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精品文档精品文档外科学复习题17临床专升本、选择题1.下列胆总管探查的指征,应除外( D)阻塞性黄疸 B. 胆总管扩张,直径〉10mm胆囊内未扪及结石而临床诊断胆石症 D. 胰腺炎E.胆总管直径〉6mm2.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)后,引起相应的皮肤改变是( C)A.桔皮样变 B.乳头内陷 C.表面皮肤凹陷D.局部水肿E.铠甲状胸壁3.Charcot征是指(C)A.上腹痛、黑便、呕血B.上腹痛、发热、休克C.上腹痛、畏寒发热、黄疸D.上腹痛、畏寒发热、休克E.上腹痛、畏寒发热、黄疸、休克、神志不清4.下肢深静脉血栓形成的最危险并发症是( A)肺栓塞骨筋膜是综合症患肢坏疽软组织水肿大隐静脉曲张5.急性胰腺炎最可靠、快速的诊断方法是( A)D.血清钙E.血糖血清、尿淀粉酶B.D.血清钙E.血糖6.行肝切除手术时,常温下一次肝门阻断的时间一般不超过多少时限( C)5~10min B.10~15min C.15~20min D.20~25minE.25~30min7.门脉高压症行分流术的主要缺点是(手术复杂,不易推广C.7.门脉高压症行分流术的主要缺点是(手术复杂,不易推广C.容易发生血栓E.肝功能容易受损&可出现Homans征阳性的疾病是(A.动脉硬化性闭塞症C.下肢深静脉血栓形成E.单纯性下肢静脉曲张9.胃溃疡的好发部位是(E)A.胃底部 B.C.贲门部 D.E.胃小弯进行性血胸是指(E)血胸>1000ml;大量血胸时胸腔穿刺抽不出血,胸穿抽出血液不凝固;B)肝性脑病发生率高不能迅速纠正脾亢C)B .雷诺综合征D .血栓闭塞性脉管炎胃大弯
胃后壁X线照片液平面和阴影无改变;闭式引流一次放出血量达 1200ml;闭式引流后,引流量每小时 >200ml,持续3小时以上;女性,17岁,前胸部被汽车撞伤,处于休克。经输液治疗后,病情很快好转。X线检查:
左侧第9.10肋骨骨折,2天后又发生休克。最可能的原因是( C)A.气胸B.肝破裂C.脾破裂D.胃破裂E.结肠破裂12.男性,56岁,有胃溃疡病史多年,近来上腹部疼痛加重,发作无规律,体重减轻,营养差,上消化道钡餐检查见胃内有龛影,进一步的首选检查是(D)A.ERCPB.B超检查胃酸测定D.胃镜及细胞学检查大便隐血检查13.患者1岁男孩,突发哭闹不休,面色苍白,片刻后如常,症状多次出现,近 1天来解果酱样大便,首先应考虑为(A)A.肠套叠B.肠扭转C.肠炎D.肠蛔虫E.肠系膜淋巴结炎14.男,28岁,餐后突发性上腹部疼痛,疑为十二指肠溃疡穿孔,下列哪项检查最有助于诊断(D)A.胃镜检查B.钡餐造影检查C.腹部B超检查 D.腹部立位片E.腹腔灌洗TOC\o"1-5"\h\z15.成人麻醉前禁食的最适宜时间为( D)A.术前4小时B.术前6小时C.术前8小时D.术前12小时E.术前24小时16.一旦确定为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环( A)A.4〜6分钟B.6 〜8分钟C.8 〜10分钟D.10 〜12分钟E.12 〜14分钟17.腹部手术后最常见的并发症有( A)A.切口感染17.腹部手术后最常见的并发症有( A)A.切口感染B.切口裂开C.肺不张形成18.清创的原则中,下列哪项是错误的( E )A.清除伤口内异物 B.C.彻底止血 D.E.必须放置引流19.恶性肿瘤诊断中正确性最高的( E)A.症状和体征 B.C.X线检查 D.E.病理检查20.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围(A.15cm的区域 BC.8cm的区域 DE.30cm的区域血清钾超过(D),即为高钾血症急性胃扩张 E.下肢深静脉血栓切除失活力组织根据情况缝合伤口A.3.5mmol/L BC.5.0mmol/L DE.6.5mmol/L不是输血适应证的是(E)创伤和手术时输血以补充失血贫血时输血以提高手术耐受力严重感染时输血以增加抗感染能力有关的化验阳性
应用新技术的特殊检查如CTA).10cm的区域.12cm的区域.4.5mmol/L.5.5mmol/L凝血功能障碍病人输血以纠正凝血机制肿瘤病人输血以提高对肿瘤的免疫能力23.对心室纤颤,最有效的除颤方法是 (B)A.有效的心脏按摩B.凝血功能障碍病人输血以纠正凝血机制肿瘤病人输血以提高对肿瘤的免疫能力23.对心室纤颤,最有效的除颤方法是 (B)A.有效的心脏按摩B.C.反复心内注射利多卡因D.颤心内注射碱性药物24.骨折愈合过程中,哪一项是不正确的( D)A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成电击除颤心内注射升压药,使细颤变为粗内外骨痂由膜内化骨而来,环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来原始骨痂形成期,骨痂不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合标准血肿机化后可以形成骨痂,因此血肿越多对于骨折越有利25.骨折不愈合的治疗原则是(C)A.延K管型石膏外固定的时间B.C植骨加内固定,同时石膏外固定 DE.骨折端植骨26.前列腺增生症最重要的症状是(B)A.尿频B.C尿潴留D.E.骨痂改造塑形,是治疗结束以后的情况E.无痛血尿小夹板固定内固定进行性排尿困难充盈性尿失禁27.患者男,29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。检查发现患肢肿胀较明显,在观察是否有可能发生骨筋膜室综合征时,需特别关注的是(E)A.桡动脉搏动是否消失B.手及前臂皮肤.温度及颜色C.患肢肿胀程度D.有无感觉障碍患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛28.女,26岁,首次妊娠2个月余伴甲亢,体检:甲状腺肿大,有轻度压迫症状,最合适的治疗应采取(C)A.抗甲状腺药物治疗B.手术治疗(甲状腺大部切除)C.终止妊娠加手术治疗D.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗E.无需治疗,继续观察29.女性,30岁,颈前肿块多年,近1月来,肿块生长迅速,并出现声音嘶哑,颈前可触及2cmX3cm肿块,质地较硬,表面欠光滑。诊断首先考虑( D)A.甲状舌骨囊肿 B. 结节性甲状腺肿单发结节C.甲状腺腺瘤囊内出血 D. 甲状腺癌E.慢性甲状腺炎30.患者,男,40岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后 5天,一直无肛门排气,患者腹胀,乏力。查体:体温正常,腹部无明显压痛,听诊无肠鸣音。腹部透视可见小的气液平面,可诊断为(A)A.粘连性肠梗阻 B •腹腔出血并感染•呼吸性碱中毒C.肠穿孔并腹膜炎•呼吸性碱中毒E.术后低钾血症、名词解释休克(shock):是一个由多种病因引起、最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。二重感染:又称重复感染,是指长期使用广谱抗生素,可使敏感菌群受到抑制,而一些不敏感菌(如真菌等)乘机生长繁殖,产生新的感染的现象。骨折:骨的完整性和连续性中断。菌血症: 细菌由局部病灶入血,全身无中毒症状,但从血液中可查到细菌,称菌血症。颅内压增高的三主征: 头疼,呕吐,视乳头水肿。甲状腺危象:是甲状腺功能亢进最严重的并发症,多发生在甲亢未治疗或控制不良患者,在感染、手术、创伤或突然停药后,出现以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重呕泻、意识障碍等为特征的临床综合征。骨筋膜室综合症: 由骨,骨间膜,肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期的症状和体征。Colles骨折:好发于前臂掌侧和小腿。麦氏点:沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。 其体表投影约在脐与右骼前上棘连线中外1/3交界处,称为麦氏点(McBurney点)。熊猫眼征: 颅前窝
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