两种不同气管切开过程及注意事项课件

两种不同气管切开过程及注意事项26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊两种不同气管切开过程及注意事项两种不同气管切开过程及注意事项26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊气管切开的过程及注意事项惠州市第一人民医院宝新传统气管切开今气管切开术(tracheotomy)是切开颈段气管,放入气管套管,以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常、下呼吸道分泌物潴留或防止误吸的一种常见手术内科学是临床实践教学中一项重要内容，不过传统的内科学临床实践教学活动中还存在很多不足和弊端，影响了实践教学效果，也不利于学员在进入临床工作前掌握相应的临床技能。基于此，要考虑从解决传统实践教学中的弊端入手，推行更为切实有效的改革措施。一内科学临床实践教学改革的弊端和问题1.实践教学的设置不科学，理论与实践脱节内科学临床实践教学中普遍存在的问题是理论与实践脱节，学生课堂上学习到的理论在实践教学活动中得不到系统的验证，无法进行对照。由于内科学的知识非常庞杂，而实践教学的时间毕竟有限，无法确保所有相关理论都能在实践教学中进行验证。学生在实践教学的过程中很难做到有针对性的演练，这就使学生所欠缺的部分可能无法在实践教学中得到强化，而学生最擅长的部分可能也正是他在临床实践中最频繁接触的内容。这种实践与理论脱节的情况严重阻碍了学生综合素质的提升。2.实践教学的内容不深入，学生学习效果不理想在实践教学活动中，很多实习生被安排在不重要的岗位，从事一些过于简单的辅助工作。医助是实习生在实践教学过程中最普遍的岗位安置，不过他们普遍不能发挥医助的职能。由于实习单位对实习生的水平有所顾虑，不愿安排他们做一些更深入的工作，这造成很多学生在实习工作中缺乏实际锻炼，最多也就是“现场观摩”，而非“实际上手”，这背离了实践教学的初衷，不利于发挥预期的教学效果，是造成学生学习效果差的主要因素。二如何进行内科学临床实践教学的改革1.针对学生表现进行实践教学安置很有必要学生理论学习的水平、能力表现有很大差异性，在实践教学活动中要取得教学效果的最大化就要考虑针对学生强项和弱项进行区别教学。为了给实习单位教导人员提供更好的参考，医学院校可以考虑为学生设计《临床实践指导参考》，内容大致罗列出学生的强项和弱项，让实习指导医生有更好的借鉴，以便有针对性地安排一些临床任务。如常规的体检项目、四大穿刺，这些基本的内容，有些学生知识掌握不到位，有些心理素质不到位，有些学生胆很大但易粗心，对这类情况进行有针对的实践教学指导，更有利于学生的进步。2.临床实践套路和经验的分享与指导在临床医学中，实践与理论教学之间存在一定的差别。内科学临床医生都有自己独特的经验和感悟，这些经验完全从医学实践活动中诞生，具备更高的可操作性和实践指导意义。实习指导人员在对学生进行指导的过程中，不妨结合自己的经验、感受给予辅导，让学生在临床实践中遵循更加实用的技巧和原则，这可以缓解实践与理论脱节的情况。如股动脉穿刺和颈部静脉穿刺的穿刺点如何确定，在进行指感定位的过程中针对成年人和少年、儿童会有什么细微的差别，这些问题都需要有经验的医护人员进行详细讲解指导。3.要善于利用临床案例进行思维模式的培养在临床医学实践中针对不同的病情、症状进行诊断和治疗需要在科学的思维模式指导下才能获得更好的效果。医护人员经过多年的实践经验才能获得这种思维能力，而实习生则无法在短期内建立这种思维模式。对此，医护人员可结合自己的实践经验，通过内科学相关的实际案例来训练学生的思维习惯。如呼吸道患者、消化系统疾病患者、泌尿科患者、风湿骨痛患者等，他们在临床上进行诊断和治疗的时候，在各项常规检查方面有何不同之处、各自代表什么意义等，这些内容都要系统地灌输给学生。要让学生养成一种由局部观整体、由病情推病因、由个体特征推治疗措施，由伤病情况推应急手段的前卫思维模式。这样在遇到紧急病患时学生能根据经验和掌握的知识自主做好应急准备工作和辅助工作，提高临床实践的效率。4.实践教学成果和表现评分制的建立传统的临床实践教学对学生的实践效果缺乏足够完善细致的考量，使学生对实践教学成果不够重视，影响了教学效果。为此，可以制定完善、详细的教学成果评分表，指明学生在实习中接受的训练和指导，取得的进步，哪些方面掌握得较为到位，出现过哪些失误和不足。这可以和实习之前制定的《临床实践指导参考》相结合作为学生实习成果的主要参考，激励学生积极参加实践教学活动。三结束语内科学临床实践教学改革还处于尝试阶段，有很多方法、技巧、思路都处于探索阶段。根据目前内科学学生的实践教学表现来看，进行区别教学并引导他们更深入地接触临床医护活动很有必要。如果能配合良好的教学成果填报文件和材料就能更好地激发学生的学习积极性，推动教学成果的转化。一、农村学校生源外流的原因1.经济的发展促使农民对优质教育资源的需求日益增长，客观上造成农村学生向城市转移。特别是近年来，随着社会的发展，年轻农民的眼界也在不断提升，越来越多农村家长不甘于永远以种地维系生活，他们一方面从自身做起，向城市发起进攻，到城市求职、打工；另一方面极力创造条件，把子女送进城区学校，希望让自己的孩子享受和城市孩子一样的优质教育。日益增长的对优质教育资源的需求使农民舍近求远，一部分舍义务教育而花费昂贵的学费进入城区民办私立学校，另一部分选择在县城公立学校在县城租房陪读。2.城镇化进程加快促使农村人口不断向城镇转移。随着城镇化进程的推进和产业转移，农村许多青壮年纷纷在城里买房置业，农村人口大量进城，与之同时进城的还有他们的子女。同时，国家近年来关注并采取一系列措施解决农民工子女进城上学问题，许多农民工的子女选择了随父母进城就读，造成了农村学生的流失。3.城乡学校存在的现实差距让家长选择送子女到城里学校就读。随着教育均衡工程的推进，农村学校办学条件、教学设施已大为改善，但由于文化积淀、学校管理、办学规模过小、学校办学软件建设滞后等原因，造成部分农村学校师资结构老化、不合理、教师教学方法陈旧。导致家庭经济条件好的甚至一般的学生纷纷涌向硬件设施好、师资力量较强的城区学校求学。再有，即使农村城市学校条件完全相同，甚至农村学校条件优于城市学校，只要有条件，部分有思想的农民仍希望把子女送到城里，让子女更早的适应城市环境，为以后的发展打下基础，最终，家长相互影响，纷纷把子女送到城里读书。此外，部分学生家长存在攀比、从众心理，总认为城里的老师水平高，条件好，总是想方设法为孩子找一所好的学校，其他家长觉得邻居的孩子都在城里上学了，因此也不惜一切代价把孩子送入城里学校。二、农村学校生源外流的控制举措1.提高全体教师思想觉悟，落实责任目标。学校全体教师要认识到学校初中学生的数量和质量是关乎整个学校生存发展，关乎每位教师切身利益的大事，在这件事上，没有人能独善其身，学校领导要认识到学校生源外流的严峻形势，要把控制生源外流作为学校最重要的一项工作抓紧抓好。为了鼓励和监督全体教师齐心协力共同完成控制生源外流这项工作，学校应该制定和细化相关的责任目和奖惩办法。（1）学校成立控制生源外流工作领导小组。以校长为组长，以教务处和政教处主任为领导班子的工作小组要做好生源外流调查研究工作。近几年学校生源外流的主要原因，生源的去向，流失生源的家庭状况和在外校的学习发展情况，以及就目前所出现面临的生源流失问题，学校短期内能做什么，将来可以做什么，工作会收到怎样的成效等一系列问题，学校领导班子要做好细致和长远的规划。同时，学校领导小组的成员要做好表率带头作用，自家的孩子坚决留在自家学校上学，杜绝进城上学，对于违反规定的领导干部要给予一定的批评处罚。（2）控制生源外流工作分包到班，责任到个人。班主任在学校各项工作中有着特殊的地位和作用，他们是学校开展各项工作的指导者和执行者，是联系班级各任课教师的纽带，也是学校，家庭和社会之间沟通的桥梁。在控制学校生源外流工作中必须发挥好班主任的特殊作用，鼓励和监督班主任带领本班级任课教师做好问卷调查，家访，家长会，学生会等各项工作。对于工作突出，成绩优异的班主任和任课教师要给予一定的奖励，对于工作上不作为的教师要给予适当的批评处罚。2.加大宣传力度，做好正面宣传工作。学校通过家长会，家访等方式做学生和家长的思想工作，为家长和学生找准进城上学给他们带来的不利因素，列出选择在就近上学的优越条件。让家长认识到不能人云亦云，随波逐流地为孩子选择学校，而是根据学生的特点，家庭的特征及其他多方面因素慎重地为孩子选择最适合的学校。全体教师积极动员自己的亲戚朋友的子女选择留在本校读书，对于成绩突出的学生给予适当的奖励或一定的优越条件。科学制定招生政策，进一步引导农村学生就近入学。招生政策是影响农村学生选择在农村就读，还是去往城市就读的重要因素。一方面，我们应该多角度、多方位宣传招生政策，引导农村学生就近入学；另一方面，要不断完善招生政策和招生办法，用政策杠杆引导学生入学，减少农村学生流动性，稳定农村学校生源。3.改善?W校办学条件，优化教学质量。良好优雅的教学环境和先进优良的教学设备设施是学校生存和发展的”硬件”，也是吸引学生和家长最直观的东西，所以学校要想尽办法筹集资金，提高改善学校的教育教学环境和教育教学设施设备。教师队伍的教育教学水平和专业素养是一个学校生存和发展的“软件”，是学校教育教学质量水平最直观的反映，向当地政府或相关教育主管部门争取培训经费，加大对教师的培训力度，拓展教师的知识视野，不断更新知识结构，在我校初中部培养造就一支师德高尚，业务精湛，结构合理，充满活力的高素质专业化教师队伍。4.积极探索合作办学，进一步拓展农村优质教育资源。农村学校生源流失的部分原因源于农村家长对优质教育资源的需求，因此，提倡农村学校与名校“结盟”是解决问题的好方式之一。和办学效果较好，社会影响较大的学校结对子，形成互动，农村学校可以借鉴先进学校的办学理念和办学经验，在教育资源的某些领域里获得丰富的营养，教师们可以从中受到良好的启迪，学校可以提升了自己的教学水平。综上所述，农村学校生源外流现象严重，目前已经是一个不容忽视的社会现状，这不仅影响农村学校的生存发展，也会严重影响农村的经济建设和文化建设，所以如何有效控制农村学校生源外流是农村学校和各教育部门共同思考的问题。万小艳，1988年1月生，女，汉族，职称中二，本科学历，研究方向：初中英语教学。【重要荣誉】本文收录到教育理论网。两种不同气管切开过程及注意事项26、我们像鹰一样，生来就是自1气管切开的过程及注意事项惠州市第一人民医院宝新气管切开的过程及注意事项2传统气管切开今气管切开术(tracheotomy)是切开颈段气管,放入气管套管,以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常、下呼吸道分泌物潴留或防止误吸的一种常见手术传统气管切开3适应症心各种原因的喉梗阻(Ⅲ~Ⅳ度喉梗阻)和颈段气管阻塞。心各种原因的下呼吸道分泌物阻塞。◆口腔、颌面、咽、喉、颈部手术的前驱手术。☆各种原因造成的呼吸功能障碍◆特殊气管异物。适应症4呼吸困难今I度:安静时无呼吸困难,活动时有轻度呼吸困难,如鼻翼扇动、胸骨上窝及锁骨上窝轻度内陷◆Ⅱ度:安静时有轻度吸入性呼吸困难,活动时加剧,但无躁动不安表现。今Ⅲ度:安静时即有明显的吸入性呼吸困难,烦躁不安、出汗、轻度发绀Ⅳ度:呼吸困难的最后阶段,呼吸苦难严重、面色青灰、口唇发绀、窒息、昏迷、呼吸心跳停止呼吸困难5二腹肌前腹颈肌前面观匈背甲状肌甲状软骨海骨舌骨肌不状软骨胸锁乳突肌二腹肌前腹6下骨二腹肌前腹下舌骨肌度肌后度舌骨体甲状舌骨肌胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌上腹环甲肌甲状腺胸骨甲状肌下骨7舌骨甲状舌骨正中韧带甲状软骨环甲韧带环状软骨气管软骨喉软骨及韧带(前面观舌骨8操作步骤操作步骤9体位心一般取仰卧位,肩下垫一枕头(垫肩),头后仰,使气管接近皮肤,暴露明显,以利于手术,助手坐(立)于头侧,以固定头部,保持正中位。常规消毒,铺无菌巾,5%利多卡因局部浸润麻醉。体位10两种不同气管切开过程及注意事项课件11两种不同气管切开过程及注意事项课件12两种不同气管切开过程及注意事项课件13两种不同气管切开过程及注意事项课件14两种不同气管切开过程及注意事项课件15两种不同气管切开过程及注意事项课件16两种不同气管切开过程及注意事项课件17两种不同气管切开过程及注意事项课件18两种不同气管切开过程及注意事项课件19两种不同气管切开过程及注意事项课件20两种不同气管切开过程及注意事项课件21两种不同气管切开过程及注意事项课件22两种不同气管切开过程及注意事项课件23两种不同气管切开过程及注意事项课件24两种不同气管切开过程及注意事项课件25两种不同气管切开过程及注意事项课件26两种不同气管切开过程及注意事项课件27两种不同气管切开过程及注意事项课件28两种不同气管切开过程及注意事项课件29两种不同气管切开过程及注意事项课件30两种不同气管切开过程及注意事项课件31两种不同气管切开过程及注意事项课件32两种不同气管切开过程及注意事项课件33两种不同气管切开过程及注意事项课件34两种不同气管切开过程及注意事项课件35两种不同气管切开过程及注意事项课件36两种不同气管切开过程及注意事项课件37两种不同气管切开过程及注意事项课件38两种不同气管切开过程及注意事项课件39两种不同气管切开过程及注意事项课件40两种不同气管切开过程及注意事项课件41两种不同气管切开过程及注意事项课件42两种不同气管切开过程及注意事项课件43两种不同气管切开过程及注意事项课件44两种不同气管切开过程及注意事项课件45两种不同气管切开过程及注意事项课件46两种不同气管切开过程及注意事项课件47两种不同气管切开过程及注意事项课件48两种不同气管切开过程及注意事项课件49两种不同气管切开过程及注意事项课件506、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺51两种不同气管切开过程及注意事项26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊两种不同气管切开过程及注意事项两种不同气管切开过程及注意事项26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊气管切开的过程及注意事项惠州市第一人民医院宝新传统气管切开今气管切开术(tracheotomy)是切开颈段气管,放入气管套管,以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常、下呼吸道分泌物潴留或防止误吸的一种常见手术内科学是临床实践教学中一项重要内容，不过传统的内科学临床实践教学活动中还存在很多不足和弊端，影响了实践教学效果，也不利于学员在进入临床工作前掌握相应的临床技能。基于此，要考虑从解决传统实践教学中的弊端入手，推行更为切实有效的改革措施。一内科学临床实践教学改革的弊端和问题1.实践教学的设置不科学，理论与实践脱节内科学临床实践教学中普遍存在的问题是理论与实践脱节，学生课堂上学习到的理论在实践教学活动中得不到系统的验证，无法进行对照。由于内科学的知识非常庞杂，而实践教学的时间毕竟有限，无法确保所有相关理论都能在实践教学中进行验证。学生在实践教学的过程中很难做到有针对性的演练，这就使学生所欠缺的部分可能无法在实践教学中得到强化，而学生最擅长的部分可能也正是他在临床实践中最频繁接触的内容。这种实践与理论脱节的情况严重阻碍了学生综合素质的提升。2.实践教学的内容不深入，学生学习效果不理想在实践教学活动中，很多实习生被安排在不重要的岗位，从事一些过于简单的辅助工作。医助是实习生在实践教学过程中最普遍的岗位安置，不过他们普遍不能发挥医助的职能。由于实习单位对实习生的水平有所顾虑，不愿安排他们做一些更深入的工作，这造成很多学生在实习工作中缺乏实际锻炼，最多也就是“现场观摩”，而非“实际上手”，这背离了实践教学的初衷，不利于发挥预期的教学效果，是造成学生学习效果差的主要因素。二如何进行内科学临床实践教学的改革1.针对学生表现进行实践教学安置很有必要学生理论学习的水平、能力表现有很大差异性，在实践教学活动中要取得教学效果的最大化就要考虑针对学生强项和弱项进行区别教学。为了给实习单位教导人员提供更好的参考，医学院校可以考虑为学生设计《临床实践指导参考》，内容大致罗列出学生的强项和弱项，让实习指导医生有更好的借鉴，以便有针对性地安排一些临床任务。如常规的体检项目、四大穿刺，这些基本的内容，有些学生知识掌握不到位，有些心理素质不到位，有些学生胆很大但易粗心，对这类情况进行有针对的实践教学指导，更有利于学生的进步。2.临床实践套路和经验的分享与指导在临床医学中，实践与理论教学之间存在一定的差别。内科学临床医生都有自己独特的经验和感悟，这些经验完全从医学实践活动中诞生，具备更高的可操作性和实践指导意义。实习指导人员在对学生进行指导的过程中，不妨结合自己的经验、感受给予辅导，让学生在临床实践中遵循更加实用的技巧和原则，这可以缓解实践与理论脱节的情况。如股动脉穿刺和颈部静脉穿刺的穿刺点如何确定，在进行指感定位的过程中针对成年人和少年、儿童会有什么细微的差别，这些问题都需要有经验的医护人员进行详细讲解指导。3.要善于利用临床案例进行思维模式的培养在临床医学实践中针对不同的病情、症状进行诊断和治疗需要在科学的思维模式指导下才能获得更好的效果。医护人员经过多年的实践经验才能获得这种思维能力，而实习生则无法在短期内建立这种思维模式。对此，医护人员可结合自己的实践经验，通过内科学相关的实际案例来训练学生的思维习惯。如呼吸道患者、消化系统疾病患者、泌尿科患者、风湿骨痛患者等，他们在临床上进行诊断和治疗的时候，在各项常规检查方面有何不同之处、各自代表什么意义等，这些内容都要系统地灌输给学生。要让学生养成一种由局部观整体、由病情推病因、由个体特征推治疗措施，由伤病情况推应急手段的前卫思维模式。这样在遇到紧急病患时学生能根据经验和掌握的知识自主做好应急准备工作和辅助工作，提高临床实践的效率。4.实践教学成果和表现评分制的建立传统的临床实践教学对学生的实践效果缺乏足够完善细致的考量，使学生对实践教学成果不够重视，影响了教学效果。为此，可以制定完善、详细的教学成果评分表，指明学生在实习中接受的训练和指导，取得的进步，哪些方面掌握得较为到位，出现过哪些失误和不足。这可以和实习之前制定的《临床实践指导参考》相结合作为学生实习成果的主要参考，激励学生积极参加实践教学活动。三结束语内科学临床实践教学改革还处于尝试阶段，有很多方法、技巧、思路都处于探索阶段。根据目前内科学学生的实践教学表现来看，进行区别教学并引导他们更深入地接触临床医护活动很有必要。如果能配合良好的教学成果填报文件和材料就能更好地激发学生的学习积极性，推动教学成果的转化。一、农村学校生源外流的原因1.经济的发展促使农民对优质教育资源的需求日益增长，客观上造成农村学生向城市转移。特别是近年来，随着社会的发展，年轻农民的眼界也在不断提升，越来越多农村家长不甘于永远以种地维系生活，他们一方面从自身做起，向城市发起进攻，到城市求职、打工；另一方面极力创造条件，把子女送进城区学校，希望让自己的孩子享受和城市孩子一样的优质教育。日益增长的对优质教育资源的需求使农民舍近求远，一部分舍义务教育而花费昂贵的学费进入城区民办私立学校，另一部分选择在县城公立学校在县城租房陪读。2.城镇化进程加快促使农村人口不断向城镇转移。随着城镇化进程的推进和产业转移，农村许多青壮年纷纷在城里买房置业，农村人口大量进城，与之同时进城的还有他们的子女。同时，国家近年来关注并采取一系列措施解决农民工子女进城上学问题，许多农民工的子女选择了随父母进城就读，造成了农村学生的流失。3.城乡学校存在的现实差距让家长选择送子女到城里学校就读。随着教育均衡工程的推进，农村学校办学条件、教学设施已大为改善，但由于文化积淀、学校管理、办学规模过小、学校办学软件建设滞后等原因，造成部分农村学校师资结构老化、不合理、教师教学方法陈旧。导致家庭经济条件好的甚至一般的学生纷纷涌向硬件设施好、师资力量较强的城区学校求学。再有，即使农村城市学校条件完全相同，甚至农村学校条件优于城市学校，只要有条件，部分有思想的农民仍希望把子女送到城里，让子女更早的适应城市环境，为以后的发展打下基础，最终，家长相互影响，纷纷把子女送到城里读书。此外，部分学生家长存在攀比、从众心理，总认为城里的老师水平高，条件好，总是想方设法为孩子找一所好的学校，其他家长觉得邻居的孩子都在城里上学了，因此也不惜一切代价把孩子送入城里学校。二、农村学校生源外流的控制举措1.提高全体教师思想觉悟，落实责任目标。学校全体教师要认识到学校初中学生的数量和质量是关乎整个学校生存发展，关乎每位教师切身利益的大事，在这件事上，没有人能独善其身，学校领导要认识到学校生源外流的严峻形势，要把控制生源外流作为学校最重要的一项工作抓紧抓好。为了鼓励和监督全体教师齐心协力共同完成控制生源外流这项工作，学校应该制定和细化相关的责任目和奖惩办法。（1）学校成立控制生源外流工作领导小组。以校长为组长，以教务处和政教处主任为领导班子的工作小组要做好生源外流调查研究工作。近几年学校生源外流的主要原因，生源的去向，流失生源的家庭状况和在外校的学习发展情况，以及就目前所出现面临的生源流失问题，学校短期内能做什么，将来可以做什么，工作会收到怎样的成效等一系列问题，学校领导班子要做好细致和长远的规划。同时，学校领导小组的成员要做好表率带头作用，自家的孩子坚决留在自家学校上学，杜绝进城上学，对于违反规定的领导干部要给予一定的批评处罚。（2）控制生源外流工作分包到班，责任到个人。班主任在学校各项工作中有着特殊的地位和作用，他们是学校开展各项工作的指导者和执行者，是联系班级各任课教师的纽带，也是学校，家庭和社会之间沟通的桥梁。在控制学校生源外流工作中必须发挥好班主任的特殊作用，鼓励和监督班主任带领本班级任课教师做好问卷调查，家访，家长会，学生会等各项工作。对于工作突出，成绩优异的班主任和任课教师要给予一定的奖励，对于工作上不作为的教师要给予适当的批评处罚。2.加大宣传力度，做好正面宣传工作。学校通过家长会，家访等方式做学生和家长的思想工作，为家长和学生找准进城上学给他们带来的不利因素，列出选择在就近上学的优越条件。让家长认识到不能人云亦云，随波逐流地为孩子选择学校，而是根据学生的特点，家庭的特征及其他多方面因素慎重地为孩子选择最适合的学校。全体教师积极动员自己的亲戚朋友的子女选择留在本校读书，对于成绩突出的学生给予适当的奖励或一定的优越条件。科学制定招生政策，进一步引导农村学生就近入学。招生政策是影响农村学生选择在农村就读，还是去往城市就读的重要因素。一方面，我们应该多角度、多方位宣传招生政策，引导农村学生就近入学；另一方面，要不断完善招生政策和招生办法，用政策杠杆引导学生入学，减少农村学生流动性，稳定农村学校生源。3.改善?W校办学条件，优化教学质量。良好优雅的教学环境和先进优良的教学设备设施是学校生存和发展的”硬件”，也是吸引学生和家长最直观的东西，所以学校要想尽办法筹集资金，提高改善学校的教育教学环境和教育教学设施设备。教师队伍的教育教学水平和专业素养是一个学校生存和发展的“软件”，是学校教育教学质量水平最直观的反映，向当地政府或相关教育主管部门争取培训经费，加大对教师的培训力度，拓展教师的知识视野，不断更新知识结构，在我校初中部培养造就一支师德高尚，业务精湛，结构合理，充满活力的高素质专业化教师队伍。4.积极探索合作办学，进一步拓展农村优质教育资源。农村学校生源流失的部分原因源于农村家长对优质教育资源的需求，因此，提倡农村学校与名校“结盟”是解决问题的好方式之一。和办学效果较好，社会影响较大的学校结对子，形成互动，农村学校可以借鉴先进学校的办学理念和办学经验，在教育资源的某些领域里获得丰富的营养，教师们可以从中受到良好的启迪，学校可以提升了自己的教学水平。综上所述，农村学校生源外流现象严重，目前已经是一个不容忽视的社会现状，这不仅影响农村学校的生存发展，也会严重影响农村的经济建设和文化建设，所以如何有效控制农村学校生源外流是农村学校和各教育部门共同思考的问题。万小艳，1988年1月生，女，汉族，职称中二，本科学历，研究方向：初中英语教学。【重要荣誉】本文收录到教育理论网。两种不同气管切开过程及注意事项26、我们像鹰一样，生来就是自52气管切开的过程及注意事项惠州市第一人民医院宝新气管切开的过程及注意事项53传统气管切开今气管切开术(tracheotomy)是切开颈段气管,放入气管套管,以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常、下呼吸道分泌物潴留或防止误吸的一种常见手术传统气管切开54适应症心各种原因的喉梗阻(Ⅲ~Ⅳ度喉梗阻)和颈段气管阻塞。心各种原因的下呼吸道分泌物阻塞。◆口腔、颌面、咽、喉、颈部手术的前驱手术。☆各种原因造成的呼吸功能障碍◆特殊气管异物。适应症55呼吸困难今I度:安静时无呼吸困难,活动时有轻度呼吸困难,如鼻翼扇动、胸骨上窝及锁骨上窝轻度内陷◆Ⅱ度:安静时有轻度吸入性呼吸困难,活动时加剧,但无躁动不安表现。今Ⅲ度:安静时即有明显的吸入性呼吸困难,烦躁不安、出汗、轻度发绀Ⅳ度:呼吸困难的最后阶段,呼吸苦难严重、面色青灰、口唇发绀、窒息、昏迷、呼吸心跳停止呼吸困难56二腹肌前腹颈肌前面观匈背甲状肌甲状软骨海骨舌骨肌不状软骨胸锁乳突肌二腹肌前腹57下骨二腹肌前腹下舌