2023年德宏傣族景颇族自治州梁河县人民医院医护人员招聘笔试题库及答案解析

PAGEPAGE302023年德宏傣族景颇族自治州梁河县人民医院医护人员招聘笔试题库及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．KM值是指酶促反应速率达到其最大速率()时的底物浓度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案：A解析：值等于酶促反应速度达到最大反应速率的二之一时所对应的底物浓度，是酶的特征常数之一，不同酶的值不同。、值在一定条件下可反映酶与底物亲和力的大小。值大，表明亲和力小值小，表明亲和力大。2．能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案：B解析：有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂，有些毒性大者还被用作化学战争毒气。该类化合物无临床应用价值，但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药，与该酶牢固结合，持久地抑制其活性，使Ach在体内大量堆积，从而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒物，从尿中排出。能迅速解除N样症状，对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例，应尽早应用胆碱酯酶复活药，否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”，应用胆碱酯酶复活药，也不能恢复胆碱酯酶活性。考点药理学3．临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时，常选择()进针。A.第1.2腰椎棘突间B.第2.3腰椎棘突间C.第3.4腰椎棘突间D.第4.5腰椎棘突间答案：C解析：因第1腰椎以下已无脊髓，临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时，常选择第3.4腰椎棘突间进针，以免损伤脊髄。4．麻疹病毒属于()。A.正黏病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B5．炎性渗出最主要的机制是()。A.血管内流体静力压升高B.组织内胶体渗透压升高C.静脉回流受阻D.血管壁通透性升高答案：D6．散光眼产生的原因多半是()。A.眼球前后径过长B.眼球前后径过短C.角膜表面不呈正球面D.晶状体曲率半径过大答案：C7．胸锁乳突肌一侧收缩时()。A.使头颈向对侧倾斜，脸转向同侧B.使头颈向同侧倾斜，脸转向对侧C.使头后仰D.使头前屈答案：B8．下列不属于上肢肌的是()。A.三角肌B.冈上肌C.背阔肌D.大圆肌答案：C解析：上肢肌包括上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢带肌包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。9．早期胃癌是指癌组织()。A.仅侵犯黏膜或黏膜下层B.浸润到浆膜层C.未侵犯到浆膜层D.浸润到黏膜肌层答案：A解析：早期胃癌是指癌组织仅浸润黏膜层或黏膜下层，无论有无淋巴结的转移。10．由于久卧不动所引起的患肢肌肉萎缩属于()。A.营养不良性萎缩B.失用性萎缩C.内泌性萎缩D.去神经性萎缩答案：B解析：病理性萎缩包括营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内泌性萎缩及老化和损伤性萎缩。其中失用性萎缩是指因器官和组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致，如四肢骨折后久卧不动可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。11．关于阴道的描述，下列说法错误的是()A.前后别与膀胱及尿道相邻B.阴道壁主要由环形肌构成C.壁内有黏膜腺D.有前、后穹及两个侧穹答案：A解析：阴道位于小骨盆中央，其前面是膀胱和尿道，后面是直肠。12．已知一个DNA子中T含量为10%，由此可知该DNA子所含鸟嘌呤的含量是()A.80%B.40%C.10%D.20%答案：B解析：在DNA双螺旋结构中，根据碱基互补配对原则，从数量上说，腺嘌呤(A)=胸腺嘧啶(T)、鸟嘌呤(G)=胞嘧啶(C)。当T的含量为10%时，A=T=10%，则有G+C=80%，所以鸟嘌呤的含量为40%。13．调节心血管活动最基本的中枢是()。A.下丘脑B.脊髓C.延髄D.端脑答案：C解析：延髓是调节心血管活动最基本的中枢。横断脑干的试验表明，只要保持延髓及其以下中枢部完整，血压就能维持在正常水平，并能完成一定的心血管反射。14．小叶性肺炎不会发生的并发症是()。A.肺肉质变B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺脓肿答案：A解析：小叶性肺炎的并发症有呼吸衰竭、心力衰竭、脓毒血症、肺脓肿和脓胸等。肺肉质变是大叶性肺炎的并发症，是由于肺内炎性病灶内中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素被肉芽组织取代而机化所形成的。15．人体缺乏()时，可影响黑暗适应能力，还可导致儿童发育不良、皮肤干燥、夜盲症等。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D答案：A解析：维生素A属于脂溶性维生素，缺乏时会导致夜盲症、眼干燥症，甚至失明，还会出现皮肤角化过度、皮肤干燥、毛周角质化、脱毛、皮炎，还可导致生长发育障碍(如身高落后、龋齿等)，以及免疫功能下降(如反复呼吸道和消化道感染)。16．关于呼吸性碱中毒说法错误的是:A.血浆原发性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血症可造成D.兴奋呼吸中枢E.过度通气所致答案：D解析：呼吸性碱中毒：是指血浆原发性PaCO2而导致pH值升高。呼吸性碱中毒的原因与机制：精神性过度通气，代谢性过程异常，乏氧性缺氧，中枢神经系统疾患，水杨酸中毒等。考点病理生理学17．最大的喉软骨是()。A.会厌软骨B.环状软骨C.杓状软骨D.甲状软骨答案：D18．瘢痕组织一般呈()。A.苍白或灰白半透明B.鲜红色C.暗绿色D.黑褐色答案：A19．人类ABO血性抗原属于()A.自身抗原B.异种抗原C.同种抗原D.异嗜性抗原答案：A考点医学免疫学20．缩宫素:A.可用于催产引产和产后止血B.是治疗偏头痛的药C.只适用于产后止血和子宫复旧D.是治疗肺出血的药E.常用于妊娠早期人工流产的药答案：A解析：麦角新碱直接兴奋子宫平滑肌，作用迅速、强大、持久;对子宫体和子宫颈收缩作用无选择性;对妊娠子宫比未孕子宫敏感，尤其对临产时和临产后子宫最敏感;剂量稍大即引起子宫强直性收缩。用于产后子宫止血和产后子宫复原。严禁用于引产和催产。部病人可出现恶心、呕吐、血压升高。高血压、冠心病者禁用。缩宫素(催产素)直接兴奋子宫平滑肌，作用快速、短暂，对子宫体收缩作用强、对子宫颈兴奋作用弱。小剂量缩宫素(2～5U)能增强子宫平滑肌的节律性收缩，其性质类似于正常娩;大剂量(约10U)引起子宫平滑肌强直性收缩，对胎儿、母体不利。考点药理学21．关于真菌的形态和结构说法不正确的是:A.真菌按形态结构可为单细胞和多细胞真菌两大类B.单细胞真菌呈圆形或椭圆形C.单细胞真菌可为酵母型真菌和类酵母型真菌D.多细胞真菌由菌丝和孢子组成E.菌丝是真菌的生殖结构答案：E解析：孢子是真菌的生殖结构，也是真菌鉴定和类的主要依据。考点医学微生物学22．尼氏体相当于电镜下的:A.溶酶体B.高尔基复合体C.线粒体D.粗面内质网和游离核糖体E.线粒体内容物答案：D解析：尼氏体具强嗜碱性，均匀布;在大神经元，如脊髓运动神经元，呈粗大的斑块状，在小神经元，如神经节内的神经元，呈细颗粒状。电镜下，尼氏体由发达的粗面内质网和游离核糖体构成，表明神经元具有活跃的蛋白质合成功能，主要合成更新细胞器所需的结构蛋白、合成神经递质所需的酶类以及肽类的神经调质。考点组织学23．同时影响尿的浓缩和稀释的利尿药是:A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺内酯E.氨苯蝶啶答案：A解析：袢利尿剂呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向转运，减少Na+和Cl-的主动重吸收，降低外髓质高渗，进而减少远端小管和集合管对水的重吸收，阻碍尿的浓缩。故本题选A。考点生理学24．普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于:A.表面麻醉B.阻滞麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.浸润麻醉答案：A解析：普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱，故不宜用于表面麻醉。考点药理学25．止点于股骨小转子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案：D解析：臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面，止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面，止点于股骨大转子。髂腰肌由髂肌和腰大肌组成，止于股骨小转子。26．以下关于肾单位说法不正确的是:A.包括肾小体和肾小管B.包括肾小球、肾小囊、肾小管C.是肾的基本结构和功能单位D.主要功能是生成尿液、泌肾素E.为皮质肾单位和近髓肾单位答案：D解析：皮质肾单位主要功能是生成尿液、泌肾素，而近髓肾单位主要参与尿液浓缩过程。考点生理学27．心包摩擦音听诊最明显的部位是()。A.心尖区B.心底部C.剑突下D.胸骨左缘第3、4肋间答案：D解析：心包摩擦音指脏层与壁层心包由于生物性或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙，以致在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。通常在心前区或胸骨左缘第3.4肋间处听诊最响亮。28．以下激素对能量调节作用最弱的是:A.胰岛素B.生长激素C.甲状腺素D.性激素E.甲状旁腺激素答案：E解析：胰岛素和生长激素能调节糖代谢，生长激素和性激素能调节蛋白质和脂肪的代谢，甲状腺激素是调节能量代谢最重要的激素。答案选E。考点生理学29．慢性胃溃疡最常见的并发症是()。A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生答案：B解析：慢性胃溃疡并发症：出血占10%-35%;穿孔占5%;幽门狭窄占3%;癌变﹤1%.故此题正确答案为B。考点病理学30．下列关于地西泮的说法错误的是:A.小剂量有抗焦虑作用B.不具有成瘾性C.大剂量造成短暂记忆缺失D.目前最常见的镇静催眠药E.氟马西尼为拮抗剂答案：B解析：(1)该题考查的是药理学-苯二氮类-地西泮的知识点。(2)地西泮(安定)，随剂量由小到大用依次可产生抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛和短暂记忆缺失等作用(A，C对)。是目前最常见的镇静催眠药(D对)。最常见不良反应是嗜睡、头晕、乏力和记忆力下降。长期应用产生一定耐受性，久用可发生依赖性和成瘾(B错)，停用可出现反跳现象和戒断现象。过量中毒的特效拮抗药为氟马西尼(E对)。考点药理学31．急性阑尾炎的体征最有诊断意义的是()。A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛C.右腹Murphy征阳性D.腹大肌试验阳性E.闭孔肉肌试验阳性答案：B解析：急性阑尾炎最典型的体征是转移性右下腹疼痛，尤其是阑尾点的固定压痛。考点诊断学32．新生儿脊髓下端平对()。A.第1腰椎体下缘B.第2腰椎体下缘C.第3腰椎体下缘D.第4腰椎体下缘答案：C33．下列属于正反馈调节的是()。A.血糖浓度稳态B.排尿反射C.体温调节反射D.血压调节反射答案：B34．下列支配股四头肌的神经是()。A.坐骨神经B.臀下神经C.股神经D.闭孔神经答案：C35．限制脊柱过度后伸的韧带是()。A.后纵韧带B.前纵韧带C.棘间韧带D.棘上靭带答案：B36．核酸中含量相对恒定的元素是:A.碳B.氢C.氮D.氧E.磷答案：E解析：无论哪种单核苷酸(组成核酸的单位)，它的磷的含量是恒定的。考点生物化学37．心尖搏动增强见于()。A.心包积液B.心浊音界右移C.左心室肥大D.双侧胸腔积液答案：C38．生物体结构和功能的基本单位是()。A.核糖体B.细胞器C.细胞D.染色体答案：C39．老花眼的产生主要取决于()。A.瞳孔直径B.晶状体弹性C.房水折光指数D.玻璃体的折光指数答案：B40．()是指刚能引起效应的最小药量。A.最小有效剂量B.半最大效应浓度C.治疗量D.极量答案：A二、多选题1．氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有()A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉麻痹D.过敏反应答案：ABCD2．左侧枕叶皮层接受()的传入纤维投射。A.左眼的鼻侧视网膜B.左眼的颞侧视网膜C.右眼的颞侧视网膜D.右眼的鼻侧视网膜答案：BD解析：枕叶皮层是视觉的投射区。左侧枕叶皮层接受来自左眼颞侧视网膜和右眼鼻侧视网膜传入纤维的投射;右侧枕叶皮质接受来自右眼颞侧视网膜和左眼鼻侧视网膜传入纤维的投射。3．卵巢泌的激素有()。A.胰岛素B.甲状腺素C.雌激素D.孕激素答案：CD解析：卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。4．氨茶碱的抗喘作用是通过()。A.舒张支气管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.兴奋磷酸二酯酶D.提高细胞内cAMP浓度答案：ABD解析：氨茶碱为茶碱与二乙胺形成的复盐，其药理作用主要来自茶碱。本药对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP浓度升高，进而起到平喘的作用。5．脑的动脉来源于()。A.锁骨下动脉B.颈内动脉C.椎动脉D.冠状动脉答案：BC6．如果某男是B型血，那么下列说法正确的是:A.发生失血时，B型血是他的最优血型B.发生失血时，他可以接受A型血的输血C.发生失血时，紧急情况下，他可以接受少量AB型血的输血D.发生失血时，紧急情况下，他可以接受少量O型血的输血E他的红细胞膜上的凝集原是A型答案：AD解析：(1)该题考查的是生理学-血型-血型与输血的知识点。(2)B型血的红细胞表面的凝集原为B型(E错)，血清中的抗体为抗A抗体，发生失血需要输血时，最优的血型是B型(A对)，紧急情况下可接受O型血的少量输血(D对、C错)。不可接受A型血的输血，会发生溶血(B错)。7．组成门静脉系的解剖结构包括()A.脾静脉B.肠系膜上、下静脉C.骼内静脉D.胃左、右静脉答案：ABD解析：肝门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方汇合而成.肝门静脉由胰头后方向右上方走行，经过肝十二指肠韧带向肝门方向走行，到肝门附近成左支和右支,经肝门入肝,注入到肝血窦。肝门静脉的属支(流入到肝门静脉的静脉血管)除了肠系膜上静脉和脾静脉以外,还有胃左静脉、肠系膜下静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉。8．从右肘正中静脉注射药液治疗右眼球疾患，药物流经的血管包括()A.右肱静脉B.上腔静脉C.无名动脉D.右眼动脉答案：ABCD解析：药液流经途径为药液→右肘正中静脉→右贵要静脉→右肱静脉→右锁骨下静脉→头臂干→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺内各级血管→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→无名动脉→右颈总动脉→右颈内动脉→右眼动脉→眼球9．浆液性炎症的特点包括()。A.是以血浆渗出为主的炎症B.一般预后较好C.常好发于疏松结缔组织，浆膜和黏膜D.黏膜的浆液性炎症又称浆液性卡他炎答案：ABCD解析：浆液性炎以浆液性渗出为其特征，浆液渗出物以血浆成为主。浆液性炎常发生于粘膜、浆膜和疏松结缔组织。浆液性炎一般较轻，炎症易于消退。浆液性渗出物过多也有不利影响，甚至导致严重后果。如喉头浆液性炎造成的喉头水肿可引起窒息。胸膜心包腔大量浆液渗出可影响心肺功能。卡他性炎是指黏膜组织发生的一种较轻的渗出性炎，黏膜的浆液性炎又称浆液性卡他性炎。10．下列关于脂肪动员的叙述中，不正确的是()。A.胰岛素可促进脂肪动员B.胰高血糖素是抗脂解激素C.是指脂肪组织中TG的水