中药药理学利水渗湿药

第十章利水渗湿药

凡能通利水道，渗泄水湿的药物

利水渗湿药

根据其药性和功效不同可分为：利水消肿药利湿退黄药利尿通淋药利尿作用利胆保肝

抗病原微生物作用抗肿瘤、增强免疫

利水渗湿药的药理作用主要涉及以下几方面：利尿作用利水渗湿药均具有不同程度的利尿作用。其中猪苓、泽泻的利尿作用较强。利胆保肝

某些利水渗湿药具有一定的利胆保肝作用。抗病原微生物许多利水渗湿药具有抗病原微生物作用，对多种细菌、病毒、真菌具有不同程度的抑制作用。茯苓多糖和猪苓多糖具有显著的抗肿瘤作用；二者还可提高机体的非特异性及特异性免疫功能。抗肿瘤增强免疫猪苓茯苓泽泻茵陈

常用药物茯苓

主要含有β－茯苓聚糖。另含三萜类茯苓酸、茯苓素、茯苓醇等化学成分。主要成分茯苓苓药药理理作作用用主要要涉涉及及以以下下几几方方面面：：利尿尿作作用用抗肿肿瘤瘤作作用用抗肝肝硬硬化化对胃胃肠肠功功能能影影响响免疫疫调调节节作作用用抗中中毒毒性性耳耳损损害害茯苓苓茯苓苓具具有有一一定定程程度度的的利利尿尿作作用用。。茯茯苓苓对对健健康康人人利利尿尿作作用用不不明明显显，，但但对对肾肾性性和和心心性性水水肿肿病病人人利利尿尿作作用用显显著著。。经经研研究究发发现现茯茯苓苓利利尿尿有有效效成成分分为为茯茯苓苓素素，，具具有有和和醛醛固固酮酮及及其其拮拮抗抗剂剂相相似似的的结结构构，，可可解解抗抗醛醛固固酮酮活活性性，，提提高高尿尿中中Na+/K+比比值值，，产产生生利利尿尿作作用用。。茯苓多多糖可可诱导导产生生白细细胞介介素－－2，，具有有显著著增强强机体体免疫疫功能能的作作用。。对机机体的的特异异性、、非特特异性性免疫疫功能能均有有增强强作用用。茯苓素素对免免疫功功能具具有调调节作作用，，即可可提高高机体体低下下的非非特异异性免免疫功功能，，又可可抑制制亢进进的免免疫功功能，，而显显示出出免疫疫抑制制作用用。茯苓抗肝硬硬化：：茯苓醇醇可促促进实实验性性肝硬硬化动动物肝肝脏胶胶原蛋蛋白降降解，，促进进肝内内纤维维组织织重吸吸收作作用。。茯苓对胃肠肠功能能的影影响：：茯苓对对家兔兔离体体肠管管有直直接松松弛作作用，，对大大鼠幽幽门结结扎所所形成成的溃溃疡有有预防防作用用，并并能降降低胃胃酸含含量。。茯苓抗肿瘤瘤作用用：茯苓多多糖与与茯苓苓素有有明显显的抗抗肿瘤瘤作用用，茯茯苓多多糖可可提高高宿主主的免免疫系系统功功能及及直接接的细细胞毒毒作用用。茯茯苓素素可通通过抑抑制肿肿瘤细细胞的的核苷苷转运运而抑抑制肿肿瘤细细胞DNA合成成，并并提高高巨噬噬细胞胞产生生肿瘤瘤坏死死因子子的能能力，，增强强杀伤伤肿瘤瘤细胞胞作用用。茯苓猪苓猪苓主主要含含有猪猪苓多多糖、、猪苓苓酸A、猪猪苓酸酸C、、角甾甾醇等等化学学成分分。主要成成分猪苓药药理作作用主要涉涉及以以下几几方面面：利尿作作用保肝作作用抗肿瘤瘤作用用增强免免疫功功能利尿作作用：：猪苓可可抑制制肾小小管对对水及及电解解质，，特别别是钠钠、钾钾、氯氯的重重吸收收，从从而产产生利利尿作作用。。猪苓增强免免疫功功能：：猪苓所所含多多猪苓苓多糖糖可明明显增增强小小鼠网网状内内皮系系统吞吞噬功功能，，可直直接促促进小小鼠免免疫细细胞的的有丝丝分裂裂，具具有增增强免免疫功功能的的作用用。猪苓抗肿瘤瘤：猪苓多多糖具具有明明显的的抗肿肿瘤作作用，，可抑抑制肿肿瘤细细胞的的DNA合合成及及增强强机体体免疫疫功能能。猪苓保肝作作用：：猪苓多多糖可可明显显减轻轻CCL4对小小鼠肝肝脏的的损害害，使使肝组组织病病理损损伤减减轻、、血清清谷丙丙转氨氨酶活活力下下降。。猪苓苓多糖糖对D－半半乳糖糖胺诱诱发的的小鼠鼠肝损损伤也也具有有预防防和治治疗作作用。。猪苓泽泻主要含含有泽泽泻萜萜醇A、泽泽泻萜萜醇B、泽泽泻萜萜醇A、B、C的醋醋酸酯酯，表表泽泻泻萜醇醇A、、泽泻泻醇、、泽泻泻素等等化学学成分分。主要成成分泽泻药药理作作用主要涉涉及以以下几几方面面：利尿、、抗肾肾结石石抗炎作作用降血脂脂抗脂脂肪肝肝抗动脉脉粥样样硬化化抗血小小板聚聚集降压作作用利尿作作用:泽泻利利尿作作用显显著。。机理：：1）泽泽泻可可直接接作用用于肾肾小管管的集集合管管，抑抑制K+的的分泌泌，抑抑制Na+重吸吸收；；2））增加加血浆浆心钠钠素的的含量量；3）抑抑制肾肾脏Na+，K+－ATP酶活活性，，减少少Na+重重吸收收等。。抗实验验性肾肾结石石：泽泻可可明显显降低低肾钙钙含量量和减减少肾肾小管管内草草酸钙钙结晶晶形成成，可可明显显抑制制实验验性肾肾结石石的发发生。。泽泻抗炎作作用：：泽泻具具有直直接的的抗炎炎作用用，不不通过过兴奋奋垂体体－肾肾上腺腺皮质质系统统间接接发挥挥作用用。泽泻降血脂脂：泽泻提提取物物可降降低小小肠胆胆固醇醇的吸吸收率率，抑抑制小小肠胆胆固醇醇的酯酯化。。降低低实验验性高高脂血血症大大鼠血血清胆胆固醇醇含量量。抗脂肪肪肝：：泽泻具具有抗抗脂肪肪肝作作用，，可使使实验验性脂脂肪肝肝动物物肝内内脂肪肪含量量明显显降低低。其其所含含胆碱碱、卵卵磷脂脂、不不饱和和脂肪肪酸是是其抗抗脂肪肪肝的的有效效成分分。泽泻抗动脉粥样样硬化：泽泽泻可降血血脂、升高高高密度脂脂蛋白，调调节PGI2/TXA2的动动态平衡，，抗氧化，，抑制动脉脉壁内钙异异常升高，，改善血液液流变性。。从而可使使动脉内膜膜斑块变薄薄，血管平平滑肌细胞胞增生及炎炎细胞浸润润减轻。泽泻动脉粥样硬硬化切片抗血小板聚聚集和抗血血栓：泽泻水提液液在体外对对AA或ADP诱导导的血小板板聚集均有有抑制作用用。泽泻降压作用：：泽泻醇口服服或腹腔给给药对肾型型高血压和和原发性高高血压大鼠鼠均有持久久的降压作作用。泽泻茵陈主要含有香香豆素类化化合物如6，7－二二甲氧基香香豆素；色色原酮类如如茵陈色原原酮；黄酮酮类如茵陈陈黄酮、蓟蓟黄素；香香豆酸及其其他有机酸酸类茵陈香香豆酸A、、B，绿原原酸；挥发发油类如茵茵陈二炔、、茵陈二炔炔酮等成分分。主要成分茵陈药理作作用主要涉及以以下几方面面：利胆、保肝肝降脂抗动脉脉硬化抗病原微生生物解热镇痛抗抗炎抗肿瘤作用用对心血管系系统影响保肝作用：：茵陈色原酮酮、6，，7－二甲甲氧基香豆豆素、茵陈陈黄酮等成成分均具有有保肝作用用。茵陈具具有诱导肝肝药酶作用用；还可抑抑制β－葡葡萄糖醛酸酸酶活性，，减少葡萄萄糖醛酸的的分解，增增强肝脏的的解毒功能能；保护肝肝细胞膜的的完整，促促进肝细胞胞的再生。。利胆作用：：茵陈及所含含有效成分分可使胆汁汁流量增加加，胆汁排排泄加快，，扩张胆管管、收缩胆胆囊，产生生利胆作用用。茵陈抗病原微生生物作用：：茵陈蒿具有有较强的抗抗病原微生生物作用对对多种细菌菌、皮肤真真菌有一定定的抑制作作用。抗菌有效成成分：茵陈炔酮、、对羟基苯苯乙酮和其其他挥发油油成分。茵陈降血脂抗动动脉粥样硬硬化：茵陈煎剂对对家兔实验验性高胆固固醇血症具具有降低胆胆固醇和ββ－脂蛋白白的作用。。同时可使使高胆固醇醇血症家兔兔的主动脉脉壁中胆固固醇含量明明显降低，，动脉壁粥粥样硬化斑斑块病变减减轻，内脏脏脂肪减少少，表现出出降血脂和和抗动脉粥粥样硬化的的作用。茵陈解热镇痛抗抗炎：实验研究证证实茵陈及及其有效成成分具有一一定的解热热、镇痛、、抗炎。茵陈抗肿瘤作用用：茵陈中蓟黄黄素和茵陈陈色原酮具具有显著的的抑制Hela细胞胞和Ehrlich腹水癌细细胞增殖作作用。茵陈：对心血管系系统的影响响：