养生保健讲稿(清华)-97课件

健康工作五十年

中国中医科学院简历

范吉平：1984年毕业于山东中医学院中医系，获学士学位。1991年北京中医药大学博士毕业曾任北京中医药大学东直门医院副院长、教授、博士生导师。1996年4月至1997年4月到日本国立神经精神研究中心公派日本留学一年；

2001年7月调国家中医药管理局科教司任副司长；2003年调中国中医药出版社任副社长，同时兼任北京中医药大学教授、博士生导师。2008年10月调中国中医科学院任党委委员、常委、副院长，负责医疗及国际合作。

2011年9月开始兼任中国中医科学院眼科医院院长在中风病、偏头痛、痴呆、抑郁证，及中西医结合诊治脑系疑难疾病方面积累了一定的经验。中国中医科学院主要内容养生保健的需求健康及一般保健常见疾病的预防保健知识

1.痴呆

2.中风病

3.冠心病

4.糖尿病

5.高血压

6.恶性肿瘤

7.抑郁症

8.脂肪肝

中国中医科学院二、健康及一般保健

1、健康新概念世界卫生组织对健康定义

—健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病或者不虚弱。中国中医科学院中医学的医学和预防医学模式：

自然-生物-心理-社会最新的健康定义有四条：

身体健康心理健康社会健康道德健康

中国中医科学院腐败与健康巴西医生马丁斯曾作过一项研究，对583名被控有贪污受贿行为的官员作了10年随访追踪，结果发现不廉洁官员有60％患病或死亡。在不廉洁官员的116名死亡者中，癌症占60％，心脏病占23％，其他占17％。

某前院长

中国中医科学院世卫组织提出衡量健康的１０项标准：

1、精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；2、处事乐观，态度积极，乐于承担任务不挑剔；3、善于休息，睡眠良好；4、适应环境，应变能力强；5、对一般感冒和传染病有一定抵抗力；6、体重适当，体态匀称；7、眼睛明亮，不发炎，反应敏捷；8、牙齿清洁，无缺损，无疼痛，牙龈颜色正常，无出血；9、头发有光泽，无头屑；10、骨骼健康，肌肉、皮肤有弹性，走路轻松。中国中医科学院2、健康影响因素健康=15%遗传+10%社会因素+8%医疗条件+7%气候因素+60%生活方式

不吸烟，常锻炼，多吃蔬菜水果，适当饮酒的习惯可延长14年寿命中国中医科学院

管住嘴：

一般人群10条膳食指南

1.食物多样，谷类为主，粗细搭配2.多吃蔬菜水果和薯类3.每天吃奶类、大豆或其制品4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉5.减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食6.食不过量，天天运动，保持健康体重7.三餐分配要合理，零食要适当8.每天足量饮水，合理选择饮料9.如饮酒应限量10.吃新鲜卫生的食物中国中医科学院迈开腿：三个半分钟三个半小时

三个半分钟：

三个半小时：

步行掌握三、五、七三、最好一次三公里三十分钟以内五、一个礼拜运动5次七、运动强度的控制：年龄+心跳=170为标准

步行对控制血压、胆固醇、对体重都好醒来静卧半分钟坐起来等待半分钟两条腿垂在床沿半分钟早上运动半小时中午休息半小时晚上6-7点钟散步半小时中国中医科学院有氧运动与无氧运动

人体运动是需要能量的，如果能量来自细胞内的有氧代谢（氧化反应），就是有氧运动；但若能量来自无氧酵解，就是无氧运动。有氧代谢时，充分氧化1个分子葡萄糖，能产生38个ATP（能量单位）的能量；而在无氧酵解时，1个分子的葡萄糖仅产生2个ATP。中国中医科学院常见有氧运动

步行、快走、慢跑、滑冰、游泳、骑自行车、打太极拳、跳健身舞、跳绳/做韵律操。有氧运动特点是强度低、有节奏、不中断和持续，时间长中国中医科学院常见的无氧运动

举重、赛跑、跳高、跳远、投掷等。有爆发性，非持续性中国中医科学院

健康生活四大基石合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡

高血压减少55%，脑卒中、冠心病减少75%，糖尿病减少50%，肿瘤减少1/3，我们的平均寿命延长10年！科学文明的健康生活方式的作用：美国癌症协会对25个州的队列研究表明，开始吸烟年龄小于15岁，15-19岁、20-24岁和25岁以上，其肺癌的相对危险度依次为15.10、12.81、9.72、3.21。吸烟与肺癌之间存在着明显的剂量效应关系，Doll对英国医生的肺癌队列研究结果表明，每天吸烟5-14支、15-24、25-49支者，其肺癌的相对危险度分别为7.5、9.5和16.6。在吸烟量固定情况下，吸烟年限分别为15年、30年、45年时，肺癌超额发病率之比约为1：20：100北京肺癌发病率30年提高四倍

英国研究5万人，50年，减寿十年中国中医科学院（4）性格和行为模式A型性格（A型行为模式）

运动、走路和吃饭的节奏很快对很多事情的进展速度感到不耐烦总是试图做两件以上的事情无法处理休闲时光着迷于数字，他们的成功是以每件事情中自己获益多少来衡量的中国中医科学院A型性格85%的心血管疾病，与A型行为有关心脏病患者中，A型性格达98%。心脏冠状动脉硬化的，比B型性格的人高5倍是引起原发性高血压的危险因素之一中国中医科学院节奏放慢一些，要求放低一些，感觉就会松弛得多

性格成因

遗传

后天环境

中国中医科学院慢病三阶梯

目前，我国成人体重超重率已达22.8％，肥胖率为7.1％，预计今后10年，中国人将有2亿人发生肥胖！而肥胖作为诱发慢性病的重要高危因素会让人们走上“慢病”的三个阶梯。健康的人——营养过剩和缺乏运动，变成了身体超重和肥胖的疾病高危人群，——易于发展为糖耐量降低、血脂高等疾病的高危状态；——继而发生高血压、冠心病、糖尿病，变成“病人”；最终导致心、脑、肝、肾等重要器官功能损害，并发症使身体伤残、失明等，完全失去健康。

中国中医科学院中医致病因素外感六淫-风寒暑湿燥火内伤七情-喜怒忧思悲恐惊饮食，起居，痰饮，瘀血，外伤中国中医科学院中医养生要点

适寒温，节饮食，调情志，重视运动华佗-创五禽戏孙思邈说：上古之人，其知道者，法于阴阳，合于术数，饮食常有节，起居常有度，不妄作劳，故能形与神俱，而尽其天年，度百岁乃去心无烦，行勿极，气导引，活筋骨，可得天年中国中医科学院人类平均寿命延长，社会进入老龄化。老龄化社会带来脑功能障碍疾病的增多，其中痴呆备受瞩目。预计未来老龄人口还在不断增加（见表）。

中国中医科学院痴呆的患病率随年龄增长而增加65岁以上痴呆患病率3%—8%。80岁以上患病率则达30%以上。中国现有1.5亿以上65岁的老年人，700-800万痴呆患者。中国中医科学院老年期痴呆类型阿尔茨海默病（AD）血管性痴呆(VaD)混合性痴呆中国中医科学院

美国总统里根患阿尔茨海默病，病程13年。中国中医科学院女75岁AD病史13年女73岁正常AD患者影像学改变中国中医科学院

女76岁诊断AD13年99年2002年2005年2007年中国中医科学院如何早期识别痴呆？记忆力显著减退：经常忘记最普通的事情，事后也不能记起。有时他们会反复问同一个问题，但总也记不住答案，甚至会忘记自己曾问过这个问题。完成日常家务变得困难：常常忘记原本会做的饭菜的做法，即使能做饭，也常常会忘了刚才已经做好饭了。中国中医科学院生活中常看到老年人对过去的事情记得清楚，但对新近发生的事情记不住。如：“干活丢三落四”，“买完东西忘了拿”，“经常叫不出熟人的名字”，“经常找不到××放在哪了”等。中国中医科学院语言障碍：常常忘记一些字词，或是将不连贯的字词不合理地组合在一起，会用的词越来越少，令他们的讲话很难听懂。地点定向能力丧失：会在家门口迷路或是在熟悉的街道里走失，同时也不会记得他们现在身在何处。中国中医科学院思考归纳能力极度下降：稍微复杂的问题就不能理解或茫然不知所措。不合情理地放置东西：比如将电熨斗放在冰箱里，把手表放在糖罐里，把冰激淋放在床上。中国中医科学院判断力明显减退：比如看电视剧时辨别不出正面人物及反面人物。中国中医科学院情绪和行为的异常改变：会在没有任何合理原因的情况下出现情绪的快速变化。可能在几分钟内从喜悦到大哭，之后生气发怒，最后又恢复平静，也可能在本应是悲伤的时候却表现出欣喜的情绪。中国中医科学院主动性的丧失：对什么事情都没有兴趣，没有欲望，消极被动需要旁人的提示和推动才会参加正常的社会活动。个性的显著改变：如原来性格温和开朗，现在却变得十分易怒疑心重或者莫名地恐惧。中国中医科学院

如果出现以上几项的症状，可能进入了痴呆，需要到医院神经内科进行相关检查，及时做出正确的诊断，以免耽误病情。中国中医科学院痴呆与高血压、卒中、高血脂、脑白质疏松、糖尿病、年龄、抽烟、酗酒、低教育水平等关系密切。老年人出现记忆障碍并伴有上述疾病时，应及时到医院找专科医生，进行相关检查。痴呆的危险因素中国中医科学院定期健康检查记忆力减退/能力不足感等请进行认知测评！！心脏病，高血压，血脂过高，糖尿病患者要遵照医生指示和服用药物控制病情如何预防痴呆中国中医科学院读书、看报、听音乐、练书法、下棋、打牌，从事一些小发明、小创造，这些有益于大脑保健的智力活动可以激发大脑的活力，延缓大脑衰老。中国中医科学院积极参加社交活动，保持与外界环境的密切接触，多到大自然中去，参加力所能及的体育锻炼，呼吸新鲜空气，使中枢神经活动得到改善，从而促进脑细胞的新陈代谢。中国中医科学院科学饮食，保证大脑有足够的能量和丰富的营养，不偏食，不过饥或过饱，不吃生冷、过热食物。减少含铝离子食品如粉丝等的摄入。生活规律，睡眠充足，保持良好的情绪，避免恶性精神刺激。对周围发生的事应坦然处之，不急不躁。中国中医科学院板栗：含有蛋白质、脂肪、粗纤维及钙、锌等矿物元素，可以养胃健脾、补肾、强壮筋骨，非常适合老年人。核桃：含有蛋白质、脂肪、糖类及锌、镁等矿物质，具有健胃、补血、养神、延年益寿的功效，与苡仁、板栗等同煮熬粥，能治尿频、大便溏等病症。龙眼：含蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维、钙等，具有开胃健脾，补益安神功效。香菇：含蛋白质、低脂肪、富含天然维生素，可以提高免疫力，降脂，抗癌等作用。芝麻：含丰富的不饱和脂肪酸、蛋白质、钙、磷、铁等，可除去血管壁上的胆固醇。具有开胃健脾，利小便，补肝肾，乌发等作用。提高记忆力的食品中国中医科学院提高记忆力的食品卷心菜：富含维生素B，预防大脑疲劳。

大豆：含有蛋黄素和丰富的蛋白质，每天食用适量大豆或豆制品，可增强记忆力。

鲜鱼：富含蛋白质和钙质，特别是含有不饱和脂肪酸，可分解胆固醇。

牛奶：富含蛋白质和钙质，可提供大脑所需的各种氨基酸，每天饮用可增强大脑活力。

蛋黄：蛋黄中含有蛋黄素等脑细胞所必需的营养物质，可增强大脑活力。

木耳：含有蛋白质、脂肪、多糖类、矿物质、维生素等多种营养成分，为补脑佳品。

杏：含有丰富的维生素A、C，可有效地改善血液循环，保证脑供血充足，有助于提高记忆力。中国中医科学院中国中医科学院常见病之二——中风病（一）什么是中风

中风也被称作急性脑血管病、卒中、脑血管意外，包括短暂性脑缺血发作（TIA）、脑梗塞、脑栓塞、脑出血（高血压性、畸形、动脉瘤破裂）、蛛网膜下腔出血其他如双重性中风（混合性中风）

中国中医科学院中风----人类共同面对１９４５年４月１２罗斯福日因脑出血逝世。１９５３年３月５日，斯大林因脑出血病逝。1965年1月初，丘吉尔因患感冒而卧床不起，15日因脑出血而昏迷，24日逝世，享年91岁。

中国中医科学院中风----人类共同面对毛泽东主席，1976年9月9日逝世。尼克松，1994年4月18日傍晚，尼克松在新泽西家中突患中风，21日下午起，他陷入“深度昏迷状态”。22日在纽约康奈尔医疗中心逝世，享年81岁。田中角荣，1993年12月病逝。中国中医科学院（二）中风病有哪些表现（1）偏瘫、神识昏蒙，言语謇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。头痛，眩晕，复视，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调（2）急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状（3）发病年龄多在40岁以上。中国中医科学院（4）结合影像学检查结果亦可确诊。

1.短暂性脑缺血发作2.蛛网膜下腔出血

3.脑出血4.脑梗塞

1)动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞2)脑栓塞3)腔隙性梗塞4)无症状性脑梗塞中国中医科学院什么人容易得中风和痴呆呢？中国中医科学院减重

膳食平衡，增加运动，BMI保持在20～24

膳食限盐

控制在6g以下减少膳食脂肪

总脂肪＜总热量的30%，饱和脂肪＜10%

保持适当的体力活动

运动后感觉自我良好，且保持理想体重，则表明运动量和运动方式合适。保持乐观心态和提高应激能力

选择适合个体的体育、文化活动，增加老年人社交机会戒烟、限酒

男性每日饮酒精＜20～30g，女性＜15～20g，孕妇不饮酒

预防建议中国中医科学院（四）得了中风病怎么办?

(1)了解中风的危险因素和主要表现（2）尽快就医，尽快明确原因和中风的性质（3）早期康复和针灸治疗

脑卒中患者经康复后，第一年末约60%可达到日常生活活动自理，20%需要一定帮助，15%需要较多帮助，仅5%需要全部帮助；且30%在工作年龄的患者，在病后1年末可恢复工作（4）出院后家庭照顾（5）预防再发中国中医科学院（五）中风病的饮食宜忌

饮食原则：低淀粉、低脂肪、低盐、高纤维、高矿物质

适当食用豆类和菌藻类食物控制食盐的摄取量忌饮食过饱

中国中医科学院常见病之三——冠心病1.什么是冠心病？冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。它是由于供应心脏物质的血管—冠状动脉发生了粥样硬化所致，这种粥样硬化的斑块堆积在冠状动脉内膜上，久而久之，越积越多，使冠状动脉管腔严重狭窄甚至闭塞，从而导致心肌血流量减少，心脏供氧不足，而产生一系列缺血性表现，如胸闷、憋气、心绞痛、心肌梗塞甚至猝死。

中国中医科学院

动脉血管硬化进展过程中国中医科学院什么样的人易得冠心病？

每100位40岁以上的中国人就有4－7人是冠心病患者

①男性>55岁,女性>65岁②吸烟③血脂异常④早发心血管病家族史⑤腹型肥胖或肥胖⑥C反应蛋白≥1mg/dl⑦高血压⑧糖尿病⑨体力活动过少⑩A型性格

冠心病危险因素中国中医科学院2.冠心病有什么表现（1）心绞痛型：表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区,用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥虚弱,嗳气,尤其在老年人（2）心肌梗塞型

梗塞发生前一周左右常有前驱症状，梗塞时表现为持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能缓解。伴有低热、烦躁不安、多汗和冷汗、恶心、呕吐、心悸、头晕、极度乏力、呼吸困难和濒死感，持续30分钟以上

（3）无症状性心肌缺血型（隐性冠心病）（4）心力衰竭和心律失常型（5）猝死型：在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停中国中医科学院3.怎么诊断冠心病

(1)临床表现(2)心电图(3)心电图负荷试验(4)动态心电图(5)核素心肌显像(6)冠状动脉造影(7)超声和血管内超声(8)心肌酶学检查(9)CT

中国中医科学院4.得了冠心病应注意什么？

1.改变不良生活方式3.保证充足睡眠4.饮食宜清淡5.每日饮水2000－2500毫升6.不要突然起床7.定期复查心电图和血压8.凡有胃部不适、下颌疼痛、肩或臂疼、气短、疲倦感、不舒服感等上述情况之一者，都应被视为心绞痛发作的预兆，必须引起高度警惕。9.外出时最好有家属陪伴，随身携带急救药盒。10.在医生指导下自我保健11.及时治疗高血压、高脂血症、糖尿病等相关疾病

中国中医科学院常见病之四——糖尿病

1、什么是糖尿病？糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(InsulinResistance，IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状中国中医科学院7.06.17.811.1负荷后2小时血糖mmol/l糖调节受损糖尿病空腹血糖mmol/l正常状态中国中医科学院糖尿病前期——糖调节受损（IGR），葡萄糖耐量受损(IGT)及空腹葡萄糖受损(IFG)，共属高血糖状态IFGIFG+IGTIGT7.06.17.811.1DM空腹血糖mmol/l负荷后2小时血糖mmol/l正常状态中国中医科学院2.糖尿病分型

自身免疫中介性（1A型）起病急或缓易发生酮症酸中毒需应用胰岛素

1型糖尿病

胰岛β细胞的抗体常阳性可伴其他自身免疫病特发性（1B型）酮症起病，可不需胰岛素数月至数年起病时HbA1c水平无明显增高胰岛β细胞抗体阴性胰岛β细胞功能不一定明显减退2型糖尿病最多见，占糖尿病者中的90%左右中、老年起病起病缓慢，半数无任何症状肥胖者多见，常伴血脂紊乱及高血压发病初大多数不需用胰岛素治疗

中国中医科学院3.怎么诊断糖尿病

糖尿病诊断标准：(1)有糖尿病症状并且随机血糖≥11.1mmol/L(2)空腹血糖≥7.0mmol/L(3)OGTT时二小时血糖≥11.1mmol/L符合上述标准之一的患者在次日复诊仍符合三条标准之一者即可确诊葡萄糖耐量受损(IGT)诊断标准：OGTT时二小时血糖≥7.8mmol/L但＜11.1mmol/L空腹葡萄糖受损（IFG）诊断标准：

为空腹血糖≥6.1mmol/L但＜7.0mmol/L中国中医科学院4.糖尿病的危害（1）感染（2）酮症酸中毒（3）糖尿病肾病（4）心脏病变（5）神经病变（6）眼部病变（7）糖尿病足

中国中医科学院

5.得了糖尿病怎么办？（1）要去了解糖尿病（2）控制你的饮食！！！（3）合理的运动！！（4）监测血糖（5）听医生的话,做合适的药物治疗（6）戒掉不良嗜好（7）更关心自己中国中医科学院常见病之五——高血压病

1.什么是高血压？

高血压病是指病因尚未明确，以体循环动脉血压高于正常范围为主要临床表现的一种独立疾病诊断标准：在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压≥

140mm汞柱，舒张压≥

90mm汞柱；既往有高血压史，目前正在使用抗高血压药物，现血压虽未达到上述水平，亦应诊断为高血压中国中医科学院2.什么样的人容易得高血压（1）肥胖的人容易患高血压（2）喜欢吃咸的人（3）饮酒多的人（4）精神长期紧张和性子急的人（5）高血压遗传因素（6）中老年人中国中医科学院3.高血压的危害高血压

心脏

脑肾脏视网膜

中国中医科学院4.高血压的注意事项坚持每天用药！！

低盐、低动物脂肪饮食适当运动生活规律忌酒，戒烟，不喝浓茶保持大便通畅洗澡要用温水性生活适度中国中医科学院常见病之六——恶性肿瘤

1、发病情况我国恶性肿瘤发病率：男性为130.3/10万～305.4/10万，女性为39.5/10万～248.7万/10万。我国恶性肿瘤发病情况呈现出三个重要变化：

（1）发病人数逐年增多明显（2）患者人群出现两个极端，即年龄小的人群和老年人群罹患癌症人数增长最快（3）所有恶性肿瘤中，结/直肠癌在人群中发病率激增中国中医科学院2.常见诱发因素

以下各因素可以诱发不同的癌症1、感染乙肝病毒——肝癌2、吸烟（每日超过２包，１０年以上）——肺癌3、感染人乳头状病毒——宫颈癌4、摄入过量的饱和脂肪——肺癌与肠癌5、食物中叶酸摄入量不足——宫颈癌6、酗酒——咽喉癌

7、滥用杀虫剂——乳腺癌8、食物中红肉（即牛肉、羊肉）摄入量过多——结肠癌9、感染螺杆菌——胃癌10、长期精神压力——各种癌症11、食物中维生素Ｅ摄入不足——结肠癌12、食物中维生素Ｃ摄入不足——宫颈癌13、长期使用化学性染发剂——淋巴癌14、新鲜水果及蔬菜摄入不足——肺癌15、过度肥胖——结肠癌与乳腺癌中国中医科学院16、碳水化合物摄入量不足——结肠直肠癌17、被动吸烟（超过２２年以上）

——肺癌与喉癌18、长期摄入过多热量——前列腺癌19、缺少锻炼——结肠和直肠癌20、硒元素摄入量不足——肺癌21、纤维素摄入不足——结肠癌和直肠癌22、从未生育过的妇女——乳腺癌23、食物中豆制品摄入量不足——肺癌24、高龄产妇（头胎年龄超过３０岁）——乳腺癌25、经常接触沥青——皮肤癌26、经常接触煤焦油——皮肤癌27、经常接触放射线——肺癌与白血病28、高盐咸食——胃癌29、经常在太阳下曝晒——皮肤癌

中国中医科学院3.早期信号癌症有10个“危险信号”：（1）身体表浅部位出现逐渐增大的肿块（2）疣或黑痣发生明显变化（3）持续性消化不良，腹部长期疼痛或有肿块（4）吞咽食物时有时吞咽困难，梗咽感或胸骨后不适（5）持续性嘶哑、咳嗽、痰中带血（6）月经期异常大出血，月经期外或绝经后出血（7）鼻、耳分泌物带血，颈部肿块，视觉障碍（8）久治不愈的伤口、溃疡（9）原因不明的疼痛及体重减轻（10）原因不明的大便带血及黏液，腹泻、便秘变替，血尿

中国中医科学院预防癌症的最好方法就是定期参加防癌体检

肿瘤专家特别强调高危人群应主动到医院进行专业检查，建议30岁以上者每年最好查一次，45岁以上者半年查一次。中国中医科学院4.防控措施我国癌症的主要危险因素依次为吸烟、乙肝病毒感染、膳食不合理及职业危害

—4项癌症预防措施：

控烟控制乙肝病毒感染营养干预消除职业危害中国中医科学院常见病之七——抑郁症

1.抑郁症是一种什么样的病？

抑郁症，是一种“离我们最近的心理疾病”。在西方，抑郁症常常被称为“情绪感冒”，意思是说抑郁症像伤风感冒一样是一种常见的精神疾病中国的抑郁症患者已经超过2600万，其中10%-15%的抑郁症患者最终将死于自杀中国中医科学院什么是老年期抑郁？老年期抑郁症（senilemelancholia）是指首次发病于60岁以后，以持久的抑郁心境为基础，以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退等负性、不愉快的情绪体验为主要特征，以焦虑症状为突出临床表现，有较多的躯体不适主诉，常伴有疑病、激越、迟滞和认知功能缺损等特点的综合征。

中国中医科学院中国中医科学院中国中医科学院老年抑郁的基本情况病因多慢性失眠心脑血管疾病认知功能损害应激事件其他躯体疾病诱发不良生活及心理习惯中国中医科学院不同老年人群抑郁症的患病率36%老年住院病人47%脑卒中45%心肌梗塞39%帕金森病0%10%20%30%40%50%患病率认知功能损害40%老年社区人群20%中国中医科学院老年抑郁的基本情况危害大增加心脑血管疾病危险死亡率高1.5-4倍医疗资源消耗大降低生活质量中国中医科学院老年期抑郁的识别

——精神信号精力不足有关的症状（乏力，长期疲劳，无兴趣，少说少动）淡漠，无内省易伴认知功能损害（注意、执行）精神运动迟滞躯体症状多自卑、自杀、激越错觉、疑病中国中医科学院老年期抑郁的识别

——情绪信号懒：浑身乏力，做事提不起劲；呆：行动迟缓，记忆力衰退，反应迟钝；变：性情大变，前后判若两人；忧：意志消沉，无缘无故感到沮丧；虑：焦躁不安，胡思乱想，易怀疑。

中国中医科学院老年期抑郁的识别

——身体信号神经系统：头晕头痛、失眠、记忆力减退；消化系统：腹泻、便秘、腹胀、食欲减退；心血管系统：心慌心跳、心前区憋闷不适；呼吸系统：胸闷、气短；泌尿系统：尿频、尿急；植物神经：易汗出、口干等

中国中医科学院老年期抑郁的识别

——神经心理测评情绪测评：汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、Zung氏抑郁量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、贝克自评量表记忆测评：临床记忆测查、韦氏记忆智能测评：老年