中心静脉导管血栓的预防及处理课件

中心静脉导管血栓的预防及处理怎样思想，就有怎样的生活中心静脉导管血栓的预防及处理怎样思想，就有怎样的生活1中心静脉导管血栓的预防及处理万秀波中心静脉导管血栓的预防及处理2■深静脉血栓形成是血液在深静脉内不正常凝结引起的病症,多发生于下肢,血栓脱落可引起肺栓塞,合称为静脉血栓栓塞症。DVT是常见的一种病症,后果主要是肺栓塞和DVT后综合征,严重者可导致死亡和显著影响生活质量。■深静脉血栓形成是血液在深静脉内不正常凝3背景◆导管于60年代开始用于透析◆因其迅速、方便建立血管通路,在临床中得到日益广泛的应用。◆除透析外,还有胃肠外营养、中心静脉压监测、心肺复苏等应用◆80年代中期以后,带绦纶套的导管开始应用,使导管使用时间更长背景4中心静脉置管的类型PICCCVC输液港血透用临时导管血透用带CUFF导管少见的中心静脉置管中心静脉置管的类型5中心静脉导管在血液净化中的应用优点■适合于大多数病人可以在多部位留置不需要反复穿刺血管■对血流动力学影响小■插管的置入和更换简单易行■可以使用数月,对那些需要紧急透析的病人,插管后可立即使用,不需要像AV内瘘那样等待成熟。中心静脉导管在血液净化中的应用6缺点■中心静脉插管的并发症:气胸、血肿等感染和血栓形成高发■穿刺部位静脉狭窄或梗阻外表不美观,不舒适■使用时间短血流速可能不足,需要延长透析时间缺点7中心静脉导管的类型■导管的材料聚乙烯、聚四氟乙烯聚酯、聚氨基甲酸酯聚合物、硅酮聚合物等■导管的弹性硬、半硬、弹性导管的长度和内径单腔、双腔、三腔■使用时间临时性、长期性中心静脉导管的类型8选择导管:哪种特性导管导管特性材料设计生物相容性好最大血流(双“D管腔)抗纤维蛋白形成最少凝血(激光切槽抗扭曲(cabonthane)光滑切口)抗阻塞最少反流(对称螺旋“z耐用耐磨损舒适安全易操作(Palindrome撕脱鞘)选择导管:哪种特性导管9临时性导管代latalE临时性导管10长期性导管PnmngwaleIDTag68像一cmArbmicrotialCu-BodtysoftPlumPre-GuyedshapePre-curvedshepe长期性导管11中心静脉导管血栓的预防及处理课件12中心静脉导管血栓的预防及处理课件13中心静脉导管血栓的预防及处理课件14中心静脉导管血栓的预防及处理课件15中心静脉导管血栓的预防及处理课件16中心静脉导管血栓的预防及处理课件17中心静脉导管血栓的预防及处理课件18中心静脉导管血栓的预防及处理课件19中心静脉导管血栓的预防及处理课件20中心静脉导管血栓的预防及处理课件21中心静脉导管血栓的预防及处理课件22中心静脉导管血栓的预防及处理课件23中心静脉导管血栓的预防及处理课件24中心静脉导管血栓的预防及处理课件25中心静脉导管血栓的预防及处理课件26中心静脉导管血栓的预防及处理课件27中心静脉导管血栓的预防及处理课件28中心静脉导管血栓的预防及处理课件29中心静脉导管血栓的预防及处理课件3066、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特31中心静脉导管血栓的预防及处理怎样思想，就有怎样的生活中心静脉导管血栓的预防及处理怎样思想，就有怎样的生活32中心静脉导管血栓的预防及处理万秀波中心静脉导管血栓的预防及处理33■深静脉血栓形成是血液在深静脉内不正常凝结引起的病症,多发生于下肢,血栓脱落可引起肺栓塞,合称为静脉血栓栓塞症。DVT是常见的一种病症,后果主要是肺栓塞和DVT后综合征,严重者可导致死亡和显著影响生活质量。■深静脉血栓形成是血液在深静脉内不正常凝34背景◆导管于60年代开始用于透析◆因其迅速、方便建立血管通路,在临床中得到日益广泛的应用。◆除透析外,还有胃肠外营养、中心静脉压监测、心肺复苏等应用◆80年代中期以后,带绦纶套的导管开始应用,使导管使用时间更长背景35中心静脉置管的类型PICCCVC输液港血透用临时导管血透用带CUFF导管少见的中心静脉置管中心静脉置管的类型36中心静脉导管在血液净化中的应用优点■适合于大多数病人可以在多部位留置不需要反复穿刺血管■对血流动力学影响小■插管的置入和更换简单易行■可以使用数月,对那些需要紧急透析的病人,插管后可立即使用,不需要像AV内瘘那样等待成熟。中心静脉导管在血液净化中的应用37缺点■中心静脉插管的并发症:气胸、血肿等感染和血栓形成高发■穿刺部位静脉狭窄或梗阻外表不美观,不舒适■使用时间短血流速可能不足,需要延长透析时间缺点38中心静脉导管的类型■导管的材料聚乙烯、聚四氟乙烯聚酯、聚氨基甲酸酯聚合物、硅酮聚合物等■导管的弹性硬、半硬、弹性导管的长度和内径单腔、双腔、三腔■使用时间临时性、长期性中心静脉导管的类型39选择导管:哪种特性导管导管特性材料设计生物相容性好最大血流(双“D管腔)抗纤维蛋白形成最少凝血(激光切槽抗扭曲(cabonthane)光滑切口)抗阻塞最少反流(对称螺旋“z耐用耐磨损舒适安全易操作(Palindrome撕脱鞘)选择导管:哪种特性导管40临时性导管代latalE临时性导管41长期性导管PnmngwaleIDTag68像一cmArbmicrotialCu-BodtysoftPlumPre-GuyedshapePre-curvedshepe长期性导管42中心静脉导管血栓的预防及处理课件43中心静脉导管血栓的预防及处理课件44中心静脉导管血栓的预防及处理课件45中心静脉导管血栓的预防及处理课件46中心静脉导管血栓的预防及处理课件47中心静脉导管血栓的预防及处理课件48中心静脉导管血栓的预防及处理课件49中心静脉导管血栓的预防及处理课件50中心静脉导管血栓的预防及处理课件51中心静脉导管血栓的预防及处理课件52中心静脉导管血栓的预防及处理课件53中心静脉导管血栓的预防及处理课件54中心静脉导管血栓的预防及处理课件55中心静脉导管血栓的预防及处理课件56中心静脉导管血栓的预防及处理课件57中心静脉导管血栓的预防及处理课件58中心静脉导管血栓的预防及处理课件59中心静脉导管血栓的预防及处理课件60中心静脉导管血栓的预防及处理课件6166、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克