为上臂的～／，新生儿适用宽度为～，婴幼儿～，学龄前期～，学龄儿可用。血压的测量(二）操作步骤：24血压的测量.戴好听诊器，先触及肱动脉的搏动，再将听诊器的胸件紧贴肱动脉搏动处，关闭压力活门，充气至肱动脉搏动音消失，再加压～（～）。

.缓慢均匀放气，视线及水银面保持一致。当听到第一声动脉搏动音时，汞柱此时所示刻度为收缩压；随后动脉搏动音逐渐增强，直到动脉搏动音突然减弱或消失时，汞柱此时所示刻度为舒张压。.测毕，解去袖带，驱除余气，关闭压力活门，整理袖带放入盒内，将血压计盒盖向右倾斜°，使水银回流入水银槽内，关闭水银槽开关。

血压的测量.戴好听诊器，先触及肱动脉的搏动，再将听诊器的胸25血压的测量注意事项：.定期检查及校对血压计的准确性，以防血压计本身造成的误差。.测量前如有吸烟、运动、情绪变化者，休息。.四定：定时间、部位、体位、血压计.手臂位置及心脏在同一水平。坐位——平第四肋卧位——平腋中线.袖带松紧能插入一指，宽窄适度。过紧、过宽——偏低过松、过窄——偏高血压的测量注意事项：26血压的测量.测量如一次未听清需要重新测量时，必须将袖带内气体驱尽，并使汞柱降至“”点，稍等片刻再测。.水银柱每秒下降，放气太慢，舒张压偏高。.第一响为收缩压，消失时为舒张压。变音及消失音有差别时，。血压的测量.测量如一次未听清需要重新测量时，必须将袖带内气体27经皮血氧饱和度（）监测目前的测量方法是采用指套式光电传感器，测量时，只需将传感器套在人手指上，利用手指作为盛装血红蛋白的透明容器，使用波长的红光和的近红外光作为射入光源，测定通过组织床的光传导强度，来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度，仪器即可显示人体血氧饱和度，为临床提供了一种连续无损伤血氧测量仪器。经皮血氧饱和度（）监测目前的测量方法是采用指套式光电传感器，28经皮血氧饱和度（）监测正常值范围为％<<％影响监测的因素：①局部血流灌注不良、甲床增厚、皮肤色素沉着等均使低于氧饱和度（）。②血中碳氧血红蛋白()含量的影响，当大于％时，约增高％。③血胆红质增高等会影响测定结果。经皮血氧饱和度（）监测正常值范围为％<<％29经皮血氧饱和度（）监测在心电监护仪上注意的问题:无血氧值或波形不稳定无血氧值或波形不稳定常由于.病人过于躁动、.血氧传感器位置不正确、.肢体温度过低或末稍循环太差、指甲涂有指甲油、.在同侧手臂测量血压、.周围光线太强经皮血氧饱和度（）监测在心电监护仪上注意的问题:无血氧值或波30经皮血氧饱和度（）监测注意事项:)让病人保持稳定；)把血氧传感器放在病人手指的适当位置，探头线应置手背(指甲面朝上)；)注意肢体保温；去除指甲油；)不要将血氧传感器放在缚有血压袖带的肢体上；）应在非强光下使用，如果不可避免时，可用不透光的布料遮住血氧接头。经皮血氧饱和度（）监测注意事项:31感谢您的关注感谢您的关注32小儿生命体征的测量小儿生命体征的测量33生命体征血压BP呼吸R脉搏P血氧饱和度SPO2体温T生命体征血压呼吸脉搏血氧饱和度体温34测量生命体征的目的体温、脉搏、呼吸及血压是生命维持的基本征候，是机体内在活动的客观反映，是衡量机体状况的指标，合称为生命体征。生命体征能反映身心的微小变异，通过观察生命体征可以了解疾病的发生、发展及转归，为预防、诊断、治疗及护理提供依据。生命体征是护理人员最常收集的、也是最基本的最重要的资料，具有重要的临床意义。测量生命体征的目的体温、脉搏、呼吸及血压是生命维持的基本征候35体温测量体温测量36体温测量．体温计种类及构造（）水银体温计（）电子体温计（）可弃式体温计（）感温胶片（）其他远红外测温仪、报警体温计体温测量．体温计种类及构造37小儿生命体征的测量课件38.体温计的消毒（水银体温计））.将体温计浸泡在：康力消毒液中，分钟后取出）.用清洗冲洗干净）将体温计浸泡在的酒精中，分钟后取出备用.体温计的消毒（水银体温计）39⑵将体温计汞柱用手或离心机甩至℃以下。⑵将体温计汞柱用手或离心机甩至℃以下。40体温测量．体温计的检查将全部体温计的水银柱甩至℃以下，于同一时间放入已测好的℃以下的水中，分钟后检查，凡误差℃以上或有裂痕的不能再使用。体温测量．体温计的检查41体温测量口温⑴口表水银端放于舌下热窝。⑵闭紧口鼻，用鼻呼吸。⑶测量时间：分钟。体温测量口温42体温测量腋温⑴擦干汗液，放于腋窝处。⑵紧贴皮肤，曲臂过胸，加紧。⑶测量时间：～分钟。体温测量腋温43肛温⑴卧位：侧卧、俯卧、屈膝仰卧位。⑵润滑肛表水银端，插入肛门。⑶测量时间：分钟。体温测量肛温体温测量44体温测量注意事项：⑴测温前后，清点数量，并检查有无破损。⑵测温前如有运动、进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等，应休息。⑶婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术或疾患、呼吸困难者，禁用口腔测温体温测量注意事项：45⑷腋下有创伤、手术、炎症，肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者，腋下出汗多者禁用腋下测温。⑸直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死病人禁用直肠测温。⑹如不慎咬碎体温计而吞下汞时，应立即清除口腔内玻璃碎屑，随后口服蛋清或牛奶，使蛋白及汞结合，延缓汞的吸收。病情允许者可进食纤维丰富的食物(如韭菜)，促进汞的排泄。⑺传染病病人应用专用体温计，并单独进行清洁、消毒，以防交叉感染。⑷腋下有创伤、手术、炎症，肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者，腋46体温过高低热：～℃中等热：～℃高热：～℃超高热：℃及以上℃人体最高的耐受热约为～℃直肠温度持续升高超过℃，可引起永久性的脑损伤高热持续在℃以上～小时常导致休克入严重并发症。体温过高47体温过低轻度：～℃中度：～℃重度：℃瞳孔散大，对光反射消失致死温度：～℃体温过低48脉搏及呼吸测量脉搏及呼吸测量49（一）脉搏的测量部位浅表，靠近骨骼的大动脉，如桡动脉、颈动脉、股动脉等。临床常用桡动脉，（一）脉搏的测量部位50脉搏及呼吸脉搏的测量.仰卧位时使患者近侧手臂放于舒适位置.腕部伸展、手掌向下.将食指、中指、无名指的指端按在桡动脉的表面.一般病人测秒，将测得的脉率乘以.若岁以内小儿须用听诊器听心尖搏动脉搏及呼吸脉搏的测量51呼吸的测量.将测量脉搏的手仍按在患者手腕上，.观察患者胸部或腹部起伏，一呼一吸为一次.计数半分钟，将测得的呼吸次数乘以，呼吸不规则及婴儿要数一分钟.危重患儿可将棉花少许置于小儿鼻孔边缘，观察棉花纤维的摆动次数，计数准确的测量结果。呼吸的测量52脉搏及呼吸注意事项：测脉搏时病人如有剧烈活动,应先休息分钟再测;不可用拇指诊脉,因拇指小动脉博动易及病人脉博相混淆;指压不能过大过小,大小适中；异常脉搏、危重患者需测分钟；脉博短绌者须两人同时测量:一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“开始”、“停止”的口令，计数分钟.脉搏及呼吸注意事项：53血压的测量各年龄给的平均血压儿童血压的计算公式：收缩压（年龄×)（)舒张压收缩压（)

血压的测量各年龄给的平均血压儿童血压的计算公式：收缩压（年龄54血压的测量测量血压的步骤：（一）评估.测量前应检查血压计的汞柱有无破损,是否保持在“”处,橡胶管和输气球是否漏气，检查水银是否充足，水银柱有无自行下落，有无气泡。.核对姓名、床号.要求患者安静休息,若剧烈活动,情绪紧张等需让其安静休息分钟再测量.向患者及家属解释测量血压的目的和过程，以及需要患者配合的地方。血压的测量测量血压的步骤：55血压的测量(二）操作步骤：.病人取坐位或仰卧位，手臂、心脏、血压计应在同一水平，即坐位时肱动脉平第四肋间，卧位时肱动脉平腋中线。卷衣袖露出一侧上臂，必要时脱袖，以免袖口太紧而影响血压的测量值。伸直肘部，手掌向上。.放平血压计，开启开关，将袖带的气袋中部对着肘窝平整地缠于上臂，袖带下缘距肘窝～厘米，松紧度以插入指为宜。袖带宽度一般为上臂的～／，新生儿适用宽度为～，婴幼儿～，学龄前期～，学龄儿可用。血压的测量(二）操作步骤：56血压的测量.戴好听诊器，先触及肱动脉的搏动，再将听诊器的胸件紧贴肱动脉搏动处，关闭压力活门，充气至肱动脉搏动音消失，再加压～（～）。

.缓慢均匀放气，视线及水银面保持一致。当听到第一声动脉搏动音时，汞柱此时所示刻度为收缩压；随后动脉搏动音逐渐增强，直到动脉搏动音突然减弱或消失时，汞柱此时所示刻度为舒张压。.测毕，解去袖带，驱除余气，关闭压力活门，整理袖带放入盒内，将血压计盒盖向右倾斜°，使水银回流入水银槽内，关闭水银槽开关。

血压的测量.戴好听诊器，先触及肱动脉的搏动，再将听诊器的胸57血压的测量注意事项：.定期检查及校对血压计的准确性，以防血压计本身造成的误差。.测量前如有吸烟、运动、情绪变化者，休息。.四定：定时间、部位、体位、血压计.手臂位置及心脏在同一水平。坐位——平第四肋卧位——平腋中线.袖带松紧能插入一指，宽窄适度。过紧、过宽——偏低过松、过窄——偏高血压的测量注意事项：58血压的测量.测量如一次未听清需要重新测量时，必须将袖带内气体驱尽，并使汞柱降至“”点，稍等片刻再测。.水银柱每秒下降，放气太慢，舒张压偏高。.第一响为收缩压，消失时为舒张压。变音及消失音