高血压的诊断标准

高血压的诊断标准：高血压的诊断标准：高血压的诊断标准：V:1.0精细整理，仅供参考高血压的诊断标准：日期：20xx年X月高血压的诊断标准：

2005年《中国高血压防治指南》将高血压定义为，在未用高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。

（摘自2005年《中国高血压防治指南》）

家庭测压有以下好处：

1.血压控制较好时每天测量1~2次，有利于指导用药调整。

2.家庭血压常比诊所血压低，因为无“白大衣”引起的血压偏高。可以帮助诊断排除“白大衣高血压”。

3.在高血压服药过程中，使病人通过家庭血压，观察到降压疗效，对治疗更有信心，提高病人服药自觉性，更好的配合医生治疗。

4.诊所血压常在服用不含降压成分的空白药片时也能有效降压（约30%~50%），这在医学上被称作安慰剂作用，而家庭血压一般很少有这种现象。

5.诊所血压对评价病人的预后不如家庭血压好，家庭血压比诊所血压更能反映心、脑、肾血管损伤的程度，尤其能反映导致中风的危险性。

健康者也需要进行家庭测压

高血压病人早期常无感觉，往往悄然起病并造成突发事件，被公认为“无声杀手”。2005年《中国高血压防治指南》中提到，血压从110/75mmHg起，人群血压水平升高与心血管病危险呈连续性正相关。因此健康人在家中经常测量血压，可以随时了解自己和家人的血压状况，更早地预防高血压。在家中自己测量血压是防治高血压的重要手段。在欧美，日本等发达国家，血压计已经成为了像体温计一样每个家庭必备的健康医疗器械之一。

两种特殊类型的高血压

1.白大衣高血压

“白大衣高血压”也称“门诊高血压”。指有些人去医院就诊时，在医生诊室测量血压时血压升高，但回到自己家中自己测血压或24小时动态血压监测时血压正常。这是病人见到穿白大衣大夫后精神紧张，血液中就会出现使心跳加快的儿茶酚胺，同时也使某些血管收缩，增加外周阻力，从而导致血压上升。过去认为这种“白大衣高血压”仅精神紧张，本人血压尚属正常。现在经研究发现这种“白大衣高血压”可能是出于正常血压与明显持续性高血压之间的一种中间状态。

为了避免白大衣高血压的发生，应该鼓励患者在家中自测血压，从而更好地反映血压的真实情况。

2.隐匿性高血压

与白大衣高血压正好相反，血压在医生诊室正常而在诊室外测量升高。其原因可能为隐性高血压效应。隐匿性高血压尽管家庭血压很高，但是由于门诊血压正常，因此在医院中很难进行确实的治疗，心血管疾病发病的风险很大。

近来由日本专家Ohkubo等发表的研究，观察隐性高血压（MH）和未来心血管死亡率及发病率间的关系，此10年随访研究显示：MH患者及持续高血压患者的相对危险明显高于白大衣高血压患者及征程血压者。如果不在家中检测血压，隐匿性高血压就有可能被漏诊，从而导致严重的高血压并发症。常见问题解答

问：上臂式与手腕式，智能型与手动型的适宜人群？

答：如果使用者年龄在70岁以上，或患有糖尿病，动脉硬化及末梢循环障碍的人士，建议使用上臂式的血压计。对于老年人而言，我们建议尽可能使用上臂式的电子血压计，因为老年人易患动脉硬化，而手腕的血管受动脉硬化的影响较上臂更加明显，因此对于老年人而言，使用上臂式的电子血压计能够得到更准确的读书。同时，要注意使用的方法（即测量位置）是否准确。请注意使腕带的中心位于心脏的同一高度。问：电子血压计和水银血压计的区别？

答：电子血压计采用传感器采集脉搏信号，测量高压、低压值，灵敏度高，且其工作不受外界声音等因素干扰；水银计是通过人来听脉搏的跳动，用眼睛观察水银的刻度，加上水银血压计的最小刻度规格不一，有的甚至是5mmHg为最小单位，因此就决定了医生所报出的读书不是最精准的读数，但并不是说医生测量错了，是由其使用的工具的特性决定的。问：正确的测量方法是什么？

答：（1）在温暖的房间里；（2）每天在同一时刻；（3）坐在椅子上挺直腰；（4）臂带绑紧；（5）臂带与心脏同高；（6）做几次深呼吸，放松心情。问：心律不齐如何选择购买血压计？

答：有些电子血压计由于不具备心律不齐的检测判断功能，因此对于一些心律不齐的使用者有时候可能无法测出