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胃痛1概述胃痛，又称“胃脘痛”，以胃脘部疼痛为主症。常见于西医学的急慢性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、胃扭转、胃下垂、胃粘膜脱垂症、胃神经官能症中。古代文献中的心痛、心下痛、心气痛，一般即指胃痛。本病的病位在胃，无论是胃腑本身的原因还是其他脏腑的病变影响到胃腑，均可使胃络不通或胃失濡养而导致胃痛。多由寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、脾胃虚弱等各种病因引发。其中，实证多因于肝，虚证多涉及脾。但无论何种胃痛，胃气失和、胃络不通、胃失濡养是其基本病机。常因饮食不慎、情志不畅、劳累、受寒等因素而诱发或加重，常反复发作。3辨证施治临床表现本病以上腹胃脘部疼痛为主症，常伴有胃脘部痞闷或胀满、恶心呕吐、食欲不振、吞酸嘈杂等症状。上消化道X线钡餐透视或纤维胃镜等检查，可见胃、十二指肠粘膜炎症、溃疡等病变。辨证分型凡胃痛发作较急、痛势较剧、按之痛甚或食后加重者，多属实证。实证胃痛因感受寒邪而暴作，畏寒喜暖，苔薄白，脉弦紧。寒邪犯胃因暴饮暴食而胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，吐后痛减，苔厚腻，脉滑。饮食停滞基本治法虚证健脾益胃止痛，脾胃虚寒针灸并用，补法；胃阴不足只针不灸，补法或平补平泻；实证理气和胃止痛，以针刺为主，寒证加灸，泻法。治则中脘内关公孙足三里处方寒邪犯胃—加神阙、梁丘—散寒止痛；饮食停滞—加梁门、建里—消食导滞；肝气犯胃—加期门、太冲—疏肝理气；瘀血停滞—加膈俞、阿是穴—化瘀止痛；脾胃虚寒—加神阙、气海、脾俞、胃俞—温中散寒；胃阴不足—加胃俞、太溪、三阴交—滋阴养胃。加减4其他疗法及现代研究取中脘、至阳、足三里等穴，以双手拇指或中指点压、按揉，用力以患者能耐受为度，同时令病人行缓慢腹式呼吸，连续按揉3～5分钟即可止痛。指针

按常规取穴，根据中医辨证，分别选用当归注射液、丹参注射液、参附注射液或生脉注射液等，也可选用维生素B1或维生素B12注射液穴位。穴位注射5按语

1.

针灸治疗胃痛有显著疗效，往往针灸1次或数次即有明显止痛效果。但慢性胃痛需坚持治疗才能取得较好的远期疗效。2.饮食调理、生活规律和精神调节对胃痛的康复具有重要

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