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文档简介

门诊输液室护理质量考核标准门诊输液室护理质量考核标准门诊输液室护理质量考核标准V:1.0精细整理,仅供参考门诊输液室护理质量考核标准日期:20xx年X月项目分值评分方法扣分原因、责任人得分行为要求护士仪表端庄,着装符合要求,戴胸卡,不穿工作服上街、去食堂3一项做不到扣2分主班护士提前10分钟接班,坚守岗位,工作时间不会客,不做与工作无关的事3一项做不到扣3分态度和蔼,服务周到,人性化3一项做不到扣3分卫生地面无痰迹、果皮、纸屑、墙壁无灰尘,卫生间无异味,无积水3一项做不到扣3分治疗室、办公室、输液室、卫生间拖把、抹布分开使用有标识3一项做不到扣2分输液室管理输液室环境整洁、安静、舒适、安全、温湿度适宜,通风良好3做不到扣2分说话轻、走路轻,开关门窗轻,操作轻,不得在室内抽烟3一项做不到扣2分输液椅排列整齐,椅下、窗台不放杂物、地面无痰迹、污渍3一项做不到扣2分患者治疗时自觉排队,护士按号给予患者治疗处置,秩序良好,井然有序3一项做不到扣2分治疗室管理清洁区、污染区分区合理,标识清晰,清洁物品与污染物品分开放置,无混放3一项做不到扣2分办公用品、仪器固定放置、性能良好3一项做不到扣2分进入治疗室衣帽整齐戴口罩,非工作人员不得进入治疗室3一项做不到扣2分灭菌、清洁物品、外用消毒剂分类、分柜存放3一项做不到扣2分室内每班清洁,定时消毒、紫外线灯管使用符合要求3一项做不到扣2分安全护士知晓患者十大安排目标及危重患者抢救处理预案3做不到不得分护士熟知护理核心制度和应急处理预案并落实到位3一项做不到扣2分急救药品/物品管理规范/有护士应急能力(急救知识技术)培训计划并考核3一项做不到扣2分宣教、告知到位,安全防护措施到位,有警示标识3做不到不得分责任护士岗位职责、工作流程明确。主动巡视观察输液患者,及时更换液体,对特殊用药挂警示标示。对发生异常及药物不良反应,能给予正确处置3做不到不得分普通药品、高危药品、特殊药品标识醒目,存放符合要求3做不到不得分各种登记本紫外线消毒登记本、医嘱查对登记本、物品交接登记本、抢救药品、物品登记本各2检查中发现漏登一次扣1分,按月登记的项目一次未登记扣5分,患者所提意见属实未整改扣5分业务学习登记本、药物不良反应登记本、不良事件登记本、麻醉药品安瓿回收登记本各2护士长手册2患者意见本2消毒隔离注射一人一针一管一巾一带一消毒2做不到不得分认真执行手卫生规范,集中治疗时用快速手消毒剂洗手2做不到不得分消毒液擦椅每日二次2做不到不得分地面及各物体表面有污染,立即清洗或消毒2做不到不得分灭菌、清洁物品、外用消毒剂分类分柜存放,符合无菌原则2做不到不得分一次性医疗废弃物分类处理符合要求2做不到不得分各种管道及湿化瓶等处理符合要求2做不到不得分无菌液体、无菌用品有启用时间,使用时间符合要求2做不到不得分紫外线灯管使用正确,定期擦拭,记录详实,无漏登、错登2做不到不得分院感监测(空气、使用中的消毒液、物体表面、医务人员手)指标符合要求2结果超标又未及时再做者不得分合计100

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