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文档简介
特发性黄斑裂孔—AAO之PPP概述定义:黄斑中心凹全层神经上皮层缺损正常黄斑分期1期中心凹变浅,反光消失分期2期小的全层孔,视力0.25-0.8分期3期大的全层孔不伴玻璃体完全后脱离,
视力0.05-0.1分期4期大的全层孔伴玻璃体完全后脱离诊断病史,症状,眼部疾病史,药物史检查:裂隙灯眼底检查辅助检查:OCT鉴别诊断:黄斑水肿、中浆、玻璃膜疣、板层孔、前膜假孔、日光性黄斑病变患者基本信息厚度分布图图像区报告及签名患者教育黄斑孔自然病程,对侧眼发生可能手术的选择,预后相关因素手术并发症和可能受益术后气体填充需要俯卧位青光眼患者玻切术后眼压升高可能关于手术避免使用笑气麻醉使用气体填充(俯卧位2周),必要时硅油(坐飞机)内界膜剥除ICG辅助染色眼内注药(TGF、血浆)25-40%术后视力能达到0.5以上发病6个月内手术效果好,时间越久,孔越大视力效果越不好手术并发症白内障(3年内75%)医源性视网膜裂孔(3-17%)视网膜脱离(1-5%)视野缺损(20%)眼内炎(0.05%)视网膜填塞(气体)随访术后,1-2周,酌情病史,新症状眼压眼底OC
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