明天考核-临床技能培训

内科教研 肥大、右位心心肌炎、心肌病等具有参考价局限性:不 心脏结构畸形以及做为心脏疾病的因心电图 步一般浏览:准电压、走纸速度、导联确定主导心律:窦性、异位或者两者兼判断心脏位置:心电轴、钟向转分析P波、QRS波及两者关系:形态、时间、电ST段改变以及改变类得出结Common左、右手导联连接错LeadError:V1&V3areMuscleTremorWanderingBaseline心电图 步一般浏览:准电压、走纸速度、导联确定主导心律:窦性、异位或者两者兼判断心脏位置:心电轴、钟向转分析P波、QRS波及两者关系:形态、时间、电ST段改变以及改变类得出结走纸速度 横线每小格 工具：两脚S-T ST段移位时，取J点后S-T P-R间期Q波起点到T波终 Q-T间1、心率和心律正常为窦频率范围：60—100次/2、P

窦性PⅠ、Ⅱ、Ⅴ5～Ⅴ6导联—— 胸前导V4：左锁骨中线与第五肋间相交V5：左腋前线与V4同一水平线相处V6：左腋中线与V4同一水平正常心电图的波形3、P-R时间：0.12-0.20胸前导V4：左锁骨中线与第五肋间相交V5：左腋前线与V4同一水平线相处V6：左腋中线与V4同一水平正常心电图的波形4、QRSQ

心梗的典型表正常心电图的波形4、QRS正常心电图的波形6、ST段正常：位于基线上，可有轻度S-T段抬高：不应超过0.1mv（除胸导可抬高不超过0.3mv外正常心电图的波形7、T⑴.形状⑵.方向：多与QRS波群的主波方向一⑶.时间：0.05-振幅：大于同导联R波的T正常心电图的波形8、U波9、Q-T平均心电轴的检概念：心室除极过程中全部瞬间向量综测定方法查表法：分别测出Ⅰ导联和Ⅲ导联RS波群电压差值(R波电压减QS)，查心电轴表作图目右向III导QRS向向左向向背道而心脏沿长轴转心电图心电图 步一般浏览:准电压、走纸速度、导联确定主导心律:窦性、异位或者两者兼判断心脏位置:心电轴、钟向转分析P波、QRS波及两者关系:形态、时间、电ST段改变以及改变类得出结心电图 心电 ：正常窦性心正常窦性心 要置，其他多数导联一般也是直立的。PR间期随心率和的不同而不同，不小于正常龄组心率95％或不低于正常相应组的5％。心电图 心电 ：窦性心动过间期正常；QRS波群形态、时限正常T正常；心电轴正常心电 ：窦性心动过心电图 心电 ：窦性心动过 心电 常P波频率约60次/分，PP间期差距心电 ：窦性心律不心电图 心电 ：窦性停 心电图 心电 ：右房肥mVPP规则，PR间期正常，QRS时限及形态正常，ST-T正常。心电图：右房肥心电图

心电 ：窦性心律，左心房肥QRS波群时限、形态正常，I、avL、V5-6T波 心电图 肥大心电图9*右室肥厚期前收缩、代偿间心电图 心电 ：室性期前收QRS波群时限增宽，其前无P波，其后的T波方向与主波相反，完全性代偿间期心电 ：窦性心律，室性期前收（二联律心电图 心电 ：房性期前收PSP波形态正,P波特点，可见提前出现的P波，其形态与窦性P波不同，其后QRS形态正常，S-TP’>2不完全代偿间歇。心电 ：窦性心律，房性早心电图 心电 ：交界性期前收心电 ：窦性心律，交界性期前收心电图13心电图 心电 ：室性心动过心电 ：室性心动过心电图 心电 ：心房颤未见P波，可见波，f波形态、时限、振幅均不一致，RR间期绝对不规则，QRSST-T心电 ：心房颤 心电 ：心房颤心电图 心电 ：心房扑心电 ：心房扑动（2:1下传心电图 心电 ：心房扑动（2:1/3:1下传心电图

心电 ：心室扑心电图 心电 ：心室颤依据；QRS-T波，代之大小不心电图：心室颤心电图 心电 ：窦性心律，I 传导阻心电 ：窦性心律，I 传导阻心电图 心电 ：窦性心律，预激综合心电 ：窦性心律，预激综合心电图24心电 ：窦性心律，二度I 传导阻心电 ：窦性心律，二度I 传阻心电图 ：窦性心律，二度Ⅱ 传P波与QRS波比例呈2:1，下传P波的PR间期正常，QRS时限及形态正常，ST-正常，电轴无偏移 心电图 心电 ：窦性心律，三 传导阻滞交界性逸搏心心电 ：窦性心律，三 传导阻滞交界性逸搏心心电图

心电 ：窦性心律，完全性右束支传阻心电图 心电 ：窦性心律，完全性左束支传阻心电 ：窦性心律，完全性左束支传导滞心电图

心电 ：心房颤动，ST-T异常（心缺血？）不完全性右束支传导阻 QRS时限、形态基本正常，V1导联呈rSR’形，QRS时限<0.12秒，V5V6导联ST段缺血性下降心电图 心电 ：窦性心动过阵发性室性心动过心电图 ：窦性心律，室性期前收缩呈二联心电 ：窦性心律，室性期前收缩呈二联心电图 ：窦性心律，房性期前收心电 ：窦性心律，房性期前收心电图 心电 ：阵发性室上性心动过心电图：阵发性室上性心动过STSegmentST ST 早 急性 近 陈旧T波改变对称尖

多直

病理Q II V4：左锁骨中线与第五肋间相交V5：左腋前线与V4同一水平线相处V6：左腋中线与V4同一水平心电图 心电 ：窦性心律，急性下壁心肌梗PP规则，PP间期0.64秒、频率约96次/分，PR间期正常；III导联呈QR，II、aVF导联呈qR，II、III、aVF导联