2022年承德市围场满族蒙古族自治县妇幼保健院医护人员招聘笔试试题及答案解析

PAGEPAGE312022年承德市围场满族蒙古族自治县妇幼保健院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．肾上腺素首选用于()。A.低血压B.过敏性休克C.感染性休克D.支气管哮喘答案：B解析：肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性;激动β受体可改善心功能，缓解支气管平滑肌痉挛;减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救患者的生命，为治疗过敏性休克的首选药。2．()是兴奋从心房传向心室的必由之路。A.房室交界区B.窦房结C.结间束D.房室束答案：A3．下列属于红细胞沉降率加快的原因的是()。A.红细胞比容加大B.血浆胆固醇含量减少C.血浆球蛋白含量增多D.血浆白蛋白含量增多答案：C解析：红细胞沉降率的快慢，主要是受血浆成的影响，而与红细胞本身关系不大。血浆白蛋白、软磷脂的含量增多时红细胞沉降率减慢，而血浆球蛋白、胆固醇和纤维蛋白原含量增多时红细胞沉降率加快。4．平静呼气末胸膜腔内压()。A.高于大气压B.等于大气压C.低于大气压D.等于平静呼气末时的肺内压答案：C解析：无论是在平静呼气末，还是在平静吸气末，胸膜腔内压始终低于大气压。若在平静呼吸时的大气压记为0，则胸膜腔内压为负压，也称为胸膜腔负压或胸内负压。5．在眼球壁上，无血管，有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫状体C.角膜D.脉络膜答案：C6．下列不属于上肢肌的是()。A.三角肌B.冈上肌C.背阔肌D.大圆肌答案：C解析：上肢肌包括上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢带肌包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。7．阻断H2受体而治疗消化性溃疡的药物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奥美拉唑答案：C解析：法莫替丁为强效札受体拮抗剂，主要用于消化性溃疡、反流性食管炎等疾病的治疗。8．下列关于核酸的说法，错误的是:A.核苷与磷酸组成核苷酸，其间起连接作用的化学键为磷脂键B.核苷酸的书写及合成方向是按照由5’端(磷酸基团)-3’端(羟基)的顺序C.各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为磷脂键D.各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为3,5-磷酸二酯键E.核糖与碱基组成核苷，其间起连接作用的化学键为糖苷键答案：C解析：各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为3,5-磷酸二酯键。考点生物化学9．关于内耳的描述，下列说法正确的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房构成B.位于颞骨岩部的骨质内C.仅由骨迷路组成D.其内包含听骨小链答案：B解析：内耳由于结构复杂，又称为迷路，位于颞骨岩部骨质内，介于鼓室与内耳道底之间，由骨迷路和膜迷路构成。鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房是中耳的组成结构，而听骨小链是鼓室内的结构。10．下列能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是()。A.哌替啶B.甲氧苄啶C.青霉素D.氯霉素答案：D11．显微镜下血尿的定义是每高倍视野尿红细胞超过()。A.7个B.5个C.3个D.1个答案：C解析：镜下血尿外观变化不明显，离心沉淀后尿液镜检每高倍镜视野>3个红细胞。每升尿液中有1ml血液时为肉眼血尿，呈洗肉水色。12．以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于()患者。A.喉头水肿B.左心衰竭C.肺癌D.气胸答案：B13．在肌紧张反射中，脊髓前角运动神经属于()。A.感受器B.传入神经C.神经中枢D.传出神经答案：B14．肺门的结构不包括()。A.主支气管B.气管C.肺上静脉D.肺动脉答案：B解析：肺门是支气管、血管(肺上静脉、肺动脉)、神经和淋巴管等出人的门户。气管位于喉和气管杈之间，不属于肺门的结构。15．风湿性心肌炎病变主要累及()。A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织答案：B解析：风湿性心肌炎病变主要累及心肌间质结缔组织，常表现为灶状间质性心肌炎，间质水肿，在间质血管附近可见Aschoff小体和少量的淋巴细胞浸润。16．脑动脉粥样硬化最显著的部位是()。A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.小脑动脉D.大脑中动脉及基底动脉答案：D解析：颈动脉和脑动脉粥样硬化主要侵犯颈内动脉起始段、基底动脉和大脑中动脉及Willis环.17．下列与药物的变态反应有关的主要因素是()。A.药物毒性B.患者年龄C.患者体质D.药物浓度答案：C解析：药物的变态反应是指有过敏体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。反应的严重程度差异很大，但与剂量无关。18．原发性肺结核病的原发病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺门部D.肺上叶的下部或下叶的上部靠近胸膜处答案：D解析：原发性肺结核的病理特征是形成原发综合征(肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核)，原发病灶常位于通气较好的肺上叶下部和下叶上部近胸膜处。19．下列关于地西洋的不良反应的叙述中错误的是A.治疗量可见困倦等中枢抑制作用B.治疗量口服可产生心血管抑制C.大剂量常见共济失调等肌张力降低现象D.长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠答案：B解析：地西泮(安定)激动苯二氮卓类受体，增强GABA的作用。其作用为1.抗焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。2.镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小，停药后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗癫痫作用。其不良反应为：后遗效应、耐受性、成瘾性比巴比妥类轻，安全范围大。但长期用药也可产生依赖性，停药后产生戒断症状;静脉注射过快可引起呼吸循环抑制。考点药理学20．高血压病的肾脏病理变化表现为()。A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血答案：A解析：高血压时，由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化、肾小管萎缩、间质增生。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大，肾小管代偿性扩张。肉眼观，双肾对称性缩小，质地变硬，肾表面凹凸不平，成细颗粒状，称为原发性颗粒性固缩肾。考点病理学21．酶的活性中心是指()A.由必需基团组成的具有一定空间构象的区域B.是指结合底物但不参与反应的区域C.是变构剂直接作用的区域D.是重金属盐沉淀酶的结合区域答案：A解析：一些与酶活性密切相关的化学基团称酶子的必需基团。这些必需基团组成特定的空间结构区域，能与底物特异地结合并将底物转化为产物，称酶的活性中心。酶活性中心内的必需基团结合基团和催化基团。考点生物化学22．________是细菌赖以生存的重要结构之一，其主要功能为物质转运和呼吸与泌:A.细胞壁B.外膜C.胞质膜D.质粒E.细胞质答案：C解析：胞质膜又称细胞膜，是细菌赖以生存的重要结构之一，参与物质转运、呼吸和泌。考点医学微生物学23．有关原发性高血压的叙述，下列哪一项是错误的?()。A.高血压病常引起左心室肥大B.脑出血是高血压病的主要致死原因C.高血压可继发眼底动脉硬化D.高血压晚期的肾脏常为原发性颗粒性固缩肾E.高血压常引起下肢坏疽答案：E解析：下肢坏疽可见于糖尿病并发症，一般不见于高血压并发症考点病理学24．血细胞最早出现的部位是:A.骨髓B.淋巴结C.肝D.脾E.卵黄囊血岛答案：E解析：人的原始血细胞是在胚胎期第3周与卵黄囊壁等处的血岛生成;第6周迁入肝的造血细胞开始造血。考点组织学25．下列不属于酶促反应特点的是:A.在催化反应的过程中消耗自身B.高效性C.高度特异性D.不稳定性E.可调节性答案：A解析：酶在催化反应的过程中自身的质和量保持不变。考点生物化学26．关于肿瘤异型性的描述，下列说法正确的是()。A.是肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常组织的差异B.异型性不能反映肿瘤的化程度C.异型性小的肿瘤，化程度高，恶性程度也高D.以上都正确答案：A27．关于淋病说法错误的是:A.淋病是由淋球菌感染引起的急性化脓性炎，是最常见的性病B.成人的淋病几乎全部通过性交而传染C.主要侵犯泌尿生殖系统D.男性的病变开始于后尿道E.间接传染是通过患者用过的衣物等而传染答案：B解析：男性的病变开始于前尿道，可逆行蔓延至后尿道，波及前列腺、精囊和附睾;女性的病变累及外阴和阴道的腺体、子宫颈黏膜输卵管及尿道。淋球菌侵入黏膜下层生长繁殖，部病菌死亡后释出内毒素，引起临床症状。考点病理学28．正常情况下，除肝、脾、增大的膀胱、子宫所在的部位，腹部大部区域叩诊音为()。A.浊音B.过清音C.鼓音D.实音答案：C29．贫血性梗死主要发生于()。A.心，肝，肾B.心，肺，肾C.心，肾，脾D.大脑，肺，肾E.小肠，肝，心答案：C解析：贫血性梗死常见于心、肾、脾考点病理学30．关于血糖说法正确的是:A.正常血糖浓度是3.9～6.1mmol/LB.指细胞中的葡萄糖含量C.主要来源只有肠道吸收D.血糖水平波动很大E.肾上腺素在调节血糖浓度方面是没有作用的答案：A解析：血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相当恒定，正常血糖浓度是3.9～6.1mmol/L;血糖的来源主要为肠道吸收、肝糖原解或肝内糖异生生成的葡萄糖释入血液内;肾上腺素是通过肝和肌的细胞膜、cAMP、蛋白激酶级联激活磷酸化酶，加速糖原解，主要是在应激状态下发挥调节作用。所以正确的是A。考点生物化学31．消化道肿瘤最常转移到的脏器是()。A.脑B.肺C.肝D.结肠答案：C考点病理学32．关于胃的描述错误的是:A.入口为贲门B.出口为幽门C.幽门处有幽门瓣D.胃壁平滑肌为内环，外纵两层E.幽门与十二指肠相连答案：D解析：幽门处的黏膜形成环状的皱襞称为幽门瓣，胃壁平滑肌应该外层纵形，中层环形，内层斜形三层。考点人体解剖学33．肠伤寒病变主要发生在()。A.空肠下段B.十二指肠C.回肠上段D.回肠末端E.结肠答案：D解析：伤寒主要累及全身单核巨噬细胞系统病变突出表现在肠道淋巴组织、肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓等处。肠伤寒病变主要累及回肠下段的集合和孤立淋巴小结按病变发展过程四期每期大约1周。考点病理学34．副溶血弧菌主要见于________中:A.肉类B.加工熟食C.海产品D.添加剂食品E.半生食物答案：C解析：副溶血弧菌主要见于海产品中，当生吃海鲜容易导致副溶血弧菌引起的腹泻。考点医学微生物学35．红细胞要获得能量依赖于:A.糖的有氧氧化B.糖的无氧氧化C.糖异生D.脂肪E.磷酸戊糖途径答案：B解析：红细胞没有线粒体，完全依赖糖的无氧氧化供应能量。所以选择B答案，其他的都不是。考点生物化学36．新生儿脊髓下端平对()。A.第1腰椎体下缘B.第2腰椎体下缘C.第3腰椎体下缘D.第4腰椎体下缘答案：C37．心脏的潜在起搏点有:A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案：C解析：窦房结为心脏的正常起搏点，引起的心律称为窦性心律。正常时其他的自律组织的自律性表现不出来，称为潜在起搏点。心脏的自律组织包括：窦房结、房室交界、房室束、浦肯野纤维系统。考点生理学38．下列哪种改变不属于液化性坏死?()A.急性坏死性胰腺炎B.脑脓肿C.干酪样坏死D.脑软化答案：C39．()是指刚能引起效应的最小药量。A.最小有效剂量B.半最大效应浓度C.治疗量D.极量答案：A40．阻塞性黄疸患者在完全阻塞早期，大便多呈()色。A.柏油B.褐绿C.金黄D.陶土答案：D二、多选题1．胎盘产生的激素有:A.人绒毛膜促性腺激素B.雌激素C.孕激素D.雄激素答案：ABC解析：胎盘可以产生人绒毛膜促性腺激素，雌激素和孕激素。2．腔内含有静脉血的是()。A.主动脉B.肺动脉C.右心室D.右心房答案：BCD解析：血液循环体循环和肺循环.血液循环的途径：体循环是左心室→主动脉→组织周围的毛细血管→上下腔静脉→右心房;肺循环是右心室→肺动脉→肺泡周围的毛细血管→肺静脉→左心房。在体循环中动脉里流动脉血，静脉里流静脉血;在肺循环里动脉里流静脉血静脉里流动脉血.主动脉和肺静脉里流动脉血，肺动脉和上、下腔静脉里流静脉血。3．关于滑车神经的描述，下列说法正确的是()。A.是第4对脑神经B.为运动性神经C.经中脑下丘下方出脑D.支配外直肌答案：ABC4．消化道与呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案：AB解析：咽既属于消化道也属于呼吸道，咽为鼻咽、口咽和喉咽。5．关于肺通气过程中非弹性阻力的描述，下列说法正确的有()。A.包括气道阻力和惯性阻力B.包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力C.气道阻力主要发生在直径2mm以上的呼吸道D.平静呼吸过程中占50%答案：BC解析：肺通气的非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体子间和气体子与气道壁之间的摩擦，是非弹性阻力的主要成，占80%-90%，主要发生在鼻(约占总阻力的50%)、声门(约占25%)、气管和支气管(约占15%)等部位，仅10%的阻力发生在口径小于2mm的细支气管。平静呼吸时，弹性阻力约占通气阻力的70%，非弹性阻力约占30%。6．关于酶的抑制剂的叙述，下列说法正确的有()A.与酶可逆结合的抑制剂均呈竞争性抑制B.通常竞争性抑制剂的结构与底物的结构相似C.竞争性抑制剂对最大速度无影响D.竞争性抑制的抑制程度取决于抑制剂与底物的相对比例及与酶的相对亲和力答案：BCD解析：酶的抑制剂是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白变性的物质。与酶可逆结合的抑制剂可呈竞争性抑制、非竞争性抑制和反竞争性抑制。竞争性抑制剂和酶的底物结构相似，可与底物竞争结合酶的活性中心，从而阻碍酶与底物形成中间产物。竞争性抑制剂使酶对底物的亲和性降低，但不影响反应的最大速率。由于竞争性抑制剂和酶的结合是可逆的，抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力及与底物浓度的相对比例。7．使脉压增大的因素有()。A.每搏输出量增多B.外周阻力增大C.大动脉弹性下降D.心率加快答案：AC解析：脉压是指收缩压和舒张压的差值。每搏输出量增多时，收缩压升高幅度较舒张压升高幅度更明显，因此脉压增大。外周阻力增大时，舒张压升高更明显，脉压减小。大动脉弹性下降时，失去对血压的缓冲作用，因此收缩压增高而舒张压降低，脉压增大。心率加快时，主要影响的是舒张压，使舒张压明显升高，而收缩压升高幅度较小，脉压减小。8．对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案：CD9．组成门静脉系的解剖结构包括()A.脾静脉B.肠系膜上、下静脉C.骼内静脉D.胃左、右静脉答案：ABD解析：肝门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方汇合而成.肝门静脉由胰头后方向右上方走行，经过肝十二指肠韧带向肝门方向走行，到肝门附近成左支和右支,经肝门入肝,注入到肝血窦。肝门静脉的属支(流入到肝门静脉的静脉血管)除了肠系膜上