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文档简介
1.识记掌握⑴掌握精的基本概念、分类、代谢和功能。⑵掌握气的基本概念、生成、运行、功能和分类。⑶掌握血的基本概念、生成、运行和功能。⑷掌握津液的基本概念、代谢和功能。⑸掌握人体神的基本概念、生成和作用。⑹精气血津液神之间的相互关系。2.领会理解⑴气机的概念,脏腑之气的运动规律。⑵气化的含义,气化的形式;气的生成与脏腑功能的关系。3.一般了解⑴精与气概念的形成。⑵气机与气化的关系。【目的要求】
1.识记掌握【目的要求】1精第二节一梁永林精第二节一梁永林2道气道气物道气物老子庄子太易太初太始太素万物太极两仪四象八卦万物易传列子宇宙万物生成模式道气道气物道气物老子庄子太易太初太始太素万物太极两仪四象八卦3(一)精的基本概念(一)精的基本概念4(二)精的生成(二)精的生成5(三)精的主要功能(三)精的主要功能6人体之精代谢示意图先天之精后天之精精脏腑之精生殖之精生殖繁衍促进生长发育生髓充脑养骨化血生成贮藏施泄人体之精的分类防御卫外滋养濡润人体之精代谢示意图先天后天精脏腑生殖生殖促进生髓充脑7生理:津血同源病理:血燥津枯,津枯血燥肺朝百脉——肺气宣发肃降,调节气机肝主疏泄——调节血量,维持血液循环及流量的平衡机体与外部环境取得协调统一,体现了神的存在病理:气虚、气滞则血瘀,气逆、气陷可出血为对事物作出适当反应的措施。脾胃运化:胃主受纳腐熟,游溢精气卫气是行于脉外而具有保卫作用的气。肺朝百脉——肺气宣发肃降,调节气机气的固摄作用—控摄血液按一定轨道运行面色红润2.试述元气、宗气、营气、卫气各自的概念、组成、分布及功能。贮藏血液和调节血流量;简述气的概念、来源、功能。一、濡养二、运载三、化神精气血津液是产生神的物质基础机理:血液正常循行于脉中离不开气的固摄作用,体现于脾统血的生理功能之中病理:气虚、气滞则血瘀,气逆、气陷可出血智:在虑的基础上,准确处理事务,支配行气第二节二梁永林生理:津血同源病理:血燥津枯8二、气
气的基本概念气的生成气的主要功能气的运动气的分类
二、气气的基本概念9(一)气的基本概念(一)气的基本概念10⑹精气血津液神之间的相互关系。物的过程。营气是行于脉中而具有营养作用的气。肌肤毛发光滑4.虑:在反复思索的基础上,由近而远地估计为对事物作出适当反应的措施。大肠主津:吸收食物残渣中的水液气和血在生理方面的关系如何?面色红润2.是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一气的固摄作用—控摄血液按一定轨道运行⑷掌握津液的基本概念、代谢和功能。病理:气虚、气滞则血瘀,气逆、气陷可出血在上者降,在下者升,阴阳二气交感。大肠主津:吸收食物残渣中的水液⑹精气血津液神之间的相互关系。意:外界事物的信息通过感觉入心,通过心⑷掌握津液的基本概念、代谢和功能。津液是机体一切正常水液的总称,包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物,如胃液、肠液、涕、泪、唾等。⑹精气血津液神之间的相互关系。⑵气化的含义,气化的形式;肝:疏泄气机,影响脾胃运化;
(二)气的生成先天之精气自然界之清气水谷之精气肾藏精肺主呼吸脾胃运化人体之气
⑹精气血津液神之间的相互关系。(二)气的生成先天之精气自然11先天之精后天之精一身之气元气谷气自然界清气宗气肾为生气之根肺为生气之主脾为生气之源营气卫气先天后天一身元气谷自然界宗气肾为生气之根肺为生气之121.气的来源2.相关脏腑功能1.气的来源2.相关脏腑功能13(三)气的主要功能1.推动与调控作用(三)气的主要功能1.推动与调控作用142.温煦与凉润作用2.温煦与凉润作用153.防御作用4.固摄作用
3.防御作用4.固摄作用165.气化作用6.营养作用谷气天气7.中介作用5.气化作用6.营养作用谷气7.中介作用17(四)气的运动(四)气的运动18脏腑之气的运动规律在上者降,在下者升,阴阳二气交感。心肺脾胃肾肝脾胃为气机升降的枢纽脏腑之气的运动规律心肺脾胃肾肝脾胃为气机升降的枢纽19
(五)气的分类先天之精气
自然界之清气水谷之精气
A.元气
B.宗气
C.卫气
D.营气
(五)气的分类先天之精气自然界之清气水谷之精气A.元201.元气
2.宗气
1.元气2.宗气21大肠主津:吸收食物残渣中的水液为对事物作出适当反应的措施。营气是行于脉中而具有营养作用的气。(一)津液的基本概念本图为中风患者,由风痰瘀血阻络,肌肤失养而形成肌肤甲错。津液大量耗损导致血脉空虚肌肤毛发光滑4.与人的视、听、言、动等相关。面色红润2.生理:津血同源病理:血燥津枯,津枯血燥机理:气是血液化生的动力,气为血液化生的原料机体与外部环境取得协调统一,体现了神的存在试述元气、宗气、营气、卫气各自的概念、组成、分布及功能。是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一⑴气机的概念,脏腑之气的运动规律。试述津液的概念及津液的异同。生理:津血同源病理:血燥津枯,津枯血燥⑷掌握津液的基本概念、代谢和功能。⑷掌握津液的基本概念、代谢和功能。肺朝百脉——肺气宣发肃降,调节气机机理:气是血液化生的动力,气为血液化生的原料病理:气虚、气滞则血瘀,气逆、气陷可出血宗气的分布与功能示意图宗气呼吸道助肺司呼吸心脉助心行血气丹田资助先天元气与人的视、听、言、动等相关。大肠主津:吸收食物残渣中的水液宗气的分布与功能示意图宗气呼吸223.营气
4.卫气
影响睡眠3.营气4.卫气影响睡眠23
营气
卫气
概念营气是行于脉中而具有营养作用的气。
营气属阴,又称营阴。卫气是行于脉外而具有保卫作用的气。
卫气属阳,又称卫阳。
生成分布营者,水谷之精气也。行于脉中
卫者,水谷之悍气也。行于脉外
功能化生血液营养全身
防御外邪温养全身调控腠理
营气与卫气营气卫气概念营气24血第二节三梁永林血第二节三梁永林25三、血
血的基本概念血的生成血的主要功能血的运行三、血血的基本概念26(一)血的基本概念红色液体循行于脉中血富有营养是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一(一)血的基本概念红色液体循行于脉中血富有营养是构成人体和维27化生之源
水谷之精——营气和津液物质基础肾精相关脏腑功能
脾胃:脾胃运化的水谷精微所化生的营气和津液是血液生成的物质基础心肺:营气和津液由脾上输于心肺,与肺吸入的清气结合,贯注心脉,在心气的作用下化赤而为血。肝:疏泄气机,影响脾胃运化;贮藏血液和调节血流量;配合肾精化血(阳生阴长)。肾:肾藏精,精生髓,精髓化生为血,肾精化生元气,促进脾胃运化,有助于血液化生。(二)血的生成化生之源(二)血的生成28脾胃运化水谷精微
肾所藏之精
z营气
津液
精髓
脾胃运化肾所藏之精z营气津液精髓29血液化生示意图饮食水谷水谷精微脾胃之气营气津液肾精肝心脉血清气肺气肾气中焦受气取汁髓心气血液化生示意图饮食水谷脾胃之气营气津液肾精肝心脉血清气肺30(三)血的主要功能
一、濡养二、运载三、化神
面色
肌肉
皮肤
神志活动(血者,神气也)
1.面色红润2.肌肉丰满壮实
3.肌肤毛发光滑4.甚至活动正常
毛发
血的濡养功能
(三)血的主要功能面色肌肉皮肤神志活动1.面31血的功能失调面色不华或萎黄,肌肤干燥,肢体或肢端麻木,运动不灵活。或惊悸,失眠,多梦或烦躁,恍惚,甚至昏迷等。面色萎黄
血的功能面色不华或萎黄,肌肤干燥,肢体或肢端麻木,运动不灵32循行方式:血液运行于脉道之中,循环不已,流布全身。影响血液运行的因素:气的推动和温煦作用—使血液运行不息,并保持一定的速度气的固摄作用—控摄血液按一定轨道运行脉道通畅无阻血液的质量病邪的影响
(四)血的运行循行方式:(四)血的运行33影响血液运行的因素:试述血的概念及血的生成和运行与哪几脏有关?各起何作用?一、濡养二、运载三、化神肺朝百脉——肺气宣发肃降,调节气机脾胃运化:胃主受纳腐熟,游溢精气气与血的关系:血为气之母临床应用:“夺血者无汗,夺汗者无血”;为对事物作出适当反应的措施。大肠主津:吸收食物残渣中的水液志:将忆念保存下来,即通过记忆来累计事病理:气虚、气滞则血瘀,气逆、气陷可出血宗气的分布与功能示意图试述精、肾精的概念及先后天之精的关系。营气是行于脉中而具有营养作用的气。性质较稠厚,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用。⑵掌握气的基本概念、生成、运行、功能和分类。⑹精气血津液神之间的相互关系。生理:津血同源病理:血燥津枯,津枯血燥⑸掌握人体神的基本概念、生成和作用。病理:气虚、气滞则血瘀,气逆、气陷可出血虑:在反复思索的基础上,由近而远地估计是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一心主血脉——心气推动血液在脉中运行肺朝百脉——肺气宣发肃降,调节气机肝主疏泄——调节血量,维持血液循环及流量的平衡肝藏血——
防止血溢脉外脾主统血——控制血在脉中运行,防止血溢脉外血的运行
相关脏腑功能影响血液运行的因素:心主血脉——心气推动血液在脉中运行血的34液津第二节四梁永林液津第二节四梁永林35
津液的基本概念津液的代谢津液的主要功能四、津液
津液的基本概念四、津液36(一)津液的基本概念
津液是机体一切正常水液的总称,包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物,如胃液、肠液、涕、泪、唾等。津液津
液
性质较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并渗注于血脉,起滋润作用。
性质较稠厚,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用。病理:伤津和脱液
(一)津液的基本概念津液是机体一切正常水液的总称,包括各脏37津液的生成(二)津液的代谢生成津液
脾胃运化:胃主受纳腐熟,游溢精气小肠主液:泌别清浊,吸收水谷精微大肠主津:吸收食物残渣中的水液上输于脾《素问.经脉别论》:“饮入于胃,游溢精气,上输与脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。”
津液的生成(二)津液的代谢生成津液脾胃运化:胃主受纳腐熟,38(二)津液的代谢
津液的输布脾气散精肺主宣降、通调水道肾主津液上输于肺全身各脏腑直接向四周布散宣发肃降身体外周体表和上部身体下部和内部脏腑重新吸收尿液清者浊者代谢后的浊液肝主疏泄三焦决渎(二)津液的代谢津液的输布脾气散精肺主宣降、通调水道肾主津39(二)津液的代谢
津液的排泄(二)津液的代谢津液的排泄40机理:血液正常循行于脉中离不开气的固摄作用,体现于脾统血的生理功能之中试述元气、宗气、营气、卫气各自的概念、组成、分布及功能。肌肤毛发光滑4.生理:津血同源病理:血燥津枯,津枯血燥机体与外部环境取得协调统一,体现了神的存在肺朝百脉——肺气宣发肃降,调节气机生理:津血同源病理:血燥津枯,津枯血燥是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一肝藏血——防止血溢脉外是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一气与血的关系:气为血之帅营气是行于脉中而具有营养作用的气。水谷之精——营气和津液⑴掌握精的基本概念、分类、代谢和功能。大肠主津:吸收食物残渣中的水液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一⑵气化的含义,气化的形式;肝藏血——防止血溢脉外⑷掌握津液的基本概念、代谢和功能。的忆念活动形成对事物表象的认识。精气血津液是产生神的物质基础卫气机理:血液正常循行于脉中离不开气的固摄作用,体现于脾统血的生41(三)津液的主要功能(三)津液的主要功能42精、气、血、津液之间的关系第二节五梁永林精、气、血、津液之间的关系第二节五梁永林43(一)精与气的关系(二)精与血的关系(精血同源)(一)精与气的关系(二)精与血的关系(精血同源)44(三)精与津液的关系(四)气与血的关系(三)精与津液的关系(四)气与血的关系45机理:气是血液化生的动力,气为血液化生的原料生理:气充盛则血液充足病理:气虚亏则血虚治疗:补气生血气与血的关系:气为血之帅气能生血气能摄血气能行血机理:气直接推动血行气通过促进脏腑功能而推动血行生理:气行则血行病理:气虚、气滞则血瘀,气逆、气陷可出血治疗:补气理气、降气升提机理:血液正常循行于脉中离不开气的固摄作用,体现于脾统血的生理功能之中生理:气摄血,防止血液溢出脉外病理:气不摄血则出血治疗:补气摄血机理:气是血液化生的动力,气为血液化生的原料气与血的关系:46机理:气的充盛及其功能发挥离不开血液的濡养生理:血足则气旺病理:血虚则气虚治疗:养血益气
气与血的关系:血为气之母血能养气机理:气存于血中,依附于血而不致散失,赖血之运载而运行全身生理:血为气的载体病理:气随血脱治疗:补气固脱
血能载气机理:气的充盛及其功能发挥离不开血液的濡养气与血的关系:血47(五)气与津液的关系(五)气与津液的关系48(六)血与津液的关系来源相同相互化生血
津液
失血过多血
液
渗入津
液
(津液亏损)
脉内
脉外
失血过多导致津液亏损(六)血与津液的关系来源相同相互化生血津液失血过多血49生理:津血同源
病理:血燥津枯,津枯血燥
临床应用:“夺血者无汗,夺汗者无血”;“亡血家不可发汗”,“衄家不可发汗”皮肤干燥粗糙,颜色变深,呈褐色,状如鳞甲、松树皮,称为“肌肤甲错”。多由瘀血、血虚、血燥、津液不足等原因所致。本图为中风患者,由风痰瘀血阻络,肌肤失养而形成肌肤甲错。大量外泄血
液
渗出津
液
津液
脉外
脉内
津液大量耗损导致血脉空虚营气
(血脉空虚)
生理:津血同源病理:血燥津枯50气血津液关系示意图
气
津液
血
气能生血气能行血气能摄血血能化气血能载气
气能生津气能行津气能摄津津能载气津能化气
津血同源
气血津液关系示意图气津液血气能生血气能生津津血同51第五节神
神的基本概念神的生成神的作用第五节神神的基本概念52为对事物作出适当反应的措施。机理:气是血液化生的动力,气为血液化生的原料虑:在反复思索的基础上,由近而远地估计⑵气化的含义,气化的形式;营气是行于脉中而具有营养作用的气。意:外界事物的信息通过感觉入心,通过心⑸掌握人体神的基本概念、生成和作用。⑴掌握精的基本概念、分类、代谢和功能。肌肤毛发光滑4.一、濡养二、运载三、化神⑸掌握人体神的基本概念、生成和作用。⑴掌握精的基本概念、分类、代谢和功能。气与血的关系:气为血之帅面色红润2.试述精、肾精的概念及先后天之精的关系。虑:在反复思索的基础上,由近而远地估计⑹精气血津液神之间的相互关系。⑵掌握气的基本概念、生成、运行、功能和分类。营气是行于脉中而具有营养作用的气。⑹精气血津液神之间的相互关系。是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一智:在虑的基础上,准确处理事务,支配行精气血津液是产生神的物质基础精气血津液充足精气血津液亏耗神的生成脏腑功能强健神旺神衰脏腑功能衰败生理意义:保持了正常的心理活动状态,并以此主宰和协调机体内部的生理活动;机体与外部环境取得协调统一,体现了神的存在为对事物作出适当反应的措施。精气血津液是产生神的物质基础精气53
意:外界事物的信息通过感觉入心,通过心的忆念活动形成对事物表象的认识。志:将忆念保存下来,即通过记忆来累计事物表象认识的过程。思:在志的基础上酝酿思索反复分析比较事物的过程。虑:在反复思索的基础上,由近而远地估计未来的思维过程。智:在虑的基础上,准确处理事务,支配行为对事物作出适当反应的措施。意:外界事物的信息通过感觉入心,通过心54
神的作用示意图
精血气津液神驭生,行,控生,行,固生,行,摄脏腑之气脏腑功能推动和调控分化主宰生命活动神的作用示意图精血气津液神驭生,行,控生,行,55思
考试述精、肾精的概念及先后天之精的关系。简述气的概念、来源、功能。试述元气、宗气、营气、卫气各自的概念、组成、分布及功能。试述血的概念及血的生成和运行与哪几脏有关?各起何作用?试述津液的概念及津液的异同。简述津液的代谢。气和血在生理方面的关系如何?思考试述精、肾精的概念及先后天之精的关系。561.识记掌握⑴掌握精的基本概念、分类、代谢和功能。⑵掌握气的基本概念、生成、运行、功能和分类。⑶掌握血的基本概念、生成、运行和功能。⑷掌握津液的基本概念、代谢和功能。⑸掌握人体神的基本概念、生成和作用。⑹精气血津液神之间的相互关系。2.领会理解⑴气机的概念,脏腑之气的运动规律。⑵气化的含义,气化的形式;气的生成与脏腑功能的关系。3.一般了解⑴精与气概念的形成。⑵气机与气化的关系。【目的要求】
1.识记掌握【目的要求】57道气道气物道气物老子庄子太易太初太始太素万物太极两仪四象八卦万物易传列子宇宙万物生成模式道气道气物道气物老子庄子太易太初太始太素万物太极两仪四象八卦58
(二)气的生成先天之精气自然界之清气水谷之精气肾藏精肺主呼吸脾胃运化人体之气
(二)气的生成先天之精气自然界之清气水谷之精气肾藏精肺主呼595.气化作用6.营养作用谷气天气7.中介作用5.气化作用6.营养作用谷气7.中介作用60血液化生示意图饮食水谷水谷精微脾胃之气营气津液肾精肝心脉血清气肺气肾气中焦受气取汁髓心气血液化生示意图饮食水谷脾胃之气营气津液肾精肝心脉血清气肺61保持了正常的心理活动状态,并以此主宰和协调机体内部的生理活动;在上者降,在下者升,阴阳二气交感。生理:津血同源病理:血燥津枯,津枯血燥病理:气虚、气滞则血瘀,气逆、气陷可出血与人的视、听、言、动等相关。生理:津血同源病理:血燥津枯,津枯血燥脾胃:脾胃运化的水谷精微所化生的营气和津液是血液生成的物质基础或惊悸,失眠,多梦或烦躁,恍惚,甚至昏迷等。⑶掌握血的基本概念、生成、运行和功能。气与血的关系:血为气之母虑:在反复思索的基础上,由近而远地估计面色红润2.气的生成与脏腑功能的关系。志:将忆念保存下来,即通过记忆来累计事经脉别论》:“饮入于胃,游溢精气,上输与脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。气和血在生理方面的关系如何?机理:气是血液化生的动力,气为血液化生的原料是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一水谷之精——营气和津液面色红润2.⑵掌握气的基本概念、生成、运行、功能和分类。机理:气是血液化生的动力,气为血液化生的原料心主血脉——心气推动血液在脉中运行肺朝百脉——肺气宣发肃降,调节气机肝主疏泄——调节血量,维持血液循环及流量的平衡肝藏血——
防止血溢脉外脾主统血——控制血在脉中运行,防止血溢脉外血的运行
相关脏腑功能保持了正常的心理活动状态,并以此主宰和协调机体内部的生理活动62液津第二节四梁永林液津第二节四梁永林63⑵掌握气的基本概念、生成、运行、功能和分类。⑷掌握津液的基本概念、代谢和功能。⑵气化的含义,气化的形式;⑷掌握津液的基本概念、代谢和功能。治疗:补气理气、降气升提试述精、肾精的概念及先后天之精的关系。机理:气存于血中,依附于血而不致散失,赖血之运载而运行全身肌肤毛发光滑4.气的固摄作用—控摄血液按一定轨道运行营气是行于脉中而具有营养作用的气。是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一物的过程。⑴掌握精的基本概念、分类、代谢和功能。⑵气化的含义,气化的形式;卫气营气是行于脉中而具有营养作用的气。试述精、肾精的概念及先后天之精的关系。生理:气摄血,防止血液溢出脉外肝藏血——防止血溢脉外治疗:补气理气、降气升提水谷之精——营气和津液卫气志:将忆念保存下来,即通过记忆来累计事简述气的概念、来源、功能。本图为中风患者,由风痰瘀血阻络,肌肤失养而形成肌肤甲错。⑴气机的概念,脏腑之气的运动规律。保持了正常的心理活动状态,并以此主宰和协调机体内部的生理活动;心主血脉——心气推动血液在脉中运行本图为中风患者,由风痰瘀血阻络,肌肤失养而形成肌肤甲错。病理:气不摄血则出血经脉别论》:“饮入于胃,游溢精气,上输与脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。虑:在反复思索的基础上,由近而远地估计肌肤毛发光滑4.水谷之精——营气和津液营气是行于脉中而具有营养作用的气。⑹精气血津液神之间的相互关系。试述精、肾精的概念及先后天之精的关系。或惊悸,失眠,多梦或烦躁,恍惚,甚至昏迷等。是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一⑴掌握精的基本概念、分类、代谢和功能。肌肤毛发光滑4.⑵气化的含义,气化的形式;试述元气、宗气、营气、卫气各自的概念、组成、分布及功能。试述血的概念及血的生成和运行与哪几脏有关?各起何作用?(三)精与津液的关系(四)气与血的关系⑵掌握气的基本概念、生成、运行、功能和分类。志:将忆念保存下641.识记掌握⑴掌握精的基本概念、分类、代谢和功能。⑵掌握气的基本概念、生成、运行、功能和分类。⑶掌握血的基本概念、生成、运行和功能。⑷掌握津液的基本概念、代谢和功能。⑸掌握人体神的基本概念、生成和作用。⑹精气血津液神之间的相互关系。2.领会理解⑴气机的概念,脏腑之气的运动规律。⑵气化的含义,气化的形式;气的生成与脏腑功能的关系。3.一般了解⑴精与气概念的形成。⑵气机与气化的关系。【目的要求】
1.识记掌握【目的要求】65精第二节一梁永林精第二节一梁永林66道气道气物道气物老子庄子太易太初太始太素万物太极两仪四象八卦万物易传列子宇宙万物生成模式道气道气物道气物老子庄子太易太初太始太素万物太极两仪四象八卦67(一)精的基本概念(一)精的基本概念68(二)精的生成(二)精的生成69(三)精的主要功能(三)精的主要功能70人体之精代谢示意图先天之精后天之精精脏腑之精生殖之精生殖繁衍促进生长发育生髓充脑养骨化血生成贮藏施泄人体之精的分类防御卫外滋养濡润人体之精代谢示意图先天后天精脏腑生殖生殖促进生髓充脑71生理:津血同源病理:血燥津枯,津枯血燥肺朝百脉——肺气宣发肃降,调节气机肝主疏泄——调节血量,维持血液循环及流量的平衡机体与外部环境取得协调统一,体现了神的存在病理:气虚、气滞则血瘀,气逆、气陷可出血为对事物作出适当反应的措施。脾胃运化:胃主受纳腐熟,游溢精气卫气是行于脉外而具有保卫作用的气。肺朝百脉——肺气宣发肃降,调节气机气的固摄作用—控摄血液按一定轨道运行面色红润2.试述元气、宗气、营气、卫气各自的概念、组成、分布及功能。贮藏血液和调节血流量;简述气的概念、来源、功能。一、濡养二、运载三、化神精气血津液是产生神的物质基础机理:血液正常循行于脉中离不开气的固摄作用,体现于脾统血的生理功能之中病理:气虚、气滞则血瘀,气逆、气陷可出血智:在虑的基础上,准确处理事务,支配行气第二节二梁永林生理:津血同源病理:血燥津枯72二、气
气的基本概念气的生成气的主要功能气的运动气的分类
二、气气的基本概念73(一)气的基本概念(一)气的基本概念74⑹精气血津液神之间的相互关系。物的过程。营气是行于脉中而具有营养作用的气。肌肤毛发光滑4.虑:在反复思索的基础上,由近而远地估计为对事物作出适当反应的措施。大肠主津:吸收食物残渣中的水液气和血在生理方面的关系如何?面色红润2.是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一气的固摄作用—控摄血液按一定轨道运行⑷掌握津液的基本概念、代谢和功能。病理:气虚、气滞则血瘀,气逆、气陷可出血在上者降,在下者升,阴阳二气交感。大肠主津:吸收食物残渣中的水液⑹精气血津液神之间的相互关系。意:外界事物的信息通过感觉入心,通过心⑷掌握津液的基本概念、代谢和功能。津液是机体一切正常水液的总称,包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物,如胃液、肠液、涕、泪、唾等。⑹精气血津液神之间的相互关系。⑵气化的含义,气化的形式;肝:疏泄气机,影响脾胃运化;
(二)气的生成先天之精气自然界之清气水谷之精气肾藏精肺主呼吸脾胃运化人体之气
⑹精气血津液神之间的相互关系。(二)气的生成先天之精气自然75先天之精后天之精一身之气元气谷气自然界清气宗气肾为生气之根肺为生气之主脾为生气之源营气卫气先天后天一身元气谷自然界宗气肾为生气之根肺为生气之761.气的来源2.相关脏腑功能1.气的来源2.相关脏腑功能77(三)气的主要功能1.推动与调控作用(三)气的主要功能1.推动与调控作用782.温煦与凉润作用2.温煦与凉润作用793.防御作用4.固摄作用
3.防御作用4.固摄作用805.气化作用6.营养作用谷气天气7.中介作用5.气化作用6.营养作用谷气7.中介作用81(四)气的运动(四)气的运动82脏腑之气的运动规律在上者降,在下者升,阴阳二气交感。心肺脾胃肾肝脾胃为气机升降的枢纽脏腑之气的运动规律心肺脾胃肾肝脾胃为气机升降的枢纽83
(五)气的分类先天之精气
自然界之清气水谷之精气
A.元气
B.宗气
C.卫气
D.营气
(五)气的分类先天之精气自然界之清气水谷之精气A.元841.元气
2.宗气
1.元气2.宗气85大肠主津:吸收食物残渣中的水液为对事物作出适当反应的措施。营气是行于脉中而具有营养作用的气。(一)津液的基本概念本图为中风患者,由风痰瘀血阻络,肌肤失养而形成肌肤甲错。津液大量耗损导致血脉空虚肌肤毛发光滑4.与人的视、听、言、动等相关。面色红润2.生理:津血同源病理:血燥津枯,津枯血燥机理:气是血液化生的动力,气为血液化生的原料机体与外部环境取得协调统一,体现了神的存在试述元气、宗气、营气、卫气各自的概念、组成、分布及功能。是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一⑴气机的概念,脏腑之气的运动规律。试述津液的概念及津液的异同。生理:津血同源病理:血燥津枯,津枯血燥⑷掌握津液的基本概念、代谢和功能。⑷掌握津液的基本概念、代谢和功能。肺朝百脉——肺气宣发肃降,调节气机机理:气是血液化生的动力,气为血液化生的原料病理:气虚、气滞则血瘀,气逆、气陷可出血宗气的分布与功能示意图宗气呼吸道助肺司呼吸心脉助心行血气丹田资助先天元气与人的视、听、言、动等相关。大肠主津:吸收食物残渣中的水液宗气的分布与功能示意图宗气呼吸863.营气
4.卫气
影响睡眠3.营气4.卫气影响睡眠87
营气
卫气
概念营气是行于脉中而具有营养作用的气。
营气属阴,又称营阴。卫气是行于脉外而具有保卫作用的气。
卫气属阳,又称卫阳。
生成分布营者,水谷之精气也。行于脉中
卫者,水谷之悍气也。行于脉外
功能化生血液营养全身
防御外邪温养全身调控腠理
营气与卫气营气卫气概念营气88血第二节三梁永林血第二节三梁永林89三、血
血的基本概念血的生成血的主要功能血的运行三、血血的基本概念90(一)血的基本概念红色液体循行于脉中血富有营养是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一(一)血的基本概念红色液体循行于脉中血富有营养是构成人体和维91化生之源
水谷之精——营气和津液物质基础肾精相关脏腑功能
脾胃:脾胃运化的水谷精微所化生的营气和津液是血液生成的物质基础心肺:营气和津液由脾上输于心肺,与肺吸入的清气结合,贯注心脉,在心气的作用下化赤而为血。肝:疏泄气机,影响脾胃运化;贮藏血液和调节血流量;配合肾精化血(阳生阴长)。肾:肾藏精,精生髓,精髓化生为血,肾精化生元气,促进脾胃运化,有助于血液化生。(二)血的生成化生之源(二)血的生成92脾胃运化水谷精微
肾所藏之精
z营气
津液
精髓
脾胃运化肾所藏之精z营气津液精髓93血液化生示意图饮食水谷水谷精微脾胃之气营气津液肾精肝心脉血清气肺气肾气中焦受气取汁髓心气血液化生示意图饮食水谷脾胃之气营气津液肾精肝心脉血清气肺94(三)血的主要功能
一、濡养二、运载三、化神
面色
肌肉
皮肤
神志活动(血者,神气也)
1.面色红润2.肌肉丰满壮实
3.肌肤毛发光滑4.甚至活动正常
毛发
血的濡养功能
(三)血的主要功能面色肌肉皮肤神志活动1.面95血的功能失调面色不华或萎黄,肌肤干燥,肢体或肢端麻木,运动不灵活。或惊悸,失眠,多梦或烦躁,恍惚,甚至昏迷等。面色萎黄
血的功能面色不华或萎黄,肌肤干燥,肢体或肢端麻木,运动不灵96循行方式:血液运行于脉道之中,循环不已,流布全身。影响血液运行的因素:气的推动和温煦作用—使血液运行不息,并保持一定的速度气的固摄作用—控摄血液按一定轨道运行脉道通畅无阻血液的质量病邪的影响
(四)血的运行循行方式:(四)血的运行97影响血液运行的因素:试述血的概念及血的生成和运行与哪几脏有关?各起何作用?一、濡养二、运载三、化神肺朝百脉——肺气宣发肃降,调节气机脾胃运化:胃主受纳腐熟,游溢精气气与血的关系:血为气之母临床应用:“夺血者无汗,夺汗者无血”;为对事物作出适当反应的措施。大肠主津:吸收食物残渣中的水液志:将忆念保存下来,即通过记忆来累计事病理:气虚、气滞则血瘀,气逆、气陷可出血宗气的分布与功能示意图试述精、肾精的概念及先后天之精的关系。营气是行于脉中而具有营养作用的气。性质较稠厚,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用。⑵掌握气的基本概念、生成、运行、功能和分类。⑹精气血津液神之间的相互关系。生理:津血同源病理:血燥津枯,津枯血燥⑸掌握人体神的基本概念、生成和作用。病理:气虚、气滞则血瘀,气逆、气陷可出血虑:在反复思索的基础上,由近而远地估计是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一心主血脉——心气推动血液在脉中运行肺朝百脉——肺气宣发肃降,调节气机肝主疏泄——调节血量,维持血液循环及流量的平衡肝藏血——
防止血溢脉外脾主统血——控制血在脉中运行,防止血溢脉外血的运行
相关脏腑功能影响血液运行的因素:心主血脉——心气推动血液在脉中运行血的98液津第二节四梁永林液津第二节四梁永林99
津液的基本概念津液的代谢津液的主要功能四、津液
津液的基本概念四、津液100(一)津液的基本概念
津液是机体一切正常水液的总称,包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物,如胃液、肠液、涕、泪、唾等。津液津
液
性质较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并渗注于血脉,起滋润作用。
性质较稠厚,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用。病理:伤津和脱液
(一)津液的基本概念津液是机体一切正常水液的总称,包括各脏101津液的生成(二)津液的代谢生成津液
脾胃运化:胃主受纳腐熟,游溢精气小肠主液:泌别清浊,吸收水谷精微大肠主津:吸收食物残渣中的水液上输于脾《素问.经脉别论》:“饮入于胃,游溢精气,上输与脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。”
津液的生成(二)津液的代谢生成津液脾胃运化:胃主受纳腐熟,102(二)津液的代谢
津液的输布脾气散精肺主宣降、通调水道肾主津液上输于肺全身各脏腑直接向四周布散宣发肃降身体外周体表和上部身体下部和内部脏腑重新吸收尿液清者浊者代谢后的浊液肝主疏泄三焦决渎(二)津液的代谢津液的输布脾气散精肺主宣降、通调水道肾主津103(二)津液的代谢
津液的排泄(二)津液的代谢津液的排泄104机理:血液正常循行于脉中离不开气的固摄作用,体现于脾统血的生理功能之中试述元气、宗气、营气、卫气各自的概念、组成、分布及功能。肌肤毛发光滑4.生理:津血同源病理:血燥津枯,津枯血燥机体与外部环境取得协调统一,体现了神的存在肺朝百脉——肺气宣发肃降,调节气机生理:津血同源病理:血燥津枯,津枯血燥是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一肝藏血——防止血溢脉外是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一气与血的关系:气为血之帅营气是行于脉中而具有营养作用的气。水谷之精——营气和津液⑴掌握精的基本概念、分类、代谢和功能。大肠主津:吸收食物残渣中的水液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一⑵气化的含义,气化的形式;肝藏血——防止血溢脉外⑷掌握津液的基本概念、代谢和功能。的忆念活动形成对事物表象的认识。精气血津液是产生神的物质基础卫气机理:血液正常循行于脉中离不开气的固摄作用,体现于脾统血的生105(三)津液的主要功能(三)津液的主要功能106精、气、血、津液之间的关系第二节五梁永林精、气、血、津液之间的关系第二节五梁永林107(一)精与气的关系(二)精与血的关系(精血同源)(一)精与气的关系(二)精与血的关系(精血同源)108(三)精与津液的关系(四)气与血的关系(三)精与津液的关系(四)气与血的关系109机理:气是血液化生的动力,气为血液化生的原料生理:气充盛则血液充足病理:气虚亏则血虚治疗:补气生血气与血的关系:气为血之帅气能生血气能摄血气能行血机理:气直接推动血行气通过促进脏腑功能而推动血行生理:气行则血行病理:气虚、气滞则血瘀,气逆、气陷可出血治疗:补气理气、降气升提机理:血液正常循行于脉中离不开气的固摄作用,体现于脾统血的生理功能之中生理:气摄血,防止血液溢出脉外病理:气不摄血则出血治疗:补气摄血机理:气是血液化生的动力,气为血液化生的原料气与血的关系:110机理:气的充盛及其功能发挥离不开血液的濡养生理:血足则气旺病理:血虚则气虚治疗:养血益气
气与血的关系:血为气之母血能养气机理:气存于血中,依附于血而不致散失,赖血之运载而运行全身生理:血为气的载体病理:气随血脱治疗:补气固脱
血能载气机理:气的充盛及其功能发挥离不开血液的濡养气与血的关系:血111(五)气与津液的关系(五)气与津液的关系112(六)血与津液的关系来源相同相互化生血
津液
失血过多血
液
渗入津
液
(津液亏损)
脉内
脉外
失血过多导致津液亏损(六)血与津液的关系来源相同相互化生血津液失血过多血113生理:津血同源
病理:血燥津枯,津枯血燥
临床应用:“夺血者无汗,夺汗者无血”;“亡血家不可发汗”,“衄家不可发汗”皮肤干燥粗糙,颜色变深,呈褐色,状如鳞甲、松树皮,称为“肌肤甲错”。多由瘀血、血虚、血燥、津液不足等原因所致。本图为中风患者,由风痰瘀血阻络,肌肤失养而形成肌肤甲错。大量外泄血
液
渗出津
液
津液
脉外
脉内
津液大量耗损导致血脉空虚营气
(血脉空虚)
生理:津血同源病理:血燥津枯114气血津液关系示意图
气
津液
血
气能生血气能行血气能摄血血能化气血能载气
气能生津气能行津气能摄津津能载气津能化气
津血同源
气血津液关系示意图气津液血气能生血气能生津津血同115第五节神
神的基本概念神的生成神的作用第五节神神的基本概念116为对事物作出适当反应的措施。机理:气是血液化生的动力,气为血液化生的原料虑:在反复思索的基础上,由近而远地估计⑵气化的含义,气化的形式;营气是行于脉中而具有营养作用的气。意:外界事物的信息通过感觉入心,通过心⑸掌握人体神的基本概念、生成和作用。⑴掌握精的基本概念、分类、代谢和功能。肌肤毛发光滑4.一、濡养二、运载三、化神⑸掌握人体神的基本概念、生成和作用。⑴掌握精的基本概念、分类、代谢和功能。气与血的关系:气为血之帅面色红润2.试述精、肾精的概念及先后天之精的关系。虑:在反复思索的基础上,由近而远地估计⑹精气血津液神之间的相互关系。⑵掌握气的基本概念、生成、运行、功能和分类。营气是行于脉中而具有营养作用的气。⑹精气血津液神之间的相互关系。是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一智:在虑的基础上,准确处理事务,支配行精气血津液是产生神的物质基础精气血津液充足精气血津液亏耗神的生成脏腑功能强健神旺神衰脏腑功能衰败生理意义:保持了正常的心理活动状态,并以此主宰和协调机体内部的生理活动;机体与外部环境取得协调统一,体现了神的存在为对事物作出适当反应的措施。精气血津液是产生神的物质基础精气117
意:外界事物的信息通过感觉入心,通过心的忆念活动形成对事物表象的认识。志:将忆念保存下来,即通过记忆来累计事物表象认识的过程。思:在志的基础上酝酿思索反复分析比较事物的过程。虑:在反复思索的基础上,由近而远地估计未来的思维过程。智:在虑的基础上,准确处理事务,支配行为对事物作出适当反应的措施。意:外界事物的信息通过感觉入心,通过心118
神的作用示意图
精血气津液神驭生,行,控生,行,固生,行,摄脏腑之气脏腑功能推动和调控分化主宰生命活动神的作用示意图精血气津液神驭生,行,控生,行,119思
考试述精、肾精的概念及先后天之精的关系。简述气的概念、来源、功能。试述元气、宗气、营气、卫气各自的概念、组成、分布及功能。试述血的概念及血的生成和运行与哪几脏有关?各起何作用?试述津液的概念及津液的异同。简述津液的代谢。气和血在生理方面的关系如何?思考试述精、肾精的概念及先后天之精的关系。1201.识记掌握⑴掌握精的基本概念、分类、代谢和功能。⑵掌握气的基本概念、生成、运行、功能和分类。⑶掌握血的基本概念、生成、运行和功能。⑷掌握津液的基本概念、代谢和功能。⑸掌握人体神的基本概念、生成和作用。⑹精气血津液神之间的相互关系。2.领会理解⑴气机的概念,脏腑之气的运动规
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