《助产学》创新成果报告模板

以核心胜任力为导向和建构主义理论为指导的

助产学课程建设摘要:助产士的教育和培养事关国计民生，需要引起高度的重视。传统的助产教学存在以下三个核心“痛点〃问题：一，知识体系不能满足新时代助产学的内涵与要求；二，教学方法不能满足当代助产士核心胜任力的新培养要求；三，教学理念不能满足孕产妇及家庭对助产士人文关怀的新需求。鉴于此，课程组首先打破传统课程框架，以核心胜任力为导向重构适合助产专业学生的培养目标及知识体系；其次以建构主义理论为指导，引入"课前循证-课堂授课-仿真模拟-临床实践-科研创新-新的循证医学证据〃闭环教学设计，整合信息技术，利用智慧产房下虚拟仿真教学等方法将二维知识进行三维重建，引导学生尊重自然，敬畏生命；最后采用多元化全过程的考核方式进行科学合理的教学评价。通过以上改革，课程组有效解决了教学痛点问题，高质量实现了既定的课程教学目标。经实践证明，课程教学理念和临床实践具有很强的可持续性和推广价值。一、课程背景孕产妇及儿童健康指标是衡量国家综合国力和社会发展力水平的重要指标。《“健康中国2030”规划纲要》要求提高妇幼健康水平，而助产士在保障母婴安全方面应该起着举足轻重的作用。但是目前从数量和质量而言，我国助产士都不能充分地满足社会需求。随着二胎、三胎政策的先后出台，社会对助产士的需求量将进一步加大，这是课程设置紧迫性的重要依据。但国内助产高等教育起步较晚，长

期以来专业教育仅限于专科层次。1958年以后，专科教育亦逐渐萎缩。直至2008年，天津医科大学率先在全国开办了本科助产教育，高等助产教育方才引起重视。2016年，我校开始培养助产本科人才，《助产学》课程应运而生。纵观传统助产学教育，课程设置多以护理专业课程为主，教育质量不高、教学水平参差不齐，普遍存在限制学科发展的“痛点”问题，这是课程改革必要性的依据二、传统教学“痛点”问题（一）知识：传统课程知识体系不能满足新时代助产学的内涵与要求知识现有模式理论模式世界卫生组织（WHO）对助产士的定义为：助产士是有资质和责任心的专业人员。与女性合作，在其孕期、分娩及产后提供必要的支持、照护和健康宣教；助产士的职责不仅限于接生及为新生儿和婴儿提供照顾，还包括提供预防措施、促进正常分娩、监测母婴并发症、使其获得医疗或其他帮助以及采取急救措施。从全球范围来看，欧美等助产教育领先的国家都有独立的助产士培养体系，而我国助产学大多只是护理学下设的分支，传统的课程设置以护理课程为主。这种结构性知识缺失，导致助产学生基础知识结构薄弱，临床培养困难，职业定位不明确，不能满足随生育政策改变带来的日益增加的分娩需求。知识现有模式理论模式（二）能力：传统的教学方法不能满足当代助产士核心胜任力的新培养要求国际助产联盟的核心岗位胜任力指出：助产士是妇女孕产期的主要照护者，助产士应为孕产妇提供连续性的专业医疗服务，包括低危孕妇的孕期随访、产前检查、正常分娩、产褥指导等整个围产期的管理。传统助产课程设计在理论实践结合环节较为薄弱。学生能够掌握助产理论知识，但在助产技术、人际交流、助产科研、急救快速反应等方面能力薄弱，孕产妇满意度低，临床评价不高，社会效益有待提升。（三）价值：传统的教学理念不能满足孕产妇及家庭对助产士人文关怀的新需求学生受成长环境、自身年龄等多种因素的影响，对生育缺乏直观认识，甚至有畏惧情绪，同理心和共情能力不足。传统助产课程没有特别注重加强这方面的培养，不能为孕产妇及家庭提供及时的支持和鼓励，降低了孕产妇和家庭的分娩体验，甚至会造成分娩阴影，影响家庭和谐。我校助产方向学生毕业设计所做的横断面调查《助产士人文关怀能力及影响因素的现状调查分析》指出：目前助产士整体人文关怀能力仍然较低，需要积极开展人文关怀教育。因此以核心胜任力为导向，建构主义理论为指导，基于探究式-小班化教学经验及临床实践模式促进专业系统性、科学性、创新性、前沿性发展的教学改革势在必行。三、教学目标针对以上痛点问题，本课程旨在提升学生知识储备以及加强其临床综合应用、医学核心价值思考等高阶能力的培养。具体来讲是进行三维目标设置，即以胜任力为核心，以建构主义理论为指导，培养高知识储备、高能力、高关怀性的“三高”型助产人才。（一）知识目标：夯实专业基础，能够概括助产学科的发展历史和研究前沿，描述重要的定义、概念、临床表现和助产干预措施，识别围生的各种高危因素。整合助产学的相关理论知识并灵活应用，完成知识从理论到实践的过渡。（二）能力目标：引导学生应用所学知识正确评估正常及异常分娩期妇女；运用助产技术帮助孕妇分娩；在陪伴分娩过程中对其提供相应的支持和鼓励，并在老师的指导下通过科学严谨的实验设计去验证医学假设以提升医学技术创新能力。（三）价值目标：培养学生的临床高关怀性。建立职业道德、奉献精神和时代责任感，培养学生勇于担当勇于创新的时代精神，增强学生对生命理解，坚定职业信仰，秉承"以家庭为中心〃的服务理念，和孕产妇及家庭一起感悟自然，敬畏生命。本课程教学目标四创新理念及思路四创新理念及思路基于助产士核心胜任力，课程以建构主义理论为指导，借助“小班化-探究式”的教学理念和方法，解决上述教学“痛点”问题，培养“三高”型助产人才。（一）以建构主义理论为指导，以核心胜任力培养为目标重组学生知识结构，为高知识储备打下基础首先，课程选用教材《助产学》。该教材涵盖了妇科、产科及新生儿科等与助产学科相关的所有基础理论与临床技能，内容全面，体系完备；其次，课程以建构主义理论为指导，以临床实践为辅助，对教材内容进行了知识板块重构，为培养学生评估、决策等高阶能力的培养打下了坚实的基础。解决了知识层面的痛点问题。教学方法：以建构主义理论为指导/心理学家皮亚杰于20世纪印年代提出/以学生为中心，强调学生对知识的主动探索、主动发现和对所学知识意义的主动建构A/定锚式教学/随机进入式教学建构主义理论（二）融合闭环教学设计与信息技术,采用多元化创新教学方法，提升学生的临床综合能力及医学创新思维课程引入“课前循证-课堂讨论-情景模拟-虚拟仿真-临床实践-科研创新-新的循证医学证据”闭环教学设计，以学生为中心，结合定锚式、体验式、自主探究式等多种创新教学方法；与信息技术相融合，引用医学教育中最先进的虚拟仿真教学，打造“智慧产房”，帮助学生“早临床、多临床、反复临床”；引导学生勇敢提出假设，开展基于临床的科研设计从而培养医学创新能力；融合信息技术，运用信息平台，实现课前-课时-课后闭环考核评价。解决了能力层面的痛点问题。（三）强化课程思政和人文艺术学科学习，培养学生的临床高关怀性助产士为孕产妇及新生儿服务，需要极强的同理心和人文关怀。在教学过程中，让学生扮演临产的孕妇、接触艺术治疗、音乐疗法，见习活动中陪伴分娩以及分享其过程中能存在的语言、精神暴力等多感官学习，让学生从后人本主义视角去探索怎样让母亲和新生儿在分娩过程中体现平等、自由、尊严和爱，从而切实感知分娩、敬畏生命。解决了价值层面的痛点问题。五、课程设计（一）教学路径（二）教学实践1.课前抛锚，主动循证本课程以临床案例贯穿课内外，实现定锚式教学。课前，教师针对授课内容精心设计临床常见案例，即“锚”，并提出需要学生在临床工作中实际需要解决的问题。学生基于循证的方法和理念，通过自主学习、小组协作等，利用学校和老师提供的资源探索问题的多种解答并形成自己的初步观点。变独立的被动学习为团队的主动学习，锻

炼学生的主动探索和团队协作精神。同时，在循证的过程中会引入一些涉及人文关怀的问题，引导学生首探助产高关怀性。案例导入，课中定锚课中，学生将汇报、交流各自团队循证及思考后整理形成的观点，不同的观点进行组间辩论，从思维的碰撞中体会医学既有团结协作也有学术争论。在此过程中，教师从知识的“传授者〃转变为学生的“学习伙伴〃和"引导者〃，把握节奏和方向，循循善诱，利用开放式问题推动进程。围绕“锚〃激励和支持学生完成自主知识构建。至此，学生通过知识整合到临床决策的主动建构，完成了第一次对'锚〃，即临床案例的探索。案例导入孕妇：张某，M岁，高中教师G1P038+2周富内孕单活胎案例导入孕妇：张某，M岁，高中教师G1P038+2周富内孕单活胎2加因出现宫躺；30-3573S急诊氏院无孕期井发症及合并症，预约2天后产检影响分晚的四大因素?胎儿弓|入图像，具象概念医学知识中有许多抽象的定义和病理生理过程，晦涩难懂，不利于学生学习和理解。课程组利用信息化平台，依托“互联网+”技术，收集了大量的教学图片和视频。帮助学生将二维知识三维立体化，更直观地理解分娩过程。实践操作，磨砺技能临床技能是医学生乃至所有医务人员的核心胜任力之一。因此，本课程在课堂上借助大量的模型、道具、模拟试验等帮助学生将理论知识与解剖、实践相融合，主动探索事物的发展规律，拓展临床的概念和思维，反复操练以提升临床综合能力，为保障母婴安全打下坚实基础。I临床实践'自己体验•改良教具-操作比奏I临床实践'自己体验•改良教具-操作比奏・标准病人技tn埴训5.智慧产房，仿真演练为了解决课堂上看不到孕妇的难题，课程引入了虚拟仿真模拟教学。计算机控制使模拟孕妇表现出相应症状，结合模拟环境让学生对虚拟孕妇进行各项评估操作，增加课程趣味性的同时提升学生在特定医学场景下敏锐地观察分析病情和评估解决问题的能力。学生再一次通过知识整合到临床决策实践的主动建构，完成第二次对“锚”，及模拟人的探索。同时，学生会因模拟人的不同结局而产生不同的情感共鸣，从而领悟尊重自然，敬畏生命，再探助产高关怀性。

弥合学习情境与现实之间的差距解决”看不到病人“的雅题转娈角色：”学生“-“助产士"弥合学习情境与现实之间的差距解决”看不到病人“的雅题转娈角色：”学生“-“助产士".仿真教具・程序设置•智慧教室•分享体会临床实战，见习陪产医学的本质是为人类健康服务，医学生终将进入临床实战。但临床表象千变万化，学生将在更为复杂的情况下完成第三次对“锚”，即真实孕妇的探索。课程要求学生在见习活动中至少完成一例艺术治疗和陪伴分娩，引导学生全方面、多维度认识孕产妇，尊重孕妇、敬畏新生儿，让每一次分娩都能充满自由、尊严、平等和爱，三探助产高关怀性。前沿拓展，引导创新医学的进步日新月异，我们鼓励学生勇敢提出假设，并进行严谨科学的试验，即基于临床的科研设计。为此，我们给每个助产学生都配备一位中级及以上的临床导师，引导并协助学生进行临床科研设计，以培养学生的医学创新思维。全面考核，整体评价课程将过程评价与期终评价相结合，融入非标准化考核，具体各部分所占成绩比例如下图。拓展评价维度，360度师生互评，延伸评价深度，以体现学生综合能力，提高学生课堂积极性，培养其思辨能力及评判性思维。每节课时结束后都有教学评价，以及时调整教学计划和方法。六、课程成果与推广（一）实现了“三高”型助产人员的培养目标，分别解决知识、能力和情感价值层面的三个痛点问题实现了高知识储备学生知识面扩大，对知识的掌握、定位和运用能力均有提升。在校期间，学生积极参与学校知识竞赛及分娩科普相关作品的制作，进入临床能够和孕产妇及家庭良好沟通并为其健康宣教、答疑解惑。98.56%的学生在毕业后调查中认为所学知识能够满足临床应用。查：、①记得老！I刷课当年讲课有感染力，把抽鱼的课蹴行比崎，让我能更好的去理解制虎泣程的机剖和步尊.①这门课程的牧学老师舌曝居容，不仅有丰富的临秘验分享，有趣的同时传按正向的理抡和理念，还粮用心囹制作很舞幅里、朝来帮助琦（口网解抽朝15别知识，珏有信心做T台牺的助产士。何老师说酬门堂成为个有觎人，我我也直在努力L对工作充满热情.同时思路酒晰，沉管冷爵，让我对未来的眼业牛涯秘了期待.,④这门课棵丈有趣了，走师仰脚心「很拜易把学到邕却间巡麻实踌皓合起来.Vy实现了高能力培养在校期间，学生积极参加各种技能比赛，磨砺追求卓越的医学品质，在第十届中国大学生医学技术技能大赛专业赛道总决赛中获得铜奖；进入临床实习后，普遍受到临床带教老师和孕产妇及家属的一致好评，其中三位同学因表现突出被评为四川省优秀毕业生；毕业生就业率达100%。学院曾对录用2016级助产方向毕业生的用人单位进行问卷调查，结果显示大部分用人单位对录用的助产方向毕业生各方面素质满意，特别是对团队精神、专业素质和工作态度予以了肯定。有六位学生进入研究生阶段学习，其中一位选择硕博连读，在助产科研方向继续深造。实现了高关怀性塑造学生更加关注和重视助产人文关怀。有学生毕业论文选题即《助产士人文关怀能力及影响因素的现状调查分析》，经指导老师修改已向期刊投稿，目前正在返修。有学生在见习分享中提到："虽然医疗技术的力量是有限的，但医学的人文关怀是无限的。〃引发同组学生的共鸣。有实习小组和临床带教老师合作小诗《我爱你，宫殿中的宝贝》，送给宫腔中的胎儿，在陪伴分娩中鼓励孕妇及家庭使用，表达对胎儿的爱意。L-血习体会分享....g加会娩预谊实睢课Z前.我不知IS朝宜倒认人的由室巳妊可以完成会挽了，带来的射鲜口临株迎摩完全不同.更近距离质感受的幌过程，罪然只呈短短的几会的虹让鄢拥」产士的工作瞄、分晚过程0雄妍成人史关怀里要性有了淳疑阿了解和题悟，虽然只粉成初步的间通交流，国岫言通过这个谏程，我绑B待岫一奢真正的助产土.如我从来不知1S助产士能力对孚日刽曲有这么大的影崛，虽然只是解的预演，但仍然让我体会到了医务人员丸1识、技翎治备州踱安全EB虫要性，T本上抽象的哽讹Ml模型眄制顷卜由新构成为立怀衅别形象，史好伽构建十临床思堡，国这□课程让我印的深的就是：会■短不屋■孕妇一个人的皇情，它是J?生理过程，电息个离耍家屉、医行配合协作珅过程，且在魂御■程中，医务人员专业知旧的输送股人文美坏可以让孕归有更好的分蜘睛我好像对怎\么去或为个有温度的人有了个毓q想法.（二）学生成果学生在指导老师的帮助下踊跃申报大学生创新创业项目，目前有十项大创课题顺利立项，其中四项通过省级评审，一项通过国家级评审；三位学生本科在校期间即在导师指导下成功发表了学术论文，其中有两篇被SCI期刊收录；本科学生作为第一发明人授权专利两项，还有多项发明专利正在孵化。（三）教师成果教学团队成员参与的校级教学改革研究项目已经顺利立项并积极参与省级教改研究课题申报；出版国家规范化教材或专著七部（主编或参编）；申报并授权专利八项，其中发明专利四项；发表教学论文十余篇。为了不断提升教学质量和扩大辐射影响面，课程组一直探索在教学创新的道路上：积极申报金课、国家一流线下课程以及"课程思政榜样课程〃建设成果；依托"互联网+〃平台，打造《分娩管理》慕课课程并参与相关微课课程开发。（四）获得教学奖励课程团队成员积极参加各级教学比赛并斩获重要奖项。兹列出部分如下：2017年全国高校微课比赛三等奖2016年全国护理青年教师基本功大赛三等奖2021年省级高校教师教学创新大赛中级组一等奖、教学活动创新奖、教学学术创新奖、教学设计创新奖2017年第一届省级临床技能名师荣誉称号2013年省级高校教师微课比赛优秀奖2020年校级高校教师教学创新大赛中级组一等奖2019年校级先进个人课堂质量优秀奖2018年校级本科教学优秀实习指导教师2017年校级"十佳师德〃奖2017年校级“探究式-小班化教学〃比赛三等奖2020年院级中青年教师讲课比赛荣获一等奖（五）推广价值本课程的创新理念和实践目前取得了一定成效，在本省市的兄弟院校广泛开展交流并得到一致认可和好评。校内外教学专家普遍认为该课程“探究