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文档简介

结直肠护理常规目前病因尚不完全清楚,一般认为可能与以下因素有关:如高脂肪、高动物蛋白、低纤维饮食、腺瘤、息肉、溃疡性结肠炎及晚期血吸虫病有一定的关系。1病因2临床表现3围手术期主要护理问题及措施一、病因

目前病因尚不完全清楚,一般认为可能与以下因素有关:如高脂肪、高动物蛋白、低纤维饮食、腺瘤、息肉、溃疡性结肠炎及晚期血吸虫病有一定的关系。

三、术前主要护理问题

1、有营养不良的风险——与恶心、呕吐有关。A2、疼痛——与疾病本身有关。B3、排便形态改变——与疾病本身有关C术前主要护理措施A心理护理B观察患者有无便血、腹泻及便秘等症状。C指导患者观察疼痛的部位及性质,协助给予舒适卧位,必要时给予止痛剂。

D饮食护理E肠道准备F皮肤护理出血——与手术创伤有关。1有肺部感染的可能——与卧床有关。2有造口周围皮肤改变的可能——与排便形态改变有关。3有双下肢深静脉血栓的可能——与活动力减少有关。4四、术后主要护理问题1严密监测患者生命体征的变化,病情平稳后,可改半卧位,以利于腹腔引流。保持引流管通畅、固定好,观察引流液的性质、量及颜色,准确记录24小时出入量。2保持呼吸道通畅:协助患者翻身、拍背,鼓励患者咳嗽、有效排痰,给予超声雾化或氧化雾化吸入术后主要护理措施45饮食护理:待肠蠕动恢复、(人工)肛门排气后,可拔除胃肠减压,进流质饮食,若无不良反应,1周后进半流质饮食,2周左右可进容易消化的少渣普食,以减轻肠道负担,利于吻合口的愈合,应给予高热量,高蛋白、丰富维生素的食物;为了防止人工肛门排出大便有恶臭,病人宜吃酸奶、藕粉等食物,避免蛋、蒜、葱、虾等食物,以防止食物消化吸收后产生臭气。

鼓励患者早期下床活动,对于因手术方式不同

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