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文档简介

危重病人管理关节外科骨肿瘤科护士的基本素质同情心4细心3爱心1耐心2责任心5这些够吗？成熟过硬的护理技能护理文书呼吸机抢救配合除颤心电图CPR还有。。。。。。简易呼吸器危重患者管理的要素12危重患者管理中的细节把握危重患者管理的目标13危重患者管理要素11基础护理21护理操作31病情观察41各种管道51安全管理危重管理之--安全管理1、病人有安全措施、有警示牌有腕带（1）躁动患者有约束带（告知书）（2）床头有相关警示牌（3）有腕带危重管理之--安全管理3、护理记录准确及时、体现阳性体征（1）护理记录准确描述患者病情（2）病情变化、特殊情况描述及时（3）护理记录体现阳性体征（血糖、血压、心率等异常）危重管理之---护理操作各种操作前洗手、戴口罩、解释到位1扣分标准严格无菌操作3严格三查七对2根据药物、病情调节滴速并记录4主动巡视、液体无走空5危重管理之---病情观察21及时解决病人生活需求要求（1）责任护士了解患者生活需求（2）及时解决患者生活需求危重管理之---各种管道1引流管（1）妥善固定（2）通畅无扭曲（3）能判断颜色、性质、量要求1危重管理之---各种管道1胃管、尿管（1）普通胃管7天更换，精密胃管1月更换。（2）三腔尿管2周更换，普通尿管7天更换、引流袋3天更换。（3）子母尿袋、抗反流尿袋1周更换要求2危重管理之---各种管道1呼吸机管路（1）固定完好（2）无打折（3）及时更换湿化液（4）及时倾倒冷凝水（5）固定插管绷带无污物（6）做好气囊护理要求3危重管理之---各种管道1留置针（1）固定完好（2）3天（72h）更换（3）注明留置日期要求4尿管护理尿管1、通畅、在位，固定完好。2、每日摄入液在2000ml以上，保持尿路畅通，避免感染。3、放置高度低于膀胱，防止尿液反流4、防止尿管牵拉、受压、堵塞呼吸机管路护理1、、呼吸机湿化罐内应加入湿化液（无菌蒸馏水），使用过程中应适时添加保持一定水位，湿化罐中的湿化液24小时彻底更换一次。2、呼吸机的使用过程中，集水杯中的冷凝水应及时清除（有水就清除），集水杯应垂直向下，位于管路最低处，防止冷凝水倒流至气管插管或呼吸机内。

3、呼吸机管路（含湿化装置）应7天更换，统一送消。感染及传染病患者应使用专用呼吸机管路或一次性管理路，必要时使用专用过滤器。

4、定期清洗防尘网垫，建立消毒登记制度5、关注插管外露长度（门齿到插管顶端）6

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