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文档简介

28脉特征和主病28脉一、浮脉类浮脉特征:切脉时,用指轻按肌表上就可以感到搏动,当用力重按时,反而感到指下的搏动减弱,但脉体并没有空虚的感觉。浮脉主病:左寸浮发热是伤风,头疼目眩风痰壅,浮代虚迟心气少,心神恍惚不安宁,浮散心气虚烦躁,浮数心经背热烘。左关脉浮是腹胀,数因风热入肝经,怒气伤肝脉浮促,心胸逆满不相通。左尺若见浮脉行,膀胱风热尿色红。右寸脉浮肺伤寒,咳嗦清涕出汗难,若见浮洪肺中热,浮迟咳嗽生涎痰。右关脉浮脾胃虚,胸满不食郁气聚,浮洪涩来因吐血,浮迟脾胃虚寒积。右尺脉浮风在下,大便秘结苦难通,若见浮虚无气少,浮数风热大肠中。洪脉特征:洪脉的脉体浮大,有如波涛般汹涌,来势强而有力,之后就逐渐衰减,因此脉象在去时比来时显得势缓而力弱。洪脉主病:左寸脉洪心热盛,目赤口疮头疼痛,关洪至热遍体痛,尺洪肾虚火造成。右寸洪是肺中热,口燥烟干喘息烈,关洪吐逆并口渴,多因肺热促成者,右尺脉洪大便秘,腹满下血是热结。濡脉特征:濡脉的脉形细小柔软,浮取时才能感到微弱的搏动;用指力重按,反而感觉不到搏动。濡脉主病:左寸脉濡心虚空,自汗如珠心常怔忡,关濡气血不通畅,神情恍惚睡朦胧。左尺濡来男精少,妇人尿数淋漓病。右寸濡脉自寒虚;关脉是濡脾弱是,胃倒每时懒得吃;右尺脉濡是泻肚,下元冷极虚弱及。散脉特征:散脉沉浮无根,浮取时脉象时快时慢,来去不明,重按反而摸不着脉。散脉主病:左寸散脉心气虚,怔忡恍惚精神离;左关若散当溢饮;散居左尺雷火息,肾绝之症。右寸散脉肺气少,身体倦怠汗淋漓;关主肿胀水臌病;右尺逢散魂魄去。芤脉特征:轻取时脉管柔软中空,脉形大,像在按葱管。脉管周围力道较强,脉管中空处显得无力;重按时脉象减弱。芤脉主病:左寸芤是血妄行,必吐食呕两相攻;关芤胁痛有瘀血;左尺芤脉男尿血,女子月经多病却。右寸芤是胸积血,吐红血赤无差别;右关芤来肠胃痈,呕吐瘀血是脾弱;尺部见芤大便血,仔细用心指下觉。革脉特征:革脉浮大中空却搏指有力,如同按在鼓皮上,周围的脉象显得较为干硬,中空无力;重按脉象减弱革脉主病:左寸革脉心虚痛;关部见革疝瘕病;左尺逢革主精空。右寸脉革肺气壅;关脉见革土虚痛;右尺革脉多丧命,女主半产崩漏凶,久病必死新病生。二、沉脉类沉脉特征:沉脉在浮位和中位都不明显,只有重按接近筋骨时才能感觉到搏动。沉脉主病:左寸沉脉胸中寒,胸胁疼痛一般难,左关痃癖小腹痛(痃:多因食气痰相博而成,脐左右各有一条筋抗起,大者如臂,小者如指,癖:积聚饮瘀两肋间,此症多因起居饮食不节伤脾,疲劳血虚冷气凝结藏于隐蔽之处,按之若无物,有时而痛始有物)。沉伏疳寒胁嗽痛,左尺沉是肾泻冷,腰背冷痛便做参。男子精冷女血竭,沉细腿酸尿淋淋。右寸沉是肺寒冷,停痰虚喘气咽难,紧滑咳嗽阴上泠,细滑骨蒸寒热见,右关脉沉胃受寒,食积胸满和吞酸。右尺脉沉腰必痛,若是沉细里极寒。伏脉特征:伏脉位于筋骨内,即使重按也不可得,必须贴着筋骨才能诊到脉象。伏脉主病:伏脉若见左寸中,心神恍惚不定宫;关部伏脉腰膝痛,胁间寒气两相冲;左尺脉伏肾腹冷,精虚疝瘕珠病成。右寸伏是胸气郁,寒痰冷气也难通;关部脉伏痞塞症,寒凝小谷停止中;右尺若伏脐下冷,下焦虚寒腹连痛。牢脉特征:牢脉附着在筋骨上,坚牢不移,因此脉形比较弦长。劳脉主病:左寸牢脉腹凉病;关部见牢疳积病;左尺若现牢脉行,必是奔豚做环症。右寸脉劳心病定;关主阴寒脾之病;右尺牢脉阴虚弱,疝颓微瘕疼痛攻,失血之人必没命。弱脉特征:弱脉轻取不得,必须重按才诊得,并且显得柔软无力。弱脉主病:左寸弱脉阳气虚,自汗如珠心惊悸;关弱精微气不足,女人产后被风吹;左尺弱脉小便数;肾虚耳鼻骨疼急。右寸弱是体瘦冷,胸中气短癞交谈;右关脉弱是脾虚,饮食难消不香甜;右尺弱是下焦冷,大便涌血并缠绵。三、迟脉类迟脉特征:正常人脉搏的至数,一息四至到五至,而迟脉一息只有三至,此外,迟脉的脉位,不论浮取沉取都可得。迟脉主病:左寸脉迟必伤寒,睡眠不安心里烦;关迟手足都紧急,胁下常痛是受寒;尺迟肾虚小便浊,妇人月经必定难。右寸脉迟寒入肺,令痰气短涕涟涟;右关脉迟中焦冷,脾胃寒伤食不甜;尺迟腹冷时常泻,小腹疼痛腰膝挛,小便不禁阴中寒。缓脉特征:缓脉比迟脉略快,一息四至,缓脉的脉位,浮取或是沉取都可得。缓脉主病:左寸缓脉心气弱,怔忡恍惚背疼痛;左关脉缓风眩虚,腹泻气竭胸不舒;左尺缓足肾虚寒,妇人癸水必然足。右寸缓是肺气虚,言语短促气好取;右关若缓胃气软,沉缓脾温应调理;尺部缓脉寒在下,浮缓肠风兼泄泻,沉缓必泻小腹痛,具是气血两伤损,和缓而匀是无疾。涩脉特征:涩脉的脉形细短,如同轻刀刮竹一般,往来艰涩,极不流利。涩脉主病:左寸脉涩心经虚,冷气心痛成此疾;关涩肝虚胸胁胀,遍身疼痛血散离;尺涩男子精伤损,妇人经阻或受孕。寸涩营卫不调和,气短必痛冷痹瘀;右关脉涩脾脏弱,胃冷呕吐食伤逆;右尺涩脉大便难,足径寒痛腰腹急。结脉特征:速率迟缓,早搏动时偶尔有一次歇止,然后又开始搏动,每次歇止的间隔没有规律结脉主病:左寸结脉痰饮决;关主胁肋痞痛结;左尺结是痿痹症,应当暖阳救要切。右寸结脉肺经弱,寒气凝滞痰涎结;关脉见结反胃也;右尺结是阴寒邪。四、数脉类数脉特征:搏动比正常脉块,在一息的时间内,脉来超过五次以上,相当于每分钟九十次以上。数脉主病:左寸脉数口舌疮,咽喉疼痛苦难当。关数肝经紧热甚,目痛头眩胁火上。尺数相火炎泛上,遗浊淋癃小便黄。右寸脉麴市经热,吐血咳嗽口生疮;关数胃热和口臭,呕吐痰壅火炎亢;右尺脉数下部热,滋阴降火才能康。疾脉特征:疾脉的脉率急速,一息七八至以上,相当于每分钟一百四十次以上。促脉特征:促脉脉象急数,在搏动的过程中偶尔会歇止,每次歇止的间隔没有一定的规律,歇止的时间也比较短暂。促脉主病:左寸脉促心火炎;关部脉促疾心痃;左尺促是滑精病。右寸脉促肺中燥,咳嗽气喘吐痰诞;关促脾经主引饮;右尺促是邪热冗,促脉多属三焦火,阳胜过阴不平和。动脉特征:动脉的脉象如豆般圆滑,脉象滑数而有力,但却摇摆不定动脉主病:左寸动脉惊病害;关脉动是拘痉来;左尺见动阴分亏,男子之精女血崩。右寸脉动自汗浸;关部脉动脾胃痛;右尺见动足发热,雷龙之火烛焰盛。五、虚脉类虚脉特征:虚脉无论是浮中沉去时,脉象均软弱无力。脉形细小并且有空虚感。虚脉主病:左寸脉虚心血亏,惊悸怔忡面随微;左关虚是肝腑弱,血不营筋反热翠;左尺肾衰精血损,腰膝委痹卧床位。右寸肺虚自汗是,应当固表补汜津;关虚腹胀是虚寒,养阴平肝此生辉;右尺火衰寒证起,固精补气是第一。微脉特征:微脉出现在浮位或沉位,脉象模糊不清。若有若无,欲绝非觉。微脉主病:左寸微是心内经,心虚血虚头又痛;关微气少胸中满,四肢拘急又怕冷;左尺脉微百血病,男子伤精女血崩。右寸微因上焦冷,寒痰不化凝在胸;关微胃寒并气胀,脾虚难化腹痛增;右尺脉微胀寒冷,泄泻脐痛冷似冰。细脉特征:细脉的脉形细小,却明显跳动,不似微脉的脉象模糊不清,若有若无,欲绝非觉。细脉主病:左寸脉细心血亏,健忘怔忡惊梦因;关细肝经血枯竭;尺主泻利遗精禁。右寸脉细是呕吐;右关胀满胃必虚;右尺若细丹田冷,继续温补病可祛。代脉特征:脉象为迟缓或急速,主要依病情而定,每到一定的规律就突然歇止每次歇止时间较长。代脉主病:代主脏寒危侯信,脾土败坏病原因,中寒腹胸都疼痛,妇女经阻三月孕,暴病见代为无恙,久命脉代没命近。短脉特征:短脉比正常的脉象短小,脉形不超过寸关尺三部的每一部短脉主病;左寸脉短心气少,健忘怔忡神不宁;左关见短肝气病;左尺短是小腹痛。右寸肺虚主头痛;关短胸格胃痞成;右尺短是真阴少,精滑梦遗虚火行。六、实脉类实脉特征:实脉无论浮、中、沉取均有力,应指有充实感,脉体形大,强劲有力。实脉主病:左寸脉实心热多,咽喉疼痛口疮火;关实腹泻肚疼痛,快把肝火邪气破;左尺若实小便涩,先利膀胱免灾祸。右寸脉实肺经热,痰嗽烦满口噤诀;关实中气不舒畅,发狂瞻语吐频频;右尺逢实小腹痛,大便困难肚脐痛长脉特征:长脉比正常脉象长直,脉形远远超过寸关尺三部的每一部。长脉主病:左寸脉长君火病,身强气壮健康征;关部见长肝木时,非癫是痫肝热盛;左尺长主奔豚冲,肾急就是奔豚症。右寸脉长满逆定;关脉长是土遇宫;右尺若长肾气旺,蒂固根深相火灵。滑脉特征:滑脉跳动圆滑如珠,搏动及其有流利,给人一种反复旋转、圆滑自如的感觉。滑脉主病:左寸滑脉心热盛,实火心经舌又硬;关滑目痛肝经热;尺滑淋赤小便痛。右寸滑脉呕痰饮,毛焦咽干头眩晕;关滑脾热并口嗅,食物不化呕吐症;右尺脉滑火炎,肠鸣下痢不能安,女子气壅多闭经,滑缓应当怀孕看。弦脉特征:形直体长,弛张度较大,若以琴弦为例,两端绷紧之后,玹的紧张度便增加了。玹脉不受脉位、气息至数所限制,即可兼浮兼沉又可兼迟兼数。弦脉主病:左寸脉弦心中痛;关弦痰

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