抗血管类疾病、心脏病类用药课件

联合用药大纲湖南益丰大药房医药连锁有限公司抗血管疾病类通用名：阿司匹林肠溶片类别：抗血管类疾病用药作用：1.镇痛、解热2.抗炎、抗风湿3.关节炎，但近年在这些疾病已很少应用本品。4.抗血栓：本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。不良反应：1.恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛，长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。2.出现可逆性耳鸣、听力下降3.过敏反应4.肝、肾功能损害等联合用药：该药目前较少应用于解热镇痛，一般以小剂量应用于心脑血管的抗栓治疗辅助用药，联合用药组合方案根据病情不同呈现多样性：阿司匹林肠溶片＋其他心脑血管用药注意事项：1.孕妇及哺乳期妇女、活动性溃疡或其他原因引起的消化道出血禁用2.与其他非甾体抗炎镇痛药同用时疗效并不加强，3.与抗凝药、溶栓药同用，可增加出血的危险。采购分类品名规格厂家自代阿司匹林肠溶片(益洛平)粒50毫克*60北京天惠药业通用名：复方丹参类别：抗血管类疾病药作用：活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。不良反应：尚不明确联合用药：复方丹参片在最新的临床研究中发现具有多重作用，对高血压、高血脂等疾病也具有一定的疗效，但此仅作为临床参考，对复方丹参片的主要作用还是对冠心病的治疗，冠心病病情复杂，每个冠心病病人的病情都有自己的特点。如何选择药物治疗，要由有经验的医生来决定，在此仅推荐对冠心病的基础联合用药方案：复方丹参片＋阿司匹林肠溶片＋其他冠心病用药注意事项：无采购分类品名规格厂家自代复方丹参片100片湖南康寿制药共代复方丹参片120s惠州大亚卖点1）薄膜衣片，具有崩解速度快，胃肠道刺激小、易吸收2）药材地道

纯中药药制剂，安全无毒副作用通用名：抗栓胶囊类别：抗血管类疾病药作用：活血化瘀、抗栓通脉。用于血栓闭塞性脉管炎瘀血阻络证。对脑血栓、心肌梗塞、血栓性静脉炎等亦有较好的辅助治疗作用。。不良反应：尚不明确联合用药：1.血栓闭塞性脉管炎：抗栓胶囊＋己酮可可碱＋烟酸＋阿司匹林肠溶片＋潘生丁2.脑血栓\心肌梗塞、血栓性静脉炎:抗栓胶囊＋其他治疗药物注意事项：孕妇禁用。采购分类品名规格厂家自代抗栓胶囊0.3g*48s郑州韩都卖点1）19味贵重药材，疗效好2）品牌厂家，质量有保证卖点1）120粒装，经济划算2）大厂家，质量有保证3）片剂易口服，纯中药安全起效卖点1）脑中风常用药2）脑血栓，半身不遂的特效药

3）中西药产品，疗效显著卖点1）品牌厂家，质量有保证2）颗粒剂型，口服方便易吸收3）纯中药制剂，无毒副作用

通用名：盐酸氟桂利嗪类别：抗血管类疾病药作用：典型或非典型偏头痛的预防性治疗，前庭功能紊乱引起眩晕的对症治疗。不良反应：1.嗜睡和疲惫感为最常见2.长期服用者可以出现抑郁症，以女性病人较常见3.锥体外系症状，表现为不自主运动、下颔运动障碍、强直等，老年人中容易发生。4.少数病人可出现失眠，焦虑等症状。5.消化道症状表现为：胃部烧灼感，胃纳亢进，进食量增加，体重增加等联合用药：1.偏头痛：诱发偏头疼的因素目前还不是完全清楚，主要是跟遗传、性别、疲劳、血管炎症、饮食结构等很多因素有关，故具体还需要进行病因治疗，在此仅推荐症状缓解联合用药方案：盐酸氟桂利嗪＋氨咖片or阿司匹林or布洛芬＋天麻素片。2.眩晕：导致眩晕的原因也有很多，前庭功能不全、脑血管病变、脊椎病变等等多种疾病均可导致眩晕，具体也还必须进行病因治疗，在此也仅推荐症状缓解用药方案：盐酸氟桂利嗪＋地芬尼多＋天麻素片注意事项：1.孕妇及哺乳期妇女、有本药物过敏史，或有抑郁症病史时以及急性脑出血性疾病禁用。2.与酒精、催眠药或镇静药合用时，加重镇静作用。3.原则上儿童慎用或忌用此药。采购分类品名规格厂家自代盐酸氟桂利嗪胶囊5毫克*20粒广东彼迪药业卖点1）盐酸制剂，副作用小，疗效好2）大厂家，质量有保证通用名：银蜜片类别：抗血管类疾病用药作用：增加冠脉血流量，降低冠脉阴力，改善心肌缺血，止咳化痰，镇静安眠，提高机体免疫力。用于冠心病，慢性支气管炎，神经衰弱等症。。不良反应：尚不明确联合用药：对上述疾病，该药仅能够起到辅助治疗作用，可以与其他治疗药物搭配，故不在此赘述。注意事项：无。采购分类品名规格厂家自代银蜜片36片*0.125g福建省三明天泰通用名：丹七片类别：心脏病用药作用：活血化瘀。用于血瘀气滞，心胸痹痛。眩晕头痛等。不良反应：尚不明确联合用药：丹七片临床用途很多，多用于胸痹心痛、淤血头痛、跌打损伤，月经不调、产后瘀阻的少腹疼痛等症；冠心病、心绞痛、高血压属淤血证型者，可作辅助治疗。具体联合用药方案也必须根据病情不同具体应用。冠心病、心绞痛：丹七片＋阿司匹林肠溶片or潘生丁(二选一即可,否则会有出血的危险)＋其他治疗药物注意事项：尚不明确。采购分类品名规格厂家自代丹七片(长仙)0.3g*40s郭化市瑞隆药业卖点1）所含丹参，三七，两者合用是治疗心脉瘀阻、胸痹绞痛的良药2)片剂易口服，携带方便卖点1）大厂家，质量有保证，2）复方制剂，强强联合，能迅速缓解心绞痛的急性发作，并可控制心血管综合症的再发作3）独特的药物释放体系，实现了速释与缓释的结合，起效迅速、作用持久4）缓释剂型，有效降低头痛发生率，降低单用药发生的耐受性和病情反跳问题一日一片，服用方便，有效防止漏服现象通用名：冠心舒通(无货)类别：心脏病用药作用：用于冠心病、心绞痛。不良反应：个别患者用药后出现恶心、胃部不适、胃中嘈杂不安等胃肠道不良反应联合用药：1.冠心病：冠心舒通＋阿司匹林肠溶片＋其他治疗药物2心绞痛：冠心舒通胶囊＋复方单硝酸异山梨酯缓释片注意事项：1.孕妇禁用2.哺乳期妇女慎用。3..重度心绞痛不宜单独使用本品。采购分类品名规格厂家自代冠心舒通胶囊(步长)0.3g*36s咸阳步长通用名：黄杨宁类别：心脏病用药作用：行气活血，通络止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹心痛，脉象结代及冠心病、心律失常见上述证候者。不良反应：服用初期出现的轻度四肢麻木感，头昏，胃肠道不适，可在短期内自行消失，勿须停药。联合用药：主要用于冠心病的治疗，一般与其他药物合用其辅助治疗作用，临床中采用：黄杨宁＋心达康＋其他治疗药物的搭配取得了较好的效果。注意事项：无采购分类品名规格厂家自代黄杨宁片0.5mg*100s通化金马卖点1）品牌厂家，质量有保证2）是从天然植物中萃取的生物简单体.高效安全，副作用小通用名：康尔心类别：心脏病用药作用：益气活血、滋阴补肾，增加冠脉血流量、降血脂。用于治疗冠心病，心绞痛、胸闷气短等症。不良反应：尚不明确联合用药：康尔心＋硝苯地平＋阿司匹林肠溶片＋其他治疗药物注意事项：无。采购分类品名规格厂家自代康尔心胶囊0.4g*36s广州敬修堂通用名：山海丹类别：心脏病用药作用：活血通络。用于心脉瘀阻之胸痹。不良反应：偶见服用后腹胀、肝区疼痛及上消化道出血。联合用药：一般用于冠心病的治疗，与其他冠心病治疗药物组成搭配方案，具体方案呈现多样性，基本搭配为：山海丹＋阿司匹林肠溶片＋其他治疗药物注意事项：1.孕妇禁用，经期妇女慎用。2.有出血倾向者慎用。3.在治疗期间，心绞痛持续发作，应及时就诊。。采购分类品名规格厂家自营全包山海丹胶囊0.5g*40粒西安市洪庆卖点1）纯中药制剂，安全副作用小2）胶囊剂型，易口服，对胃肠道无刺激通用名：心脑康类别：心脏病用药作用：活血化瘀，通窍止痛，扩张血管，增加冠状动脉血流量。用于冠心病，心绞痛及脑动脉硬化症。不良反应：少数病人有食欲增加及尿频现象，个别有口干、恶心等不良反应，如饭后服用，症状可消失。联合用药：1.冠心病：心脑康＋非洛地平or氨氯地平or硝苯地平＋其他药物2.脑动脉硬化：心脑康＋维生素e烟酸脂＋其他治疗药物注意事项：暂无。采购分类品名规格厂家自代心脑康胶囊0.25g*12s*4板白山市长白山自代心脑康胶囊0.25g*36s吉林吉春卖点1）纯中药制剂，保护心、脑、肾

2）胶囊剂型，口服方便，易吸收通用名：血塞通类别：心脏病用药作用：活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻，脑卒中偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病心绞痛属上述证候者。不良反应：尚不明确联合用药：脑血管病后遗症：脑血管病后遗症既中风后遗症，一般会有多种表现形式，如失语、偏瘫、言语不清、肌张力增强等等，故具体也必须根据实际情况在医师指导下用药，在医师的处方下与其联用血塞通作为辅助治疗，也可以作为脑血管病后维持治疗。冠心病心绞痛：血塞通＋复方单硝酸异山梨酯＋阿司匹林肠溶片＋硝苯地平or氨氯地平or非洛地平注意事项：暂无。采购分类品名规格厂家自代血塞通分散片(大恒)0.2g*24片北京嘉事大恒药卖点1）分散片剂型，崩解快、吸收好、起效快，生物利用度高

2）中药新剂型，安全性好

通用名：银杏叶类别：心脏病用药作用：活血化瘀通络用于瘀血阻络引起的胸痹心痛中风半身不遂舌强语蹇；冠心病稳定型心绞痛脑梗塞见上述证候者不良反应：极少见轻微的胃肠不适及皮肤过敏等联合用药：银杏叶近几年来被广泛应用于心脑血管疾病中，随着研究进展，银杏叶的更多作用被发现，但目前仅限于对心脑血管的作用应用，在针对心脑血管疾病的治疗中，也被作为辅助用药或者维持用药，由于心脑血管的疾病的复杂性与多样性，具体用药不尽相同，故在此不提供具体联合用药方案，银杏叶可以与其他治疗药物搭配发挥治疗效果。注意事项：1.