医护站急救手册

医护站急救手册

萨哇迪咔戏水王国急救知识目录●第一节现场急救的一般原则●第二节外伤救治的基本技术●第四节溺水救治●第三节心肺复苏术●第五节烧伤救治●第六节其他伤害的救治第一节现场救治一般原则第一节现场救治一般原则一、现场急救的任务：

主要是维持受害者的生命（生命体征：呼吸及循环功能）稳定伤情，防止继发性损伤和迅速送医疗机构救治；二、现场急救的程序和原则：1.迅速切断伤害源2.初步判断伤情3.妥善处理伤口4.保存好离断组织5.及时送往医院

第一节现场救治一般原则第二节外伤救治基本技术第二节外伤救治基本技术一、急救技术及其意义；急救技术是抢救病人的重要技术，及时有效地抢救，能挽救病人的生命，防止伤情恶化，减轻疼痛，预防并发症，从而提高救治率，减低伤残率，并为后续治疗创造良好的条件。

二.外伤救治的四项基本技术（一）止血（二）包扎（三）固定（四）搬运和输送

第二节外伤救治基本技术（一）止血1、出血的分类及特点：（1）按破裂血管不同：①动脉出血；②静脉出血；③毛细血管出血（2）按失血量的多少：①小量失血：<500ml；②中等量失血：500~2000ml；③大失血：>2000ml（3）按出血的流向：①外出血；②内出血第二节外伤救治基本技术2、止血技术：（1）指压止血法（2）加压包扎止血法（3）屈曲肢体加垫止血法（4）止血带止血法

（一）止血第二节外伤救治基本技术肩腋部出血头面部出血颜面部出血手部出血前臂出血足部出血大腿以下出血血橡皮止血带止止血法加压包扎止血血法宽度在3厘米米以下的绳索索类物品会损损伤神经和皮皮下组织不能能作为止血带带。止血带的的包扎时间如如达1小时以以上会造成末末梢组织血液液停顿引起组组织坏死所以以应在避免大大量出血的情情况下每隔30分钟松开开一次止血带带放松一下后后再系紧。（二）包扎包扎伤口可以以止血、保护护伤口、防止止污染、固定定敷料，有利于伤口尽尽早愈合。第二节外伤伤救治基本技技术（三）固定1、骨折的判判断（疼痛、、肢体变形））2、骨折固定定注意事项（（止血、包扎扎、固定并大大体复位，固固定包括上下下两关节，在在骨突处加棉棉垫防止皮肤肤压迫坏死））。3、固定材料料4、临时固定定方法第二节外伤伤救治基本技技术肱骨骨折固定定前臂骨折固定定股骨骨折固定定小腿骨折固定定（四）搬运和和输送需根据外伤病病人的伤情，，妥善搬运和和输送。脊柱柱骨折的病人人，在搬运时候要特别别注意，一定定要使脊柱保保持在伸直的的姿势，绝对对不能使颈部部和躯干前屈旋旋转，绝对禁禁止一个人抬抬肩、一个人人抬脚的方法法，以避免断断端骨刺刺伤脊脊髓，而造成成更大的伤害害。第二节外伤伤救治基本技技术脊柱骨折正确确搬运和不正正确搬运对脊椎受伤的的患者向担架架上搬动应由由4～6人一一起搬动无脊柱损伤的的搬运第三节心肺脑复复苏术第四节心肺肺脑复苏一、心跳，呼呼吸骤停与死死亡临床死亡脑死亡心脏死亡呼吸死亡二、心跳、呼呼吸骤停的诊诊断1、呼吸骤停停的诊断：看不到胸腹部部的起伏呼吸吸运动；听不不到口鼻部的的呼吸音；感感觉不到口鼻鼻的呼吸气流流。2、心跳骤停停的诊断：（１）意识丧丧失（2）大大动脉波动消消失（3）呼呼吸微弱或停停止（4）心心音消失（５５）瞳孔散大大反射消失第四节心肺肺脑复苏3、人工呼吸吸法：（１）开放气气道：使患者者仰卧于地面面上或硬板上上，不用枕头头。抢救者一一手方患者颈颈后，一手压压住额部，使使其头部后仰仰，口唇自然然张开；也可可用一手压住住患者额部使使头后仰，另另一手的拇指指食指中指扶扶着患者颊部部，使其口唇唇张开。这两两种方法目的的都是使后坠坠堵塞咽部的的舌根自然向向前、从而使使口腔、咽喉喉、气管开放放。（２）体外心脏按压压术：具体方法是让让病人仰卧，，抢救者站或或跪在一侧，，用一手的掌掌根贴在病人人胸骨下1／／3处，另一一手叠在这只只手背上，两两臂肘关节伸伸直，靠上身身重量作快速速按压，使胸胸骨下陷约4－5cm，，婴幼儿２－－2.5cm。心脏间接接受到压迫每分钟按压约约60-80次。第四节心肺肺脑复苏4、体外心脏脏按压术：具体方法是让让病人仰卧，，抢救者站或或跪在一侧，，用一手的掌掌根贴在病人人胸骨下1／／3处，另一一手叠在这只只手背上，两两臂肘关节伸伸直，靠上身身重量作快速速按压，使胸胸骨下陷约4－5cm，，婴幼儿２－－2.5cm。心脏间接接受到压迫，，然后放松，，有节奏地一一压一松，每每分钟约60-80次。。口对口吹气与与胸外心脏按按压常同时进进行，一般每每吹一口气，，作4-5次次心脏按压。。如果现场抢抢救时，只有有一人操作，，则可以先吹吹两口气，然然后作10次次心脏按压，，按比例反复复进行。第四节心肺肺脑复苏胸外心脏按压压术人工呼吸三、现场抢救救第四节心肺肺脑复苏急救原则心跳、呼吸骤停的诊诊断人工呼吸法一人抢救程序序双人抢救程序序第四节溺水救治治一、落水被淹淹后一般4~6分钟即可可致死。湿性溺水；干干性溺水；淡淡水溺水；海海水溺水二、临床表现现三、溺水的救救治关键是时时间致命性的循环环衰竭最早可可以发生在溺溺水后２分钟钟，一般溺水水6-10分分钟都已经发发生致命的循循环衰竭。四、救治第六节溺水水救治保持溺水者头头部浮出水面面游向池边肩头顶住溺水水者心脏，扛扛起轻轻将溺水者者放置在平坦坦地面上对溺水者实施施心肺复苏和和人工呼吸第五节烧伤救治治一、烧伤的救救治的意义及时正确的急急救处理，可可以减轻痛苦苦，预防或减减轻感染，降降低休克发生生率，挽救生生命。二、烧伤程度度的估计1.烧伤的深深度2.烧伤的面面积：“手掌法”：：人手掌面积积粗略估计，，即五指并拢后后的一手掌约约等于本人体体表面积的1%。3.烧伤的程程度第七节烧伤伤救治三、烧伤对人人体损害：体液渗出（脱脱水）、感染染、休克、器器官衰竭死亡亡。四、烧伤的现现场急救原则则五、消除烧伤伤的原因六、迅速处理理危及病人生生命的危急情情况第七节烧伤伤救治第六节其他伤害害救治1、狗咬伤：：（1）伤口冲冲洗（肥皂水水20-30分钟）排毒毒；（2）尽尽快送医院或或疾病控制中中心注射狂犬犬病疫苗。2、急性中毒毒的现场急救救：原则如如下：（1）皮肤吸吸收中毒者，，应立即脱离离接触，清洗洗皮肤表面；；（2）食入毒毒物中毒者，，应尽快催吐吐、洗胃和导导泻；（3）吸入毒毒物中毒者，，应尽快将患患者转移至痛痛风处，给予予氧气吸入；；（4）病人有有血压下降、、休克、呼吸吸和心跳骤停停时，应先进进行复苏处理理和抗休克治治疗；（5）经上述述急救后，应应尽快送医院院救治。谢谢大家