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文档简介

欢迎光临病历分析中年男性，急性静态起病既往有高血压及两次“脑梗塞”病史主要症状为语言的理解及交流的障碍伴有情绪易激动，无肢体偏瘫。体征：神志清楚，完全感觉性失语，失读、失写、左右失认、失用，命名性失语。其余神经系统检查未见阳性体征。辅助检查：EEG：正常范围；头CT示右枕叶软化灶、左颞顶低密度；头MRI示右枕叶及左底节区多发长T1长T2信号定位诊断影像学：头CT：发病第4天左颞顶低密度此次的责任病灶，与症状相吻合头CT：发病第1天右枕叶低密度陈旧性病灶，与既往史及既往头CT一致头MRI:发病第23天右枕叶软化灶陈旧性病灶，左底节区缺血灶无症状定性诊断急性静态起病语言交流及理解障碍查体有颞叶、顶叶损害的依据头CＴ有颞叶、顶叶的低密度病灶有卒中及高血压史急性脑梗塞高血压动脉硬化性鉴别诊断颅内炎症急性起病，有颞叶、顶叶损害的体征，有情感易激动的症状不支持点：1.病前及病程中无发热；2.EEG检查未发现慢波等异常脑电活动；3.Wernicke失语患者早期因不了解有语言障碍及交流困难而焦虑甚至有行为异常。

失语症的分类分类的依据：1.临床失语症状的特点2.病灶部位分类：外侧裂周失语综合症分水岭失语综合症命名性失语完全性失语外侧裂周失语综合症共同特点：1.责任病灶都在外侧裂周区2.都有复述障碍分类：Broca失语Wernick失语传导性失语分水岭区失语综合征分类：1.经皮质运动性失语2.经皮质感觉性失语3.经皮质混合性失语共同特点：

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